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第第页医院感染应知应会知识手册医院感染应知应会知识医院感染管理的基本概念一、医院感染相关概念：医院感染是指住院病人在医院获得的感染，包含在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染，但不包含入院前已开始或者入院时已处于潜匿期的感染。工作人员在医院获得的感染也属医院感染。散发医院感染病例诊断后在24小时报告院感科，显现暴发流行趋势应即时报告院感科。进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必需实现灭菌水平。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必需实现消毒水平。二、医院感染掌控组织（三级网络）：1、医院感染管理委员会；2、医院感染管理科；3、临床科室医院感染管理小组（由科主任、护士长及本科监控医师、护士构成）。三、临床科室医院感染管理小组职责是：1、依据本科室的工作特点，订立医院感染相关管理制度，并组织实施；2、帮助医院感染专职人员开展医院感染防备工作；3、对本科室感染病例进行监测，及时发现并上报医院感染病例；4、引导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度；5、负责本科室医院感染培训工作。四、临床兼职人员职责：1、临床兼职医师的职责：（1）在科主任的领导下，负责本科室医院感染防备掌控工作。（2）督查科室感染掌控计划的落实，帮助科主任做好科室抗菌药物合理使用管理。（3）负责督促临床医师及时报告感染病例，督促及时送检标本。（4）负责对科室新进工作人员进行相关感染防备掌控工作的教育。（5）全面了解科医院感染动态，自动发现感染问题，提出看法和建议。（6）乐观参加全院性医院感染监控活动，并与感染管理部门保持联系，发现感染病例或有暴发倾向时及时自动报告。（7）乐观参加感染防备掌控培训，不绝提高感染防控意识和业务水平。（8）参加医院感染防备与掌控方面的研究工作。2、临床兼职护士职责：（1）在科主任、护士长的领导下，负责本科室消毒隔离工作。（2）帮助完本钱科室医院感染监测和监督感染掌控方案的贯彻执行。（3）负责本科室医院感染管理知识的宣教和引导工作。（4）帮助和督促临床医生及时认真填报医院感染病例和及时送检标本。（5）自动发现本科室感染掌控存在的问题，并向感染管理部门提出看法和建议。（6）乐观参加全院性医院感染监控活动，并与感染管理部门保持联系，发现医院感染病例暴发倾向时及时自动报告。（7）乐观参加感染防备掌控培训，不绝提高感染防控意识和业务水平。（8）参加医院感染防备与掌控方面的研究工作。重点部位医院感染防备与掌控措施一、医院肺炎防备与掌控

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