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文档简介
CDFI医师业务能力考评分类模拟题21单选题1.
超声估计早期妊娠孕期的最正确方法是A.测量羊水B.测量双顶径C.测量顶臀径D.测量股骨长度E.测量腹围正确答案:C[解析]孕龄(周)=(江南博哥)头臀长(cm)+6.5。
2.
晚期妊娠的羊水量一般是A.400~800mlB.600~1400mlC.800~1200mlD.500~1000mlE.500~600ml正确答案:C[解析]正常情况下,羊水量随着妊娠的进展而增加,至孕38周达高峰,孕42周后,羊水量迅速下降。妊娠38周,羊水量约1000ml,之后羊水逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠明显减少。
3.
足月孕期宫内胎盘的厚度平均为多少厘米A.1.2~1.5cmB.2.6~2.9cmC.3.6~3.8cmD.4.2~4.4cmE.5~6cm正确答案:C[解析]正常足月胎盘厚度为3.6~3.8cm,一般不超过5cm。
4.
在超声评分胎盘成熟度中,0级胎盘绒毛膜板应A.有弥散性暗区B.有稠密的线状回声C.有不完全的分叶D.光滑,平整E.与基底层有切迹状的交通正确答案:D[解析]胎盘成熟度共分四级:0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。0级胎盘绒毛膜板光滑,平整;Ⅰ级稍有波浪样线状回声;Ⅱ级明显波浪状,切迹深入胎盘实质,未达基底层;Ⅲ级显著,切迹深入胎盘实质达基底层,环状强回声。
5.
羊水过多的声像图是A.羊水量少B.脐带漂浮在羊水内C.羊水量超过正常D.胎儿脑积水E.胎盘早剥正确答案:C[解析]羊水最大深度≥8cm,羊水指数≥20cm。
6.
超声发现胎儿心脏的活动最早在妊娠第几周A.4~5周B.6~7周C.8~9周D.10~12周E.14~16周正确答案:B[解析]5周在高回声胚芽中央可见微弱的原始心管搏动,6周出现胎心搏动,7周心脏搏动明显。
7.
下列哪一种疾病与输卵管堵塞无关A.输卵管炎B.子宫内膜异位症C.输卵管积水D.生殖器结核E.卵巢囊肿正确答案:E[解析]输卵管堵塞常由于炎症导致,如盆腔炎就是很常见的一种情况,如果炎症扩散到输卵管时,就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。另外,子宫内膜异位症也会引起输卵管发生粘连、堵塞的现象。
8.
卵子受精常发生于什么部位A.阴道B.子宫腔内C.卵巢D.输卵管E.腹腔正确答案:D[解析]排卵期成熟的卵细胞由卵巢排出,进入输尿管的壶腹部,此时宫颈黏液稀薄,适宜精子进入,精液射到阴道后穹隆,部分精子通过宫颈管、宫腔、输卵管口,到输卵管峡部与壶腹部交界处获能后进入卵细胞。
9.
在妊娠多少周之间,双顶径测量最准确A.36周B.12~28周C.20~30周D.40周E.10~12周正确答案:B[解析]由于妊娠12周后,胎儿颅骨显示为清晰而明亮的椭圆形光环,随着孕期增加,可逐渐分辨出颅内结构;但当晚孕期,由于胎儿较大,颅骨声衰减和羊水量减少,因此测量双顶径的最佳时期为中孕期,即12~28周。
10.
胎儿腹围应在什么水平测量A.静脉导管B.脐静脉的门脉窦和胃C.肾脏D.心脏E.脐静脉水平正确答案:B[解析]超声测量胎儿腹围标准切面为经肝脏切面,左前方显示胃泡,右前方显示肝内门静脉,后部为脊柱横切面。
11.
产后子宫在什么时候仍然是增大的A.分娩后4~8周B.分娩后2~4周C.分娩后8~12周D.分娩后12~14周E.分娩后14~16周正确答案:B[解析]产褥期子宫是指从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态的期间,一般为6周。
12.
妊娠头三个月最常见的囊肿是A.黄体囊肿B.卵泡囊肿C.黄素囊肿D.卵巢囊肿E.皮样囊肿正确答案:A[解析]妊娠早期黄体继续增大形成妊娠黄体囊肿,直径可达3cm以上,个别可达10cm,早孕期过后,逐渐消退。
13.
妊娠时子宫峡部被称为A.胎囊B.异位妊娠C.前置胎盘D.子宫上段E.子宫下段正确答案:E[解析]子宫峡部在非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周明显变软;妊娠12周后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成官腔的一部分,临产后伸展至7~10cm,成为软产道的一部分,此时称其为子宫下段。
14.
一般来说,胚囊指的是妊娠A.小于2周B.4~10周C.10~15周D.10~15周E.6~8周正确答案:B[解析]妊娠囊4~4.5周可见,10周时妊娠囊占满官腔,12周后妊娠囊消失。
15.
最早在妊娠多少周时能够测量到双顶径A.14周B.12周C.8周D.6周E.16周正确答案:B[解析]胎头10~11周形成,至少12周才可准确测量。
16.
下列哪一项与评定胎儿孕龄无关A.羊水量B.肱骨长C.双顶径D.股骨长E.腹围正确答案:A[解析]羊水量反映胎儿宫内生长状态。
17.
最早在受孕多少周,胚胎器官发育完成A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周正确答案:B[解析]受精卵形成至妊娠8周末的人胚称胚胎,是主要器官结构完成分化的时期。
18.
如在胎儿颅内脑中线位置上发现囊性包块,应进行A.彩色多普勒检查以除外Galen动脉瘤的静脉部分B.羊膜腔穿刺C.测量双顶径以确定孕龄D.测量侧脑室的宽度以除外脑室积水E.检查胎儿其他部位寻找类似包块正确答案:A[解析]胎儿颅脑中线位置上的囊性包块,通过二维图像考虑可能为蛛网膜囊肿,彩色多普勒检查以除外Galen动脉瘤。
19.
与脊柱裂合并存在的头部畸形A.胎头畸形(桔子征)B.双顶径大于孕龄C.小脑畸形(香蕉征)D.裂隙状脑室E.以上均是正确答案:C[解析]脊柱裂常合并香蕉小脑征、“柠檬头”征。
20.
关于婴儿型多囊肾的叙述,下面哪一项是不正确的A.肾脏内可见多个囊肿B.囊肿主要为大的囊泡C.集合系统可受压变形D.肾实质回声增粗、增强E.肾脏体积较正常大正确答案:B[解析]婴儿型多囊肾使用高分辨率超声探头可将这些小囊显示出来,表现为肾实质内分布均匀、大小为1~2mm的大量小囊,偶可见8~10mm的囊肿出现。
21.
胎儿脊柱裂的声像图表现,下列哪一项说法不正确A.脊柱中线缺损B.胎儿躯干纵切图上脊柱结构中断C.胎儿躯干横切图上呈“U”字型D.胎儿小脑可显示“香蕉征”E.脊管呈封闭的环状强回声正确答案:E[解析]脊柱裂超声诊断要点:①某段脊柱两行强回声的间距变宽,或形成角度呈“V”或“W”形;②纵切、横切及冠状切均见椎骨缺损,可见脊柱异常弯曲,失去正常生理弧度;③横切骨化中心三角形由关闭型变成开放型,两椎弓分开,呈“U”或“V”形;③若完全缺损,皮肤延续性中断,缺损处见囊性包块,表面由薄膜覆盖;⑤脑部特征:“香蕉小脑征”、颅后窝池消失、“柠檬头”征、脑室扩大等;⑥合并畸形:足内翻、肾脏畸形、染色体畸形;⑦常合并羊水过多。
22.
关于多胎妊娠的超声和临床表现,下列哪一项是错误的A.多胎妊娠中双胎多见B.多胎妊娠孕妇并发症多C.早产发生率高D.超声不能在早孕期诊断多胎妊娠E.围生期死亡率高正确答案:D[解析]多胎妊娠是指一次怀两个或两个以上胎儿,其中以双胎多见。多胎妊娠早孕反应大,产母方面可合并流产、妊高征、贫血、早破水、早产、羊水过多、产后大出血等。在早孕期超声表现为宫内可见两个以上的胚囊,每个胚囊内有各自的胚芽及胎心搏动。
23.
下列胎儿脑积水超声的表现,哪一项不正确A.胎儿双顶径较同孕周胎儿增大B.胎儿头围明显大于腹围C.胎儿头颅绝大部分显示为无回声区D.彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流E.大脑镰呈“飘带状”正确答案:D[解析]晚期脑积水时胎儿双顶径明显大于胎龄,头围径明显大于胎儿胸、腹围,头体比例失调,胎儿颅内绝大部分为液性暗区,头后方有回声增强效应,中线漂动在脑脊液中,此为大脑镰薄膜的回声。
24.
下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标A.胎头双顶径B.胎儿头围C.胎儿腹围D.胎儿股骨长度E.胎盘厚度正确答案:E[解析]胎儿宫内生长迟缓的指标包括:双顶径、头围、腹围、股骨长。
25.
下列哪一项不是过期妊娠的超声表现A.胎盘老化B.胎儿双顶径小于同孕期胎儿C.胎儿皮下脂肪变薄D.胎儿股骨长度正常或高于正常胎儿增长值E.胎儿脐带动脉S/D增多正确答案:B[解析]妊娠达到或超过42周称为过期妊娠。过期妊娠胎儿双顶径一般大于同孕期胎儿。
26.
关于胎儿头臀长的描述,下面哪项是错误的A.是胎儿头项到臀部的最大直线距离B.是最准确的估测孕龄的超声监测指标C.测量应包括卵黄囊D.是测量胎儿长度的指标E.胎儿前屈或后倾均可影响测量结果正确答案:C[解析]头臀长是指胎儿头顶至臀部的最大距离,此径线变异较小,被认为是最准确的估测胎龄的方法,测量亦较容易,测量时间以孕6~13周为宜。造成估测不准确的原因有①未找出胎儿最长头臀距离,因而数值偏小;②误将下肢或卵黄囊计算在内,数值可偏大。
27.
下列哪个结构不出现在双顶径标准测量切面上A.丘脑B.第三脑室C.透明隔D.侧脑室前角E.侧脑室体部正确答案:E[解析]测量标准切面:清楚显示透明隔腔、两侧丘脑对称及丘脑间的裂隙第三脑室。
28.
超声“双泡”见于胎儿的A.十二指肠闭锁B.食管闭锁C.肾积水D.结肠梗阻E.先天性膈疝正确答案:A[解析]十二指肠闭锁时胎儿腹部胃、十二指肠近段明显扩张,可见无回声的“双泡”结构,两者间有囊状结构相连。
29.
下面哪一项与羊水少不相关A.骶尾部畸胎瘤B.肾发育不全C.胎儿宫内发育迟缓D.无脑畸形E.婴儿型多囊肾正确答案:D[解析]羊水少于500ml,超声测量最大前后径小于3cm,称为羊水过少。羊水过少常合并严重的胎儿畸形或异常,如胎儿宫内生长迟缓、过熟儿、先天性胎儿畸形,其中最为常见的是胎儿泌尿生殖器官发育异常。
30.
下列最不可能出现羊水过多的是A.多胎妊娠B.胎儿肾发育不全C.胎儿十二指肠闭锁D.胎儿水肿E.胎儿开放性神经系统畸形正确答案:B[解析]超声规定羊水最大深度为≥8cm,羊水量超过2000ml诊断为羊水过多,约1/3可合并严重的神经管缺陷、消化道梗阻或其他畸形。泌尿系统发育异常常表现为羊水过少。
31.
胎儿染色体异常声像图线索是A.法洛四联症B.胎盘位置低C.脐带绕颈D.胎盘早剥E.宫颈管短正确答案:A[解析]21-三体综合征(唐氏综合征)可合并法洛四联症。
32.
胎盘早期剥离的超声特征表现是A.子宫静脉增宽B.胎盘后低或无回声C.胎盘静脉增宽D.胎盘实质内圆形低回声E.胎盘实质内囊实性肿块正确答案:B[解析]胎盘早剥超声诊断要点:①胎盘异常增厚变大,内回声紊乱;②数天或数周后血肿液化,可见胎盘后方无回声,与胎盘有分界,随孕周增加,无回声区缩小。
33.
胎儿脑室率测量方法是A.脑中线至侧脑室外侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离B.脑中线至侧脑室内侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离C.脑中线至侧脑室外侧壁距离/脑中线至颅骨外缘距离D.脑中线至侧脑室内侧壁距离/脑中线至颅骨外缘距离E.侧脑室之间距离/颅骨内缘之间距离正确答案:A[解析]脑室率是指侧脑室外侧壁至中线距离与脑中线与颅骨内缘之间的距离之比。正常值小于0.5,而在孕20周后大于0.5则提示脑积水的存在。
34.
股骨长度测量点是A.从近端股骨颈到远端股骨髁B.从股骨头到内上髁C.股骨骨干全长D.从大转子到远端股骨髁E.从股骨头到髁间切迹正确答案:A[解析]股骨长测量标准切面:从股骨外侧扫查,完全显示股骨,股骨两端呈平等的斜面。测量方法:测量不包括股骨颈及远端骨骺的股骨骨干全长,测量点在股骨两端的中点上。
35.
下列关于前置胎盘的超声诊断,错误的是A.过度膀胱充盈下检查准确性高B.超声是胎盘定位的首选方法C.判断胎盘下缘D.显示子宫颈,明确宫颈口位置E.确定胎盘下缘与子宫颈内口关系正确答案:A[解析]前置胎盘是指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口,位置低于胎儿先露部。超声检查胎盘定位是目前诊断前置胎盘的首选方法。检查时膀胱应当适当充盈,膀胱不够充盈宫颈显示不清晰,容易漏诊。过度充盈则子宫下段容易受压易误诊为宫颈导致假阳性。
36.
前置胎盘分型是根据A.胎盘与宫颈的关系B.胎盘上缘与宫颈的关系C.胎盘上缘与宫颈外口的关系D.胎盘下缘与宫颈内口的关系E.胎盘下缘与宫颈外口的关系正确答案:D[解析]妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。临床按胎盘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分型。
37.
前置胎盘的超声分型,下列哪一项是错误的A.完全前置B.胎盘移位C.部分前置D.低位胎盘E.边缘前置正确答案:B[解析]前置胎盘分为:完全性、部分性、边缘性、低置性(胎盘距宫颈内口≤7cm)。
38.
超声诊断前置胎盘至少要到多少孕周后A.10周B.20周C.30周D.35周E.25周正确答案:C[解析]在中孕期(20周左右)超声检查发现的胎盘位置低,甚至超过宫颈内口,多数会发生胎盘迁移,至足月移至正常位置,因此不宜过早诊断前置胎盘,需要定期观察。若无阴道出血症状,妊娠28周前一般不作诊断,可提示胎盘前置状态。
39.
下列哪一项不是诊断前置胎盘的条件A.膀胱充盈B.显示子宫颈内口C.观察胎头与子宫颈内口的位置关系D.显示胎盘下缘E.观察胎盘下缘与子宫颈内口的位置关系正确答案:C[解析]前置胎盘是指妊娠晚期胎盘附着于子宫下段或覆盖在子
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