医院肿瘤科多学科诊疗(MDT)实施方案

肿瘤防治多学科诊疗(MDT)实施方案为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势,向患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务,医院决定组建多学科协作团队,以提高临床诊疗水平和医疗服务质量,特制定此方案。一、总体目标1方位的“一站式”诊疗服务,有效避免治疗不足、治疗过度、重复治疗、无效治疗等弊端提高治愈率和远期生存率。2.整合各学科专业技术的团队优势,提升各学科诊疗能力和学术水平打造学科品牌。3实现医、教、研融合发展。4整合医疗资源。通过T诊疗模式，实现资源共享。二、组织管理（一）成立肿瘤防治MDT诊疗中心领导小组组长:***秘书长：***肿瘤防治MDT首席：***（二）成立肿瘤防治MDT诊疗中心专家组科等科室主任（三）肿瘤防治MDT诊疗中心工作职责1.首席专家职责:⑴对T项目全权负责,主持并参与讨论,在民主集中基础上综合各专家讨论的意见形成最终意见。⑵负责审核MDT记录并签名。⑶督导、追踪诊治意见的落实情况。⑷负责T的对外宣传、品牌建设。⑸负责组织相关讲座、学术会议。2秘书长职责:⑴协助首席专家进行T的全程操作包括会诊前准备、会诊中协调、会诊后跟踪。⑵统一受理各专家推荐的病人预约,收集资料,按先后顺序或病情轻重缓急安排讨论顺序。⑶负责通知T成员会诊时间、特殊安排、注意事项等。⑷负责协调专家的参会、签到工作,负责MDT工作的考核,并将考核表上报医务科。⑸负责保管、存档会诊记录及相关资料统计T病例的临床资料和MDT微信群的维护。⑹协助首席专家做好相关讲座、学术会议的组织协调工作。如本人不能参加需委托一名相关人员代替。3.专家组职责:⑴负责对T病例的讨论包括新发、疑难、复发及少见罕见等病例的讨论,充分发表意见，并提前做好讨论前相关准备工（例如影像科专家提前阅片病理科专家提前阅片或提供讨论需要的特殊检查项目等）。⑵按时参加MDT讨论,确因特殊情况自己不能参加者,需指派另外一位相应专家代替参加(代替者应为高年资主治医师以上。⑶对病人进行相关的体查,解答其它专家的提问,提出本专业领域的独立的观点,达成共识,为患者量身定制个体化的诊疗方案。(4审核记录,负责签名。4.记录员职责:⑴针对会诊病人相关情况做好简洁T在MDT会诊时汇报病例，负责对MDT会诊意见记录。⑵提交专家组签名，并将T会诊单复印件归档医务科。⑶相关临床科室管床医生担任T记录员。如本人不能参加需委托一名相关人员代替。（四）具体安排1.参加MDT人员根据各科室提供的病种由秘书长确定参会专家名单;2.科室根据需要提交T三前。3.MDT时间每周四下午15:00。特殊情况下可临时行，但必须做好T前的一切准备工作。4地点:MDT会议室三、MDT参会要求1.MDT专家按要求参加所有需要他们参加讨论的病例；2.MDT贯彻实施，明确再次组织讨论的必要性和时限;3.MDT会议设立考勤登记册，并设立签到制度；4.MDT对T工作和决策制定造成影响；5.MDT扩展成员和非成员可以选择性的参加与之有关的病例；四、组织及实施形式1.MDT诊疗中心统一组织、协调、管理全院各种MD，中心隶属医务科管理。2.下列情况可申请组织T：1）临床确诊困难或疗效不满意的疑难、急、危重症病例经积极治疗仍未达到满意效果者；2）病情复杂的恶性肿瘤患者；3）严重并发症的病例；4）其他须MDT的病例。3.下列情况必须上报MDT诊疗中心：所有新发恶性肿瘤患者均需上报至MDT秘书长新发的恶性要MD会将首席专家意见反馈给上报科室。4.MDT诊疗中心确认专家名单后将会收到电话或微信通知，专家须登录电子病历系统提前了解患者病情，准时参加要认真总结分析，并及时将MDT病例存在的问题反馈给秘书长。5.MDT论目的进行汇总（制成T），填写T会诊申请单交秘书长。申请科室的主任或副主任必须参加讨论。6.MDT后，秘书长须及时对T专家建议进行汇总和小结，并对每位专家的MDT会诊质量做出评价同时规定将MDT讨论结果及下一步诊疗计划记录在病程记录中住院患者MDT专家意见汇总后应请专家组签字后存档于住院患者病历中。7.秘书长于T后1周内须对执行科室的执行情况进行追踪并将意见反馈给首席专家。8.对于特殊情况下申请的T，T中心审核后应在2小时内开展。五、MDT操作流程MDT会诊流程门诊或病房医师发起申请（填写会诊申请单→秘书长接受申请并知会首席专家→首席专家确定T及专家组成员→患者预约缴费→报到候诊→申请医师MDT汇报病史→各位专家分析提出个人意见→T首席专家总结→相关科室与患者及家属会谈会诊结果→方案实施→首席专家督导落实。1.申请:科室需提前申请并填写MDT申请单病人MDT前申请科理等检查。2.准备:秘书长将MDT病人信息通过微信发送到T工作群,方便专家组成员浏览，审阅。影像、病理科专家提前阅片,必要时组织科内讨论。3.专家MDT讨论。4.首席专家总结意见，决定下一步诊疗措施。5.相关科室与家属谈话并签字。6.资料收集归档，首席专家督导方案落实。附件：*人民医院多学科会诊（T）会诊单*****人民医院202