核医学（临床篇）习题及参考答案

核医学（临床篇）习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、放射性核素骨显像通常能较X射线检查提前多长时间发现骨转移性瘤()A、1~~2年B、6~12个月C、3~6个月D、7~9个月E、1~2个月正确答案：C2、反向分布图像是指()A、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区B、运动显像灌注缺损明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区C、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时也无明显的灌注稀疏区D、运动显像灌注正常分布，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区E、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时正常分布正确答案：A3、与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是()A、球蛋白B、胆汁酸C、维生素B12D、胆红素E、葡萄糖醛酸正确答案：D4、关于18F-FDGPET骨骼恶性肿瘤显像说法错误的是()A、18F-FDGPET/CT在骨肉瘤和尤文肉瘤分级、分期、预后判断、疗效评价及监测复发方面有非常意要的价值,但在病灶良恶性诊断方面价值有限B、18F-FDGPET/CT探测肿瘤淋巴结及远处转移时敏感性高于其他影像学检查,因此在肿瘤分期方面更具优势C、18F-FDGPET/CT可以探测各种类型(溶骨性、成骨性及混合性)的骨转移瘤,但其探测成骨性骨转移的敏感性更高D、18F-FDGPET/CT在诊断乳腺癌及肺癌骨转移,敏感性及特异性均高于骨显像E、多发骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,多累及骨髓,18F-FDGPET/CT主要用于其疗效评价及预后判断正确答案：C5、下列哪个疾病无甲状腺摄131I率减低的表现()A、外源性甲状腺激素摄入过多B、继发性甲状腺功能减退C、先天性甲状腺过氧化酶缺陷D、亚急性甲状腺炎E、原发性甲状腺功能减退正确答案：C6、初诊甲状腺功能亢进的患者(未用过甲状腺功能亢进药物治疗前),其甲状腺摄131I率的典型特征是()A、在服131I后第24小时的摄131I率明显升高,峰时位于第24小时B、在服131I后第24小时的摄131I率低于正常范围C、在服131I后第3~6小时的摄131I率低于正常范围D、在服131I后第24小时的摄131I率高于正常范围且伴速度增快E、以上都不对正确答案：D7、18F-FDG代谢可能较低的是()A、高分化肝细胞肝癌B、中、低分化肝细胞肝癌C、肝脏腺癌D、肝脏转移癌E、肝脏淋巴瘤正确答案：A8、正常儿童、青少年骨显像与成人有差异,全身骨骼影像较成人普遍增浓,最为明显的部位是()A、脊柱B、头颅C、关节D、骨干E、骨骺正确答案：E9、肝胆动态显像最常用于诊断()A、慢性胆囊炎B、十二指肠胃反流C、胆结石D、总胆管梗阻E、急性胆囊炎正确答案：E10、生理情况下，下列器官摄取FDG最少的是()A、脑B、心肌C、肝脏D、肺E、肠道正确答案：D11、患者女性,57岁,有环境,出现认知障碍,行动迟缓,行为异常。脑脊液检查,磷酸化T-蛋白未见增高。18F-PET脑显像示双侧颞、顶叶皮质代谢明显减低,右侧为著。最可能的诊断是()A、阿尔茨海默症B、额颞叶痴呆C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、帕金森病正确答案：B12、TSH基础值增高,TRH兴奋试验TSH明显增高,呈强反应考虑为()A、正常B、下丘脑性甲状腺功能减退C、垂体性甲状腺功能减退D、原发性甲状腺功能减退E、以上都不正确正确答案：D13、继发性甲状腺功能减退()A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可升高亦可降低E、以上都不正确正确答案：C14、肾移植术后出现移植肾排异反应在肾动态显像中无下列哪个表现()A、肾图曲线呈低水平抛物线B、肾影增大C、肾影放射性减低D、肾盂输尿管放射性滞留E、B/K<1正确答案：D15、患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括()A、峰时延长B、半排时间延长C、排泄功能指数及ERPF降低D、皮质放射性滞留E、30分钟时B/K>4正确答案：D16、在放射性核素肝胆动态显像诊断先天性胆道闭锁时,为提高诊断的准确性,应使用的药物是()A、阿司匹林B、鲁米那C、促胆囊收缩素D、吗啡E、Sincalide正确答案：B17、淋巴显像时显像剂的主要注入方式是A、静脉注射B、动脉注射C、肌内注射D、皮下注射E、口服正确答案：D18、99mTc-HMPAO的摄取机理与什么有关()A、血脑屏障的破坏B、局部脑葡萄糖代谢C、局部脑血流量D、神经受体分布E、脑缺血程度正确答案：C19、正常唾液腺显像口服维生素C后可见()A、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布减低B、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像减低,口腔内显像剂分布增加D、唾液腺影像不变,口腔内显像剂分布减低E、唾液腺影像不变,口腔内显影剂分布不变正确答案：C20、异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是()A、清洁口腔B、禁食4小时C、灌肠作肠道准备D、服用抗生素E、口服甲氧氯普胺正确答案：B21、有关卡托普利试验说法错误的是()A、正常肾血管对卡托普利的降压效果常常有反应B、口服卡托普利前后应该监测血压C、卡托普利是一种血管紧张素II转化酶抑制剂D、肾功能严重受损时,可出现假阴性结果E、卡托普利试验阳性,支持肾血管性高血压的诊断正确答案：A22、核素心肌灌注显像和心血池显像最常用于哪种疾病的诊断()A、冠心病心肌缺血B、先心病C、高心病D、缺血性心肌病E、风心病正确答案：A23、下列哪种显像剂适用于肾静态显像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：E24、行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是()A、甲状腺B、膀胱C、脊柱D、骨髓E、肋骨正确答案：B25、关于脑灌注显像介入试验,错误的是()A、可以通过生理性刺激或药物(如某些血管扩张剂)来完成B、药物负荷试验可应用乙酰唑胺(acetazolamide)或别名醋唑磺胺、潘生丁、腺苷等药物介入试验,可以提高该病的阳性检出率。C、有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断D、不能有效提高短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断的阳性率E、有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测正确答案：D26、采用rCBF显像,在癫痫病灶部位的阳性发现是()A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低D、发作期局部放射性减低,发作间期放射性增高E、发作期与发作间期整个脑皮层放射性均增高正确答案：C27、甲状腺摄131I功能测定,若最高摄碘率高于当地正常值上限,摄131I率高峰提前出现,2小时或3小时与24小时摄131I率之比值>80%,则提示()A、单纯性甲状腺肿B、甲减C、甲状腺囊肿D、甲状腺炎E、甲亢正确答案：E28、先天性胆道闭锁的肝胆动态显像影像特点是()A、肝脏和胆囊影象始终不出现B、肝胆影像出现和消退延缓C、胆囊显影明显延缓D、肠道内放射性出现延迟E、胆系和肠道内始终不出现放射性正确答案：E29、以下不是肾图适应症的是()A、占位性病变的诊断B、肾输尿管术后疗效的随访C、了解肾功能状态D、观察尿路通畅情况E、移植肾的监护正确答案：A30、肺灌注显像常用的显像剂是:A、99Tcm-MIBIB、99Tcm-MAAC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-GPE、99Tcm-MDP正确答案：B31、急性活动性出血,进行出血灶定位显像的显像剂最好用()A、99mTc-硫胶体B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-ECD正确答案：A32、目前最常用的骨显像剂是()A、99mTc-PYPB、89SrC、I8F-FDGD、153SmE、99mTc-MDP正确答案：E33、关于131I-美罗华显像，下列说法错误的是()A、属于肿瘤放射受体显像B、显示肿瘤病灶CD20靶点分布C、可以指导靶向治疗D、筛选适宜靶向治疗的患者E、有利于确定核素靶向治疗的剂量正确答案：A34、201Tl心肌显像的再分布现象是因为()A、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正相关B、局部心肌对201Tl的摄取而不清除；C、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢D、局部心肌对201Tl的不摄取E、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快正确答案：A35、结肠癌患者术后半年，CEA升高，18F-FDGPET/CT检查目的是()A、进行分期B、评价疗效C、判断预后D、寻找转移灶E、进行鉴别诊断正确答案：D36、放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、转移通过B、离子交换作用C、吞噬作用D、主动转运E、毛细血管阻塞正确答案：C37、局部脑血流断层显像中异常放射性稀疏分布的读片要点中()A、某一断面同一部位一个以上层面异常表现,并在其他断面的相应层面上有相应表现B、某一断面同一部位连续两个以上层面异常表现,并在其他断面的相应层面上有相应表现C、某一断面同一部位连续三个以上层面异常表现,并在其他断面的相应层面上有相应表现D、只要某一断面的某个层面有异常表现,即可诊断E、某一断面连续三个以上层面有异常表现即可诊断正确答案：B38、201Tl再分布是下列那种疾病的特征性表现()A、心肌缺血B、心肌病C、陈旧性心肌梗塞D、心肌炎E、新近心肌梗塞正确答案：A39、以下哪种不是脑血流灌注显像剂()A、99mTc-HMPAOB、99mTc-ECDC、123I-IMPD、18F-FDGE、133Xe正确答案：D40、患者,女,因“右肾重度积水入院”。该患者肾图最不可能是()A、小肾图B、低水平延长线型肾图C、急剧上升型D、高水平延长线型肾图E、抛物线型正确答案：A41、儿童消化道出血病灶定位诊断时,首选的无创检查方法是()A、十二指肠胃反流显像B、异位胃黏膜显像C、99mTc-RBC消化道出血显像D、胃肠道X线动脉造影E、51Cr-RBC胃肠道出血显像正确答案：B42、异位胃黏膜显像,其显像剂是()A、99mTc-硫胶体B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-DTPA正确答案：B43、肺灌注显像目前临床最常用的显像方式为:A、肺平面显像,常规6~8个体位B、呼吸门控肺显像C、呼吸门控肺显像+肺断层显像D、肺断层显像E、肺断层显像+肺平面前后位像正确答案：A44、骨显像中反映软组织内血液分布情况的是()A、血流相和血池相B、血池相和延迟相C、延迟相D、血池相E、血流相正确答案：D45、诊断短暂性脑缺血发作(TIA)最好的方法是()A、脑室显像B、脑池显像C、脑血管显像D、脑静态显像E、脑rCBF灌注显像正确答案：E46、肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像,一般不可能出现的是()A、肾脏血池增加B、肠道持续无放射性C、肝显影差D、心前区放射性增高E、肝胆系统显影不佳正确答案：B47、下列哪种不是淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT检查的目的()A、指导分期B、评价疗效C、判断预后D、鉴别诊断E、指导靶向治疗正确答案：E48、关于肾动态显像的血流灌注相,以下说法不正确的是()A、腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C、双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀D、两侧肾影出现的时差<1~2秒E、双肾影峰值差小于25%正确答案：B49、诊断嗜铬细胞瘤目前最常见的显像剂是()A、99mTc-红细胞B、131I-间位碘代苄胍(131I-MIBG)C、99mTc-间位碘代苄胍(99mTc-MIBG)D、131I-碘代胆固醇E、Na131I正确答案：B50、老年男性，既往有乙肝病史，近期发现肝部不适，伴纳差，体重略减轻，无黄疸，但患者有碘过敏史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、血管造影E、X线正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、201Tl不是最理想的心肌灌注显像剂，但仍具有以下优点()A、使用方便，无需临时进行标记B、一次静脉注射，当天完成负荷和延迟显像C、采用运动-延迟-再注射法可估测心肌存活D、图像质量好于99mTc-MIBIE、半衰期短，价格低正确答案：ABC2、患者，男，40岁，血压220／140mmHg，肾动脉造影提示右侧肾动脉狭窄，其肾动态显可以有以下表现()A、患侧肾脏动脉血流灌注时间延迟B、患肾放射性分布减低和肾影缩小，摄取和消退均迟缓C、患侧肾图曲线表现为肾图D、患肾功能损害E、Captopril试验阳性正确答案：ABCDE3、SPECT脑血流灌注显像在临床方面的应用正确的是()A、诊断TIA时,其阳性率与脑血管病变严重程度、发病时间长短无关B、诊断TIA时,检查距发病时间是决定阳性率的一个重要因素,对发病后立即检查的患者阳性率高C、在急性脑梗死发病早期即可发现病灶,因此有助于脑梗死的早期诊断、估计病情和判断预后D、在诊断原发性癫痫时与CT、MRI、EEG相比,SPECT诊断优势并不明显E、有助于Alzheimer病与多发性梗塞性痴呆的鉴别诊断正确答案：ABCE4、用99mTc-硫胶体做胃肠道出血显像容易引起假阳性的原因包括()A、肝功能低下B、脾功能亢进C、骨髓摄取增加D、异位脾摄取E、骨髓不均匀摄取正确答案：DE5、注射脑血流灌注显像剂时,何种因素对脑血流有影响()A、注射室内与病人交谈B、注射速度C、注射时放音乐D、注射时选择的静脉E、注射室光照正确答案：ACE6、急、慢性胆囊炎肝胆动态显像的影像特征为()A、延迟24h胆囊不显影B、肝脏、胆管、总胆管和肠道显影正常C、肠道不显影D、延迟1h胆囊不显影E、延迟4h胆囊不显影正确答案：ABDE7、以下关于前哨淋巴结显像的描述正确的是A、明确前哨淋巴结的位置和数目B、指导术前或术中进行前哨淋巴结活检C、判断肿瘤淋巴引流区域癌细胞的隐匿性转移D、不能进行恶性肿瘤的分期E、发现肿瘤部位淋巴回流区域的各条淋巴引流途径,正确答案：ABCE8、乳腺癌患者雌激素受体显像()A、指导化疗B、属于靶向显像C、显示转移灶D、指导靶向放疗E、显示肿瘤组织雌激素受体分布正确答案：ABCE9、以下放射性药物哪些是肾小管上皮快速分泌型的()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正确答案：ABC10、甲状腺静态显像,图像所见甲状腺结节可分为()A、灰结节B、凉结节C、热结节D、冷结节E、温结节正确答案：BCDE11、双侧肾图呈抛物线型可能的解释()A、输尿管异常蠕动B、病人处于缺水状态C、见于肾小球肾炎、肾病综合征等导致的肾功能受损D、双肾元功能E、精神紧张正确答案：BC12、99mTc-植酸钠显像剂可以进行哪些检查A、骨骼显像B、脾脏显像C、骨髓显像D、肝脏显像E、淋巴显像正确答案：BCDE13、急性白血病的骨髓显像特点是A、中央骨髓的抑制程度与白血病的病期有关,而与类型无关。B、有时不同部位的骨髓抑制程度不相一致,呈花斑样改变C、外周骨髓明显扩张D、外周骨髓基本正常E、中央骨髓活性严重抑制正确答案：ABCE14、肾上腺皮质显像主要用于诊断下列疾病()A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、高血压E、神经母细胞瘤正确答案：AB15、使用以下哪些放射性药物可以测量ERPF()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正确答案：ABC16、甲状腺功能亢进症Graves病在核医学检查中的典型异常表现为()A、甲状腺摄131I率升高和(或)伴摄131I速率加快B、促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应C、血清促甲状腺水平升高D、血清甲状腺激素水平明显升高E、血清甲状腺激素水平明显降低正确答案：AD17、前哨淋巴结显像目前主要应用于哪些肿瘤A、脑胶质瘤B、肝癌C、乳腺癌D、恶性黑色素瘤E、盆腔肿瘤正确答案：CDE18、何种情况下心脏事件的发生几率较高()A、心肌灌注显像正常B、呈现小片可逆性性缺损C、呈现多处可逆性性缺损D、呈现可逆性性缺E、呈现固定性缺损正确答案：CD19、做甲状腺摄131I试验时,应考虑对结果的影响因素有()A、近期内摄入过量含碘药物或食物B、近期内服用过抗甲状腺药物或甲状腺素片C、近期内服用利尿剂D、服用β受体阻滞剂E、近期内服用过避孕药正确答案：ABCE20、骨密度测定的临床应用包括()A、骨质疏松的诊断B、对骨质疏松治疗后随访及治疗效果的估计C、对骨质疏松性骨折的预测D、对内分泌及代谢性疾病的骨量测量E、评估小儿的生长和营养情况正确答案：ABCDE21、嗜铬细胞瘤患者，下列检查可以呈阳性结果的有()A、FDGPET/CTB、HEDPET/CTC、OctreotideSPECTD、67GaSPECTE、131ISPECT正确答案：ABCD22、下列关于骨融合显像说法正确的是()A、它是将SPECT或PET与CT安装在同一机架上,一次检查可同时获得患者骨显像图及CT断层图,并可将两者进行图像融合处理B、它是目前一种新的影像技术“融合显像技术”在骨骼系统的应用C、它将以反映人体功能和代谢信息为主的核素显像与反映解剖信息为主的X线CT图像相结合,达到优势互补的效果D、它对于精确确定病灶的大小、范围及其与周围组织的关系具有较大的价值E、它对于指导肿瘤的放疗计划、选择活检部位等也具有重要意义正确答案：ABCDE23、可用于甲状腺髓样癌淋巴结转移的检查方法是()A、FDGPET/CTB、FMISOPET/CTC、OctreotideSPECTD、131ISPECTE、MIBISPECT正确答案：ABCE24、代谢性骨病的在骨显像图上的影像学特点包括()A、全身骨摄取显像剂普遍减少B、双肾显影淡或不显影C、肋骨软骨连接处有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变D、全身骨摄取显像剂普遍增多E、胸骨显影明显,呈“领带征”表现正确答案：BCDE25、99mTc-硫胶体显像剂可以进行哪些检查A、骨骼显像B、消化道出血显像C、前哨淋巴显像D、肝脾显像E、骨髓显像正确答案：BCDE26、下面那项指标支持甲低诊断()A、甲状腺肿大B、摄碘率降低C、TSH增高D、摄碘率增高E、甲状腺显像不清晰正确答案：BCE27、下列哪些方法可用于肺癌阳性显像()A、67GaSPECTB、201TlSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、18F-FDGPET/CTE、99mTc-MAASPECT正确答案：ABCD28、患者，男性，58岁，双肾B超示：左肾外形增大，皮质菲薄，实质内大小不等液性暗区，此患者肾图可表现为()A、小肾图B、抛物线型C、低水平延长型D、阶梯状下降型E、低水平递降型正确答案：BCE29、脑葡萄糖代谢显像在诊断脑肿瘤方面的价值包括()A、术后(放疗后)复发的监测B、脑转移瘤诊断C、定位诊断D、术后(放疗后)瘢痕组织或坏死的鉴别诊断E、肿瘤恶性程度的判断、脑胶质瘤分级,可区分高度恶性和低度恶性胶质瘤正确答案：ABCDE30、PET核素正电子心肌灌注显像剂具有以下特点()A、半衰期很短，可在短时间内重复注射检查B、与SPECT相比，PET具有更高的空间分辨率和探测效率C、可对心肌血流量进行定量分析D、不能计算心肌血流储备（MFR）E、使用正电子核素心肌灌注显像需要配备生产核素的加速器正确答案：ABCE三、判断题（共20题