中医适宜技术-灸法

中医适宜技术--灸法禄劝县中医院—袁润

灸法分类常用灸法--艾条灸目录分类艾条灸又称艾卷灸。用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾卷，也称艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。艾炷灸是指将纯净的艾绒用手指搓捏成圆锥体，直接或间接置于穴位上施灸的一种方法。温针灸

又称针上加灸、针柄灸、传热灸、烧针尾、温针疗法，此法是将毫针刺入穴位以后，在针柄上插艾绒团或插3cm长的艾段，或在针柄上先套上姜、蒜等物后，再插艾条段施灸，通过针体将热力传入穴位达到治疗疾病的一种方法。分类雷火灸是中药粉末加上艾绒制成艾灸，施灸于穴位上的一种灸法。灯火灸又称灯草灸、油捻灸、十三元宵火、神灯照。即用灯心草一根，蘸麻油燃后直接灸灼病变部位或穴位，以达到治疗疾病的一种灸疗法。艾条灸雀啄灸：施灸时，灸条点燃的一端与施灸部位的皮肤不固定在一定的距离，像鸟雀啄食一样，一上一下或一左一右活动地施灸。温和灸：施灸时将灸条的一端点燃，对准应灸的腧穴或患处，约距皮肤2~3cm，进行熏烤，使患处局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5~10分钟，至皮肤出现红晕为度。回旋灸：施灸时艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。温和灸多用于灸治慢性疾病，雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。目的基本原理是利用燃艾的温、热力和芳香的药气刺激肌肤腧穴，通过经络传导，以激发人体脏腑经络的功能，通过调整机体的阴阳气血和神气活动而调和阴阳，温通经络，行气活血，促使周身气血流畅，逐邪外出，腧穴透达，则人之生命活动正常，从而达到防病、治病的目的。艾条灸法适应证悬起灸适用于多种慢性病，如：消化不良、贫血、低血压眩晕、失眠、肌肉劳损、关节痛和痛经、胎位不正等。实按灸适用于风寒湿痹、痿证和虚寒证等。禁忌证凡属实热证、阴虚阳亢、邪热内炽，如咳嗽吐血、高血压、发热等均不宜施灸。头、颜面部，血管表浅部位，孕妇的腹部和腰骶部，有破溃或溃疡的皮肤局部不宜施灸。对于体质虚弱、空腹、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎灸，施灸过程刺激量不可过强，以防发生“晕灸”施术者需要注意的事项1、认真观察病情变化，及有无体位不适或艾火熏烤温度过高所引起的痛苦。3、诊室应保持开窗通风，但应避免直接风吹患者。5、施灸的先后顺序和补泻方法。4、施灸过程中，严防艾火或艾灰烫伤患者皮肤或衣物，施灸完毕必须将艾火彻底熄灭。2、取穴要准，灸穴不宜过多，热力应充足，火力要均匀。“先灸上，后灸下；先灸少，后灸多。”--《明堂灸经》“以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”--《灵枢经●背腧》患者需要注意的事项施灸过程中勿随意更换体位，以防烫伤。灸后休息片刻方可离开，注意保暖，避免受风，半小时内勿洗浴。施灸后要注意调养，宜情绪乐观，心情愉快，静心调养，戒色欲，勿劳累，饮食宜清淡而富有营养，以助疗效。常见的不良反应及处理常见不良反应晕灸皮肤出现水泡身体不适口渴、便秘、尿黄过敏晕灸施灸患者突然出现头晕眼花、恶心、心慌出汗、面色苍白、脉细肢冷、血压降低，甚至晕厥等症状，即为晕灸。对初次施灸或体弱的患者，熏灸的时间宜短，不可刺激量过大。发现晕灸，应立即停止施灸，将患者扶至空气流通处。去枕平卧或头低足高位，轻者给饮温开水或糖水，静卧片刻即可恢复，重者配合其他治疗或抢救。皮肤出现水泡施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理。如因施灸过度，时间过长，局部出现小水疱，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，进行消毒并用无菌纱布包敷，注意保持局部清洁干燥。身体不适有少数患者开始施灸时出现施灸时出现低热、疲倦、全身不适等感觉。一般不需要处理，继续施灸可逐渐消失。必要时可拉长施灸的间隔时间。少数患者可出现，为有些伤阴之