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文档简介

2024工伤死亡赔偿协议书范本合同编号:__________甲方(赔偿义务人):__________乙方(赔偿权利人):__________鉴于甲方因工作原因导致乙方受伤,经诊断为工伤,乙方因此遭受损失,为明确双方权利义务,依据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规,甲乙双方本着平等自愿、公平公正的原则,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿项目及标准1.一次性伤残补助金:根据乙方伤情等级,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。2.一次性工亡补助金:根据乙方死亡情况,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。3.一次性医疗补助金:根据乙方实际医疗费用,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。4.一次性伤残就业补助金:根据乙方伤情等级,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。5.乙方及家属因伤残造成的生活困难补助金:根据乙方及家属实际生活困难程度,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。6.乙方及家属因丧葬产生的费用:根据乙方及家属实际支出,参照《工伤保险条例》规定的标准计算。二、赔偿金额1.一次性伤残补助金:人民币__________元。2.一次性工亡补助金:人民币__________元。3.一次性医疗补助金:人民币__________元。4.一次性伤残就业补助金:人民币__________元。5.生活困难补助金:人民币__________元。6.丧葬费用:人民币__________元。上述各项赔偿金额总计:人民币__________元。三、赔偿方式1.甲方同意在签署本协议之日起____个工作日内,一次性向乙方及家属支付上述赔偿金额。2.赔偿款项支付至乙方及家属指定的银行账户。四、其他约定1.本协议签订后,甲乙双方应遵守约定,不再就本次工伤事故产生任何争议。2.乙方及家属同意放弃就本次工伤事故向甲方提出其他任何形式的赔偿要求。3.甲方同意按照法律法规规定,为乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。4.乙方及家属同意配合甲方进行相关调查取证工作,如实提供相关材料。5.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(赔偿义务人):__________乙方(赔偿权利人):__________签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.乙方伤情等级鉴定报告2.乙方死亡证明书3.医疗费用单据4.乙方及家属身份证明5.银行账户信息证明6.工伤认定决定书7.劳动能力鉴定报告二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间支付赔偿金额:以甲方未能在协议规定的期限内支付赔偿金额为违约行为。2.甲方支付赔偿金额低于协议约定:以甲方支付的赔偿金额低于协议约定的金额为违约行为。3.乙方及家属未配合甲方进行相关调查取证工作:以乙方及家属未能如实提供相关材料或拒绝配合调查为违约行为。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.工亡:因工伤导致职工死亡。3.一次性伤残补助金:对伤残职工一次性支付的补助金。4.一次性工亡补助金:对因工亡职工一次性支付的补助金。5.一次性医疗补助金:对因工伤产生的医疗费用一次性支付的补助金。6.一次性伤残就业补助金:对伤残职工一次性支付的就业补助金。7.生活困难补助金:对因工伤造成生活困难的人员一次性支付的补助金。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方延迟支付赔偿金额:甲方应当按时支付赔偿金额,若延迟支付,乙方有权依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼。2.甲方支付赔偿金额不足:乙方有权依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼,要求甲方补足赔偿金额。3.乙方及家属不配合调查取证:甲方可以依法采取措施,如申请法院强制执行,要求乙方及家属履行配合义务。4.乙方伤情发生变化:应及时进行劳动能力重新鉴定,并根据新的鉴定结果调整赔偿金额。五、所有应用场景:1.甲方为乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.甲方一次性向乙

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