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文档简介

车险人伤调解协议合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________一、事故基本情况1.1事故发生时间:____年____月____日____时____分;1.2事故发生地点:__________;1.3事故双方车辆号牌:甲方车辆号牌为__________,乙方车辆号牌为__________;1.4事故双方驾驶员姓名:甲方驾驶员为__________,乙方驾驶员为__________;1.5事故经过:__________(简要描述事故经过)。二、赔偿事宜2.1甲方承认对事故负有全责,同意承担因此给乙方造成的人身伤害赔偿责任;2.2乙方同意接受甲方的人身伤害赔偿,放弃对甲方的其他诉讼权利;2.3甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,向乙方支付赔偿金共计人民币____元(大写:__________________________元整),赔偿金包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等;2.4甲方支付赔偿金后,双方就事故产生的赔偿事宜一次性了结,双方互不追究;2.5乙方收到赔偿金后,应向甲方出具书面收据,确认已收到赔偿金,并承诺不再就事故向甲方提出任何索赔。三、保密条款3.1除非依法应当向行政机关、司法机关提供本协议外,双方应对本协议的内容和签订过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露;3.2双方因履行本协议所获悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息,应予以严格保密,未经对方同意不得向第三方披露;3.3本协议的保密义务自本协议签订之日起生效,至本协议所涉赔偿事宜全部了结后终止。四、争议解决4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应通过友好协商解决;4.2若协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、其他约定5.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份;5.2本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效;5.3本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.事故认定书2.医疗费用发票3.误工证明4.交通费用凭证5.营养费用凭证6.精神损害赔偿金相关证明7.乙方人身伤害情况说明8.甲方车辆保险单副本9.乙方车辆保险单副本10.双方驾驶员驾驶证副本11.双方车辆行驶证副本12.双方身份证明文件副本二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间支付赔偿金,视为违约。2.甲方支付赔偿金后,乙方再就事故向甲方提出任何索赔,视为违约。3.乙方未按约定出具书面收据,确认已收到赔偿金,视为违约。4.双方未履行保密义务,泄露对方商业秘密、个人隐私等敏感信息,视为违约。5.双方未按约定解决争议,一方未经另一方同意向第三方披露相关信息,视为违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指车辆所有人或驾驶员。2.乙方:指在事故中受到人身伤害的一方。3.赔偿金:指甲方因事故负有责任,向乙方支付的包括医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等费用。4.违约行为:指一方或双方未履行本协议约定的义务。5.争议解决:指双方因本协议引起的或与本协议有关的任何争议的解决方式。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定时间支付赔偿金:乙方可以书面催告甲方履行支付义务,如甲方仍不支付,乙方可以依法向人民法院提起诉讼。2.甲方支付赔偿金后,乙方再就事故向甲方提出任何索赔:乙方放弃对甲方的其他诉讼权利,不得再就事故向甲方提出任何索赔。3.乙方未按约定出具书面收据,确认已收到赔偿金:乙方应在收到赔偿金后及时向甲方出具书面收据,确认已收到赔偿金。4.双方未履行保密义务,泄露对方商业秘密、个人隐私等敏感信息:双方应严格履行保密义务,如发生泄露,泄露方应承担相应法律责任。5.双方未按约定解决争议,一方未经另一方同意向第三方披露相关信息:双方应通过友好协商解决争议,如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景:本合同适用于甲方为车辆所有人或驾驶员

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