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文档简介

新生儿常见疾病与处理、新生儿的生理特点1、呼吸系统2、消化系统3、体温调节1、呼吸系统特点(1)新生儿呼吸频率较快,安静时约为40次/分,如持续超过60~70次/分称为呼吸急促(2)为腹式呼吸。(3)呼吸道管腔狭窄,粘膜柔嫩,血管丰富,纤毛运动差,易致气道阻塞、感染、呼吸困难及拒乳e2、消化系统的特点(1)食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳甚至呕吐。(2)淀粉酶分泌不足,不宜过早喂淀粉类食物(3)足月儿生后24小时内排胎便,约2~3天排完(4)胎儿肠道是无菌的,生后逐渐形式正常肠道菌群,易受内外界因素影响导致菌群失调,导致消化功能紊乱。(5)肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足,是生理性黄疸的主要原因。e3、体温调节的特点(1)体温调节中枢功能不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表皮角化层差,易散热,早产儿尤甚。(2)汗腺发育差,环境温度过高时体温亦易升高。(3)新生儿正常体表温度为36~365°℃C,正常核心温度为36.5~37.5°C。腋温超过37℃C或肛温超过37.8°C即为发热(4)体重大于2.5Kg新生儿中性温度(指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度)为初生2天内为33C,2天后为32C。出生体重越日龄越小,所需中性温度越高。(5)适宜的环境湿度为50%~60%。e环境温度对新生儿的影响◆低环境温度①机体动用较多热量维持体温,影响新生儿体重与身高的增长⑨环境温度低且持久可引起寒冷损伤,可岀现体温降低、低血糖、微循环障碍、凝血机制紊乱、皮下组织硬肿等,严重者可发生大量肺出血◆高环境温度①保暖过度可导致水分流失明显增加,不注意补充可致脱水和高钠血症。②血液浓缩,红细胞破坏增多,进而引起高胆线卷血症③环境温度骤升可诱发呼吸暂停发作。④环境温度过高可引起高热,严重者甚至可以致死新生儿的生活规律1、饮食2、睡眠3、大小便4、发育干预1、饮食①食物的选择人乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物,提倡按需哺乳在母乳不足时,可采取部分母乳喂养,有两种方法,补授法、代授法。4~6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时完全采用配方奶或其他兽乳喂哺②判断乳量是否足够:观察婴儿尿量,每日8~10次以上,每次量不少;每次哺乳后安睡2~3小时;体重、身高增长良好2、睡眠白天:次数为4~5次;持续时间为1.5~2小时/次。夜间:约为11~12小时。3、大小便大便:人乳喂养儿粪便为黄色或金黄色,多为膏状或带少许黄色粪便颗粒,或较稀薄,绿色、不臭,呈酸性,平均每日2~4次。人工喂养儿为淡黄色或灰黄色,较干稠,呈中性或碱性,有臭味,有时可混有白色

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