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文档简介

克罗恩病护理常规

简介

是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽

肿性疾病。病变多见于末端回肠和邻近结肠，但

从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈阶段性或

跳跃式分布。

简介

临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热、营养障碍等全身以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝等肠外损害。本病有终生复发倾向，重症患者迁延不愈，预后不良。发病年龄多在15—30岁，但首次发作可出现在任何年组，男女患病率近似。

二

临床表现

1消化系统表现

腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成、肛门直肠周围病变（肛门直肠周围瘘管、脓肿

形成及肛裂等病变）

二

临床表现

?2全身表现

发热、营养障碍（消瘦、贫血、低蛋

白血症和维生素缺乏等）。

二

临床表现

?3肠外表现

本病可有全身多个系统损害。

三

治疗原则

?1一般治疗

强调饮食调理和营养补充，一般给高营养低渣饮

食，适当给予叶酸、维生素B12多种维生素及微量

元素。可给予要素饮食。腹痛、腹泻必要时可酌情

使用抗胆碱药物或止泻药，合并感染者静脉途径给

予广谱抗生素。

三

治疗原则

?药物治疗

1氨基水杨酸制剂

柳氮磺吡啶

美沙拉嗪（颇得斯安、艾迪莎）

2糖皮质激素（简称激素）

3免疫抑制剂

4抗菌药物

5其他

抗TNF-a单克隆抗体（英夫利昔单抗），其他一些新的免疫调节。

3

手术治疗

三

治疗原则

四

护理要点

?1准确记录出入量，观察患者大便

的颜色、性质、量。

?2饮食护理

严重腹泻,便血,发生肠

梗阻时禁食水,活动期为无渣流食,随病情好转饮食可以过度正常

四

护理要点

?3观察疼痛的原因、规律，协助采取舒适体位；酌情采取分散注意力等非药物疼痛护理。帮助患者减轻痛觉；必要时遵医嘱使用镇静止痛药，及时缓解疼痛刺激。

四

护理要点

?4口腔护理

每日口腔护理2次，避免口腔内溃疡的发生。有

口腔溃疡者，给予餐后漱口，保持口腔清洁

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