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文档简介
医疗服务诚信承诺书合同编号:__________甲方:__________乙方:__________鉴于甲乙双方本着诚实守信、平等互利的原则,就乙方为甲方提供医疗服务事宜,甲乙双方经充分协商,达成如下协议:一、乙方向甲方提供的医疗服务内容如下:1.乙方应按照甲方的需求,提供专业、及时、高质量的医疗服务。2.乙方应对甲方的隐私和个人信息严格保密,不得泄露给任何第三方。3.乙方在提供医疗服务过程中,应严格遵守医疗行业的法律法规和职业道德,确保医疗安全。二、甲方权利与义务:1.甲方应向乙方提供真实、准确、完整的医疗信息,以便乙方更好地为甲方提供医疗服务。2.甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用。3.甲方应尊重乙方的劳动成果,不得无理取闹、恶意诽谤乙方。三、乙方权利与义务:1.乙方应按照甲方的需求,提供专业的医疗服务,确保医疗质量。2.乙方应尊重甲方的意愿,不得擅自改变医疗服务的内容和方式。3.乙方应对甲方的隐私和个人信息严格保密,不得泄露给任何第三方。四、违约责任:1.如乙方未按照约定提供医疗服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。2.如甲方未按照约定支付医疗费用,乙方有权要求甲方承担违约责任。3.如乙方泄露甲方隐私和个人信息,甲方有权要求乙方承担违约责任。五、争议解决:如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定:1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方医疗机构执业许可证复印件2.乙方医护人员执业资格证书复印件3.医疗服务协议书4.医疗费用收费标准5.患者隐私保护政策6.医疗服务质量保证协议7.医疗机构与患者纠纷处理办法二、违约行为及认定:1.乙方未按照约定提供医疗服务,如:延迟治疗、服务质量不符合约定等。2.甲方未按照约定支付医疗费用,如:延迟支付、拒付等。3.乙方泄露甲方隐私和个人信息,如:未经授权向第三方透露病情、联系方式等。4.甲方无理取闹、恶意诽谤乙方,影响乙方声誉。三、法律名词及解释:1.医疗服务:指乙方根据甲方需求,提供的专业医疗活动。2.医疗费用:指甲方因接受乙方提供的医疗服务所需支付的费用。3.隐私保护:指乙方对甲方的病情、个人信息等保密,不得泄露给第三方。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务质量问题:乙方应及时改进服务质量,甲方有权要求乙方承担违约责任。2.医疗费用支付问题:甲方应按时支付医疗费用,如有争议,可通过协商或法律途径解决。3.隐私泄露问题:乙方应加强信息安全管理,如发生泄露,应立即采取补救措施,并承担相应责任。五、所有应用场景:1.医疗机构与患者之间的医疗服务协议。2.医患双方在医疗服务过程中,对服务质量、费用、隐私保护等方面的权利和义务明确约定的场景。3.适用于各种医疗服务类
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