2024呼吸与危重症医学科试题

2024呼吸与危重症医学科试题

一、单项选择题（每题1.5分）

L患者自理能力分级的依据是（）。

A.根据医生医嘱确定

B.根据分级护理的等级来确定

C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确

定自理能力等级（正确答案）

D.根据病情来分级

2.依据WS/T661-2020静脉血液标本采集指南，下列真空采血管采集顺序正确的

是：（）

A、血培养瓶一黄色管一蓝色管一黑色管一紫色管

B、血培养瓶一黄色管一紫色管一蓝色管一黑色管

C、血培养瓶一蓝色管一黑色管一黄色管一紫色管（正确答案）

D、血培养瓶一蓝色管一黄色管一紫色管一黑色管

3.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）

A.标准预防+空气隔离；

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离（正确答案）

D.标准预防+严密隔离

E.标准预防+保护性隔离

4.机械通气吸氧浓度一般不超过（）

A.21%

B.30%

C.40%

D.60%

5.小儿吸痰负压不超过()

A.<0.04kpa

B.<0.04mpa(

C.<0.043mpa

D.<0.004mpa

6.关于留置针穿刺说法错误的是()

A.在穿刺部位上10cm扎止血带，选择后松开，应选前臂血管

B.选择血管粗，直，弹性好，避开关节部位

C.以进针点为中心螺旋由内而外，顺时针，逆时针消毒，范围5x8cm(正确答算

D.穿刺角度15-30。，严禁上下转动针芯，u型固定，高举平抬，肝素帽高于导管尖

端

7.下列哪项属于护理文书具有的社会属性()。

A.患者生命体征记录

B.病情观察记录

C.各项护理活动记录

D.客观资料

E.具有法律效力(正确答案)

8.胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面()

A.30------40cm

B.40------60cm

C.60——100cm（正确答案）

D.110------120cm

9.哪个是动脉血气分析采集的首选（）

A.楼动脉（正确答案）

B.股动脉

C.足背动脉

D.头皮动脉

10.下列哪项值及所对应的临床意义有误（）

A氧分压＜80mmhg---缺氧

B氧分压＜60mmhg—呼吸衰竭

C氧分压＜50mmhg-重度缺氧（正确答案）

D氧分压＜20mmhg---生命难以维持

H.需糖水配液的化疗药不包括（）

A奥沙利粕

B卡粕

C紫杉醇（正确答案）

D紫杉醇脂质体

12.下列关于查对制度基本要求的描述，不正确的是（）。

A.每项医疗行为都必须查对患者身份

B.应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识

C.为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对

D.使用电子设备辨别患者身份时，不再需要口语化查对（正确答案）

13.下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎的措施（）

A.机械通气期间常规使用镇静剂（正确答案）

B.每日评估插管的必要性

C.抬高床头30-45°

D.使用洗必泰口腔护理

14.吸入疗法的优势（）

A.起效迅速

B.所用药物剂量小

C.不良反应少

D.局部浓度高、疗效好

E.以上都是（正确答案）

15.下列关于给药查对主要内容的描述，不正确的是（）。

A.备药时查对药品质量、批号及有效期

B.给药时应查对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及药品有

效期

C.使用毒、麻、限、剧药时，应经过双人核对

D.用药以医务人员为主导，患者提出疑问不用查对解释（正确答案）

16.下肢深静脉血栓后遗症（PTS）不包括下列哪一项（）

A疼痛（正确答案）

B.僵硬

c.肿胀

D.溃疡

17.不属于外周静脉输液工具的是（）

A.留置针

B.头皮钢针

C.输液港（正确答案）

D.中长导管

18.一高龄患者自行如厕，坐坐便椅上身体突然发生倾斜，患者急忙抓住旁边扶手

后缓慢站立，事后该患者走到护士站通知护士，查看后发现坐便椅一支凳脚坏掉。

此事件属于（）不良事件

A.I级警戒事件

B.II级不良事件

c.in级未造成后果事件

D.IV级隐患事件（正确答案）

19.老人取坐位或半卧位，嘱老人喝30ml温水，观察饮水过程，发现老人能分2

次以上咽下，但有呛咳。该洼田饮水试验结果为（）

A.I级

B.II级

c.in级

D.W级（正确答案）

20.以下吞咽障碍风险清单中哪项不视为有误吸的风险（）

A.流涎

B.进食时出现哽噎

C.吞咽后口腔食物残留

D.饮2~3茶匙水，有呛咳

E.洼田饮水试验II级及以上(正确答案)

21.以下哪项不属于检验危急值项目及其指标()

A.血钾(mmol/L)低值03.0、高值次.0

B.血糖(mmol/L)低值S3.0、高值＞25

C.血钠(mmol/L)低值S120、高值N160

D.血钙(mmol/L)低值口.6、高值23.55

22.下列关于护理会诊要求的描述，不正确的是()。

A.根据会诊范围可分为机构内会诊和机构外会诊

B.机构内急会诊要求10分钟达位

C.普通会诊要求48小时到位(正确答案)

D.会诊记录应统一格式及填写规范

23.以下哪一项不属于预防血栓中的物理预防措施()

A间歌充气加压装置

B.梯度弹力袜

C.防旋鞋(正确答案)

D.足底静脉泵

24.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病最主要的临床表现是()

A.瞳孔不等大

B.心跳与血压改变

C.呼吸深度与节律改变

D.神志与精神改变（正确答案）

E.尿量与肾功改变

25.无菌透明敷料?天更换一次，无菌纱布敷料?天更换一次，若敷料松动或污染应

立即更换（）。

A.1天;1天

B.7天;2天（正确答案）

C.2天;1天

D.3天;2天

26.以下失禁性皮炎护理措施错误的是（）

A.宜使用皮肤保护用品，范围大于粪便和/或尿液接触的皮肤。

B.避免使用刺激性的皮肤保护用品。

C.宜使用保湿剂护理干燥皮肤。

D.对于皮肤感染的患者，应请皮肤科会诊，按医嘱外用抗感染药物或抗感染敷料，

可以使用水胶体、泡沫类密闭、半密闭敷料。

27.哪些管道属于1类导管（）

A胃管、尿管、脑室引流管、深静脉置管

B.气管切开套管、脑室引流管、动脉置管（正确答案）

C.腹腔引流管、PICC管、气管导管

D.脑室引流管、深静脉置管、透析管

28.测量下肢深静脉血栓腿围，选择可伸缩软尺，在震骨上()测量上围周径，在

震骨下()测量下围周径，反复测量3次，取平均值。

A.IOcm10cm

B.lOcm15cm

C.15cm10cm(正确答案)

D.20cm15cm

29.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()

A.肺大泡

B.al-AT缺乏

C.肺小血管痉挛

D.分泌物所致单活瓣作用

E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞(正确答案)

30.梯度弹力袜(GCS)的作用原理不包括()下列哪一项

A.胸腔负压虹吸

B.下肢肌肉泵挤压

C.静脉瓣膜阻挡

D.延缓静脉回流(正确答案)

31.护士发现医生医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后

果，改后果的法律责任承担者是()

A.开医嘱的医生

B.执行医嘱的护士(正确答案)

C.医生和护士共同承担

D.医生和护士无需承担

32.CVC置管首选静脉（）

A.锁骨下静脉（正确答案）

B.颈内静脉

C.股静脉

33.穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，可触及条索状及脓性物产生，这一描述是几级

静脉炎（）

A.Grade0

B.Grade2

C.Grade3

D.Grade4（正确答案）

34.COPD病人提倡长期家庭氧疗，一般每日持续氧疗时间不少于（）

A.9小时

B.11小时

C.13小时

D.15小时（正确答案）

E.17小时

35.护士执业注册首次注册的有效期（）年

A.3

B.4

C.5（正

D.6

36.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（）

A.应选择富有弹性且粗直的静脉

B.应选择瘫痪侧肢体的静脉（正确答案）

C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

37.取血时，应对血库发出的血液进行血液质量检查，检查血液质量的内容不包括

（）。

A.血液有效期

B.血量（正确答案）

C.血液有无变色，有无气泡

D.血袋包装是否完好

38.爆发痛时:口服药物后？，皮下、肌肉注射药物后？，静脉注射药物后？评估1次

并记录于疼痛护理单上，若疼痛无缓解，再次给药后以同样的评估流程评估，直至

患者疼痛缓解，疼痛评分小于4分（）

A.45min30min15min

B.40min30minlOmin

C.60min30min15min（正确答案）

39.根据国内外研究报道，关于梯度弹力袜（GCS）穿着时机以下表述错误的是（）

A.急性DVT患者在最初诊断后尽早（1~3周内）穿弹力袜

B.在诊断DVT后2周内开始穿弹力袜，并且提出开始抗凝治疗后尽快穿弹力袜

C.急性深静脉血栓患者开始下地活动时穿弹力袜，以减轻腿部肿胀加重

D.弹力袜可以提高卧床患者静脉血流速度王确答案）

40.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是（）

A.感染

B.吸烟（正确答案）

C.大气污染

D.过敏反应

E.副交感神经功能亢进

41.COPD病人提倡长期家庭氧疗，一般每日持续氧疗时间不少于（）

A.9小时

B.11小时

C.13小时

D.15小时（正确答案）

E.17小时

42.使用患者自控镇痛泵（PCA）预防或控制疼痛时，落实护理措施错误的是（）

A.每班检查PCA泵，稳妥固定管路，保证仪器正常运行，班班交接

B.每日评估镇痛效果，观察椎管内或神经阻滞镇痛患者的置管局部情况、镇痛区域

内感觉和运动情况，有无肢体麻木或肌力进行性下降等潜在并发症表现

C.指导患者在疼痛时按压自控键

D.在进行功能活动前可提早5~10min按压自控键

43.静脉穿刺前，使用洗必泰消毒皮肤，其起效时间为：（）

A.即刻起效，2分钟达到最佳效果

B.15秒起效（正确答案）

C.1分钟起效

D.2分钟起效

44.下列关于标本采集的描述，不正确的是（）。

A.医务人员均可采集（正确答案）

B.采集前:查对医嘱、检验/检查申请单、标本容器上的标签是否相符

C.采集时床旁核对:患者姓名、性别、年龄、病案/门诊号、床号及诊断无误

D.采集后再次核对检验/检查申请单、标本容器上的信息与患者是否相符

45.改善慢性阻塞性肺气肿缓解期病人肺功能的主要护理措施是（）

A.呼吸功能锻炼（正确答案）

B.长期家庭氧疗

C.坚持打太极拳

D.冷水洗脸洗鼻

E.应用平喘药物

46.肺栓塞患者急性期和溶栓期应卧床多久（）

A.1-2天

B.3-5天

C.2周（正确答案）

D.1个月

47.大咯血是（）

A.24小时咯血量小于100ml

B.24小时咯血量在100-300ml

C.24小时咯血量大于500ml或一次咯血量大于300ml

D.一次咯血量大于100ml

48.冲封管错误的描述为（）

A.封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅

通0

B.为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、

封管。

C.采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D.冲洗液量应少于导管容积的2倍（正确答案）

49.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是（）

A.PH值彳氐于7.35

B.PH值高于7.45

C.动脉血氧分压低于60mmhg（正确答案）

D.动脉二氧化碳分压高于50mmhg

50.当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（）

A.中凹卧位

B.左侧头低足高位（正确答案）

C.右侧头低足局位

D.半坐卧位

二、多项选择题（每题2.5分）

1.护理分级的方法是（）。

A.患者入院后由医生根据病情严重程度确定病情等级（正确

B.护士评估患者Barthel指数总分，确定自理能力等级，并报告医生（正确答案）

C.医生依据患者病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理等级（正确答案）

D.医护人员根据患者病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级（正确答案）

2.胸腔闭式引流管拨管后应注意观察患者有无（）、渗液等情况

A.胸闷（正确答案）

B.气促（正确答案）

C.出血（正确答案）

D.皮下气肿（正确答案）

3.PICC导管适应症有哪些（）

A.间歇性化疗，时长超过3个月（正确答案）

B.连续的输液治疗（正确答案）

C.长时间间歇性输液治疗（正确答案）

D.在有超声引导下外周静脉通路穿刺困难或失败的历史（正确答案）

4.胰岛素正确的注射时间（）

A.速效胰岛素类似物和预混胰岛素类似物，宜在进餐前即刻注射。（正确答案）

B.短效胰岛素和预混胰岛素，宜在餐前15~30min注射。（正石

C.中效胰岛素，宜在睡前注射。（正确答案）

D.长效胰岛素，应固定时间注射（正确答案）

5.下列哪些人应定期检查肺功能（）

A.长期吸烟者（正确答案）

B.有慢性喘息、咳嗽、咳痰症状者（正确答案）

C.经常接触污染气体、粉尘者（

D.已经确诊慢性呼吸道疾病患者；

6.采血过程中如何预防标本溶血（）

A­消毒后穿刺部位自然干燥（正确答案）

B.不可穿过血肿部位采血（正确答案）

C.使用