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文档简介

CDFI医师业务能力考评模拟题模拟4一、单项选择题1.

骨关节软组织检查,首选探头频率是A.2.0MHzB.2.5MzC.5.0MHzD.7.5MHzE.10MHz正确答案:E[解析](江南博哥)骨关节软组织检查首选高分辨力的线阵或凸阵探头,根据扫查组织及部位不同,可选取3.5MHz、5.0MHz、7.5MHz、10MHz等不同频率探头,表浅部位最常用的为10MHz,只有观察骨盆等深部病变时才选择低频探头。

2.

视网膜母细胞瘤是A.婴幼儿时期的肿瘤B.青年时期的肿瘤C.成年时期的肿瘤D.老年时期的肿瘤E.以上都对正确答案:A[解析]视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。

3.

转移性肝癌,肝内可出现多发结节,各结节回声相似,按回声强度可分为4种,不包括下列哪项A.混合回声型B.弱回声型C.岩层征型D.等回声型E.强回声型正确答案:C[解析]转移性肝癌按回声强度可分为强回声、等回声、弱回声和混合回声。

4.

下列对主动脉的叙述哪项是错误的A.起始部为升主动脉B.从主动脉分出右颈总动脉、头臂干C.起自左心室D.腹主动脉是其末端E.主动脉弓连接升主动脉与降主动脉正确答案:B[解析]主动脉弓发出的是头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉。

5.

下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述,哪一项是错误的A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔厚径明显增厚C.左室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.3正确答案:D[解析]①室间隔及左室壁部分或是全部呈不对称性增厚,厚度大于15mm,多在19~30mm,室间隔与左室后壁厚度之比大于1.3;②增厚心肌回声增强,呈粗颗粒状不均质回声,收缩期增厚率减低;③左心室腔缩小或是正常,心腔形态改变,多伴有左心房扩大;④左心室舒张功能受损,左心室总体收缩功能增强;⑤可伴有二尖瓣轻-中度关闭不全;⑥没有导致心肌肥厚的其他疾病;⑦梗阻性肥厚型心肌病伴有左心室流出道狭窄、二尖瓣前叶SAM、主动脉瓣收缩中期关闭。

6.

数字化彩超最关键的技术是A.宽频及变频多振子探头技术B.数字波束形成技术C.多相位同步自理技术D.探头多层匹配技术E.多点聚焦及跟踪聚焦正确答案:B[解析]全数字化的超声仪器在系统中接收到模拟人体信号后,在探头部分实行全部数字化编码,使信号完全数字化,能提高设备的抗外界干扰能力,降低噪音、提高图像质量,方便对图像进行存储、更改、放大等操作。构成全数字化超声设备的必不可少的关键技术包括阵元开关与整序、声束合成、TCG补偿、动态滤波、包络检波、数字扫描变换等。

7.

彩色多普勒血流在某一方向上血流速度增加时,表现为彩色A.亮度增加B.亮度减小C.亮度不变D.亮度不定E.加入绿色正确答案:A[解析]彩色多普勒血流成像以彩色表示血流方向,明亮度表示血流平均速度的快慢。

8.

可通过什么方式减少声束在远场的扩散A.使用凸面探头B.使用大直径的探头C.在近场减少声束强度D.使用低频探头E.加大增益正确答案:B[解析]使用大直径的探头可减少声束在远场的扩散。

9.

超声图像中,形成线状强回声的是A.皮肤B.脂肪C.纤维组织D.结石E.实质脏器正确答案:A[解析]超声图像中,表皮包括表皮一耦合剂界面,真皮呈整齐的条状较强回声,它和下方的皮下组织境界清楚、层次分明。

10.

下列哪一项对诊断胎儿食道闭锁无帮助A.胃泡未显示B.羊水多C.胎儿异常吞咽动作D.肠管扩张E.胎儿反吐正确答案:B[解析]胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常,因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍,多伴有羊水过多。胎儿食道闭锁的超声表现是胎儿上腹部不显示胃泡的无回声区,肠管回声亦不显示,羊水过多。

11.

关于子宫腺肌瘤症彩色多普勒血流显像的描述,哪一项是正确的A.一般无特异表现,供血来源于子宫正常血管B.肿块周围可见环状血流C.肿块周围可见半环状血流D.肿块内见丰富高阻血流E.肿块内见丰富低阻血流正确答案:A[解析]子宫腺肌瘤声像图特征:子宫球形增大,后壁增厚明显,肌壁回声不均匀性增强,腺肌瘤呈回声强的似肌瘤样结节,可伴巧克力囊肿。CDFI示子宫肌壁血流丰富,动脉增粗,排列紊乱,呈蚯蚓状,峰值流速增高,周围不显示环状或半环状血流。

12.

主要用于显示左、右椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉的检查窗是A.颞窗B.枕窗C.眼窗D.额窗E.顶窗正确答案:B[解析]枕窗可观测到呈“Y”形的血管走行,是为左、右侧颅内段椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉。

13.

肾脏血管平滑肌脂肪瘤,有关论述正确的是A.是一种恶性肿瘤B.组织成分包括血管、平滑肌和脂肪C.不会发生瘤内出血D.多呈低回声E.边界不清楚正确答案:B[解析]肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称。肾错构瘤或良性间叶瘤,是一种良性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪组织混合构成,肿瘤虽无包膜,但边界清晰,呈高回声,有少数肿瘤内可有小出血灶,较大的肿瘤内部可有血窦样改变。

14.

对于前列腺癌的描述,不正确的是A.前列腺两侧不对称B.血清PSA升高C.形态不规则,边界不清的低回声结节D.好发于内腺E.以上都不是正确答案:D[解析]前列腺癌多起源于前列腺的周边带(外腺区),起病较为隐匿,生长较为缓慢,早期前列腺可无任何预兆症状,仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和(或)直肠指检发现前列腺异常改变。超声表现为前列腺轮廓不规则,肿瘤内多为低回声,边界不清晰,晚期肿瘤可侵犯包膜。

15.

常用于成人肾上腺扫查的探头频率是A.3.5MHzB.5.0MHzC.6.0MHzD.7.5MHzE.10.0MHz正确答案:A[解析]因肾上腺体积不大,所在位置较深,一般采用3.5~5.0MHz频率的凸振和扇扫探头,成人用3.5MHz,儿童用5.0MHz,新生儿用7.5MHz。

16.

下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征A.病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布B.于扩张的导管内见中等低回声区C.有蟹足样浸润D.后方回声衰减E.病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润正确答案:E[解析]乳头状导管癌的超声特征:病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布,有蟹足样浸润;于扩张的导管内见中等低回声区,可伴有多数形态不规则的点状强回声钙化,后方回声衰减,CDFI示其内可见血流信号。

17.

哪一项是正常甲状旁腺声像图的描述A.正常甲状旁腺虽然体积小,但回声强,很易发现B.其平均大小为5mm×3mm×1mmC.多数位于甲状腺的上方或前外侧D.其回声略强于甲状腺,周围可见致密光带E.CDFI显示血供丰富正确答案:B[解析]甲状旁腺的声像图:正常甲状旁腺体积小,常不易发现,呈圆形或椭圆形,低回声,其平均大小为5mm×3mm×1mm。

18.

以下哪一项是典型胆囊结石声像图类型A.随体位改变的块状结石B.胆囊憩室小结石C.充满型结石D.泥沙样结石E.胆囊壁内结石正确答案:A[解析]胆囊结石声像图典型表现:胆囊腔内出现形态稳定的强回声团,伴有声影,改变体位结石回声团依重力方向移动。

19.

镜面右位心是指A.心尖在右胸腔,心房、心室反位,主动脉与左心室、肺动脉与右心室连接B.心尖在右胸腔,左心房、左心室位置正常,大血管连接关系正常C.心尖在右胸腔,心房正位,心室左袢,主动脉与左心室、肺动脉与右心室连接D.心尖在右胸腔,心房反位,心室右袢,主动脉与左心室、肺动脉与右心室连接E.心尖在右胸腔,心房、心室位置正常,主动脉与右心室、肺动脉与左心室连接正确答案:A[解析]右侧反位心脏,指心脏轴线指向右下,心尖位于右侧胸腔,全内脏转位,心脏各腔室和大动脉的位置与正常心脏呈镜面像左右倒置。主要超声表现是:胸骨左缘不能获、得相应的标准切面,置于胸骨右缘相应位置则可获得相应的左室长轴及心尖四腔心声像图。右侧胸骨旁、心尖及剑下探查显示,心脏在胸腔右侧并伴有内脏反位,左右心房位置和心室位置与正常相反,即左房、左室位于右房、右室的右侧,但心房与心室的连接关系正常,心尖向右,心脏长轴由左上至右下,下腔静脉位于脊柱左侧,降主动脉位于脊柱右侧。

20.

心肌梗死的并发症不包括A.室壁瘤B.乳头肌功能不全C.乳头肌断裂D.肺静脉血栓形成E.室间隔穿孔正确答案:D[解析]心肌梗死的并发症包括:室壁瘤、乳头肌功能不全、乳头肌断裂、室间隔穿孔、血栓形成(脱落可发生肺、脑、。肾等动脉栓塞)、心脏破裂、假性室壁瘤。

21.

下列测值不是在收缩期的是A.右室壁厚度B.主动脉瓣环径C.主动脉窦部内径D.左心房前后径E.主肺动脉内径正确答案:A[解析]右室壁厚度是指在舒张末期测量右室前壁心外膜面至心内膜面的厚度。

22.

下列哪一项能显示胎儿体表结构立体形态的三维超声技术A.透明模式B.最大透明模式C.最小透明模式D.表面模式E.X线透明模式正确答案:D[解析]三维超声作为一种新的成像技术,已经在临床各领域得到了运用:应用面绘制可观察胎儿面部形态,发现有无唇裂、腭裂等畸形。

23.

谐波成像在临床中应用,不包括A.基波显像良好的脏器B.增强心肌和心内膜显示C.增强心腔内声学造影剂的回声信号D.增强细微病变的分辨力E.减少近场伪像及近场混响正确答案:A[解析]二次谐波具有噪音信号少,信噪比高,分辨力高的特点,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。

24.

超声心动图用下列哪种方法诊断A.A型超声B.B型超声C.M型超声D.超声血流图E.超声能量图正确答案:C[解析]M型超声诊断仪(也称超声心动图仪)能将人体内某些器官的运动情况显示出来,主要用于心脏血管疾病的诊断。

25.

为改善电子探头短轴方向分辨力,通常采用A.延迟线电子聚焦B.可变孔分段接收C.电子波束形成D.动态聚焦E.声透镜聚焦正确答案:E[解析]为改善电子探头短轴方向分辨力,通常采用声透镜聚焦。

26.

将人体组织、体液回声按其强度由弱到强排列,哪一项不正确A.肝、脾<胰腺B.胆汁、尿液<血液C.胰腺<肾窦D.肾皮质<脾脏<肝脏E.肾髓质<肾皮质<皮下脂肪正确答案:E[解析]在超声图像上,脏器回声强弱表现为:肾中央区(肾窦)>胰腺>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质(肾锥体)>血液>胆汁和尿液。

27.

穿过界面后,声束方向的改变,是由于A.折射B.入射角度C.正常反射D.后散射E.衰减正确答案:A[解析]折射是指因介质中声速的空间变化而引起的声传播方向的改变。

28.

晚期妊娠时阴道流血,首选应考虑A.脑积水B.羊水过少C.前置胎盘D.环形胎盘E.胎儿发育迟缓正确答案:C[解析]前置胎盘是晚期妊娠出血的常见原因之一,表现为妊娠28周以后阴道无痛性出血。

29.

下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是A.25%~60%伴黄素囊肿B.子宫大于孕期C.蜂窝状声像图是特异性超声表现D.需与过期流产鉴别E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病正确答案:E[解析]葡萄胎分为完全性及部分性两类。完全性葡萄胎表现为:子宫增大,多大于孕周;宫腔内无胎儿,充满蜂窝状、小圆形液性暗区,子宫肌层菲薄,但回声连续。25%~60%的葡萄胎患者伴发黄素囊肿。子宫壁血流丰富,子宫动脉RI:0.4~0.5。部分性葡萄胎宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变。

30.

超声检查见颈总动脉壁内膜分离,将血管分成真假两个腔,分离的内膜回声随心动周期不停地摆动。彩色多普勒超声见假腔内血流黯淡,真腔内血流紊乱,呈五彩镶嵌样表现,请就此超声表现做出诊断A.真性颈动脉瘤B.假性颈动脉瘤C.夹层颈动脉瘤D.颈动脉扭曲E.动脉体瘤正确答案:C[解析]夹层动脉瘤二维超声显示病变处动脉内径增宽,可见撕裂的动脉内膜线状回声,撕裂的动脉内膜与动脉壁分离,形成内膜与动脉壁间的假腔,一般情况下,假腔内径较真腔大,经内膜破口处假腔与真腔相沟通;彩色多普勒显示收缩期真腔内的血流经内膜破裂口进入假腔,舒张期血流由假腔流回真腔内,假腔内的彩色血流颜色较暗、充盈欠佳,血流速度慢,如有附壁血栓形成时,可见彩色血流充盈缺损区;而真腔内动脉血流颜色较亮、充盈完全,血流速度快,典型的病例可见于内膜破裂口处有颜色较亮的血流信号。

31.

右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移动,下腔静脉向前内侧推移,此肿物可能来源于A.腹膜后间隙B.肝右叶C.胆囊D.胰头E.胃正确答案:A[解析]病灶与肝脏相贴,与肝脏动随呼吸运动度不一致,否定肝脏来源;下腔静脉向前内侧推移,病灶位于下腔静脉后外方;综合提示来源于腹膜后间隙。

32.

睾丸淋巴瘤的声像图特点为A.两侧睾丸受累,内部回声极低B.两侧睾丸受累,内部回声中等C.一侧睾丸受累,内部回声中等D.一侧睾丸受累,内部回声极低E.两侧睾丸受累,内部回声中等正确答案:A[解析]睾丸淋巴瘤的声像图特点:多发,两侧睾丸受累,内部回声极低。

33.

黏液表皮样癌的声像图特征是A.腮腺区可探及囊性病灶B.病灶界限、边缘不清,轮廓不完整C.病灶以液性暗区为主,内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布D.液性回声中出现致密较强回声团块E.以上都是正确答案:B[解析]黏液表皮样瘤又称黏液表皮样癌,病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小;病程短者生长快,有疼痛,可溃破,瘤体无包膜,周围界限欠清晰,轮廓不完整,可侵犯邻近组织;高分化时,病灶多较小,可呈强回声区;如为低分化时,则回声减低,或呈囊实性改变,CDFI:示血流信号较丰富。

34.

胆囊大,胆总管扩张时,梗阻部位多在A.肝总管远端B.胆囊管C.胆总管D.左肝管E.左右肝管交汇处正确答案:C[解析]多数情况下,胆囊与胆总管的张力状态是一致的,此时,胆囊扩大佐证下端阻塞,胆囊不大符合上端阻塞。

35.

三尖瓣反流时超声检查能观察到什么表现A.左心房扩大B.主动脉增宽C.三尖瓣口明显变小,瓣叶可合拢D.彩色多普勒及频谱多普勒显示血流从右心室流向右心房E.二尖瓣增厚正确答案:D[解析]三尖瓣反流为收缩期右心室到右心房的红色血流束,反流量大时可使右房扩大。

36.

缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声B.心包增厚(>2mm)并常有粘连C.心包腔内有大量心包积液的无回声区D.心包腔内积液随体位而变动E.心包变薄正确答案:B[解析]缩窄性心包炎超声心动图表现:①M型超声心动图:心室波群左室后壁舒张中晚期活动平坦,运动幅度减小,左室后壁心包增厚,回声增强,室间隔舒张早期运动切迹突然向前继之突然向后移动,舒张晚期向前运动显著,也称“弹跳征”或“跳跃征”,此现象是缩窄性心包炎特征之一;②二维超声心动图:可见脏层心包及壁层心包的增厚,回声增强,心包可呈均匀性增厚,也可表现为局限性增厚,有时可在两层增厚的心包间见到少量未吸收的不规则液性暗区,在慢性缩窄性心包炎时可见脏壁层心包间粘连带及混合性栓子形成,当心包伴有钙化时,可见明显增强的带状强回声;③心脏外形呈现“四腔大小趋似征”,多普勒超声心动图:主要是检测心室舒张受限所引发的相应血流动力学变化,即二尖瓣口频谱多普勒E峰受呼吸影响明显,呼气时流速较吸气时增高>25%,加速度时间亦缩短<160ms。

37.

探测肺动脉瓣口血流多普勒频谱的最常用切面是A.胸骨上窝主动脉弓长轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.胸骨左缘左室长轴切面D.剑下右室长轴切面E.胸骨左缘主动脉短轴切面正确答案:E[解析]取胸骨旁大动脉短轴、胸骨旁和剑突下右室流出道长轴切面,取样容积置于肺动脉瓣上约1cm处肺动脉中央可测的肺动脉频谱。

38.

提高超声检测图像分辨力的重要方法之一是增强超声波的A.检测次数B.探测范围C.探测时间D.波长E.扫描声线数目正确答案:E[解析]超声扫描对象的图像清晰度与图像线数、帧数均有关,每一帧图像都是由许多超声图像线组成,一个超声脉冲产生一个图像线,单位面积内的图像线越多,即线密度越高,图像就越清晰。

39.

在多普勒超声血流测量中,频谱分析的主要方式为A.STCB.PIC.RID.FFTE.MTI正确答案:D[解析]在多普勒超声血流测量中,快速傅立叶变换是频谱分析的主要方式。

40.

左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是A.微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心B.微气泡较大(比红细胞直径大数倍)从腔静脉入右心再到左心C.造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔D.微气泡直径大于10μm,经肺循环进入左心E.微气泡密度明显大于血液正确答案:C[解析]心脏超声造影均从末梢静脉注入。右心造影剂微气泡直径可大于10μm,只在右心系统及肺动脉显影;左心造影微气泡直径小于10μm,可通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管;微泡造影剂直径小于5μm,可使心肌显像增强,此为心肌造影剂。

41.

异位妊娠患者出现肩部放射性疼痛,多提示A.异位妊娠未破裂B.异位妊娠已破裂,出血量少C.异位妊娠已破裂,出血量多刺激膈肌D.陈旧性异位妊娠E.宫颈妊娠正确答案:C[解析]异位妊娠破裂时超声可表现出子宫旁较大肿块,无明显边界,内部回声杂乱,盆腔、腹腔内大量积液,出血刺激膈肌时可出现肩背部放射性疼痛。

42.

一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异正确答案:C[解析]一侧颈内动脉闭塞,正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环,所以临床症状可不明显。

43.

下列最不可能出现羊水过多是A.多胎妊娠B.胎儿肾发育不全C.胎儿十二指肠闭锁D.胎儿水肿E.胎儿开放性神经系统畸形正确答案:B[解析]超声规定羊水最大深度为≥8cm或羊水指数(AFI)>18cm,羊水量超过2000ml诊断为羊水过多。约1/3合并胎儿畸形,以中枢神经系统和消化道畸形最常见,还有多胎妊娠、妊娠合并血型不合、妊娠糖尿病等。泌尿系统发育异常常表现为羊水过少。

44.

将以下正常肾结构由高回声到低回声顺序排列,正确的选项是A.肾实质、肾窦脂肪、肾锥体B.肾实质、肾锥体、肾窦脂肪C.肾锥体、肾实质、肾窦脂肪D.肾锥体、肾窦脂肪、肾实质E.肾窦脂肪、肾实质、肾锥体正确答案:E[解析]正常的肾回声由高到低依次为肾窦脂肪、肾实质、肾锥体,任何年龄的正常人肾窦和部分肾皮质的回声都要高于肾锥体的回声。

45.

颈内动脉与颈外动脉的区别是A.颈内动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高B.颈外动脉宽,有分支,高阻型,收缩期峰值速度略低C.颈内动脉内径大于颈外动脉,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略低D.颈外动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高E.颈内动脉内径小于颈外动脉,有分支,低阻型,收缩期峰值速度略低正确答案:C[解析]颈内动脉内径大于颈外动脉,颅外分支,频谱呈低阻型,收缩期峰值速度略低;颈外动脉细,颅外有分支,频谱呈高阻型,收缩期峰值速度略高。

46.

一女性患者,33岁,两侧乳房先后发生多个大小不等的结节,月经来潮前3~4d乳房胀痛明显,超声检查见:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回声区,后方回声增强,其最可能患有A.乳腺炎B.乳腺脓肿C.乳腺癌D.乳房囊性增生症E.乳腺囊肿正确答案:D[解析]乳房囊性增生症患者查体可触及乳房多个结节,月经来潮前乳房胀痛明显。超声检查:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,分布不均匀,光点粗大,可见大小不等的无回声区,后方回声增强。

47.

关于肌腱的超声检查,以下不正确的是A.正常肌腱在短轴切面呈网状结构B.短轴切面上,跟腱呈圆形C.肌腱在长轴切面表现为条索样结构D.很多微小的纵形撕裂,只有在短轴切面才能被发现E.肌腱相对于肌束显示为强回声正确答案:B[解析]肌腱纵断面呈束带形排列,呈规则的纤维状高回声,外层有两条光滑的高回声线包绕;横断面上呈网状结构;跟腱短轴切面呈椭圆形。

48.

患者男性,45岁,上腹不适2个月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能盼诊断是A.胰岛细胞瘤B.胰腺癌C.腹膜后肿瘤D.胆管癌E.壶腹癌正确答案:B[解析]胰腺癌可发生在胰腺的任何部位,以胰头癌最多见,约占2/3。超声表现为胰腺多呈局限性肿大,癌肿边缘轮廓不规整,可呈伪足样或分叶状突起,与周围组织界面模糊。间接征象为胆道系统扩张,主胰管扩张,周围血管受压移位,周围转移征象。由上所述,该患者多考虑胰腺癌。

49.

下列关于马凡综合征的二维超声检查所见,哪一项是错误的A.主动脉变宽,伴有二尖瓣退行性变B.降主动脉局部缩窄C.主动脉根部、升主动脉都明显扩张,形成动脉瘤D.主动脉扩张,伴主动瓣关闭不全E.主动脉形成夹层动脉瘤正确答案:B[解析]马凡综合征又称主动脉及其瓣环松弛症,蜘蛛指综合征。超声的主要表现是:①主动脉瘤样扩张,成人主动脉内径在40mm以上,主动脉扩张从主动脉瓣膜附着处开始延伸至无名动脉起始处,在此基础上,如主动脉内膜发生断裂,则逐渐发展形成主动脉夹层。②主动脉瓣口增大并关闭不全。③二尖瓣脱垂,二尖瓣瓣叶冗长,运动幅度增大。④左房、左室扩大。

50.

心动周期的次序排列应该是A.快速射血期,减慢射血期,等容收缩期,快速舒张期B.等容收缩期,快速射血期,减慢射血期,等容舒张期C.等容收缩期,减慢射血期,快速舒张期,等容舒张期D.等容舒张期,快速舒张期,快速收缩期,等容收缩期E.减慢射血期,等容舒张期,等容收缩期,快速射血期正确答案:B[解析]心动周期的次序排列应该是:等容收缩期-快速射血期-慢速射血期-等容舒张期-快速充盈期-慢速充盈期-心房收缩期。

51.

多普勒超声是指A.振幅调制型B.亮度调制型C.彩色血流显像D.多普勒频谱显示E.以上都不是正确答案:C[解析]彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。

52.

凸阵扫描探头,临床常用于何部位的检查A.腹部B.乳腺C.睾丸D.甲状腺E.头颅正确答案:A[解析]凸阵扫描探头,临床常用于腹部的检查。

53.

心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是A.经食管B.经腹壁C.经主动脉D.经气管E.经下腔静脉正确答案:A[解析]心脏三维超声的主要成像方式是经食管三维成像,该技术克服了经胸超声心动图检查时肺气、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等对图像质量的干扰。

54.

下列哪一项对诊断胎儿脊柱裂最有帮助A.胎儿脑积水B.中孕早期胎儿颅骨光环呈“柠檬征”C.脊椎横切时脊椎三角形骨化中心呈典型的“V”或“U”字D.脊柱完整E.羊水多正确答案:C[解析]脊柱裂超声诊断要点:①某段脊柱两行强回声的间距变宽,或形成角度呈“V”或“W”形。②纵切、横切及冠状切均见椎骨缺损。可见脊柱异常弯曲,失去正常生理弧度。③横切骨化中心三角形由关闭型变成开放型,两椎弓分开,呈“U”或“V”型。④若完全缺损,皮肤延续性中断,缺损处见囊性包块,表面由薄膜覆盖。⑤脑部特征:“香蕉小脑征”、颅后窝池消失、“柠檬头”征、脑室扩大等。⑥合并畸形:脑积水、足内翻、肾脏畸形、染色体畸形。⑦常合并羊水过多。

55.

采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉功能,通常反流时间为多少秒诊断为瓣膜功能不全A.<0.5sB.>0.5sC.0.5~1.0sD.>1sE.0.8s正确答案:D[解析]在Valsalva's或远端加压试验时,根据下肢静脉是否存在反流及持续时间判断有无静脉瓣功能不全,反流持续时间小于1s为可疑瓣膜功能不全,反流时间大于1s可诊断为瓣膜功能不全。

56.

早孕最常并发的盆腔肿块是A.子宫肌瘤B.黄体囊肿C.皮样囊肿D.内膜囊肿E.滤泡囊肿正确答案:B[解析]正常妊娠期黄体囊肿早孕后逐渐消失,部分可至妊娠中期。

57.

下面哪一项与多囊卵巢不相关A.库兴综合征B.月经稀发C.不排卵D.多毛E.盆腔炎正确答案:E[解析]多囊卵巢综合征(PCOS)又称为库兴综合征,是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。临床表现常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等症状。

58.

患儿,男性,2岁,因腹部包块就诊,超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,见不规则的透声区,与肾脏关系密切,其上残存肾脏积水,最可能诊断为A.肾上腺肿瘤B.肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤正确答案:D[解析]肾母细胞瘤(Wilm's瘤)为小儿最常见的恶性肿瘤,生长快,多无症状,因无意发现腹部包块就诊。超声表现:肾脏形态失常,瘤体较大,可见被推压的小部分不规则肾实质和肾窦回声,内部回声杂乱,可见不规则囊性无回声区。

59.

一中年女性,发热,颈粗,疼痛,WBC增高,T3、T4增高,ESR加快,超声检查:甲状腺中度增大,包膜增厚,甲状腺与颈前肌之间间隙消失,可见“冲洗”征,内部为均质稀疏弱光点,CDFI显示低回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号稀少,请指出其最可能是A.急性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.桥本氏病D.侵袭性甲状腺炎E.甲状腺功能减退正确答案:B[解析]亚急性甲状腺炎:甲状腺弥漫性中度增大,双侧有假性囊肿征。内部为均质稀疏弱光点,常有患侧甲状腺与颈前肌之间间隙消失,形成弥漫性粘连,可见“冲洗”征。CDFl示低回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号稀少。该病临床症状明显,如常有咽痛、发热、上呼吸道感染、局部疼痛或压痛;实验室检查:WBC数增高,T3、T4增高,ESR加快等。

60.

肝脏的生理功能为A.分泌胆汁参与体内代谢B.凝血的功能C.解毒的功能D.吞噬和免疫的作用E.以上都是正确答案:E[解析]肝脏是人体的一个巨大的“化工厂”。具有六大功能:即代谢功能,胆汁生成和排泄,解毒作用,免疫防御功能,造血、储血和调节循环血量的功能,肝脏再生功能。

61.

二尖瓣狭窄可引起A.左心房扩大B.左心室扩大C.左室壁增厚D.主动脉扩张E.二尖瓣瓣口血流速度减慢正确答案:A[解析]二尖瓣狭窄时二尖瓣血流速度明显增快,跨瓣压差及左心房压持续上升,致使左心房扩大。

62.

下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的A.低剂量药物负荷试验B.测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C.以时间-强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果D.口服减低心肌收缩力的药物E.负荷状态与基础状态时的时间,强度曲线下面积多少的比值正确答案:D[解析]口服增强心肌收缩力的药物,如多巴酚丁胺等。

63.

远区回声过低,声像图不清楚时,需采用下列哪项进行调节A.增大检测深度B.使用增益补偿(STC或TGC)调节C.减少增益D.换用M型观察E.调节监视器的显示正确答案:B[解析]远区回声过低,声像图不清楚时,可使用增益补偿(STC或TGC)调节。

64.

患者王某,有心绞痛发作史,心电图ST段降低,T波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影,准备的“经末梢静脉造影”根据什么原理A.微气泡直径小于红细胞,但大于8μm以上B.选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C.微气泡较大,从末梢静脉进入右心D.选择密度大于固体的微气泡E.微气泡直径小于5μm正确答案:E[解析]微泡造影剂小于5μm时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。

65.

以下哪一种技术属于频谱多普勒技术A.彩色M型B.连续脉冲多普勒技术C.彩色多普勒能量图D.伪彩色编码二维显像E.彩色多普勒血流显像正确答案:B[解析]频谱多普勒技术包括连续多普勒及脉冲多普勒技术。

66.

若2MHz声波用于检查人体软组织,其波长接近A.1/2mmB.1/2cmC.2mmD.3/4mmE.2cm正确答案:D[解析]频率和波长的关系为:声速=波长×频率,根据计算得波长=(1540×103)/(2×106)近似D选项。

67.

人体组织与体液中,下列哪种最能使声衰减程度加重A.胆汁B.血液C.脂肪D.胶原纤维E.钙质正确答案:E[解析]液体衰减甚低,实质性组织随其含蛋白质的百分比增高而增高,钙质衰减更高,含气脏器衰减最高。

68.

关于子宫体癌的病理改变及诊断,不正确的是A.又称子宫内膜癌,发生在子宫内膜B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块C.好发于更年期与绝经期妇女D.声像图显示内膜增厚,病变早期即能确诊E.主要临床表现为阴道出血正确答案:D[解析]子宫体癌多发生在子宫内膜,且绝大多数为腺癌,故又称子宫体腺癌、子宫内膜癌。绝经期前、后有不规则的阴道出血为本病的主要症状。病变早期,子宫尚未增大,病变局限内膜,超声往往无特异表现;随着病变扩大则可见子宫内膜增厚,边缘不规则,厚薄不均;病变进入中晚期时癌肿侵入肌层则子宫开始增大,宫腔内可见团块样回声。单纯内膜增厚并不足以确诊。

69.

成人卵巢的正常大小为A.1.0cm×1.5cm×3.0cmB.1.0cm×3.0cm×4.0cmC.1.5cm×2.5cm×3.0cmD.1.5cm×2.5cm×3.5cmE.1.5cm×2.5cm×4.0cm正确答案:B[解析]成人卵巢的正常大小为1.0cm×3.0cm×4.0cm。

70.

四肢血管超声探测深度为A.3~5cmB.4~6cmC.4~8cmD.6~12cmE.3~6cm正确答案:D[解析]超声探查四肢血管的常用探头频率为7~14MHz,探测深度6~12cm。

71.

患者男性,70岁,反复血尿半年。超声检查膀胱内见一强回声团块,直径2.5cm,后方伴声影,随体位改变而移动。其可能的诊断是A.膀胱癌B.膀胱憩室C.膀胱结石D.慢性膀胱炎E.以上都不是正确答案:C[解析]膀胱内强回声团,后方伴声影,随体位改变而移动,这是膀胱结石的典型声像图表现,其他选项疾病均无上述表现。

72.

关于原发性视网膜脱离,下列哪项是正确的A.也称孔源性视网膜脱离B.是一种原因不明的视网膜层间分离C.多见于近视眼,可有视力减退,相应的视野缺乏D.眼底检查可见视网膜灰色隆起E.以上都对正确答案:E[解析]视网膜脱离为视网膜神经的上皮层与色素上皮层之间的脱离,有原发与继发之分。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离,亦称孔源性视网膜脱离,多见于近视眼,可有视野缺损,是一种原因不明的视网膜层间分离。眼底检查可见视网膜灰色隆起。

73.

甲状腺腺瘤的声像图特征是A.圆形或椭圆形肿物,边界清,无包膜,呈低回声B.圆形或椭圆形肿物,边界清,有包膜,呈低回声,周围有晕征C.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,无包膜,呈低回声D.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,有包膜,呈强回声E.以上都不对正确答案:B[解析]甲状腺腺瘤的声像图特征:呈圆形或椭圆形,边界清,包膜完整,内呈低回声多见,囊性变时呈无回声或混合回声。CDFI示腺瘤周边声晕处见较丰富的动脉血流信号,呈环状分布。腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧。

74.

对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D.彩色多普勒观察有无心内分流血流E.M型超声观察心腔壁的运动正确答案:C[解析]①左房黏液瘤的根部在房间隔上多见,而血栓在左心耳多见或在左房后壁肺静脉开口的附近;②黏液瘤大部分游离在心腔内,只有根部在心腔壁上,血栓基地宽,与心房壁附着范围广;③黏液瘤形态以圆形、椭圆形居多,边缘规整,血栓形状不规律,边缘欠规整;④黏液瘤活动性大,活动具有明显的规律性,血栓大多无活动性,但是有少部分有蒂的活动血栓,活动也比较有规律;⑤血栓内部回声不太均匀,黏液瘤内部回声比较均匀,回声强度中等;⑥血栓多见于风湿性心脏病,所以具有风心病的其他超声表现。

75.

由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房,这是什么疾病A.三尖瓣下移畸形B.三尖瓣先天裂+赘生物C.三尖瓣裂D.三尖瓣一个瓣叶缺如E.三尖瓣闭锁正确答案:A[解析]由于胚胎时期三尖瓣发育异常,隔瓣附着点下移至右心室,瓣叶广泛附着于室间隔,后瓣附着点同样下移至右心室,下移的瓣叶及瓣下结构常有不同程度的畸形,前瓣虽然附着于三尖瓣瓣环上,但瓣叶宽大、冗长呈帆状。下移的三尖瓣将右室分为两个腔,从下移的三尖瓣根部向上至瓣环处为房化右室,向下至心尖部为功能右室,房化右室与右心房形成巨大的心腔。

76.

鉴于超声的生物效应,超声剂量(声强)规定为A.ISFTA<100mW/cm2B.ISPTA<100W/cm2C.ISPTA<20mW/cm2D.ISPTA<20W/cm2E.越大越好正确答案:A[解析]超声波的生物效应取决于超声剂量,即超声的强度和照射时间的乘积。在一定的剂量下它不会产生有害作用。为了保证超声诊断的安全,美国医用超声学会声明,当非聚焦的超声强度(ISPTA,空间峰值时间平均声强)<100mW/cm2,或聚焦的超声强度<1W/cm2时,不会对人体产生明显的生物效应。

77.

关于不同组织和体液回声强度的描述,下列哪项是错误的A.强回声见于结石B.高回声见于骨骼表面C.中等水平回声见于肝脏实质D.低回声见于皮下脂肪E.无回声见于胆汁、尿液正确答案:E[解析]均质性液体为无回声,个别均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体也呈无回声,非均质性液体内回声增加。

78.

以下介质中声速最慢的是A.0℃水B.空气C.血液D.肝脏E.肌肉正确答案:B[解析]声波在介质中传播的速度称为声速,一般用c表示,声速的大小取决于介质的密度和弹性模量。声波在不同介质中的速度:空气344m/s,水1524m/s,血液1570m/s,肌肉1568m/s,肝脏1570m/s。

79.

下列哪种疾病不属于不孕症的原因A.生殖器结核B.子宫黏膜下肌瘤C.宫颈囊肿D.子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征正确答案:C[解析]不孕症的影响因素从女方因素考虑主要有以下几个大的方面:排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素(宫颈黏液分泌异常、宫颈炎症、宫颈黏液免疫环境异常)等。

80.

经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的A.子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查B.卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查C.经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D.与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态E.检查前需排空膀胱正确答案:C[解析]胎儿心脏畸形的超声诊断一般在妊娠20周以后,理应采用经腹超声检测。

81.

精索静脉曲张的特征是A.以左侧多见,其次双侧,右侧少见B.蔓状静脉丛扩张(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流C.严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流D.以上都对E.以上都不对正确答案:D[解析]精索静脉曲张主要系蔓状静脉丛静脉瓣机能不全所致,主要累及左侧,双侧性比较少见。超声表现为阴囊根部可见迂曲的管状结构或蜂窝状结构(内径大于2mm),瓦氏动作时,静脉管径明显增宽、增多,内充盈反身血流,严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。

82.

下列对正常胆道的描述哪一项不正确A.左、右肝管内径多在2mm以内B.胆囊长<9cm,壁厚<0.5cmC.胆总管内径<0.6cmD.肝外胆管上段与门脉伴行E.二级以上胆管尚难清晰显示正确答案:B[解析]左、右肝管为胆管在肝内的一级分支,左肝管长约1.6cm,右肝管长约0.8cm,左、右肝管内径约2mm,呈无回声管状结构,管壁呈线状高回声,二级以上的肝胆管分支,一般难以清晰显示;胆囊呈梨形,长7~9cm,前后径3~4cm,胆囊壁厚度小于3mm,不超过5mm;正常肝外胆管上段易于显示,与门静脉平行形成双管结构,其内径小于伴行门脉的1/3,一般<0.6cm。

83.

心房收缩期在心血管生理上的意义A.心房的血液因心房收缩,最终全部被充盈到左心室B.左心房收缩引起左心室收缩C.心房收缩期引起心室的快速充盈D.心房收缩是舒张期的开始E.心房收缩期是左心室射血的终结正确答案:A[解析]心房收缩期约0.10s,心房收缩时,心室仍处于舒张状态。心房压增高,心房内血液被挤入已经充盈了血液的心室,使心室的血液量进一步增加,心房随后进入舒张期,整体而言,心房收缩对于心室充盈不起主要作用,但心房收缩时,又挤出了占充盈量30%的血液,以增加心室充盈,使心室舒张末期容积和压力都有一定程度的增加,有利于心室射血。

84.

当入射角恒定时,多普勒频移与什么有关A.探测深度B.探头频率f0C.多普勒频谱增益D.取样容积大小E.与以上都没关系正确答案:B[解析]根据公式fd=2vcosθ/c×f0,可以判断当入射角恒定时,频移与探头频率有关。

85.

组织内声衰减程度的一般规律哪项是错误的A.组织内含水分愈多,衰减愈低B.组织内含水分愈多,衰减愈高C.液体内含蛋白成分愈多,衰减愈高D.组织中含胶原蛋白愈多,衰减愈高E.组织中含钙质愈多,衰减愈高正确答案:B[解析]液体衰减甚低,实质性组织随其含蛋白质的百分比增高而增高,钙质衰减更高,含气脏器衰减最高。

86.

声频低于16Hz的声波称之为A.次声B.可闻声C.超声D.X线E.可见光正确答案:A[解析]频率小于20Hz(赫兹)的声波叫做次声波。声的频率在20~20000Hz之间,这样的声音称为可闻声波。超声波是频率高于20000Hz的声波。X线是一种波长很短的电磁波。可见光是电磁波谱中人眼可以感知的部分。

87.

下列关于卵巢囊性畸胎瘤的叙述,不正确的是A.又称皮样囊肿,是最常见的卵巢肿瘤B.常见于青年女性C.声像图表现多样化,如脂液分层征、面团征等D.通常单侧发病E.易发生恶变正确答案:E[解析]卵巢囊性畸胎瘤是最常见的卵巢良性肿瘤,是成熟畸胎瘤,也称皮样囊肿,可发生于任何年龄,以20~40岁多见,一般为单侧。声像图表现多样,如类囊型、面团征、发团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征、瀑布征、垂柳征等,可伴声影或声衰减。

88.

彩色多普勒血流成像的核心技术之一是A.血流频移的FFT技术B.多相位同步处理技术C.血流信息的自相关处理技术D.最佳应用条件的预设技术E.宽频带、高密度探头技术正确答案:C[解析]彩色多普勒成像时每帧图像取样数据过万,快速傅立叶转换已不能够完成数据计算的需求,需要自相关技术处理数据。

89.

关于左心室压与右心室压的说法错误的是A.左心室平均舒张末压为0~5mmHgB.左心室收缩压为90~140mmHgC.左心室舒张末压为3~12mmHgD.右心室舒张压为2~8mmHgE.右心室收缩压为10~30mmHg正确答案:E[解析]右心室收缩压为18~30mmHg,右心室平均压为0~5mmHg。

90.

呈一条条平等等间隔线的伪像是什么A.声影B.旁瓣伪像C.镜面反射D.混响E.后方回声增强正确答案:D[解析]超声垂直地发射到平整的高反射性介质表面,反射回来的声波遇到探头表面,再由探头表面反射到这一高反射界面,如此来回反射,直至完全衰减,这种现象称为混响,声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声,其强度依次递减。

二、多项选择题1.

脾脏肿大的原因包括A.急性感染B.慢性感染C.门静脉高压D.白血病E.淋巴瘤正确答案:ABCDE[解析]脾肿大的常见原因有:①急性感染,如:病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症、细菌性心内膜炎;②慢性感染,如:慢性肝炎、血吸虫病、疟疾、粟粒性结核;③充血性脾肿大,如:门静脉高压,慢性充血性心力衰竭,门静脉或脾静脉炎症、狭窄或血栓形成;④多种血液病,如:白血病、淋巴瘤、溶血性贫血、原发性血小板减少性紫癜等;⑤代谢性疾病,如戈谢病、尼曼一皮克病等。

2.

对于膝关节检杏探头选择正确的是A.髌腱10~13MHzB.鹅足腱5~7MHzC.关节内游离体5~7MHzD.后交叉韧带7~10MHzE.股四头肌腱7~10MHz正

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