正常睡眠期脑电图

正常脑电图睡眠期正常睡眠周期（sleepcycle）分为两个主要时相1、非快速眼动睡眠（non-rapideyemovementsleep，NREM），又称慢波睡眠（slowsleep）2、快速眼动睡眠（rapideyemovementsleep，REM），又称快波睡眠（fastsleep）或反相睡眠（paradoxicalsleep）。一、思睡期（earlydrowsiness）即睡眠潜伏期，此时出现困意。脑电图表现为α解体。.α节律变得不连续、散发出现2～7Hz低波幅慢波活动增多，其间夹杂15～25Hz更低波幅的快波活动轻微刺激时α节律反复出现思睡期慢波活动成人为5~7Hz低中幅Θ活动，以中央、顶区为著，可扩散至全头。思睡期慢波活动儿童4~5Hz中高幅Θ活动，婴儿3~4Hz的慢波活动。可有2种形式：1、持续性超同步化慢波，后头部突出；2、阵发性超同步化慢波，中央顶枕区尤著。思睡期慢波活动儿童4~5Hz中高幅Θ活动，婴儿3~4Hz的慢波活动。可有2种形式：1、持续性超同步化慢波，后头部突出；2、阵发性超同步化慢波，中央顶枕区尤著。二、非常浅睡期（入睡期、NREMI期）标志：α解体+顶尖波波幅最大：Cz-Pz，可波及更大的范围。双侧对称或交替一侧突出。可单独出现，也可以1s左右的间隔连续出现。三、浅睡期（NREMII期）标志：睡眠纺锤睡眠纺锤特征部位：颅顶区最大，可波及双侧额、中央、顶、颞区，可左右不同步出现波形：12~14Hz的梭形节律波幅：成年人50~75μV长度：每串长度0.5~2s随睡眠程度加深而频率减慢K-综合波K综合波特征部位：顶区或额区波形：高波幅双相或多相慢波+12~14Hz的纺锤波可单个出现也可连续重复出现睡眠期枕区一过性正相尖波POSTS睡眠期枕区一过性正相尖波POSTS睡眠中出现于枕区单个或连续的4~5Hz正相尖波波幅：20~80μV可双侧同步或不同步，枕区波幅最高

四、中睡期（NREM

Ⅲ期）1、0.75～3Hz高波幅δ波逐渐增多，一般将δ数量占25%～50%作为NREM睡眠Ⅲ期。2、睡眠纺锤逐渐减少，频率稍慢（12Hz左右），且以额区最显著。额区可见6～10Hz节律性活动。3、K-综合波、POSTS。五、深睡期（NREM

Ⅳ期）高波幅δ活动为主，数量超过50%。睡眠纺锤逐渐消失，较强刺激时偶有K-综合波。六、REM睡眠期REM睡眠可从NREM睡眠Ⅱ期、Ⅲ期或Ⅳ期突然转变而来，中间常有短暂的脑电觉醒反应伴翻身等躯体运动。标志----快速眼球运动，可通过眼动图（EOG）记录，有时也可在双侧前颞（F7、F8）导联发现EOG电位。通常快速眼动并不是一进入REM睡眠期即出现，也不是在整个REM期持续出现。REM期特征持续中等波幅的混合波，主要为θ波和低波幅δ波，类似NREM睡眠Ⅰ期或Ⅱ期。没有顶尖波、睡眠纺锤或K-综合波。此期间断出现暴发或孤立的快速眼动，有时快速眼动之前额区可见2～6Hz锯齿状波。每一段REM睡眠期持续约20～30分钟。七、觉醒期（awake）觉醒----睡眠到清醒的一个动态过程。醒觉---持续保持清醒。正常人可从睡眠周期的任何一个阶段觉醒，在没有外来刺激的情况下，通常从NREM睡眠Ⅰ期或Ⅱ期觉醒。也可从NREM睡眠Ⅲ期、Ⅳ期或REM睡眠期被唤醒，但觉醒阈值较高中-高波幅的θ节律，从额区开始并迅速向后头部扩散，持续5～10s，其中常混有运动引起的肌电活动，其前常有K综合波或顶尖波。觉醒时的这种脑电图现象在小儿表现尤为突出。