临床护理三基知识模拟练习题及参考答案

临床护理三基知识模拟练习题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、应用热疗的目的是A、减轻局部充血或出血B、促进浅表炎症消散和局限C、传导发散体内的热D、抑制炎症扩散E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案：B2、男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。为确定病变性质,可进行()A、腰椎穿刺B、脑血管造影C、CT扫描D、血管性头痛E、颅骨x线摄片正确答案：B3、上、下消化道的分界处是()A、贲门B、屈氏韧带C、幽门D、十二指肠大乳头E、盲肠正确答案：B4、地上式消火栓的大口径出水口应()道路。当其设置场所有可能受到车辆冲撞时,在其周围应设置防护设施。A、背对B、垂直于C、面向D、高于正确答案：C5、病例:患者李某,男性,58岁,慢性支气管炎、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。除哪项外均为健康教育的主要措施是:()A、呼吸功能锻炼B、加强体育锻炼C、合理饮食D、注意保暧E、雾化吸入正确答案：B6、急性水中毒时受损最重的内脏器官是()A、脑B、肝C、肾D、肺E、心正确答案：A7、病例:患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要问题是:()A、不合作B、感染的危险C、潜在的血糖升高D、知识缺乏E、食欲下降正确答案：D8、为清醒患者行口腔护理擦洗牙齿的顺序()。A、依次擦洗牙齿左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部B、依次擦洗牙齿左上舌面→右上咬合面→右上舌面→左上咬合面→弧形擦洗颊部C、依次擦洗牙齿左上咬合面→左下舌面→右上咬合面→右上舌面→弧形擦洗颊部D、依次擦洗牙齿右上咬合面→右上舌面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部E、依次擦洗牙齿右上舌面→右上咬合面→右上舌面→右上咬合面→弧形擦洗颊部正确答案：A9、护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是()A、用消毒液消毒,并包扎伤口B、按压伤口止血C、用肥皂液和流动水进行冲洗D、报告医务科.护理部.医院感染管理部门E、在伤口旁轻轻挤压正确答案：B10、患者男,38岁。主诉4天未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀乏力等症状。触诊腹部较紧张可触及硬块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。使用了多种方法也未能排出大便,遵医嘱大量不保留灌肠。为使该患者保持正常的排便状态,对其进行的正确的健康指导是A、每晚睡前使用开塞露B、生活规律、定时排便C、每次饮水量不超过1000mlD、少量服用粗纤维的食物E、定时服用缓泻剂、帮助排便正确答案：B11、患儿男,3岁,在进食哭闹突然剧咳,面色发青。家长应立即采取最有效的急救方法是()A、拨打120B、人工呼吸C、海姆立克急救法D、人中急救法E、心肺复苏术正确答案：C12、患者男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查为颅内占位,颅压升高。首选的确诊方式为().A、脑血管造影B、头部CT或MRIC、脑超声D、腰穿E、胸部CT正确答案：B13、急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是A、低钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高镁血症E、低钙血症正确答案：B14、兰某,女性,76岁。因胃肠感冒,出现恶心、呕吐、腹泻,症状逐渐加重,遂于当地诊所就诊,未见好转,2小时前患者出现反应迟钝、淡漠、嗜睡,遂急诊入院。测血糖61mmol/L,血浆渗透压330mOsm/L。该患者目前最重要的护理措施是()A、抗休克B、补液和小剂量胰岛素治疗C、口服降糖药D、补充碱性液体E、抗感染正确答案：B15、患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,有发热、对称性关节肿痛,双颧颊部呈碟形分布的红斑,尿常规有少量尿蛋白,护理措施不正确的是()A、多食芹菜、无花果、蘑菇等食物B、经常检查口腔和皮肤病损情况C、房间内挂厚窗帘遮光D、清水洗脸E、避免使用对肾脏有损害的药物正确答案：A16、患者女,35岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛.头晕.视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。一氧化碳中毒纠正缺氧,给予高流量吸氧A、8~10L/minB、5~7L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、7~9L/min正确答案：A17、下列哪项不是冷疗的禁忌部位A、腹股沟B、枕后C、耳廓D、腹部E、足底正确答案：A18、急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是()A、快速静脉滴注甘露醇B、静脉注射地塞米松C、头部冰帽降温D、保持呼吸道通畅正确答案：A19、李某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。下列对该病人的护理措施中,错误的是()A、持续低流量给氧B、物理降温,必要时可使用阿司匹林C、避免精神刺激D、监测生命体征E、将病人安置在低温环境中正确答案：B20、采用顶部装油时,鹤管应放入到罐的底部。鹤管出口与槽车的底部距离不应大于()mm。A、300B、500C、200D、400正确答案：C21、发热的最常见原因是A、恶性肿瘤B、细菌、病毒感染C、化学因子作用D、物理因子作用E、真菌感染正确答案：B22、病例:患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。对该患者的护理,属于依耐性护理措施的是:()A、观察吸氧后的病情变化B、通知营养科调整患者饮食C、遵医嘱应用止痛药D、嘱患者卧床休息E、安定患者情绪,进行心理护理正确答案：C23、下列哪项不是住院患者健康教育内容()A、常用急救知识B、检查知识C、一般卫生知识D、医院规章制度E、药物知识正确答案：A24、患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是A、肝功能损害B、肾功能损害C、胃肠道反应D、视神经损害E、听神经损害正确答案：A25、休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是()A、与皮质激素同用B、先用血管收缩药C、补足血容量D、心功能正常E、纠正酸中毒正确答案：C26、脑出血病人可表现().A、情绪激动时突然昏迷伴偏瘫B、头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪C、红细胞及血红蛋白均减少D、晨起床时发现一侧肢瘫,神清E、漱口时发现一侧口角歪斜正确答案：A27、护士执业注册的有效期为()A、10年B、2年C、5年D、8年正确答案：C28、一个管理体系可针对()领域。A、单个B、多个C、以上两者皆是正确答案：C29、患者女,35岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛.头晕.视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。有可能出现的并发症是A、迟发性脑病B、水.电解质紊乱C、昏迷D、肺水肿E、脑水肿正确答案：A30、乙醇擦浴的禁忌部位应除外是()A、后颈B、足底C、心前区D、腹部E、腋窝正确答案：E31、用于运输油品的汽车罐车需使用不大于()Ω的导电橡胶拖地带,禁止使用金属拖地链。A、200B、10C、50D、100正确答案：D32、隔离衣挂在半污染区(D)面朝外,挂在污染区()面朝外。.A、污染面、清洁面B、污染面、污染面C、清洁面、清洁面D、清洁面、污染面E、没有要求正确答案：D33、预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的().A、纠正蛋白症B、术后常规应用抗生素C、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合D、及时处理咳嗽E、避免腹胀正确答案：B34、护士人力资源调配下列哪项不正确.A、护士调配依照层级管理原则实施B、科护士长可在全院范围内调配护士C、病区突然接受较多急危重患者或病区在短期内有较多人员休假应实施人力调配D、各级医院根据条件储备一定数量的机动护士E、护理部掌握全院护理岗位护士分配情况正确答案：B35、女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。平卧休息时该病人右臂应()A、尽量向外展B、在身旁垫枕抬高C、屈肘90°放于胸腹部D、随意放在舒适的位置E、自然垂于床边正确答案：B36、使用中消毒剂细菌菌落总数应()A、≤10Cfu/ml;致病性微生物不得检出B、≤20cfu/ml;致病性微生物不得检出C、≤50cfu/ml;致病性微生物不得检出D、≤100cfu/ml;致病性微生物不得检出E、≤150cfu/ml;;致病性微生物不得检出正确答案：D37、急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌D、减轻弥漫性腹膜炎的症状E、解除肠梗阻症状正确答案：D38、不应取半坐卧位的患者是A、休克患者B、面部手术后患者C、心肺疾病患者D、腹部手术后患者E、腹腔有炎症患者正确答案：A39、四肢手术区皮肤消毒范围,应以切口为中心,上下()A、5CMB、10CMC、15CMD、20CME、30CM正确答案：D40、预防压疮的关键在于().A、消除诱因B、气垫床C、减压敷料D、高热量饮食E、合理安排治疗正确答案：A41、患者男,58岁。饱餐后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴恶心.呕吐,呕吐后疼痛不缓解。查体:血压85/50mmHg,脉搏120次/分,呼吸22次/分,痛苦表情,腹肌紧张,中上腹部有压痛。实验室检查:白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.88。有胆石症病史8年。该患者可能患有的疾病是A、急性肠梗阻B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、消化性溃疡E、急性胰腺炎正确答案：E42、由工作引起的或在工作过程中发生的可能或已经导致伤害和健康损害的情况称为()。A、隐患B、事件C、危险源正确答案：B43、女性,52岁,体重50kg,右半结肠切除术后,予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注,3小时后病人出现嗜睡、幻觉,随即出现昏迷。实验室检查示血糖33.3mmol/L,血清钠155mmol/L,血浆渗透压为360mmol/L,尿糖强阳性,但尿酮(-)。此时已输入TNA液1000ml,病人既往无糖尿病史。出现上述并发症的最可能原因为()A、TNA液输人速度过快B、TNA液中糖浓度过高C、TNA液中糖浓度过高.输入速度过快D、TNA液已污染或变质E、病人的基础疾病所致正确答案：C44、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?()A、感染性废物B、病理性废物C、严重污染性废物D、药物性废物E、生活垃圾正确答案：A45、关于皮内注射的特点,不正确的是()A、预防接种在上臂三角肌下缘B、用于预防接种C、注射量为0.1mlD、由于注射量少,不会引起过敏性休克、注射失败等并发症E、用于药物过敏试验正确答案：D46、患儿剖宫产娩出,皮肤青紫,无哭声,心率50次/分,对刺激无反应,以下哪一项是最重要和最有效的措施()A、胸外心脏按压B、吸痰C、正压通气D、皮下注射肾上腺素E、给氧正确答案：C47、T型管引出胆汁浑浊,应如何处理().A、考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理B、考虑是否有胆管下端梗阻C、用无菌生理盐水进行冲洗D、给其更换引流袋E、用抗生素进行冲洗正确答案：A48、关于交接班下列说法错误的是:()A、接班时发现的问题,由交班者负责B、接班后发现的问题,由接班者负责C、接班者未到岗,交班人如无事可提前离岗D、对所有患者进行床旁交接正确答案：C49、正常人血PH值.PaCO2.PaO2正常值分别为()。A、7.20-7.30,30-40mmHg,80-90mmHgB、7.25-7.35,30-40mmHg,80-90mmHgC、7.30-7.40,35-45mmHg,80-90mmHgD、7.35-7.45,35-45mmHg,90-100mmHgE、7.40-7.50,40-50mmHg,90-100mmHg正确答案：D50、陈先生,66岁,护士为其测量血压,为与第一次测量辨别,需重新测量,下述何项做法错误()A、测量值先读收缩压,后读舒张压B、使汞柱降至0点C、连续加压直到听清为止D、稍等片刻后重测E、将袖带内气体驱尽正确答案：C51、液化石油气贮罐的检验由具有相应资质的()承担。A、应急管理部门B、使用单位C、检验单位D、生产厂家正确答案：C52、患者,男,35岁,2型糖尿病患者,术前三天检测随机血糖为19mmol/L,现予以胰岛素泵皮下泵入胰岛素泵注射期间的注意事项不正确的有()A、胰岛素剂型.各时段基础量.餐前大剂量等参数设置无误,每次注射前核对B、沐浴.外出检查时,泵管分离时间不超过1小时C、沐浴前应呼叫护士取下胰岛素泵D、每5–7天更换注射部位E、新更换的注射部位距离原穿刺部位4cm以上正确答案：E53、女性,16岁,因左前臂双骨折行闭合复位后石膏管型固定,当天晚上出现左前臂肿胀疼痛逐渐加重,手部皮肤发白,皮温降低,牵拉手指时剧痛。此时护士应警惕该病人是否发生了()A、局部感染B、软组织损伤C、急性骨萎缩D、骨筋膜室综合征E、脂肪栓塞综合征正确答案：D54、3床患儿丁丁,2岁,不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服(),以延缓汞的吸收。A、米汤B、蛋清或牛奶C、面条D、蔬菜E、温水正确答案：B55、患者男,22岁。大叶性肺炎,口温39.7℃,脉率120次/分,颜面潮红、皮肤灼热,伴有尿量减少对于该患者的护理措施不正确的是A、保持皮肤清洁B、鼓励患者多饮水C、酌情给予乙醇拭浴D、测量体温每1小时一次E、0.9%氯化钠溶液口腔护理正确答案：D56、发生严重护理不良事件时,下列哪项是错误的?()A、重大事项的报告时限不超过30分钟B、重大事项的报告时限不超过15分钟C、必要时组织多科室抢救,同时汇报主管院领导、医务科、护理部D、当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低正确答案：A57、男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。从肢体离断到手术,时间最好不要超过()A、9小时B、7小时C、5小时D、8小时E、6小时正确答案：E58、世界卫生组织(WHO)提出的医务人员手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项?()A、接触患者后B、无菌操作前C、接触患者体液.血液后D、接触患者前E、接触患者周围环境前正确答案：E59、体位转移的评估要点().A、病情B、意识C、肌力D、平衡能力及上下肢关节活动度E、以上都是正确答案：E60、赵某,男,34岁。两天前突然出现高热伴寒战,体温达39—40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状。门诊初步诊断为流行性感冒。病人询问护士若不服用药物,发热会持续几天,护士正确的回答是()A、一般持续1天后即逐渐回落B、一般持续2—3天后逐渐回落C、一般持续4—5天后逐渐回落D、一般持续5天以上E、一般持续7天以上正确答案：B61、护士条例的根本宗旨是()A、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康B、维护护士合法权益C、规范护理行为D、保障护士安全E、保持护士队伍稳定正确答案：A62、患者,女,51岁,消化性溃疡,拟行手术治疗,术后病情观察的重点是()A、血压B、中心静脉压C、呼吸D、体温E、脉搏正确答案：A63、张某,男,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。应首先采取的措施是()A、立即气管切开B、静脉滴注甲硝唑C、输液,应用青霉素D、肌注苯巴比妥E、口服水合氯醛正确答案：A64、黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()A、液体引流效果好B、可能存在肺不张C、引流不通畅D、肺已完全复张E、病人肺活量增大正确答案：B65、T管拔除前,夹管观察的内容包括()。A、腹痛、黄疸、体温B、腹痛、呕吐、体温C、体温、血压、意识D、黄疸、血压、意识E、腹痛、血压、体温正确答案：A66、患者男,50岁。患糖尿病2年,口服降糖药血糖控制不理想,改用皮下注射胰岛素。患者需要应用大量胰岛素才能勉强控制血糖,原因最可能是A、胰岛素剂型使用不当B、胰岛素抵抗C、胰岛B细胞功能衰竭D、该患者不适合使用胰岛素治疗E、患者年龄过大正确答案：B67、以下哪些属于非归档文书.A、护理评估单B、血压记录C、血糖记录单D、临时医嘱单E、手术清单正确答案：A68、患者不小心被开水烫伤,你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗()分钟A、45分钟B、30分钟C、20-30分钟D、30-60分钟E、60分钟正确答案：D69、【合理的病室环境是()】A、室内相对湿度在30%~40%为宜B、产休室应保暖,不宜开窗C、破伤风病人,室内光线应明亮D、气管切开者,室内相对湿度为40%E、婴儿室室温宜在22~24℃正确答案：E70、患者,男,38岁,因COPD收住我科31床,入院时抽血结果示钾低,医嘱予氯化钾缓释片0.5克,tid,护士A发药时误将32床药物发给31床,晚班交接班时,护士B发现31床患者中午口服药还在,经询问,发现护士A发错药物,立马询问患者自身情况,完善各项相关检查,患者无其他不适。发生护理不良事件后,当事人填写护理不良事件报告表内容不包括哪项()A、缺陷经过B、原因C、评价D、处理结果E、本人对缺陷的认识正确答案：C71、患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()A、遗传因素B、环境因素C、自身免疫因素D、感染因素正确答案：C72、患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、劳累性心绞痛B、全心衰竭C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、急性支气管炎正确答案：D73、男性,59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。经过治疗后,病人症状缓解出院。关于药物指导错误的是()A、外出活动时应随身携带药物以备急需B、药瓶开封后,半年更换一次C、药物存放在干燥处,硝酸甘油见光易分解,应放在棕色小瓶内D、遵循冠心病预防ABCDE原则E、遵医嘱服药,症状加重时加大服药剂量正确答案：E74、成人留置外周静脉导管的时间为()A、24小时B、24~48小时C、48~72小时D、72~96小时E、96小时以上正确答案：D75、患者,男性,患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血做血培养采集血培养的注意事项不正确的是()A、在使用抗生素前B、在使用抗生素后C、在局部治疗前D、在高热期前E、在寒战期前正确答案：B76、胰岛素泵管分离时间最多不超过多长时间.A、15minB、30minC、120mimD、90mimE、60min正确答案：E77、在输液的过程中发现输液瓶内有异物,应立即(),遵医嘱进行相应的处理。A、更换输液器B、报告医生C、报告护士长D、血尿情况E、停止液体输入正确答案：E78、患者女,46岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,判断为尿潴留。如果首次导尿过多,将会发生A、膀胱反射功能恢复减慢B、血尿和虚脱C、低血压D、加重不舒适感E、诱发膀胱感染正确答案：B79、心源性水肿最常见的病因是()A、左心衰竭B、心包炎C、原发性高血压D、右心衰竭E、心肌肥厚正确答案：D80、王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至().A、呼吸平稳B、4周以上C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒正确答案：B81、所有的临时用电线路必须采用耐压等级不低于()V的绝缘导线。A、150B、220C、1000D、500正确答案：D82、吴先生,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是()A、用无菌纱布覆盖破损处B、加戴一副手套C、用胶布粘贴破损处D、立即更换手套E、用消毒液消毒破损处正确答案：D83、患者女,34岁。风湿性心脏病病史5年。本次因呼吸道感染后诱发心力衰竭入院,入院后给予抗心衰及抗感染治疗,患者病情好转。近日患者出现乏力,心电图示U波增高。考虑该患者可能出现了A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、低镁血症E、低钠血症正确答案：C84、管道停用()年后再启用,应进行全面检验及评价。A、3B、1C、2D、0.5正确答案：B85、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及周围皮肤时应用()。A、10%碘伏B、0.1%新洁尔灭C、2.5%碘酊D、3%碘酊E、75%乙醇正确答案：E86、一氧化碳中毒病人宜输入A、白蛋白液B、红细胞混悬液C、新鲜血D、血浆E、库血正确答案：B87、为肝性脑病患者灌肠时,应选用的溶液是()A、苏打水B、肥皂水C、温水D、2%碳酸氢钠溶液E、生理盐水或弱酸性溶液正确答案：E88、患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,有口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病