初级 第4章 排泄照护附有答案附有答案

初级第4章排泄照护[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.关于排便异常的描述不正确的是（

）。[单选题]*A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便B.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄(正确答案)C.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆，叩诊呈鼓音，腹胀，痉挛性疼痛。呃逆，肛门排气过多D.便秘是指排便次数减少，一周内排便次数少于2-3次，大便干结E.以上都不正确2.关于排便异常的描述不正确的是（

）。[单选题]*A.便秘是指排便次数减少，一周内排便次数少于2-3次，大便干结B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄C.排便失禁是指老年人不自主地排出粪便D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆，叩诊呈鼓音，腹胀，痉挛性疼痛。呃逆，肛门排气过多。肠胀气压迫膈肌和胸腔时，可出现气急和呼吸困难E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，不由自主地排出粪便(正确答案)3.以下关于排便异常的描述正确的是（

）[单选题]*A.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄B.便秘是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便C.腹泻是指排便不受意识控制，粪质稀薄，不自主的排出粪便D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆，叩诊呈鼓音，腹胀，痉挛性疼痛。呃逆，肛门排气过多(正确答案)E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，不由自主地排出粪便4.关于排泄异常的描述不正确的是（

）。[单选题]*A.尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而又不能自主排出B.尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力，尿液不自主地流出C.大便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄(正确答案)D.便秘是指排便次数减少，一周内排便次数少于2-3次，大便干结E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便5.关于排泄异常的描述不正确的是（

）。[单选题]*A.尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力，尿液不自主地流出B.尿潴留是指24小时尿量少于400ml，或12小时内无尿液排出(正确答案)C.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便D.便秘是指排便次数减少，一周内排便次数少于2-3次，大便干结E．腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄6.协助老年人如厕不正确的是（

）。[单选题]*A.老年人不可蹲厕所时间过久，起身速度要慢B.从前至后擦肛门C.老年人坐稳，手扶于身旁支物D.排便时注意保暖E.为了保护老年人安全，可以不用保护隐私(正确答案)7.协助老年人如厕不正确的是（

）[单选题]*A.如厕适合于有行走能力的老年人B.不能行走的老年人，使用床旁坐便椅C.一手扶住老年人的前臂，另一手协助老年人脱裤(正确答案)D.擦肛门时应从前至后E.记录排泄的次数、量、颜色8.老年人如厕正确的是（

）[单选题]*A.从后至前擦肛门B.锁上厕所门，注意保护隐私C.照护人员下肢支撑老年人D.起身速度要慢，以免跌倒(正确答案)E.一手扶住老年人的前臂，另一手协助老年人脱裤9.李爷爷，82岁，排便不受他的意识控制，会不自主地排出粪便。这种排便异常是（

）[单选题]*A.腹泻B.大便失禁(正确答案)C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气10.张婆婆，88岁，腹部膨隆，叩诊呈鼓音，腹胀，有痉挛性疼痛。出现呃逆，肛门排气过多。这种排便异常是（

）[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气(正确答案)11.秦爷爷，80岁，下腹部胀满，排尿困难，耻骨上膨隆。扪及囊性包块，叩诊为实音。这种排尿异常是（

）[单选题]*A.尿失禁B.尿潴留(正确答案)C.尿路感染D.少尿E.无尿12.朱爷爷，88岁，腿脚无力不能行走，照护人员帮助其如厕不正确的是（

）[单选题]*A.使用床旁坐便椅如厕B.协助擦肛门时应从后至前(正确答案)C.老人排便时注意保护隐私D.照护人员用上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下，另一手协助老年人脱下裤子E.不可蹲厕所时间过久，起身速度要慢13.李婆婆，78岁，能自己行走，照护人员帮助其如厕不正确的是（

）[单选题]*A.协助老年人坐稳，手扶于身旁支物B.老人排便时注意保暖和保护隐私C.不可蹲厕所时间过久D.应从前至后擦净肛门E.起身速度要快，以免老人跌倒(正确答案)14.老年人如厕不正确方法的是（

）[单选题]*A.保持地面无水渍B.从后至前擦肛门(正确答案)C.老年人坐稳，手扶于身旁支物D.记录排泄的次数、量、颜色E.不能行走的老年人，使用床旁坐便椅15.关于排便异常的描述不正确的是（

）[单选题]*A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄C.排便失禁是指患者不自主地排出粪便D.肠胀气是指排便次数减少，一周内排便次数少于2-3次，大便干结(正确答案)E.以上都不对16.老年人如厕不正确的是（

）[单选题]*A.锁上厕所门，注意保护隐私(正确答案)B.老年人不可蹲厕所时间过久C.起身速度要慢，以免跌倒D.如厕适合于有行走能力的老年人E.帮助老人脱裤17.协助老年人如厕不正确的是（

）[单选题]*A.老年人不可蹲厕所时间过久，起身速度要慢B.照护人员下肢支撑老年人(正确答案)C.一手抱扶老年人的腋下（或腰部），另一手协助老年人脱裤D.排便时注意保暖E.注意保护隐私18.周奶奶，85岁，腿脚无力，照护人员帮助其如厕不正确的是（

）[单选题]*A.让周奶奶自行走进卫生间(正确答案)B.使用床旁坐便椅如厕C.老人排便时注意保暖D.照护人员上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下（或腰部），另一手协助老年人（或老年人自己）脱下裤子E.坐稳扶好19.帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是（

）[单选题]*A.使用前检查便盆完整性(正确答案)B.脱裤至脚踝C.腰部不能抬起的老年人，采用仰卧位放置便盆D.一手托起老年人的臀部,臀部抬高约10cmE.发现排便异常,自行给予处理20.帮助卧床老年人使用便盆排便不正确的是（

）[单选题]*A.关闭门窗，必要时遮挡屏风B.使用前检查便盆完整性，预防老年人皮肤受损C.腰部不能抬起的老年人，先协助采用侧卧位放置便盆D.将便盆放置于老年人的臀下,开口向床头(正确答案)E.发现排便异常,通知医护人员并按需要及时记录21.尿壶使用方法不正确的是(

)[单选题]*A.男性老年人取侧卧位B.女性老年人取仰卧位C.为防止尿液飞溅，在女性会阴上部盖上卫生纸D.男性老人双腿屈膝稍分开(正确答案)E女性老人双腿屈膝稍分开22.陈爷爷，80岁，长期卧床，照护人员协助陈爷爷使用便盆排便时，不正确的是（

）[单选题]*A.脱裤至膝部B.肢体活动障碍者用软枕垫于臀下(正确答案)C.一手托起老年人的臀部,臀部抬高20-30cmD.将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部E.注意观察排便的性质、量23.李奶奶，85岁，不能下床活动，照护人员帮助其使用尿壶时，使用方法不正确的是(

)[单选题]*A.注意保暖和保护隐私B.取侧卧位(正确答案)C.尿壶的边缘开口紧挨阴部D.为防止尿液飞溅，在会阴上部盖上卫生纸E.双腿屈膝稍分开24.帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是（

）[单选题]*A.脱裤,暴露下肢B.便盆破损处用纸巾垫着C.便盆开口朝向足部(正确答案)D.用手遮盖阴部,防尿液飞溅E.以上都正确25.帮助卧床老年人使用便盆排便的注意事项不正确的是（

）[单选题]*A.注意保暖，同时保护老年人隐私B.使用前检查便盆完整性，预防老年人皮肤受损C.注意观察排便的性质、量D.发现排便异常,自行给予处理(正确答案)E.协助老年人取仰卧位26.帮助卧床老年人使用便盆排便方法的不正确是（

）[单选题]*A.关闭门窗，必要时遮挡屏风B.一手托起老年人的臀部，另一手将便盆放置于老年人的臀下C.腰部不能抬起的老年人，采用仰卧位放置便盆(正确答案)D.便盆开口向足部E.使用前检查便盆完整性27.便盆使用方法不正确的是（

）[单选题]*A.使用前检查便盆完整性B.一手托起老年人的臀部,臀部抬高5～10cm(正确答案)C.另一手将便盆放置于老年人的臀下（开口向足部）D.排便时注意保暖E.注意保护隐私28.尿壶使用方法正确的是(

)[单选题]*A.男性老年人取仰卧位B.女性老年人取侧卧位C.为防止尿液飞溅，在女性会阴上部盖上卫生纸(正确答案)D.尿壶边缘破损用布遮盖E.男性老年人屈膝双脚稍微分开29.以下不是年龄原因引起老年人便秘的是（）[单选题]*A.痔疮增多(正确答案)B.肠蠕动减慢C.肛门括约肌松弛D.盆底肌松弛E.腹壁肌力下降30.以下不是引起老年人便秘的因素是（

）[单选题]*A.进食量少B.环境不熟悉C.肛周脓肿D.自卑E.受凉(正确答案)31．哪种疾病不会引起老年人便秘（

）[单选题]*A.结肠肿瘤B.冠心病(正确答案)C.肛裂D.痔疮E.肠梗阻32．开塞露的方法正确的是（

）[单选题]*A.右手分开老年人臀部，左手持开塞露球部B.照护人员戴手套(正确答案)C.直接将开塞露前端插入肛门深部D.一支开塞露可分为两次使用E.开塞露使用后，等到老年人排便时再取出33．预防老年人便秘可采用的护理方法不正确的是（

）[单选题]*A.心理护理B.排便环境C.腹部按摩D.合理膳食E.大量运动(正确答案)34.关于简易通便术的描述不正确的是（

）[单选题]*A.开塞露可由50%的甘油制成B.成人通便每次用量20毫升C.简易通便术包括开塞露通便术和甘油栓通便术(正确答案)D.甘油栓是甘油明胶制成E.开塞露可由少量山梨醇制成35.以下关于人工取便的操作不正确的是（

）[单选题]*A.进入肛门前需润滑B.由浅入深掏出粪便C.老人面色苍白，应立即停止操作D.照护人员左手戴手套(正确答案)E.示指沿直肠一侧轻轻插入直肠内36．李爷爷65岁，儿女长时间在外地工作，在经过老年朋友的介绍，和两三好友一起入住了养老院。入住两三天后，李爷爷发现自己一直不想排便，偶有便意，但进入厕所就排不出。引起李爷爷便秘的主要因素是（

）[单选题]*A.年龄B.心理C.活动D.环境(正确答案)E.疾病37．刘奶奶喜食肉类，入院数月，认为养老院的饭菜太素，没有油气。因此每天都让儿女炖肉送来，自己只在食堂打饭。这段时间，刘奶奶出现腹胀，有便意，能排便，但排便费力的情况。照护人员为刘奶奶解决目前你问题的方法是（

）[单选题]*A.开塞露通便B.口服缓泻剂C.灌肠D.导尿E.多吃蔬菜、水果、粗粮(正确答案)38．张婆婆性格孤僻，不喜与人交流，最喜欢自己在房间里看电视，或摆弄盆栽。近期出现便秘，照护人员指导正确的是（

）[单选题]*A.让李奶奶等活跃的老年人多找张婆婆参加活动，增加活动量B.鼓励张婆婆多喝水，多吃蔬菜C.鼓励张婆婆到花园中多走动，看看植物(正确答案)D.鼓励张婆婆去医院检查是否有肠道的疾病E.鼓励多蹲厕所，直到排除大便39．刘婆婆93岁高龄，行动不便，近期她的儿女回老家工作后，将老人也接回了家中，照护人员对刘婆婆的指导中，不正确的是（

）[单选题]*A.尽量卧床休息(正确答案)B.每天要吃蔬菜、水果C.便秘时可腹部按摩D.肉类食物摄入要适量E.如厕要注意安全40．周婆婆因长时间便秘，最终粪便嵌塞不能自行排便，照护人员帮助取便正确的是（

）[单选题]*A.因粪便干硬，所以操作时只需便盆，不用护理垫B.告知老人操作目的，说明取便时不会有感觉，让老人放松C.为方便取便，避免污染，需将裤子全脱下D.取便时，若有其他老人在场，需用屏风遮挡(正确答案)E.若粪便难以取出，可借用器械41.影响老年人排便的因素是（

）[单选题]*A.生理因素B.心理因素C.肠道疾病D.饮食因素E.以上都是(正确答案)42.以下可引起老年人便秘的常见原因是（

）[单选题]*A.受凉B.活动增多C.摄入膳食纤维少(正确答案)D.食入产气食物多E.牙口不好43.使用开塞露辅助老年人排便的注意事项不正确的是（

）[单选题]*A.检查开塞露前端是否圆润光滑，以免损伤肛门周围组织B.患有痔疮的老年人使用开塞露时，动作缓慢，并充分润滑C.操作时老年人主诉有便意即可去排便(正确答案)D.老年人主诉有便意，指导其深呼吸，提肛（收紧肛门），并协助按摩肛门部E.协助老年人取左侧卧位44.对便秘老年人进行预防指导不妥的一项是（

）[单选题]*A.定时排便B.适当下床活动C.多食蔬菜、水果D.长期使用流质饮食(正确答案)E.养成定时排便的习惯45.人工取便操作不正确的是（

）[单选题]*A.老年人取右侧卧位(正确答案)B.不能借助器械取出C.动作轻柔D.取便后清洗肛周皮肤E.插入直肠前嘱咐老年人深呼吸46.关于简易通便帮助描述不正确的是（

）[单选题]*A.老年人发生便秘首选简易通便法(正确答案)B.开塞露通便C.人工取便D.适当活动E.多吃蔬菜、水果、粗粮47.王奶奶，83岁,行动不方便，平时活动少，因牙口不好，长期吃精细食物，以流质为主,习惯性便秘多年。引起王奶奶便秘的主要因素是(

)[单选题]*A.摄入膳食纤维较少(正确答案)B.排便习惯改变C.饮水过少D.紧张焦虑E.环境改变48.王爷爷，78岁，排便费力，连续4天未排便，情绪烦躁，影响食欲和睡眠。照护人员为王大爷解决目前问题的方法是（

）[单选题]*A.开塞露通便(正确答案)B.口服缓泻剂C.灌肠D.导尿E.多吃蔬菜、水果、粗粮49.李爷爷，80岁，有排便冲动，腹部胀痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便，老人发生的排便异常是（

）[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞(正确答案)D.便秘E.肠胀气50.谢爷爷，75岁，长期卧床，懒下床，排便费力，连续4天未排便，对老人进行预防指导不妥的一项是（

）[单选题]*A.放松心情，避免紧张B.养成定时排便习惯C.按摩腹部D.减少喝水(正确答案)E.多吃蔬菜、水果、粗粮51.李奶奶，80岁，有排便冲动，腹部胀痛，肛门处有少量液化的粪便渗出，但不能排出粪便，照护人员为王大爷解决目前问题的方法是（

）[单选题]*A.人工取便(正确答案)B.口服缓泻剂C.灌肠D.喝蜂蜜水E.多吃蔬菜、水果、粗粮52.林奶奶，65岁。一周前出现便秘，护理措施中不正确的是（

）[单选题]*A.养成定时排便习惯B.指导盆底肌锻炼C.少吃粗粮(正确答案)D.适当运动E.腹部按摩53.李爷爷，80岁，有排便冲动，直肠肛门疼痛，但不能排出粪便，照护人员帮其取便不正确的是(

)[单选题]*A.右手戴手套，左手分开李爷爷臀部B.嘱咐李爷爷屏气(正确答案)C.食指沿直肠一侧轻轻插入直肠内D.动作应轻柔E.由浅入深地掏出粪便54.由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时，尿液全部由尿道流出。这种现象称为（）[单选题]*A.压力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.反射性尿失禁E.无阻力性尿失禁(正确答案)55.由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生的尿失禁属于（

）[单选题]*A.充溢性尿失禁B.无阻力性尿失禁C.急迫性尿失禁(正确答案)D.反射性尿失禁E.压力性尿失禁56.下列哪项尿失禁的健康指导措施不正确

（

）[单选题]*A.加强皮肤护理B.白天少饮水，以减少尿量(正确答案)C.酌情采取留置导尿D.训练膀胱功能E.锻炼盆底肌57.为老年人更换纸尿裤时，不正确的是（

）[单选题]*A.打开门窗，保持空气清新(正确答案)B.观察会阴部皮肤情况，避免发生尿布疹C.尿裤大腿内外侧边缘展平，防止侧漏。D.注意观察排泄物的性质、量、颜色和气味E.如有异常及时报告医护人员58.为老年人更换尿垫时，正确的是（

）[单选题]*A.打开门窗，保持空气清新B.准备温水，控制水温在40～45℃C.更换尿布时，仅需观察排泄物的量D.将污染的一次性尿垫向外折叠E.将干净的护理垫一侧卷起塞于老年人身下(正确答案)59.李奶奶，88岁。因截瘫导致尿失禁，照护人员在照护时，不正确的操作是（

）[单选题]*A.床上铺一次性尿垫B.保持皮肤清洁C.睡前多饮水，以预防尿路感染(正确答案)D.指导老人锻炼盆底肌E.关注老人心理状况60.赵爷爷，86岁，长期卧床。照护人员在为赵爷爷更换尿垫时，不正确的操作是（

）[单选题]*A.注意保护老年人隐私B.将污染的一次性尿垫向外折叠(正确答案)C.检查老年人会阴部皮肤情况，避免发生尿布疹D.更换尿布时，观察排泄物的性质、量、颜色和气味E.记录老年人会阴部及臀部皮肤情况61.李奶奶，咳嗽、打喷嚏或上楼梯时会有尿液自尿道流出。照护人员为其更换尿裤时，不正确的是（

）[单选题]*A.协助老人取平卧位，解开纸尿裤粘扣B.展开两翼至老人身体两侧，将前片从两腿间后撤C.协助老人侧卧，将污染纸尿裤外面对折于臀下(正确答案)D.将清洁尿裤的贴皮肤面朝内对折E.将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平，防止侧漏62.造成尿道感染的常见原因是(

)[单选题]*A.饮水过多B.尿崩症C.饮水过少(正确答案)D.前列腺肥大E.尿毒症63.由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出属于（

）尿失禁[单选题]*A.充溢性(正确答案)B.无阻力性C.反射性D.急迫性E.以上都不是64.为老年人更换尿垫的注意事项不正确的是（

）[单选题]*A.经常巡视，及时更换尿垫，避免尿液潮湿刺激会阴部发生淹红及皮肤破损B.检查老年人会阴部皮肤情况，避免发生尿布疹C.更换尿布时，仅需观察排泄物的量(正确答案)D.如有异常及时报告医护人员E.更换尿垫时注意保护老人隐私65.为老年人更换尿布的操作，不正确的是（

）[单选题]*A.照护人员先温暖双手，注意保护老年人隐私B.准备温水，控制水温在40～50℃(正确答案)C.更换尿布时，观察排泄物的性质、量、颜色和气味D.撤下污染的尿布后，要观察老年人会阴部及臀部皮肤情况E.操作后开窗通风66.李奶奶，62岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为（）[单选题]*A.压力性尿失禁(正确答案)B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁67.林奶奶，65岁。一周前出现小便失禁，护理措施中不正确的是（

）[单选题]*A.重建排便习惯B.指导盆底肌锻炼C.保持被单整洁干燥D.建议少喝水(正确答案)E.保持皮肤清洁68.张爷爷，62岁。因外伤导致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿液稍混浊，色黄，医嘱抗感染治疗。护理老年人时应注意（

）[单选题]*A.及时更换尿管B.及时记录尿量C.指导老年人练习排空膀胱D.鼓励老年人多饮水并行膀胱冲洗(正确答案)E.必要时清洗尿道口69.陈奶奶，70岁。近日出现尿频、尿急，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为（

）[单选题]*A.膀胱炎(正确答案)B.肾结石C.尿毒症D.糖尿病酮症酸中毒E.肾积水70.更换尿袋的要求不正确的是（

）[单选题]*A.更换尿道要避免污染B.固定尿袋C.操作时尿袋连接处要垫卫生纸D.避免尿液逆流E.碘伏消毒会阴部位(正确答案)71.少尿是指每小时尿量少于（

）[单选题]*A.17ml(正确答案)B.50mlC.100mlD.400mlE.1000ml72.以下对于尿闭的描述错误的是（

）。[单选题]*A.提示严重休克B.提示急性肾衰竭C.12小时可导出尿液50ml(正确答案)D.24小时可导出尿液50mlE.提示药物中毒73.多尿是指（）。[单选题]*A.24小时尿量大于1500mlB.24小时尿量大于2500ml(正确答案)C.24小时尿量大于2000mlD.24小时尿量大于3000mlE.比平时排的多74.有机磷农药中毒，尿液呈（

）[单选题]*A.氨臭味B.大蒜味(正确答案)C.特殊气味D.苦味E.酸味75.有出血时，尿液呈（

）[单选题]*A.深黄色B.红色C.咖啡色(正确答案)D.乳白色E.絮状物76.王婆婆排尿后，发现尿中有白色的，像棉絮一样的物质，照护人员应告知王婆婆（

）[单选题]*A.增加饮水量B.有活动性出血C.丝虫病D.糖尿病E.泌尿系统感染(正确答案)77.刘爷爷因为手抖的症状，每次自主排便都不方便，需要照护人员帮忙，这次排尿后有氨臭味，照护人员应注意（

）[单选题]*A.是否有尿潴留(正确答案)B.是否有糖尿病C.是否有尿失禁D.是否有有机磷农药中毒E.是否有进食过多葱、蒜78.陈爷爷98岁，行动不便，口齿不清，有时不能憋住小便，照护人员给陈爷爷留置导尿管后，应注意（

）[单选题]*A.更换尿袋时，陈爷爷不能沟通，则不必核对B.陈爷爷不能沟通，则不用解释目的等。C.放出尿液时要打开尿袋上端开口D.插入引流管时，手需捏住导尿管口及周围，以保证顺利插入E.换下的尿袋放于医疗垃圾桶(正确答案)79.对留置导尿老年人的观察要点包括（

）[单选题]*A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量B.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况C.观察尿管有无脱出，漏尿D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况E.以上都对(正确答案)80.少尿是指24小时尿量少于（

）[单选题]*A.17mlB.50mlC.100mlD.400ml(正确答案)E.1000ml81.无尿是指（

）[单选题]*A.24小时尿量少于400mlB.24小时尿量少于300mlC.24小时尿量少于200mlD.24小时尿量少于100ml(正确答案)E.12小时尿量少于100ml82.糖尿病酮症酸中毒时尿液呈（

）[单选题]*A.氨臭味B.酸味C.烂苹果味(正确答案)D.苦味E.大蒜味83.丝虫病病人的尿液颜色呈（

）[单选题]*A.乳白色(正确答案)B.酱油色C.洗肉水色D.浓茶色E.咖啡色84.关于造口袋的叙述不正确的是（

）[单选题]*A.造口袋可分为一件式造口袋和二件式造口袋B.一件式造口袋可有剪定的开口C.二件式造口袋由底盘和袋子组成D.二件式造口袋在更换时需同时更换底盘和袋子(正确答案)E.二件式造口袋底盘可按造口形状大小剪切85.关于肠造口的照护措施，以下说法不正确的是（

）[单选题]*A.保持造口清洁、干燥B.可以涂氧化锌软膏来保护造口周围的皮肤C.及时更换污染的衣物、被服D.宜进粗纤维食物以防便秘(正确答案)E.选择宽松、舒适、柔软的衣裤86.刘奶奶，67岁。行直肠癌根治手术后，照护人员对肠造口的观察不包括（

）[单选题]*A.注意观察造口有无出血B.注意观察造口有无回缩C.注意观察造口有无狭窄D.注意观察造口周围皮肤有无红肿E.注意观察粪袋是否装满(正确答案)87.李大爷，71岁。因直肠癌行根治手术后佩戴造口袋，当（

）的时候，照护人员需为其更换造口袋。[单选题]*A.造口袋内容物超过二分之一B.造口袋内容物超过三分之一(正确答案)C.造口袋内容物超过三分之二D.造口袋内容物超过四分之三E.造口袋内容物装满88.有肠造口的老年人不宜进食的是（）。[单选题]*A.白菜B．萝卜C．菜花D．洋葱(正确答案)E．西红柿89.下列关于造口袋更换操作前的准备不正确的是（

）[单选题]*A.操作环境应清洁、安静、舒适、安全、光线适中B.操作前应询问老年人的床号、姓名，不能有效沟通的老年人可直接操作(正确答案)C.照护人员应着装整齐，洗净双手，戴好口罩D.操作前应准备好所需用物E.操作环境应温、湿度适宜，注意遮挡老年人90.张爷爷，66岁，因低位直肠癌行肠造口术后，下列宜进食的是（

）[单选题]*A．芹菜肉丝B．蒜蓉虾C．蕃茄炒蛋(正确答案)D．洋葱炒肉E．凉拌鸡91.有肠造口的老年人更换造口袋的时间适宜的是（

）[单选题]*A．就餐时B．餐后2小时C．餐后2.5小时D．餐后3小时E．餐后4小时(正确答案)92.何奶奶，68岁。直肠癌行根治手术后，照护人员为其更换造口袋操作不正确的是（

）[单选题]*A.检查造口袋的有效期B.协助老年人取舒适体位，暴露上半身(正确答案)C.用温热毛巾清洗造口及局部皮肤D．擦干后涂上氧化锌软膏保护皮肤E.确认造口袋固定牢固93.关于结肠造口的护理，以下正确的是（

）[单选题]*A.造口袋应长期持续佩戴B.需根据老年人的体型选择合适的造口袋C.袋中内容物超过1/3时应及时更换造口袋(正确答案)D.在老年人就餐后2-3小时内更换造口袋E.更换造口袋时用碱性肥皂擦洗造口94.方大爷，男，66岁。一年来经常出现排便次数增多，黏液脓血便，伴里急后重感。诊断为直肠癌，行根治术+结肠造口术后，对于人工肛门袋的使用，叙述错误的是（

）[单选题]*A.造口周围皮肤干燥后可安置造口袋B.选择大小合适的肛门袋C.肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换(正确答案)D.当患者养成定时排便习惯后，可不戴造口袋E.每次更换新袋前清洗造口95.关于肠造瘘口照护措施，不正确的是（）[单选题]*A.保持造瘘口清洁、干燥B.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏保护C.造口袋内容物超过三分之二时应及时更换(正确答案)D.宜进食易消化、少粗纤维食物E.注意观察造瘘口有无回缩、发黑等情况96.李大爷，64岁，因直肠癌行结肠造口术，出院后可以进食的蔬菜是（

）[单选题]*A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花(正确答案)97.卢爷爷，62岁。直肠癌行根治手术后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括（

）。[单选题]*A.注意有无红、肿、破溃B.及时清洁皮肤C.常规使用乙醇消毒皮肤(正确答案)D.擦干后涂上氧化锌软膏保护皮肤E.防止粪水浸渍皮肤98.蒋婆婆，82岁，膀胱括约肌丧失排尿控制能力，尿液不自主地流出。这种排尿异常是（

）[单选题]*A.尿失禁(正确答案)B.尿潴留C.尿路感染D.多尿E.少尿99.李爷爷，70岁。一周前不慎脚踝扭伤,不能行走。（1）请问帮助李爷爷排便的方法是（

）。[单选题]*A.搀扶去卫生间如厕B.使用床旁坐便椅(正确答案)C.使用便盆床上排便D.使用尿垫E.穿纸尿裤（2）帮助李爷爷如厕不正确的方法是（

）。[单选题]*A.保持地面无水渍B.从后至前擦肛门(正确答案)C.协助老年人坐稳，手扶于身旁支物D.老人排便时注意保暖和保护隐私E.起身速度要慢（3）若李爷爷排便次数明显减少，一周内只排便2次，大便干结，应考虑发生（

）。[单选题]*A.便秘(正确答案)B.粪便嵌塞C.腹泻D.排便失禁E.肠胀气100.谢爷爷，78岁，轻度失智老年人，能自行走路，照护人员帮助谢爷爷上卫生间如厕。（1）帮助谢爷爷如厕不正确的方法是（

）。[单选题]*A.保持地面无水渍B.从前至后擦肛门C.老年人坐稳，手扶于身旁支物D.老年人蹲厕时间视需要而定（答案模糊）(正确答案)E.卫生间需要扶手、呼叫器等（2）帮助谢爷爷如厕正确的是（

）。[单选题]*A.锁上厕所门，注意保护隐私B.排便时注意保暖(正确答案)C.起身速度要快D.不宜搀扶老年人，以训练其自理能力E.以上都正确（3）若谢爷爷排便次数明显增加，粪质稀薄，常伴有腹痛、肠鸣，应考虑发生（

）。[单选题]*A.便秘B.粪便嵌塞C.腹泻(正确答案)D.排便失禁E.肠胀气101.王奶奶，86岁，因腿部受伤，活动障碍，不能下床。（1）王奶奶诉说有尿意，照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是（

）[单选题]*A.王奶奶仰卧位B.屈膝双腿稍微分开C.排尿时注意保护隐私D.为防止尿液飞溅，尿壶开口边缘紧挨阴部(正确答案)E.记录排尿时间、量、颜色（2）照护人员协助王奶奶在床上使用便盆排便不正确的方法是（

）[单选题]*A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.另一手将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部C.软枕垫于膝下D.掀开下身盖被放于床尾(正确答案)E.使用前检查便盆完整性（3）近几天来，王奶奶每天排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，有时呈水样便，照护人员推断老人发生的排便异常是（

）[单选题]*A.腹泻(正确答案)B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘E.肠胀气102.张奶奶，76岁，失能老年人，意识清醒，能控制大小便。因腰部受损不能下床。（1）张奶奶诉说有尿意，照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是（

）[单选题]*A.张奶奶侧卧位，膝盖并拢(正确答案)B.排尿时注意保暖C.注意保护隐私D.在会阴上部盖上卫生纸E.记录排尿时间、量、颜色（2）照护人员协助张奶奶在床上使用便盆排便正确的方法是（

）[单选题]*A.一手托起张奶奶的臀部,臀部抬高20-30cmB.先协助张奶奶取侧卧位,腰部放软枕,使盆扣于臀部,再协助老年人平卧(正确答案)C.便盆放置于张奶奶的臀下（开口向床头）D.不宜盖被，防弄脏被褥E.鼓励张奶奶自行使用腰力抬臀（3）为了预防张奶奶发生便秘，健康宣教中不正确的是（

）[单选题]*A.尽量进食流质饮食，有利于消化(正确答案)B.养成定时排便习惯C.多饮水D.经常按摩腹部E.适当运动103.周奶奶，89岁。一周前因下楼梯扭伤踝关节，行固定后,无法下床活动。（1）请问帮助周奶奶预防便秘的方法是（

）[单选题]*A.多饮水B.可做单侧下肢活动C.腹部按摩D.多吃蔬菜、水果E.以上都是(正确答案)（2）周奶奶按照上述指导预防便秘，但将便盆放置于周奶奶身下时，周奶奶依然排不出，请问目前影响周奶奶排出粪便的主要因素是（

）[单选题]*A.年龄B.饮食C.活动D.习惯(正确答案)E.疾病（3）针对周奶奶目前的问题，正确的解决方法是（

）[单选题]*A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便C.老人应卧床休息，限制翻身活动，以防意外发生D.减少饮水量E.每天多次使用便盆练习排便(正确答案)104．李爷爷自述五天未排便，腹胀，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛门指检可触及粪块。（1）若进行人工取便，操作后照护人员不需要做（

）[单选题]*A.洗便盆B.洗手C.保留粪石(正确答案)D.记录E.开窗通风（2）取便过程中李爷爷出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促，正确的护理措施是(

)[单选题]*A.抬高床头B.移动手指C.停止取便(正确答案)D.嘱张口呼吸E.加快取便速度（3）如若使用开塞露帮助李爷爷排便，当操作过程中有便意时应（

）[单选题]*A.指导深呼吸，排出粪便B.指导深呼吸，提肛(正确答案)C.引导去厕所D.指导屏气，排出粪便E.指导屏气，提肛105.张奶奶，69岁。一周前因摔倒致髋关节损伤，行髋关节内固定,不能下床活动。（1）请问帮助张奶奶排便的方法是（

）[单选题]*A.搀扶去卫生间如厕B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便(正确答案)D.纸尿裤E.以上都不是（2）周奶奶近3天来排便费力，未能自行排出大便，请问其目前发生（

）[单选题]*A.腹泻B.大便失禁C.粪便嵌塞D.便秘(正确答案)E.肠胀气（3）针对周奶奶目前的问题，正确的解决方法是（

）[单选题]*A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便(正确答案)C.老人应卧床休息，限制翻身活动，以防意外发生D.减少饮水量E.每天多次使用便盆练习排便106.黄爷爷，82岁,借助老年人，活动不方便，现已有4天未排便，诉腹胀腹痛。（1）根据上述情况，考虑黄爷爷发生（

）[单选题]*A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘(正确答案)E.排便失禁（2）照护人员帮助黄爷爷解决目前排便问题的正确方法是(

)[单选题]*A.使用开塞露通便(正确答案)B.鼓励黄爷爷用力排便C.延长排便时间D.分散黄爷爷的注意力，减少便意E.督促黄爷爷下床活动（3）帮助黄爷爷分析引起其排便异常的因素不包括(

)[单选题]*A.腹壁肌力下降，胃肠蠕动减慢B.活动过少C.摄入膳食纤维，会引起大便干硬(正确答案)D.饮水过少E.进食量少107.张爷爷，72岁，常不自主的间歇排尿，排尿没有感觉。（1）张爷爷此种情况可能是（

）[单选题]*A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.反射性尿失禁(正确答案)E.部分性尿失禁（2）关于尿失禁老年人的护理措施，不正确的是（

）[单选题]*A.疏导和缓解老人焦虑心理B.白天少饮水，以减少尿量(正确答案)C.睡前少饮水，以减少尿量D.训练膀胱功能E.锻炼盆底肌（3）为老年人更换尿垫时，不正确的是（

）[单选题]*A.关闭门窗，屏风遮挡B.向老年人解释配合要点C.准备温水，控制水温在37～40℃D.将污染的一次性尿垫向内折叠E.更换尿布后只需记录皮肤情况(正确答案)108.陈奶奶，64岁，近1个月来在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时出现尿液不自主地流出。（1）陈奶奶此种情况可能是（

）[单选题]*A.尿潴留B.充溢性尿失禁C.急迫性尿失禁D.急性尿失禁E.压力性尿失禁(正确答案)（2）关于尿失禁老年人的护理措施，不正确的是（

）[单选题]*A.理解与尊重老年人B.控制饮水，减少尿量(正确答案)C.保持会阴部清洁干燥D.指导老年人锻炼盆底部肌肉E.老年人活动前，协助其穿上尿裤（3）关于尿裤更换的护理，不正确的是（

）[单选题]*A.向老年人解释配合要点，尊重老年人B.协助老年人取平卧位，解开纸尿裤粘扣，展开两翼至老年人身体两侧，将前片从两腿间后撤C.协助老年人侧卧，将污染纸尿裤外面对折于臀下(正确答案)D.将清洁尿裤（贴皮肤面朝内）对折，协助老年人翻身至另一侧E.更换尿裤时，将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平，防止侧漏109.吴奶奶88岁，失能老年人，意识清醒，不能控制小便。因腰部受损不能下床。

（1）吴奶奶排尿后，尿液颜色呈红色，可能发生的情况是（

）[单选题]*A.活动性出血(正确答案)B.丝虫病C.喝水量少D.酸中毒E.碱中毒（2）吴奶奶24小时排出了2300ml尿液，请问是属于（

）[单选题]*A.多尿B.正常(正确答案)C.少尿D.尿崩症E.液体摄入过少（3）针对主题干中吴奶奶的情况，照护人员操作正确的是（

）[单选题]*A.留置导尿(正确答案)B.使用尿裤C.使用尿垫D.帮助如厕E.使用尿盆110．吴爷爷，88岁，尿潴留，照护人员为其行留置导尿术

（1）留置导尿术更换尿袋时，用（

）消毒[单选题]*A.碘伏(正确答案)B.生理盐水C.0.02%高锰酸钾D.0.1%苯扎溴铵E.尿道口周围涂少许10%新霉素膏（2）为预防尿路感染，照护人员操作正确的是（

）[单选题]*A.尿袋每天更换B.观察尿液是否有大蒜味C.尿袋每天高举对光检查一次D.观察尿液颜色性状(正确答案)E.尿袋中一