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文档简介

产科医疗风险管理制度第一章总则第一条为有效管理和掌控产科医疗风险,提升医院的服务质量和安全水平,订立本规章制度。第二条本制度适用于医院产科相关工作人员,包含医生、护士、助产士等。第三条产科医疗风险管理涵盖产科诊疗过程中可能显现的患者损害、医疗事故等风险,并旨在通过风险评估、风险防备、风险掌控等措施,最大程度地降低患者风险,确保医疗安全。第二章风险评估与监测第四条医院应建立产科医疗风险评估和监测机制,对产科工作中可能存在的风险进行评估和监测,并及时采取措施进行风险管理。第五条产科医疗风险评估应综合考虑医疗技术、设备设施、工作流程等因素,利用科学的方法进行评估,并定期更新评估结果。第六条医院应建立完善的风险监测机制,通过收集、分析医疗事故、不良事件等信息,及时发现和矫正风险。第七条医院应建立健全的风险报告和反馈机制,鼓舞医务人员及时报告可能存在的风险,对相关报告进行认真审查和处理,并对报告人进行保护。第八条医务人员发现患者相关风险的情况,应立刻采取紧急措施,保护患者生命安全,并及时上报主管部门。第三章风险防备与掌控第九条医院应订立和完善产科医疗风险防备与掌控方案,包含但不限于以下内容:1.建立严格的手卫生制度,规范医务人员的手卫生操作;2.加强医疗设备、仪器的维护与管理,确保其正常运行;3.进行定期的设备设施检查和维护和修理,确保其安全可靠;4.订立医疗操作规范,明确操作步骤和注意事项;5.组织开展多学科共同会诊,提高诊断和治疗水平;6.加强药品管理,保证药品的安全性和有效性;7.进行相关职业培训,提升医务人员的专业水平和技能。第十条医院应建立健全的医疗事故和不良事件报告、调查和处理机制,包含但不限于以下内容:1.规定医疗事故和不良事件的报告标准和流程;2.成立事故调查组,对医疗事故和不良事件进行调查和分析;3.确定责任追究和惩罚措施,对相关责任人进行相应处理;4.供应患者或其家属的投诉管理渠道,及时处理患者投诉。第十一条医院应建立风险事件管理数据库,对医疗事故、不良事件等进行分类、统计和分析,为风险管理供应科学依据。第十二条医务人员在工作中应严格遵守相关规章制度,不得违反医疗伦理、规范和操作规程,确保诊疗过程的安全和质量。第四章监督与检查第十三条医院应建立产科医疗风险管理的监督与检查制度,包含但不限于以下内容:1.定期对风险管理工作进行评估和检查;2.检查医务人员的操作规范和行为规范;3.对医疗设备和仪器进行检验和维护和修理;4.开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价。第十四条医院应建立内部风险管理委员会或相关部门,负责订立风险管理工作计划、组织实施和检查。第十五条监督部门应加强对医院产科医疗风险管理工作的监督和引导,及时发现和解决问题,并对不符合规定的行为和责任人进行相应处理。第五章附则第十六条医院应加强与其他相关部门的合作,共同推动产科医疗风险管理工作。第十七条医院应定期组织医务人员进行风险管理培训和教育,提高风险管理意识和本领。第十八条医院应鼓舞患者参加医疗过程,供应必需的信息和知情权,加强与患者的沟通和合作。第十九条本规章制度由医院管理部门负责解释和修订,经医务委员会审议通过后执行。第二十条本规章制度自颁布之日起执行,废止之前有关产科医疗风险管理的规章制度。以上规章制度依据产科医疗风险管理的实际情况和需

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