基础护理模拟题及参考答案

基础护理模拟题及参考答案一、多选题（共50题，每题1分，共50分）1、留取尿标本时，查对医嘱，在标本容器标签上应注明()。A、床号B、尿量C、科别、病室D、送检目的E、姓名正确答案：ACDE2、为患者进行密闭式静脉输液时，护士应对患者进行以下哪些评估()。A、营养状况B、患者的年龄、性别、病情C、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度D、心理状态及配合程度E、患者年龄、病情、意识状态正确答案：ACDE3、临床输液过程中，常见输液故障有()。A、静脉痉挛B、茂菲滴管内液面过低C、液体不滴D、针头阻塞E、茂菲滴管液面过高正确答案：ABCDE4、冷、热疗法可以使机体产生不同的生理效应，下列叙述正确的是()。A、用热可以减慢淋巴流动速度B、用冷可以加快神经传导速度C、用热可以增加毛细血管的通透性D、用冷可以使血管收缩E、用冷可以减少需氧量正确答案：CDE5、护理观察记录单包括（）。A、手术护理记录单B、病历C、特殊护理记录单D、交班报告E、一般护理记录单正确答案：ACE6、下列哪些疾病是伴有失眠的疾病：()。A、消化道溃疡B、甲亢C、心脏病D、关节炎E、高血压正确答案：ABCDE7、下列属于要素饮食的禁忌症的是()。A、婴幼儿B、消化道出血C、糖尿病D、消化道瘘E、胰腺疾病正确答案：AB8、下列哪种情况会导致皮肤发红()。A、休克B、饮酒后C、猩红热D、肺结核E、大叶性肺炎正确答案：BCDE9、判断心搏骤停的主要依据()。A、抽搐B、面色苍白C、瞳孔散大D、大动脉搏动消失E、意识突然丧失正确答案：DE10、患者疼痛评估中的临床检查主要包括检查患者()。A、疼痛的部位B、局部肌肉的紧张度C、测量的生命体征D、动脉血气分析E、以上都不是正确答案：ABCD11、压疮易发部位包括下列哪几项内容()。A、俯卧—腹部B、坐位—坐骨结节C、侧卧—髋部D、仰卧—骶尾部E、头高足低位—足跟部正确答案：BCDE12、重度体温过低的表现包括主要有以下哪几项()。A、瞳孔散大B、对光反射消失C、躁动不安D、体温小于32度E、体温小于30度正确答案：ABE13、预防压疮时，临床上可供选择的表面支撑性产品包括下列哪几项()。A、羊皮垫B、橡胶垫C、气垫D、泡沫垫E、水垫正确答案：ACDE14、常用的给药途径()。A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、吸入E、直肠给药正确答案：ADE15、造成个体自身抵抗力下降的疾病有下列哪几项()。A、血液病B、肝脏疾病C、糖尿病D、月经期E、恶性肿瘤正确答案：ABCE16、一级护理的适用对象有以下哪些内容()。A、生活不能完全自理且病情不稳定的患者B、每小时巡视患者，观察病情变化C、各种复杂或者大手术后患者D、生活部分自理，病情随时可能发生变化E、病情趋向稳定的重症的患者正确答案：ADE17、12小时尿留取的目的()。A、尿中尿酸肌酸B、尿浓缩查结核杆菌C、尿中激素D、尿糖定性E、尿中钾钠氯正确答案：ABCE18、当临终患者处于接受期时，护理内容包括()。A、帮助患者了却未完成的心愿B、尊重患者，不要强迫与其交谈C、提供舒适环境D、加强临终护理E、给患者提供表达或发泄内心情感适应的环境正确答案：ABCD19、以下哪些患者进行静脉输液时，要适当减慢输液速度()。A、有心、肺、肾疾病的患者B、严重脱水患者C、老年患者D、婴幼儿E、输入高渗、含钾或升压药液的患者正确答案：ACDE20、住院患者自行淋浴时，下列说法正确的是：()。A、用物准备齐全B、浴室应闩门C、调节浴室室温在22—24℃左右D、教给患者注意事项E、门外挂牌以示室内有人正确答案：ACDE21、应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记的药物是()。A、维生素cB、硝苯地平缓释片C、杜冷丁D、柴胡E、强痛定正确答案：CE22、当湿度过低时，对于下列哪些患者不利()。A、呼吸道疾患B、心脏病患者C、肾病D、气管切开患者E、消化系统疾病正确答案：AD23、下列关于输液反应叙述正确的是()。A、发热反应多发生在输液后数分钟至1小时B、循环负荷过重反应也称为急性肺水肿C、对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再用D、输液前应认真检查输液用具及药液的质量E、进入静脉的空气，随血流首先被带到右心室正确答案：ABCD24、下列哪些情况适用于冷疗法()。A、软组织损伤的初期B、牙痛C、扁桃体摘除术后D、中暑E、烫伤正确答案：ABCDE25、减轻患者疼痛的注射技术下列说法正确的是()。A、进针快，拔针慢B、注射时要匀速C、分散其注意力，取合适的体位D、针头宜选用细长的E、先注射刺激性较弱的药，在注射刺激性强的药物正确答案：BCE26、下列说法正确的是()。A、Ⅰ类环境要求空气中的菌落总数≤10cfu/m3,且未检出致病菌B、Ⅳ类环境包括传染病区C、儿科病区、换药室属于Ⅱ类环境D、从空气消毒的角度将医院环境分为四类E、重症监护病区要求空气中的菌落总数≤250cfu/m3,且未检出致病菌正确答案：ABD27、平车三人搬运患者时，搬运者乙应托住患者的()部位。A、臀部B、肩C、背部D、胸部E、腰部正确答案：ACE28、热水袋治疗时需要评估的内容包括以下哪几种情况()。A、是否了解使用热水袋的目的。B、活动能力C、患者局部皮肤情况D、患者治疗情况E、心理状态正确答案：BCDE29、局部冷疗法包括以下哪几项()。A、冰袋B、冷湿敷法C、乙醇试浴D、温水擦浴E、化学致冷袋正确答案：ABE30、以下哪些是护士讲给患者用来熟悉医院的规章制度的选项()。A、耐心解释，取得理解B、让患者对其周围环境具有主动权C、满足患者需求，尊重探视人员D、提供有关信息和健康教育E、尊重患者的隐私权和鼓励自我照顾正确答案：ABCDE31、皮下注射的位置()。A、后背B、腹壁C、上臂三角肌下缘D、大腿外侧E、大腿前侧正确答案：ABCDE32、下列说法正确的是()。A、女患者月经期不宜留取尿标本B、会阴部分泌物过多时，应先清洁或清洗后再收集C、做早孕诊断试验应留取晨尿D、留取尿标本时要严格执行查对制度E、以上都对正确答案：ABCDE33、根据中国居民膳食的特点提出了“平衡膳食宝塔”，属于第一层的食物有()。A、水果B、馒头C、窝头D、面包E、米饭正确答案：BCDE34、营养素过盛也可造成某些疾病，例如()。A、恶性肿瘤B、胃肠炎C、过敏反应疾病D、心脑血管病E、肥胖正确答案：ADE35、下列哪几项是预防褥疮发生的护理措施：()。A、潮湿及摩擦刺激B、改善局部血液循环C、避免局部长期受压D、增加营养的摄入E、保持床铺清洁干燥正确答案：ABCDE36、关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的()。A、按压时手应始终置于患者胸骨中下半部，不离开胸部B、严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部C、按压期间密切观察病情，评价按压效果D、一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上E、为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，患者头部应适当放低并略偏向一侧正确答案：BCDE37、临床上选择静脉留置针穿刺的优势是()。A、减少血管穿刺次数B、减少患者对输液的心理压力C、提高护理工作效率D、对血管的刺激性小E、有利于危重患者的抢救正确答案：ABCDE38、临终关怀对社会的意义包括()。A、风俗习惯、社会风气的集中表现B、减轻患者家属痛苦C、反映人类文化的时代水平D、对现行医疗服务体系的补充E、提高人的生命质量正确答案：AC39、以下哪些是病区内的潜在污染区()。A、值班室B、医办室C、处置室D、治疗室E、护办站正确答案：BDE40、下列哪些患者应进行特殊的口腔护理()。A、有义齿的患者B、阑尾炎术后C、口腔手术后D、高热患者E、禁食水正确答案：CDE41、以下()药属于解毒药。A、乙酰胺B、碘解磷定C、异丙嗪D、阿托品E、苯海拉明55、抢救40、抢救危重患者两个主要环节是（AC）。A急救B健康宣教C重症监护D心理支持正确答案：ABD42、对于患者疼痛病史的评估包括()。A、减轻疼痛的方法B、疼痛的部位C、发作的方式，程度性质D、疼痛的伴随症状E、疼痛开始的时间及持续的时间正确答案：ABCDE43、关节活动的形式包括下列哪几个选项：()。A、屈曲、伸展B、内收C、内旋、外旋D、过伸E、外展正确答案：ABCDE44、睡眠评估的内容主要包括以下：()。A、每天需要的睡眠时间及就寝时间B、睡眠习惯C、引起睡眠障碍的原因D、是否打鼾E、是否需要午睡及午睡的时间正确答案：ABDE45、正确的卧位起到的作用：()。A、减轻患者症状B、增进患者舒适C、进行各种检查D、预防并发症E、治疗疾病正确答案：ABCDE46、以下哪些选项是防止机械性损伤的预防措施()。A、浴室有防滑垫B、行动不便的患者给予搀扶C、妥善固定导管D、戒烟E、是否意识清醒正确答案：ABC47、以下哪些选项属于保护具的适用范围()。A、瘫痪B、婴幼儿C、皮肤瘙痒难忍D、躁狂症E、极度消瘦正确答案：ABCDE48、患者疼痛评估的记录内容中，应突出()。A、疼痛的时间B、镇痛的方法和时间C、疼痛的程度D、疼痛的性质E、疼痛的部位正确答案：ABCDE49、以下哪些是医院里最常见的机械性损伤的原因()。A、导管脱出B、跌倒C、坠床D、压疮E、烫伤正确答案：BC50、臀部肌内注射的卧位()。A、中凹卧位B、仰卧位C、俯卧位D、坐位E、侧卧位正确答案：BCDE二、判断题（共50题，每题1分，共50分）1、皮肤温度受室温影响，并伴有皮肤颜色的变化。()A、正确B、错误正确答案：A2、由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生心音，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成心率低于脉率，这种现象称为“脉搏短绌”或“绌脉”。（）A、正确B、错误正确答案：B3、时间和睡眠对血压的影响一般傍晚血压高于清晨。()A、正确B、错误正确答案：A4、脉搏可随年龄、性别、情绪、运动等因素而变动。一般女性比男性稍快。幼儿比成人快，运动和情绪变化时可暂时增快，休息和睡眠时较慢。()A、正确B、错误正确答案：A5、静脉注射时，抽吸有回血，注射少量药液，局部无隆起，患者有疼痛，说明穿刺成功。()A、正确B、错误正确答案：B6、护理人员在执行各项操作时应运用人体力学原理，两臂持物时，应向外伸展，保持平衡。()A、正确B、错误正确答案：B7、冰袋放置前额时，将冰袋悬吊在前额上，不与前额皮肤接触，减轻局部压力。()A、正确B、错误正确答案：B8、要素饮食连续滴注多用于经空肠喂养的危重患者。()A、正确B、错误正确答案：A9、采血过程中，如血液不能顺利流出，可让患者松拳握拳，促进血液流。()A、正确B、错误正确答案：B10、鼻饲液的温度为38-42℃，鼻饲管插入深度为45—55cm。()A、正确B、错误正确答案：B11、直肠栓剂中有效成分被小肠粘膜吸收，而达到全身治疗作用。()A、正确B、错误正确答案：B12、伤寒患者灌肠时溶液不得超过400ml。()A、正确B、错误正确答案：B13、炎症早期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限，炎症后期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散。()A、正确B、错误正确答案：B14、留取血培养应在使用抗生素后使用。()A、正确B、错误正确答案：B15、晨尿浓度较高，未受饮食影响，所以耸送检结果较准确。()A、正确B、错误正确答案：A16、冰帽的用冷时间不超过30分钟。()A、正确B、错误正确答案：A17、外环境包括所有对生物体有影响的外界事物。()A、正确B、错误正确答案：B18、静脉留置针输液时，操作结束后，在护理记录单上只要记录使用留置针输液的日期、时间、药名、患者反应等，并签全名即可。()A、正确B、错误正确答案：B19、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，粪便为陶土色。()A、正确B、错误正确答案：B20、手内旋活动中，过伸的角度为45度。()A、正确B、错误正确答案：A21、生活环境是指与人类社会生活相距较近、关系最密切的各种自然条件和人工条件，有内环境特征。()A、正确B、错误正确答案：B22、蛲虫粪便标本有时需连续采集多天。()A、正确B、错误正确答案：A23、痔疮或肛裂时粪便表面粘有鲜红色血液。()A、正确B、错误正确答案：A24、色素沉着是由于皮肤基底层黑色素增多而导致局部或全身皮肤色泽加深。()A、正确B、错误正确答案：A25、大面积冷疗法，使患者血压升高。()A、正确B、错误正确答案：A26、人类需要改造自然环境，加强环境保护意识，保护自己的生存环境。()A、正确B、错误正确答案：A27、青霉素过敏性休克时，立即皮内注射0.1%肾上腺素1ml。()A、正确B、错误正确答案：B28、在临床工作中，遇到意识模糊、躁动等患者，为保证患者安全，护士不用取得患者同意，应立即为其选择合适的保护用具。()A、正确B、错误正确答案：B29、可以将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液。()A、正确B、错误正确答案：B30、尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。()A、正确B、错误正确答案：A31、病人疼痛难忍，宜先选用有效的镇痛药缓解，再进行查体。()A、正确B、错误正确答案：B32、根据卧位的自主性，可将卧位分为稳定性卧位和不稳定性卧位。()A、正确B、错误正确答案：B33、可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习为等张练习。()A、正确B、错误正确答案：B34、患者进食后应马上做好记录。()。A、正确B、错误正确答案：B35、要素饮食是一种化学精制食物，含有人体所需的、易于吸收的营养成分。它的主要特点是无需经过消化，可直接被肠道吸收。()A、正确B、错误正确答案：A36、体表温度低于体核温度。()A、正确B、错误正确答案：A37、护士在巡视过程，发现某输液患者的茂菲滴管内液面过高，及时给与处理：该输液器滴管侧壁有调节孔，先夹紧滴管下端的输液管，然