医疗诊断与治疗指南制度

医疗诊断与治疗指南制度第一章总则第一条为了供应质量高效的医疗服务，并确保患者的安全与福祉，订立本制度。第二条本制度适用于本医院的全部医疗机构、科室、医务人员以及相关工作人员。第三条医疗诊断与治疗指南是指针对常见病、多发病和疑难疾病的诊断及治疗方案，是医院医疗质量管理的基础。第四条医疗诊断与治疗指南的订立应符合相关法律法规、国家标准、行业规范以及医学伦理等要求。第五条医疗诊断与治疗指南的订立由医院医疗质量管理部门牵头，征求相关科室和专家的看法后，通过医务委员会或其他相关机构审定。第二章订立与修订第六条医疗诊断与治疗指南的订立需遵从科学、合理、准确、有效、可操作的原则。第七条医疗诊断与治疗指南的订立包含但不限于以下内容：疾病诊断与辨别诊断的要点；相关检查和辅佑襄助检查的选择与解读；治疗方案的选择与操作步骤；治疗过程中可能显现的并发症的防备与应对；患者术后病愈和随访的评估与引导。第八条医疗诊断与治疗指南的修订应当建立科学、规范、透亮的机制，确保时效性和准确性。第九条医疗诊断与治疗指南的修订程序如下：由医院医疗质量管理部门提出修订方案；组织相关科室和专家进行评审，征求看法；经医务委员会或其他相关机构审定后，进行修订。第十条医疗诊断与治疗指南修订后，应及时通知相关科室和医务人员，并进行培训和知识更新。第三章使用与执行第十一条全部医务人员在实施医疗诊断与治疗指南时，应严格依照规定操作，确保诊疗的准确性和安全性。第十二条医疗诊断与治疗指南的执行应符合以下要求：严格遵守患者知情权和自主选择权，向患者供应相关诊疗方案和风险提示；依据患者的具体情况，个体化订立治疗方案；依照规定的操作流程进行检查、诊断和治疗，确保诊疗过程的连续性和全都性；在治疗过程中及时记录患者的相关信息，包含病历、检验结果、影像学检查等；合理使用药物和医疗器械，遵守用药用器械操作规程；沟通、协调相关科室，进行联合诊疗和会诊，供应综合性的诊疗服务；实施治疗过程中，必需时向患者供应疾病的预后情况和病愈建议。第十三条医院应加强对医务人员的培训和教育，提高其诊疗水平和执行医疗诊断与治疗指南的本领。第十四条医疗质量管理部门应建立定期和不定期监督检查制度，对医务人员执行医疗诊断与治疗指南进行检查和总结，发现问题及时整改。第四章监督与评估第十五条医院医疗质量管理部门应建立医疗诊断与治疗指南的质量评估制度。第十六条医疗诊断与治疗指南的质量评估应包含但不限于以下内容：指南的实施情况和执行效果的评估；患者满意度的调查和分析；疗效和安全性的评估；并发症发生率和管理的评估；医务人员的培训和知识更新情况评估；反馈看法和问题的整理及解决情况评估。第十七条依据评估结果，医院应及时采取相应措施，完善医疗诊断与治疗指南，提高医疗服务的质量和效率。第十八条医疗诊断与治疗指南的评估结果应及时向医务委员会和相关科室报告，并公开给患者和社会公众。第十九条医院应建立相关信息管理和知识管理系统，及时更新医疗诊断与治疗指南的相关信息，供应给医务人员和患者参考。第五章法律责任第二十条医务人员违反本规定的，医院将依据医院章程和相关法律法规进行相应处理，包含但不限于警告、记过、降职、开除等。第二十一条未依照规定实施医疗诊断与治疗指南，给患者造成损害的，医务人员应依法承当民事、行政或刑事责任。第二十二条医院应建立健全相关投诉处理机制，妥当处理医疗诊断与治疗指南相关的投诉和纠纷。第六章附则第二十三条本制度自发布之日起施行，同时废止之前任何与本制度相抵触的规定，修订以前的规章制度