###传染病医院建设项目可行性研究报告

***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告1目录 11.1项目概况 11.1.1项目名称 11.1.2建设性质 11.1.3建设地点 11.1.4项目建设单位 11.1.5可研承担机构 11.1.6项目的由来 11.2研究工作的依据、原则和范围 31.2.1研究工作依据 31.2.2研究工作原则 31.2.3研究工作范围 31.3可行性研究概要 41.3.1项目建设背景和必要性 41.3.2医疗服务需求分析 41.3.3项目地址及建设条件 51.3.4建设规模 51.3.5建设内容 51.3.6建设进度与计划 51.3.7投资估算 51.3.8资金筹措 61.3.9效益分析 61.4主要技术经济指标 61.5结论 7第二章项目背景及建设的必要性 72.1“十二五”时期传染病及老龄事业发展规划 72.2***街道办事处人口卫生概况 2.3医院目前存在的问题 2.4项目建设的必要性 2.5项目建设的可行性 第三章医疗服务需求分析 3.1******街道办事处传染病及老年病状况 3.2医疗服务需求分析 第四章项目选址及建设条件 **卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告24.1项目选址原则 4.2项目地址的确定 4.3建设条件 第五章项目建设内容与规模 5.1规划原则 5.2建设内容及规模 第六章项目工程建设方案 6.1项目设计原则 6.2改建项目平面设计 6.3项目改建内容 6.4结构设计 6.5供氧、吸引系统设计 6.8空调通风 第七章节水节能措施 7.1设计依据 7.2项目能耗、水耗分析 7.3节能措施 第八章环境保护 8.1环境保护 8.2安全卫生 8.3环境影响评价结论 第九章劳动安全、卫生防护 9.1主要危害因素及危害程度分析 9.2安全卫生防范措施 9.3消防标准及规范 9.4消防措施 9.5管理过程中主要危害因素及防治措施 第十章组织结构和项目管理 10.1项目组织机构 10.2项目管理 10.3组织机构设置 密卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告3第十一章项目招标管理及施工进度 11.1项目管理 11.2项目招投标 11.3项目实施进度 第十二章投资估算与资金筹措初步方案 12.1建设投资估算 12.2资金筹措 13.1财务评价基础数据选取与说明 13.2项目收入预测 13.3项目运行成本费用估算 13.4分析结论 第十四章社会影响评价 14.1社会影响分析 14.2项目互适性分析 14.3社会风险分析 第十五章结论及建议 15.1研究结论 **卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告1第一章总论1.1项目概况1.1.1项目名称***卫生服务中心传染病留验点改建工程(传染病留验点改建工程)1.1.2建设性质提升改造1.1.3建设地点拟改建项目位于******街道***,1.1.4项目建设单位1.1.5可研承担机构1.1.6项目的由来***卫生服务中心始建于1958年，经历了近五十年的风雨历程，在各级党委、政府的关心与支持下，现已经发展成为占地近6亩，业务用楼使用面积3800余m的综合医院。2003年全国爆发“非典”疫情，为做好我区防控工作，区卫生局将***街道社区卫生服务中心改造作为***“非典”防控健康人群留验点，期间收治留验观察对象97例。2009年全国爆发“甲型H1N1流感”疫情，***传染病防控健康人群留验点(***街道社区卫生服务中心)收治留**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告2验观察对象59例。***传染病健康人群留验点(***街道社区卫生服务中心)承担重大传染病防控留验观察对象的留验观察职责，2003年改造后已多年未修缮，房屋老化严重，多处墙体和地面出现裂纹，经云南省地震局和区住建局监测，其附楼鉴定为危房。今年4月以来，全国多个地区相继发生人感染H7N9禽流感疫情，按照人感染H7N9禽流感防控要求，为做好***防控工作，保障全区经济社会平稳发展，维护社会稳定。经区卫生局对***街道社区卫生服务中心和小哨社区卫生服务中心进行比选论证，需要在***街道社区卫生服务中心恢复***传染病防控健康人群留验点，对***街道社区卫生服务中心的附楼(钢架结构)进行拆除，按照留验点建设要求进行改造。另为了满足越来越多老年人看病的需要，充分贯彻《国务院关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知》国发(2011)28号，目前急需对该卫生服务中心进行提升转型升级改造，将之建成既能满足留验点要求又能满足日常业务发展，突出老年病特色的康复中心或医院，改建后的留验点做到根据***住房和城乡建设局出具的《***社区卫生服务中心附属门诊和附楼房屋安全鉴定报告》昆官住建鉴[2013]8号文，***街道社区卫生服务中心服务大楼附属门诊和附楼出现了地基基础沉降，墙体脱缝和开裂，屋面局部渗漏，地坪多处开裂损坏等情况，被鉴定为危房，已经严重威胁到医护人员和就诊病人的生命安全，急需拆迁重建。鉴于此，特报请上级主管部门给予改建立项。31.2研究工作的依据、原则和范围1.2.1研究工作依据按照《国务院关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知》国发 事业发展规划》(2011-2015),***住房和城乡建设局出具的《***社区卫生服务中心附属门诊和附楼房屋安全鉴定报告》(昆官住建鉴【2013】8号)作为1.2.2研究工作原则根据客观条件和医院发展总体目标，按照《国家一级综合性医院建设标1.2.3研究工作范围本报告着重对项目建设的背景和必要性、建设条件、建设内容及规模、工程设计方案、环境保护、项目组织管理等进行可行性研究；按照国家现行的设计规范、规定、定额，估算项目总投资。根据国家的财税制度和有关政策、建设项目经济评价方法与参数对项目进行财务效益分析、评价，并提出***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告41.3可行性研究概要1.3.1项目建设背景和必要性******街道办事处老年人4295(在册人员，流动人员统计不全)已占到总人口的8.4%。老年人发病住院率在综合性医院占比20%以上，而在该中心，老年人的发病住院率占比80%以上。中心所收住患者中以内科的呼吸系统、心血管系统疾病多见，其次为消化系统疾病，病种中以高血压、慢支炎肺气肿肺心病、糖尿病等多病种为多见，以上系统疾病、病种具有长期性、反复性、复杂性等特点，不易治愈，反复发作，往往是入院、出院、再入院如此反复。基于以上情况调查，结合目前中心的一些实际情况，中心有必要转型升级改建成立老年病康复中心或医院。***卫生服务中心系本街道唯一的一家综合性医院，承担全街道6.7万人 (含流动人口)的医疗卫生工作，随着辖区老年人口的增加和老年病发病率的增多，中心现有的医疗设施设备已无法满足老年患者就近看病住院的需求，加之现有门诊大楼附楼已被鉴定为危房，进而需要加紧改建重建。本项目的实施，将在一定程度上改善***街道社区服务中心的医疗设施条件，更好地服务于全街道群众，并为中心“升二院、创一甲”创造重要条件。因此，项目的建设是必要的，迫切的。1.3.2医疗服务需求分析***卫生服务中心系一所一级综合医院，待老年病医院改建完成后，医院医疗条件将有较大的提高，以此满足***街道办事处人民日益增长对优质医疗**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告5项目改建完成后，预计日门诊量可达100人次，年住院医疗量900人次，病床利用率达到85%以上。1.3.3项目地址及建设条件项目是在原有的基础上改建。场址建设条件具备，交通便利，利于病员就诊，场址环境现状、周边区域的城市功能分区等条件符合国家《综合医院建设标准》选址条件。1.3.4建设规模规划日门诊量100人次，床位数100张。1.3.5建设内容(1)改建门诊大楼面积3529.78m²,改造内容为门诊大楼各层地面、墙面、门窗、外立面装饰装修工程及外部交通工程(安装电梯一部),增加中央供氧监控系统、呼叫系统、强电弱电工程。(2)拆除并重建门诊大楼附楼，建筑面积为1800m²。按照传染病留验点要1.3.6建设进度与计划该改建工程总工期12个月，施工期5个月。1.3.7投资估算项目估算总投资为480.00万元，其中第一部分工程费用410.23万元，第二部分其他工程费用36.86万元，预备费用32.91万元。***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告61.3.8资金筹措工程项目预计总投资约为480.00万元。全部由***财政拨款解决。该款项设立专户，实行专款专用，拨付资金全部用于***传染病留验点装修改造。1.3.9效益分析从宏观形势的发展看，国民经济收入水平明显提高，人民群众医疗保健意识及就诊环境要求增高，居民用于医疗卫生方面的支出也保持着持续增长的势头。近几年来，医院每年以业务收入平均16%的速度增长，本项目建成后必将为医院带来不断发展的契机，经过改建后的门诊大楼，将使就医环境得到进一步的改善，基础设施完备，更加体现出医疗服务中的人性化关怀，可以更好的发挥医疗、保健、急救和应对突发性公共卫生事件的能力，达到更好的满足广大人民群众尤其是老年病人的医疗需求的目的，对推动***卫生事业的发展具有深远的现实意义。同时也为***卫生服务中心的转型升级创造良1.4主要技术经济指标1改建内容和规模门诊大楼5层，整改门诊大楼附楼2层，拆除重建2项目建设总投资万元建安工程费万元工程建设其他费万元预备费(不可预见费)万元3资金筹措万元全部由***财政拨款***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告71.5结论项目地址选择符合有关规定，建设配套条件良好，项目建设内容及投资按照相关规定进行设计、设置和估算，资金筹措方案合理，项目可行并具迫第二章项目背景及建设的必要性2.1“十二五”时期传染病及老龄事业发展规划(1)传染病防治形势依然严峻性病死灰复燃、艾滋病病毒有蔓延扩散之势、肝炎、疟疾、伤寒仍是法定报**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告8(2)老龄事业面临形势“十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期，也是老龄事业发施、服务网络建设滞后，老龄服务市场发育不全、供给不足，老年社会管理工作相对薄弱，侵犯老年人权益的现象仍时有发生。对此，我们必须高度重“十二五”时期，随着第一个老年人口增长高峰到来，我国人口老龄化进程将进一步加快。从2011年到2015年，全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿，平均每年增加老年人860万；老年人口比重将由13.3%增加到16%,平均每年递增0.54个百分点。老龄化进程与家庭小型化、空巢化相伴随，与经济社会转型期的矛盾相交织，社会养老保障和养老服务的需求将急剧增加。未来20年，我国人口老龄化日益加重，到2030年全国老年人口规模将会翻一番，老龄事业发展任重道远。我们必须深刻认识发展老龄事业的重要性和紧迫性，充分利用当前经济社会平稳较快发展和社会抚养比较92.1.2老龄人事业主要发展目标。(1)建立应对人口老龄化战略体系基本框架，制定实施老龄事业中长期(2)健全覆盖城乡居民的社会养老保障体系，初步实现全国老年人人人(3)健全老年人基本医疗保障体系，基层医疗卫生机构为辖区内65岁及以上老年人开展健康管理服务，普遍建立健康档案。(4)建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络基本健全，全国每千名老年人拥有养老床位数达到30张。(5)全面推行城乡建设涉老工程技术标准规范、无障碍设施改造和新建小区老龄设施配套建设规划标准。(6)增加老年文化、教育和体育健身活动设施，进一步扩大各级各类老年大学(学校)办学规模。(7)加强老年社会管理工作。各地成立老龄工作委员会，80%以上退休人员纳入社区管理服务对象，基层老龄协会覆盖面达到80%以上，老年志愿者数量达到老年人口的10%以上。2.1.4老龄人事业主要任务**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告其中老年医疗卫生保健具体内容如下：(1)推进老年医疗卫生服务网点和队伍建设。将老年医疗卫生服务纳入各地卫生事业发展规划，加强老年病医院、护理院、老年康复医院和综合医院老年病科建设，有条件的三级综合医院应当设立老年病科。基层医疗卫生机构积极开展老年人医疗、护理、卫生保健、健康监测等服务，为老年人提供居家康复护理服务。基层医疗卫生机构应加强人员队伍建设，切实提高开展老年人卫生服务的能力。(2)开展老年疾病预防工作。基层医疗卫生机构要为辖区内65岁及以上老年人开展健康管理服务，建立健康档案。组织老年人定期进行生活方式和健康状况评估，开展体格检查，及时发现健康风险因素，促进老年疾病早发现、早诊断和早治疗。开展老年疾病防控知识的宣传，做好老年人常见病、慢性病的健康指导和综合干预。(3)发展老年保健事业。广泛开展老年健康教育，普及保健知识，增强老年人运动健身和心理健康意识。注重老年精神关怀和心理慰藉，提供疾病预防、心理健康、自我保健及伤害预防、自救等健康指导和心理健康指导服务，重点关注高龄、空巢、患病等老年人的心理健康状况。鼓励为老年人家庭成员提供专项培训和支持，充分发挥家庭成员的精神关爱和心理支持作用。老年性痴呆、抑郁等精神疾病的早期识别率达到40%。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告2.2***街道办事处人口卫生概况***街道办事处位于***南郊，滇池北岸，南与西山睡美人隔水相望，西同国家级昆明滇池国家旅游度假区、国家体委昆明海埂训练基地相毗邻，境内有9条河流交汇流入滇池，有13.8公里长的滇池防浪堤，镇政府所在地距市中心7.2km,全镇总面积为17.3平方公里。***街道办事处辖***、新一、新二、福保、小河咀、永胜、陈家、盘龙、金家、星海10个村民委员会，47个村民小组。2012年末全镇常驻人口2.5万人，流动人口4.2万人，总人口为6.7万人。***卫生服务中心始建于1958年，由当时梁建启等7位当地医生所组成 (多数为当时所谓的赤脚医生),最先坐落于福保大队，当时于当地称之为***公社卫生院。后由于各方面的因素，经历多次搬迁：第一次由福保搬迁至如今的农贸市场招待所(1978年以来至2006年底一直使用******卫生院这一名称);第二次于1982年由农贸市场搬迁至***敬老院；第三次于1993年7月搬迁至如今的盘龙村委会严家村(现为滇建司仓库);第四次于1999年10月搬迁至***四组官南大道旁张家沟337号；第五次于2003年5月搬迁至***农贸市场(由于全国爆发非典型肺炎，该院定为全区的健康人群留验点),同年12月搬回原址(现址),2008年11月9日根据发展需要，经***编委同意更名为***卫生服务中心。经历了近五十年的风雨历程，现今***街道社区卫生服务中心隶属于***卫生局下属的卫生服务机构，执业许可证号为PDY50010-253011111B1001,核编32人，组织机构代码证号为：43140041-X,现址为******张家沟337号，在各级党委、政府的关心与支持下已经发展成为占地近6亩，业务用楼使用面积3800m²,诊室、治疗室、病房等大小共计124间，集预防、保健、基本医疗、计划生育、健康教育和康复“六位一体”的卫生服务机构，常年开放**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告病床30张；现有职工51人(在编在职31人)其中副主任医师二名、主治医师四名、住院医师七名、医士五名，主管护师二名、护师七名、护士五名，检验士一名；药剂师一名、药剂士一名；财务人员二名、其他放射人员十四名。现设有并常年开放防保科、内儿科、外妇科、中医科、皮肤病科、口腔超、动态心电图、12导心电图、全自动血球分析仪、多功能麻醉机、呼吸机、多参数监护仪、针灸、理疗、康复等先进设备并常年开展三大常规、肝肾功街道17.3平方公里、约6.7人口的常见病、多发病的预防、保健及诊治工作。***街道社区卫生服务中心下设5个村卫生所(正在转型为卫生服务站2个)、3个卫生服务站，中心负责对其监督、指导、培训等各项工作。该中心一直以来坚持“以人为本，为人民健康服务”的办院理念，为人民排忧解难为目的，不断完善科室建设，努力提高专业技术水平，全心全意为人民群众提供方便、价廉、优质的医疗服务。2.3社区卫生服务中心目前存在的问题1、提升改造传染病留验点工程，既要保持留验点战时功能与分区，又要满足日常群众就医的基本医疗及公共卫生服务。社区卫生服务中心现在使用门诊都附楼被鉴定为危房，已经严重威胁到医护人员和就诊病人的生命安全，***卫生服务中心门诊大楼建成于1999年，为5层混合结构房屋，建筑面积3529.78m²,2003年，因爆发“非典”疫情，***政府投资改造建盖2层简易钢构附属门诊和附楼，将其定为全区健康人群留验点，建筑面积1800m²,2013年3月，经***住房和城乡建设局现场鉴定，“非典”期间建盖的2层简**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告易钢构附属门诊和附楼已成为D级危房，急需拆迁重建，危房出现的问题具附属门诊和附楼是依附大楼建盖，因基础类型不同，沉降较大，沉降量为11mm,且沉降差异较大，累计沉降差2-8mm,现已与主体脱离，地基基础存在安全隐患。墙体脱缝和开裂，裂缝宽10-20mm,钢筋混凝土梁，柱节点连接部分失效，墙体及钢梁柱存在安全隐患。屋面局部渗漏。天棚损坏坠落和局部粉刷饰面损坏，弱电线路设施老化，存在火焰隐患。2、项目区需住院治疗的老年病人日益增多，而中心的现有的医疗设施无法满足这一需求，迫切需要转型升级改造。***目前60岁以上老年人80417人，占比11.44%,***街道办事处老年人4295(在册人员，流动人员统计不全)已占总人口的比例达到8.4%。老年人发病住院率在综合性医院占比20%以上，而在该中心，老年人的发病住院率占比80%以上。该中心所收住患者中以内科的呼吸系统、心血管系统疾病多见，其次为消化系统疾病，病种中以高血压、慢支炎肺气肿肺心病、糖尿病等多病种为多见，以上系统疾病、病种具有长期性、反复性、复杂性等特点，不易治愈，反复发作，往往是入院、出院、再入院如此反复。给个人、家庭、社会带来许多麻烦，以致造成病人生活质量下降，家庭经济负担加重，社会医疗资源耗费等诸多问题，给个人的心理、家庭成员的工作、社会的和谐发**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告展带来诸多的不便。基于以上情况调查，结合目前该中心的一些实际情况，为减轻老年病患者的痛苦，提高她们的生活质量，为家庭减轻负担、解放家庭其他成员的生产力，中心有了建立******街道办事处老年病医院的设想。2.4项目建设的必要性2.4.1项目的建设是适应社会发展的需要***目前60岁以上老年人80417人，占比11.44%,***街道办事处老年人4295(在册人员，流动人员统计不全)已占总人口的比例达到8.4%。老年人发病住院率在综合性医院占比20%以上，而在该中心，老年人的发病住院率其次为消化系统疾病，病种中以高血压、慢支炎肺气肿肺心病、糖尿病等多病种为多见，以上系统疾病、病种具有长期性、反复性、复杂性等特点，不易治愈，反复发作，往往是入院、出院、再入院如此反复。给个人、家庭、社会带来许多麻烦，以致造成病人生活质量下降，家庭经济负担加重，社会医疗资源耗费等诸多问题，给个人的心理、家庭成员的工作、社会的和谐发展带来诸多的不便。医院建设的发展始终与社会人口规模发展、与人口构成的变化密切相关，随着***老年病人的日益增多，现有的社区卫生服务中心的医疗设施条件已经无法满足病人的看病住院需求，根据《国务院关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知》国发〔2011〕28号，在“十二五”期间，要努力实现老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐的工作目标，让广大老年人共享改革发展成果。将老年医疗卫生服务纳入各地卫生事业发展规划，加强老年病医院、护理院、老年康复医院和综合医院老年病科建设，有条件的三级综合医院应当设立老年病科。基层医疗卫生机构积极开展老年**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告人医疗、护理、卫生保健、健康监测等服务，为老年人提供居家康复护理服务。基层医疗卫生机构应加强人员队伍建设，切实提高开展老年人卫生服务2.4.2项目的建设是满足城市发展和人民生活的需要***街道社区卫生服务中心服务大楼建成于1999年，为5层混合结构房屋，建筑面积3529.78m²,2003年，因爆发“非典”疫情，***政府投资改造建盖2层简易钢构附属门诊和附楼，将其定为全区健康人群留验点，建筑面积1800m²。2013年3月，经***住房和城乡建设局现场鉴定，附属大楼附楼因基础类型不同，沉降较大，沉降量为11mm,且沉降差异较大，累计沉降差2-8mm,现已与主体脱离，地基基础存在安全隐患，墙体脱缝和开裂，裂缝宽10-20mm,钢筋混凝土梁，柱节点连接部分失效。墙体及钢梁柱存在安全隐患，屋面局部渗漏，地坪多处开裂损坏，天棚损坏坠落和局部粉刷饰面损坏，弱电线路设施老化，存在火焰隐患。不仅从安全的角度考虑，也从城市景观上考虑，该建筑已远远不能和城市的发展相匹配，更离广大居民的要求相差甚远。且医院墙面已变色、部分墙面已剥落，门窗也需修整，整个病房即不整洁又不美观，部分病房缺卫生间造成病员生活不便，不能给病员提供卫生舒适的住院环境，为能满足辖区内老年病人日益增长的医疗需求，社区卫生服务中心传染病留验点及老年病医院改建工程急需施工建设。2.4.3项目的建设是医院自身业务发展的需要***街道社区卫生服务中心系一级综合性医院，承担着辖区6.7万余人口的医疗、防保、急救任务。近年来，医院党政领导认真践行“三个代表”重要思想，本着“亲民、爱民、为民”原则，努力改善人民群众的就医条件，加大了人才的培养和医疗设备的投入，医疗技术水平明显提高。但是由于门诊大楼附楼是危房，现有门诊的诊室、诊位、候诊厅及走廊的各种设施均已不能满足病人就诊的需要，无法给病人提供一个安全、舒适、优美的就医环***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告境。而业务用房的限制，使得医院的特色专科无法开展，已不能满足人民群众不断增长的医疗需求，是严重制约医院发展的瓶颈。门诊大楼是医院的窗口，门诊是病人来源的主要渠道，门诊大楼建设是医院进一步外塑形象，达标上等的关键，它将对医院更好服务于辖区内6.7万余人口的日益增长的医随着改革开放的不断深入，人民生活水平的提高和医疗设施的完善，全“白发浪潮”日益临近；另一方面计划生育政策的实施，使人口出生率大幅度下降，家庭中子女人数大为减少，大家庭逐渐小型化。预计***“十二五”期间60岁以上老年人口将增长到10万人，占总人口的比例将达到12%,且现有的敬老院、养老院，不能满足社会对养老服务的需要。人口老化已逐渐受到全区社会各界的广泛关注，社会养老已是大势所趋，为老年人建设集老年人是社会的宝贵财富，他们曾经为国家、社会和家庭做出过贡献，其晚年生活应当得到切实保障。经济社会的快速发展为建立完善老年保障事业创造了有利条件，大力发展养老服务业，不断满足广大老年人的物质生活与精神文化需求，是全面落实科学发展观的根本要求，也对促进家庭和睦、人际关系融洽、构建社会主义和谐社会具有直接而深刻的影响。同时，大力发展养老服务业能够有效提高包括广大老年人在内的全体人民的生活质量，促进相关行业发展，推动经济增长，符合经济社会协调发展的总体要求。具有显著的社会效益和一定的经济效益。对于坚持以人为本、深入贯彻落实科**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告2.5项目建设的可行性2.5.1老龄人口***目前60岁以上老年人80417人，占比11.44%,***街道办事处老年人4295(在册人员，流动人员统计不全)已占总人口的比例达到8.4%,而在该中心，老年人的发病住院率占比80%以上，并呈加速增长的趋势。老年人口的增多，经济条件的改善，思想观念的更新，使入住就近住院治疗的老年病人成为迫切需要，能够保证项目建成后的正常运营。2.5.2优越的地理环境项目所在地临近城区主干道，交通便利，环境舒适，空气清新自然，是老人医疗、康复、活动的理想场所。2.5.3与医院实现资源共享，可大幅度降低建设和运营成本项目占地面积8亩，院内路面已硬化，绿化、电力、供水、排水等基础设施配套。因此，本项目在此基础上进行改建，可进一步完善医疗和养老功能，实现医疗和养老资源共享，加快建设进度，缩短建设工期，节约建设资金。建成运营后，资源共享也能大幅度降低运营成本。第三章医疗服务需求分析3.1******街道办事老年病状况目前我国人口老龄化已经摆在面前，形式十分严峻，据不完全统计，我国目前老年人口约1.32亿，所占比例已经达到10%以上，官方预测2020年至2050年，老年人比例将突破20%,为我国老年化社会的高发期，(甚至一些**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告专家预测2014年达2亿，2025年达3亿，2042年老年人比例将超30%)。***相关资料显示，去年底60岁以上老人806559人，占统计比例15.04%,且目前以5.9%的速度递增，呈现出增速快、基数大、空巢化、高龄化的特点，***目前60岁以上老年人80417人，占比11.44%,***街道办事处老年人4295(在册人员，流动人员统计不全)已占总人口的8.4%。老年人发病住院率在综合性医院占比20%以上，而在该中心，老年人的发病住院率占比80%以上。中心所收住患者中以内科的呼吸系统、心血管系统疾病多见，其次为消化系统疾病，病种中以高血压、慢支炎肺气肿肺心病、糖尿病等多病种为多见，以上系统疾病、病种具有长期性、反复性、复杂性等特点，不易治愈，反复发作，往往是入院、出院、再入院反反复复。3.2医疗服务需求分析3.2.1医疗资源状况3.2.1.1卫生机构***街道办事处设有社区服务中心一个，转站5个。卫生院隶属于***卫生局下属的乙级甲等乡镇卫生院，占地8亩，业务用房面积5800多m²,设有防保科、内儿科、妇科、中医科、皮肤病科、口腔科、检验科、放射科、B超室、心电图室等科室；配备500毫安X光机、12导心电图、全自动血球分析仪、多功能麻醉机、呼吸机、多参数监护仪等先进设备，常年开展三大常规、担负全乡居民常见病、多发病的预防、保健及诊疗工作。***卫生服务中心担负***街道17.3平方公里、约6.7人口的常见病、多***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告***街道社区卫生服务中心下设5个村卫生所(正在转型为卫生服务站2个)、3个卫生服务站，中心负责对其监督、指导、培训等各项工作。3.2.1.3医院医疗量及预测、病床利用率及预测(1)门诊量***卫生服务中心2012年门诊总量32335人次，日门诊85人次；项目改建完成后，预测2014年医院门诊总量将达到36000人次，日门诊量100人次。(2)住院医疗量***卫生服务中心2012年住院233人次(7月9日开始收住患者，年均约为600人次)。老年病医院建成后，开设医疗科目齐全，可为患者提供方便的医疗条件，满足全市患者的医疗服务需求，转诊转院率将明显下降。预测医院2014年住院医疗量将达到900人次。(3)病床利用率***卫生服务中心，常年开放病床30张，最大可开放100张，病床利用率75%。待老年病医院改建完成后，计划常年开放病床达到100张。预测2014年平均住院天数为8天，病床利用率85%,处于合理利用率的水平。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告第四章项目选址及建设条件4.1项目选址原则项目选址按照安全合理、因地制宜、有利工作、方便群众的原则在原址4.2项目地址的确定项目为改建项目，建设地点为******街道***张家沟337号(官南大道)。场址交通便利，利于病员就诊，场址环境现状、周边区域的城市功能分区等**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告条件符合国家《综合医院建设标准》选址条件。4.3建设条件(1)地理位置***卫生服务中心位于***南郊，距市中心7.2公里，总面积17.3平方公里。全街道办事处下辖10个居民委员会，常住人口2.5万余人，流动人口4.2万余人(统计在册)。(2)地形、地貌条件项目场址地形稍有起伏，但总体相对平坦开阔。根据《中国地震动参数及云建抗(1993)第44号文规定，本项目所在地区抗震设防烈度为8度，设计基本地震加速度值为0.2g(第二组)。本项目场内出露地层简单，近地面未发现明显的地质构造迹象。地质情况较好，从未发生过浅层滑坡、地裂、塌陷、暗塘等不良地质现象，场地稳定，地基处理相对容易。(3)气象条件年平均气温14.9℃,极端最高气温31.5℃,极端最低气温-7.8℃。年平均降水量约为1000.5mm,月最大降雨量208.3mm,日最大降雨量153.3mm,降雨主要集中在5～9月。年日照时2327.5小时，年蒸发量1856.4mm。最大风速40m/s,多西南风。相对湿度76%。4.3.2项目配套条件(1)交通***卫生服务中心位于******街道办事处(官南大道),有多路公交车经停**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(2)通讯有线电视网络，已有效覆盖项目地址地域，可满足项目通讯的需要。项目建(3)供电、供水项目在原址基础上建设，使用原供电电缆，有足够的供电负荷；原供水(4)建筑材料综合上述，项目在原址基础上建设符合城市规划控制性详规的要求，符第五章项目建设内容与规模5.1规划原则3、规划规模为日门诊病人100人次，床位100张。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告门窗、外立面装饰装修工程及外部交通工程(安装电梯一部),增加中央供氧监控系统、呼叫系统、强电弱电工程。2、拆除并重建门诊大楼附楼，建筑面积为1800m²。项目单项工程组成表序号工程名称单位规模备注一土建装饰工程1改建门诊住院大楼2拆除危房二设备安装工程1安装一部电梯1台第六章项目工程建设方案6.1项目设计原则6.1.1设计依据(3)《公共建筑节能设计标准》(GB50189-2005);**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(6)国家现行的技术规程及法规。6.1.2设计指导思想及原则(1)严格执行相关设计标准和规范；设计严格执行国家建设部、卫生部(2)符合医疗活动规律的要求：医疗活动是集脑力劳动和体力劳动为一体的复杂劳动。老年病医院改建要根据医疗活动的规律进行设计和布局，达到节约劳动时间，缩短劳动半径，提高工资效率，医疗质量和利于医疗管理(3)医院工作具有连续性特点：一天24小时就诊不能间断，需要全方(4)符合病人康复的需要：老年病医院改建的日照和自然通风是构成医院微小气候的基本因素，包括空气温度、湿度、空气成分，空气中细菌和灰迎风面的垂线应与该地区夏季主导风向成30~60°角，建筑的间距最好选用1.5H以上(建筑物高度H和建设物的间的距离L之比，即H/L≥1/1.5)。6.2改建项目平面设计**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(2)符合***规划控制性详细规划，综合考虑建筑性质、造型、立面特征等与周围环境的关系，符合城市规划确定的建筑容积率，绿化与项目工程(3)符合国家一级综合性医院的建设标准；(4)坚持节约用地、节省投资、有利工作、方便群众的原则。6.3项目改建内容6.3.1门诊楼附楼重建建筑为框架结构，共二层，平面布置为内廊式。内部设计重视人流物流拆迁重建的门诊附楼占地900m²。建筑层数为2层，建筑面积1800m²。一层面积为900m²,大厅面积为100m²,设有急诊科、收费室、挂号室、药房等；二层面积为900m²,设有诊断室、门诊手术室、体检中心、办公室等。重建后的门诊楼功能分区较合理，日照充分，通风良好，交通便捷。为患者提供了一个良好的就诊环境。(1)室内交通在现有的内部交通基础上，考虑到老年病人的特殊情况，设置外部电梯一部。(2)剖面设计门诊楼底层高4m,其余各层均为3.3m。(3)立面及装饰改建的门诊大楼需遵循现有的建筑结构，应使建筑具有科技倾向和鲜明**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告的明代感，也需要能放松紧张情绪的绿色生态共享空间。考虑到该建筑所处位置和建筑所处街景的城市景观要求。该立面处理为高低错落，明快简洁的处理手法。给人以新颖、亲切、明快的感觉。建筑装修为中档装修，形象定位为简洁明快的建筑风格，在体现了建筑时代感的同时，也为城市增加了新亮点。总体造型风格力求简洁、朴实、大方、采用通窗，现代而富有力度，水平式遮阳板强化了立面舒展感，又满足了避免病人受阳光直射所需要的功能要求，同时利用材料的适当变化，丰富了立面效果。大厅及人流集中场所采用花岗石地面，设备用房及其它采用pvc地胶。采用轻钢龙骨铝合金板条吊顶。(4)墙体及防水外围护墙采用200厚加气砼砌块，内隔墙采用150厚加气砼砌块，防火分区隔墙为240厚标砖。层面采用二毡三油防水屋和一布四涂再生橡胶沥青6.4结构设计6.4.1设计依据(1)基本风压值按0.3KN/m²,因气候温和，不考虑雪荷载。(2)本工程所在地区的抗震烈度值为8度计。(3)本工程结构使用年限为70年。建筑结构的安全等级为二级，抗震设防类别为丙级，地基础设计等级为乙级。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(4)采用现浇钢筋砼框架结构。框架抗震为二级。6.4.2工程地质及自然条件(1)基本风压：根据《建筑结构荷载规范》(GB50009—20071)规定昆(2)地震烈度：根据《建筑抗震设计规范》(GB50011—20071),该地区地震基本烈度为8度，其抗震设防烈度为8度。抗震设防类别为丙级，地基(3)工程水文地质：考察场地周围已勘察工程水文地质资料，下阶段对6.4.3主要设计取值参数(1)荷载取值，以《建筑结构荷载规范》(GB50009—20071)为基本依**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告不上人屋面：0.5KN/m²(2)本工程结构使用年限为70年。建筑结构的安全等级为二级，6.4.4结构选型门诊楼附楼结构型式为现浇钢筋混凝土框架，主要框架柱网尺寸4.5×3.6m。基础埋置深度5.5m。框架结构基础为柱下独立基础。6.4.5主要结构材料选用(1)钢筋：框架柱、梁、墙选用I、Ⅱ级钢，楼盖屋面选用冷扎带肋钢(2)钢板和型钢：一律采用3号钢。(3)焊条：采用E43型和E50型。(4)框架填充墙材料：均采用加气砼砌块及M5混合砂浆砌筑。(5)混凝土强度等级：墙、柱砼强度等级C30、梁板砼强度等级C25。6.4.6地基与基础采用以中密卵石层作为持力层。项目工程的平面布置技术经济指标下见表：项目工程平面布置技术经济指标序号指标名称单位数量备注1总占地面积M其中：门诊大楼占地面积门诊大楼附楼占地面积2总建筑面积M其中：门诊大楼建筑面积**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告门诊大楼附楼建筑面积6.5供氧、吸引系统设计6.5.1设计依据(1)国家医药行业标准《医用中心供氧系统通用技术条件》YY/T0187—94;《医用中心吸引系统通用技术条件》YY/TO186—94;(2)企业标准《医用中心供氧系统》Q/63313551—1.1—20070;《医用中心吸引系统》Q/63313551—1.1—20070;6.5.2设计内容手术室、ICU、病房医用中心供氧系统、医用中心吸引系统设计。6.5.3系统设计根据医院用氧情况，中心氧站采用氧气瓶汇流排方式。由氧气瓶、高压金属软管、一级控制台、报警器等构成。两组气瓶(每组十瓶)并联在汇流一组备用。当一组氧气用完进，通过一级控制台自动切换到另一组继续供氧，从而实现不间断供氧，此时报警器发出声光报警，以便及时更换气瓶。负压站采用2台(SK—3)水环式真空泵产生负压、用一个3m³的负压罐存贮负压，并采用自动控制系统自动控制真空泵的开停，确保负压值保持在规定范围。氧气、吸引系统终设置：普通病房每床配一套、ICU病房每床配两氧一吸手术室配DT—1固定吊塔。***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告医院住院部的每个病区安装一台氧气二级稳压箱，其作用上将0.6~0.8Mpa的(主管路)氧气压力减至0.3~0.5Mpa,以供病员用氧在每个病氧气管道采用不锈钢管(材质：Icr18Ni9Ti),管道清洁后必须进行严格供氧系统楼层主管与绝缘电线、电缆水平净距离≥0.5米，交叉净距离≥0.3米；6.6电气6.6.2设计范围6.6.3负荷等级：急诊部用房、监护病房、手术部、治疗室、产房的电力和照明，消防用***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告电，保安监控用电，走道照明，培养箱、冰箱、恒温箱的电源，主要业务用本工程电源电压为10KV,采用医院现有城市供电电源和自备电源，并重6.6.5用电负荷按照医院医疗设备用电计算负荷15W/m²、门诊和急诊、检验、治疗室照明25Wm²、病房10W/m²、空调30W/m²计算，医院装机容量约为250kW。楼梯及其疏散走道、消防控制室、手术室设应急照明，在出口处设安全出口标志灯。在疏散走道设疏散标志灯。以上照明灯具采用集中应急电源柜办公、药房选嵌入式高效格栅荧光灯；病房选用嵌入式遮光板荧光灯作一般照明，并在床头设床头灯，每间病房设足灯作夜间照明；治疗室，手术室装设净化灯作一般照明；手术室设无影灯作手术照明；走道设嵌入式荧光照度标准：病房为50LX;办公、治疗、手术室一般照明100LX。光源的选择：医院的诊室，治疗室，检查化验室和病房等场所采用高显***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告照明配电支线均采用BV-450/750V铜芯导线，穿钢管敷设。6.6.7动力医院主要电力设备包括：医疗设备、洗衣机房、厨房、消防泵、空调机、风机、电梯、通讯及监控设备等，对其中的一、二负荷均采用双电源供电末端自动切换。三级负荷采用放射——树干式混合供电方式。6.6.8保护及接地本工程低压配电接地系统为TN—C—S,采用总等电位联，利用基础钢筋及沿建筑物围边敷设—60×6扁环形接地体用用接地装置，接地电阻≤1Ω手术室、卫生间设局部等电位联结。除手术外的医疗电气设备插座回路均装设动作电流不大于6mA的漏电保护器。非医疗电气设备插座回路装设动作电流不大于30mA的漏电保护器。6.6.9防雷沿女儿墙顶暗设—25×4扁钢避雷带，并在屋面板内装设不大于20×20或24×16米网格防直击雷，利用结构柱内两根通长焊接的主筋用防雷引下线，暴露于屋面的金属物体均同避雷装置相连。屋面用电设备，电气线路在电源侧设过电压保护装置，弱电系统进、出口装设过电压保护装置，进出建筑物的金属管道，电缆外皮与接地装置可靠连接。本工程采用共用接地系统，电梯接地、建筑物防雷接地等均接于接地装置上，其接地电阻不大于1欧。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告6.7给排水设计6.7.1设计依据及范围6.7.1.1设计标准(1)《建筑给水排水设计规范》GB50015-2002;(2)《建筑设计防火规范》GBJ16-87;(4)《建筑灭火器配置设计规范》GBJ140-90;(5)《高层民用建筑设计防火规范》GBJ45-95;(6)《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2002;(7)《室外给水设计规范》GBJ13-86;6.7.1.2设计范围室内生活给水系统、排水系统，室内消火栓给水系统、室外生活给排水系统、室外消防给水系统及室外雨水系统。6.7.1.3场地给排水设施由于是改建项目，项目的给排水设施已经具备，目前给水是市政管网接入的1根DN10的供水管道，作为老年病医院的水源。城市自来水接管处压力为0.35Mpa,水质符合国家饮用水卫生标准。老年病医院周边设有市政雨水管和污水管，可接纳医院排出的雨水和经处理后的污水。6.7.2给水6.7.2.1用水量参照《综合医院建筑标准》,其用水取值标准为：**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(1)病床用水(房间均设浴盆)300L/床·日(2)门诊部用水25L/人·次(3)医护人员用水100L/人·班(4)绿化用水3L/m²·日(5)未预见水量10%医院最高日用水量28.38m²,最大小时用水量3.6m³。门诊大楼按一类多层民用建筑，且建筑高度小于30m,考虑室内消火栓用水量20L/S,室外消火栓用水量10L/S,火灾延续时间2h;自动喷水一灭火系统用水量10L/S,火灾延续时间0.5h。一次火灾室外消防用水量为144m²,一次火灾室内消防用水量为72m³。室外消防为低压制，由城市消防车自室外消火栓取水加压灭火。6.7.2.3给水系统室外给水管道环医疗区布置，各建筑物从室外给水管道上接入支管供水。地面3层及以内建筑由城市自来水直接供给。地面4层及以上由建筑屋面水箱供水，屋面水箱也由城市自来水直接供给。6.7.2.4卫生洁具医护人员卫生间设台式洗脸盆和双管成品沐浴器，病房卫生间设脚踏式公共卫生设红外线感应冲洗阀的立式小便器和洗手盆及设脚踏式冲洗阀门诊的洗手槽设肘碰混合龙头，治疗室设洗手盆，污洗间设洗涤盆和污**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告水池。6.7.3排水屋面雨水均采用内排水雨水系统排出。屋面沿女儿墙附近设雨水天沟，天沟中设雨水斗收集雨水，经室内雨水竖管再排至室外雨水井。场地雨水采用昆明地区暴雨强度公式计算流量，分别用雨水管沟排至医院北侧的城市雨水井内。6.7.3.2污水医院设置独立的排水系统，将医疗污水、食堂排水、粪便污水、洗涤废水等排至医院污水处理站处理。6.7.4管材(1)生活给水系统采用PP-R三型聚丙烯料给水管。(2)室内消火栓消防系统采用热浸镀锌钢管。(3)室内排水系统采用硬聚氯乙烯塑料排水管。(4)室外污水、废水和雨水管道采用HDPE双壁波纹排水管。6.7.5给排水专业消防设计6.7.5.1消防标准门诊大楼建筑高度小于30m,按《高规》的规定，不单独设室内外消火栓给水系统，采用生产、生活、消防共用给水系统。6.7.5.2室外消防给水从城市自来水干管接入DN100给水管至医院场地，环医疗区形成DN100环状管道。在环状管上设4只室外消火栓供给室外消防用水。火灾时，消防***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告车开赴现场，从室外消火栓取水并加压灭火。6.7.5.3室内消火栓给水室内消火栓给水采用加压供水系统供给。室外设地下贮水池一座，总容积30m²,消防给水泵设在住院楼底层的水泵房内，采用2台立式水泵，一用一备。各建筑室内消防给水系统均设上、消火栓箱采用带水喉的自救式消火栓箱，箱内有按纽，可直接启动消防水泵。住院楼下面几层消火栓前设孔板减压。门诊楼自动喷水喷头普遍设置。6.7.5.5气体灭火装置柴油发电机房内设1台QL8型柜式卤代烷“1301”灭火装置，并采用自动和手动两种启动方式开启灭火剂贮瓶，释放灭火。变配电室设手推车式卤代烷“1301”灭火装置扑灭初期火灾。6.8空调通风6.8.1.1室内设计参数参照《综合医院建筑标准》,医院建筑用房设计参数为：室内空调设计参数表部门名称室内温度(℃)通风换气次数进气(次/时)排气(次/时)**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告门厅、办公室等候诊室浴室自然通风儿科病房、理疗室、X光室婴儿室、产房、手术室集中消毒室6.8.1.2空调各建筑采用单体空调机方式。6.8.2通风电梯机房作机械通风，设机械排风系统，风量按4次/h换气设计。卫生间、浴室、厕所等设机械排风，经竖井排至房面。6.9弱电6.9.1弱电系统医院弱电系统包括：综合布线系统、火灾自动报警及消防联动系统、病房呼叫系统、数字显示系统等共四个系统。6.9.2设计依据(1)《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95;(2)《民用建筑电气防火设计规范》JGJ/T16-92;(3)《火灾自动报警系统设计规范》GBJ116-88;(4)《电话通信设施设计标准》YD/T20078-93;6.9.3综合布线系统老年病医院设一套全数字程控电话交换机系统，交换机房设在门诊楼内，**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告市话引入方案为从城市管网引来两根100对通信电缆，用于各科室、办大楼每层设配线间，电话竖向采用大对数铜缆传输，数据竖向采用光缆传输；平面采用8芯超五类线至各个标准信息插座；每个办公室、病房、值6.9.4火灾自动报警及消防联动控制大楼设一套智能化火灾自动报警系统，两总线编码。消防控制室设于行门诊楼、住院楼内采用全保护的火灾报警方式，设感烟、感温探测器保各层消防电梯前室、楼梯间等设有火警专用电话插孔，配电室、通风机火灾时，电梯降首层并将电梯运行状态信号返回至消防控制室电梯显示手动报警按纽代替消火栓按钮。火灾时，动作信号返回至消防控制报警6.9.5病房呼叫系统病房设病房呼叫系统，呼叫主机设于各层护士站，病房门口设门机，病6.9.6数字显示系统第七章节水节能措施根据《中华人民共和国节约能源法》规定，本项目的建设方案设计要体现合理利用和节约能源的方针，节能方案应符合相关建设标准、技术标准以及《节能中长期专项规划》和《中国节能技术政策大纲》中的节能要求。单位建筑面积能耗指标、其他能源单耗指标以及设备的合理用能要以国内先进***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告7.1设计依据1、《中华人民共和国节约能源法》2008年4月1日；3、《中华人民共和国电力法》1996年4月1日；4、《中华人民共和国建筑法》1998年3月1日；5、《民用建筑节能管理规定》(建设部部长令第76号);6、《中华人民共和国清洁生产促进法》2002年6月29日；7、《国务院关于加强节能工作的决定》(国务院令28号);8、《节能中长期专项规划》(发改环资【2004】2505号);9、《固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法》(国家发展改革委第6号令);10、《固定资产投资项目节能评估工作指南》(2010年本);7.2项目能耗、水耗分析项目能耗主要来自于照明消耗和电器设备耗损，项目的水耗主要是生活用水，用水量不是很大。7.2.1水资源消耗指标自来水年耗量(m3)=使用人数或数量×最高日用水定额×0.8×天数(1)病床用水(房间均设浴盆)床数按80计算；最高日用水定额为300升/人·日；天数为360天。密卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(2)门诊部用水门诊人数按90计算；最高日用水定额为25升/人·日；天数为360天(3)医护人员用水医护人员按60计算；最高日用水定额为100升/人·日；天数为360天(4)未预见水量按10%计(5)总用水量Q=Q1+Q2+Q2+Q2=6912+648+1728+928.80=10216.80m3=1.02万m37.2.2电力消耗指标年耗电量=功率密度(W/m²)×建筑面积(m²)×运行天数(d)×每天小时×使用系数(X1)/10002、照明耗电量拟改建项目建筑面积为5329.78m²,使用系数为0.8,平均每天的使用时间为10小时，运行天数为360天，功率密度为30W/m²。年耗电量=30×5329.78×360×10×0.8÷1000=460492.99KWh=46.04能源消耗种类与数量表序号单位设计值折算系数能耗(吨标准煤)1电万kWh**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告2自来水万吨常温3年综合能耗7.3节能措施7.3.1节地措施总平面规划着眼于怎样才能更有效、更长远地提高土地的利用，因而对整个规划用地进行合理布置，提出切实有效的设计。同时，注重地块未来的发展建设。除满足近期建设的需要外，为实现远期的目标预留了发展空间，达到节约土地的目的。7.3.2建筑节能措施在保证使用功能、建筑质量和室内环境的前提下，采取多种有效节能技术与管理措施，降低新建房屋单位面积能耗，达到提高舒适性、节约能源和7.3.3电气节能措施电气节能根据本工程特点采取如下技术措施：1、合理选择配电室建筑位置，使其尽量靠近负荷中心减少线耗。2、优化系统接线，灵活调配电能，根据用电特点对部分负荷进行投切。3、照明节能从照度合适，灯具布置合理，并采用高效光源和节能灯具。高效荧光灯采用就地补偿方式。并从提高控制水平等各方面入手。4、照度标准满足《建筑照明设计标准》GB50034-2004。照明控制根据功能要求，采用分组、分区、动静控制等方式。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告走道灯采用声光自动控制。7、所有电气设备在采购时避免淘汰产品，优先购买建筑节能技术先进的产品和新型节能产品。8、合理选择配电线路线型，优化线路敷设方案。7.3.4节水措施1、本项目的建设采用高效节水型新工艺、新技术、新设备、新材料，强制淘汰落后的卫生洁具、设备和管道材料。同时，供水系统采取防渗、防漏措施，以降低水资源无效消耗。2、制定用水计划，做到合理用水。3、加强自来水管网的管理，采用感应式出水阀装置及节水型设备。4、加强中水回收利用，节约水资源，减少排污。第八章环境保护8.1环境保护《医院污水处理设计规范》、《污水综合排放标准》对废水治理措施是：在化粪池里进行厌O₂处理后定期投放漂白粉、过氧乙酸杀死各种致病细菌病毒等微生物，并将治理后的废水排放至沼气池进行氨化处理，通过全院的废水净化系统达到国家的污水排放标准后排放。对固体废物的治理措施是：采用在***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告焚烧炉进行碳化处理，对病区实行高压、空气交换，每天使用过氧乙酸薰蒸和三氧消毒机杀灭空气中的细菌和病毒。另外，在全院的工作用房里，每天24小时用三氧化消毒机消毒，杀灭空中的细菌和病毒。医疗垃圾报送***专用垃圾处理中心进行处理。项目在土建设计时按照环境保护有关法律法规的规定，设计处理方案，并经市建环局审核批准后实施。8.2安全卫生8.2.1危害因素分析改建和重建后的老年病医院院门诊大楼及附楼，楼内除医疗业务用房外，还包括各种医疗检测室，这些部门将设置有较多的分析测试、检验、化验实室等，若不注意劳动安全卫生就可能对劳动者的身体健康和生产安全造成危(1)在本项目建成投入营运后，各类研究分析实验室将采集血液、脑脊液、大便、尿、咽试子等标本，其中含有各类病原体。(2)分析检测过程使用少量的氧化剂、易燃液体和易燃固体类试剂或溶剂，以及有毒有害类的化学试剂。(3)辐射与核安全医学所进行放射性检测，操作人员有可能接触放射性工作场所。8.2.2危害程度分析医院的测试分析性质，一般为分析测定对象标本物，因此一般人员接触各类危害物质的机会不多，而操作人员经过培训，并严格按照有关规程进行操作，因此本项目的危害程度轻，但应注意防范危害，保证安全。(1)盛装样品的容器必须防止倒置或破碎，避免因标本引起的环境和疾病扩散。必要时，容器外另加包装或保护层，确保安全。(2)对危险性大，容易发生感染的病原微生物分离培养，必须在安全操**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(3)必须设置分析测试室污物处理设施，配置安全防护用品，实验室洁净区污染区必须分开，所有污染物必须在压力蒸汽灭菌消毒或药物浸泡消毒(4)血清样本需经高温灭菌后，再排放。(5)放射性场所，对开放型同位素工作场所通常都有不同程度玷污，因此，在进行表面玷污测量时，要尽可能不使则量探头接触所测表面。可以在探头突出部分用胶布粘贴上，每次测量后换胶布；对密封源平时储存都有相应的屏蔽用铅罐和相应的场所，对这些场所进行检测，除了做泄射线剂量的检测外，需重点进行有关安全性的检查。对密封放射源进行工作状态时的防护检测，主要目的是判断有屏蔽室的环境辐射剂量，并确定无屏蔽室时工作8.2.3安全措施(1)通风检测室使用易挥发有毒溶剂的操作，需配备专门抽风操作台，排风通过(2)污水处理在地下一层污水处理间，安装医用污水消毒成套设备，对污水进行冲入(3)供水设施定期对供水系统中的水箱、水也进行排空后清洗和消毒。确保饮用水卫(4)噪声控制所有设备均选择低噪声型号，特别是空调通风系统中的风机，尽可能选空调主机、水泵采用减振基础，风机与风管连接采用柔性接头等降震降噪措施。所有风管采用弹性支架和吊架，风机出口安装消声器。8.2.4卫生防疫设计中充分考虑自然通风及采光的需要，厕所、浴室等卫生设施和开水设施的设置均达到有关规范要求。建筑物间距满足日照间距规范要求。8.2.5劳动保护所有电梯、锅炉的选用都经过当地劳动部门的认可。8.3环境影响评价结论综合以上分析，由于在本工程项目的建设和使用过程中，充分考虑了各类可能产生的环境污染，并采取了比较完善的防护措施，从整体上做到了预防与治理并重，不会对周边环境造成有害影响，能够满足现阶段环境保护的要求。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告第九章劳动安全、卫生防护9.1主要危害因素及危害程度分析建设施工期间，施工安全生产将是主要安全因素。包括施工用电安全管工程竣工并投入使用后的主要安全因素包括：用电安全、消防安全、疏9.2安全卫生防范措施共和国安全生产法》等国家颁布的法律、法规中有关安全生产的条例执行，做到制度明确、责任明确、分工明确，将安全生产责任具体落实到每一个人专人负责、层层落实，建立严密、完整的安全生产管理制度，以期将安全生产存在的隐患消灭在萌芽中，做到安全生产事故率为零，设立安全生产合同**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告对通道、楼梯、各出入口及有关的防护设施在设计过程中要严格把关，对人在对地质报告和现场情况认真分析的基础上，科学、合理地设计场地的缓坡、边坡等有可能产生不利影响的部分，杜绝隐患，保证建筑物的安全使3、工程投入使用后，建立完善的用电安全管理、责，并严格遵守有关的设备设施操作、使用规定。施工单位需对建筑物及坡9.3消防标准及规范9.4消防措施3、室内按相关规范的规定，设置消火栓，配置灭火器，并保证消防水源**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告能24小时供水、水量、水压均能满足建筑物灭火需要。4、在电气设备造型及安装上，均考虑了接地、防爆措施，对建筑物采取1、主要潜在的不安全因素全技术和“三废”治理措施应与主体工程同时设计、同时施工、同时投产，(2)“安全生产，重在预防”还体现在狠抓安全生产的基础工作，开展各种形式的安全教育，进行定期的安全技术考核，加强安全防范技术措施管(3)所有的电气设备，不带电的金属外壳均采用接地保护。(4)照明配电箱采用漏电保护自动开关，检查照明事故采用36V安全电**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告第十章组织结构和项目管理10.1项目组织机构项目建设过程中，为了确保本项目建设的顺利实施，达到项目建设的预期目标，由***卫生服务中心拟组建“传染病留验点及老年病医院改建工程领导小组”,负责组织和协调项目建设工作，对建设项目合理安排资金，积极、充分、扎实地作好建设前期的各项准备工作，认真做好规划和设计工作，精心组织施工。充分利用社会力量，聘请有关专家作为相关工作的专家顾问，通过公开招投标制度，择优选择施工单位、设备和材料，选择综合实力强的监理、造价、设计等中介咨询机构把好建设技术、资金、质量和进度关。10.2项目管理10.2.1项目建设管理1、传染病留验点及老年病医院改建工程实施规范管理，建设资金实行统一管理，由财务单独立帐、核算，并加强财务审计。资金使用严格按计划进行，并接受上级有关部门的监督和检查。严格财务规章制度，严防违规违纪行为发生。做到事先预防、事中监督和事后审核。2、在组织实施中，加强廉政建设。从项目启动到整个建设项目完成，采取规范管理，全过程接受监察审计部门的监督。在签订工程项目承包合同的同时签订建设工程廉政合同。3、建立项目法人责任制、工程招投标制度、项目咨询评估制和建设监理制等内容融合体现在项目建设程序之中，使项目建设程序更加完善。4、严格执行《中华人民共和国建筑法》,并按照基本建设程序实行工程建设项目监理制，严格控制质量，优化工期、合理配置资源。5、严格工程建设项目竣工验收制度和工程项目质量终身责任制。6、工程设计、勘察、施工、采购各个建设环节均须按照国家有关招投标法律法规进行公开招标发标，择优选定承包方，并签订工程廉正合同。7、为了提高资金使用率，更好的发挥投资效益，建立资金的动态管理制度。根据工程建设进度，编制年度资金使用计划、季度资金使用计划和月资金使用计划，按照计划拨付款项或贷款。10.2.2项目管理监督并加强财务审计。资金使用严格按计划进行，并接受上级有关部门的监督和检查。严格财务规章制度，严防违规违纪行为发生。作到事先预防、事中监督和事后审核。2、在组织实施中，加强廉政建设。从项目启动到整个建设项目完成，采取规范管理，全过程接受监察审计部门的监督。3、建立项目法人责任制、资本金制度、工程招投标制度、项目咨询评估制和建设监理制等内容融合体现在项目建设程序之中，使项目建设程序更加4、严格执行《建筑法》,并按照基建程序实行工程建设项目监理制，严格控制质量，优化工期、合理配置资源。严格工程建设项目竣工验收制度和工程建设项目质量终身责任制。5、工程设计、勘察、施工、采购各个建设环节均须按照国家有关招投标法律法规进行公开招标发标，择优选定承包方，并签订工程施工合同。6、为了确保项目建设按期完成，保证质量，高效使用资金，实行以***民政局负责人全面实施和管理的项目法人责任制。10.3组织机构设置组长：欧阳波(***街道社区卫生服务中心院长)***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告副组长：龚轶欣(***街道社区卫生服务中心副院长)陈东福(***街道社区卫生服务中心副院长)李云(***街道社区卫生服务中心办公室主任)何云(***街道社区卫生服务中心工会主席)金玉坤(***街道社区卫生服务中心党支部书记)成员：李寒松(***街道社区卫生服务中心防保科科长)张艳芬(***街道社区卫生服务中心西药房主任)梁涛(***街道社区卫生服务中心体检科主任)何绍勇(***街道社区卫生服务中心医务科科长)莫艳玲(***街道社区卫生服务中心总护士长)魏永能(***街道社区卫生服务中心全科团队科主任)妇妇幼防疫社保护理部中医科西药房医务科医技科后勤门卫财务科收费室青年团工会党支部全科团队公共卫生室办公室妇产科书记***卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告第十一章项目招标管理及施工进度11.1项目管理11.1.1设计管理项目设计单位应具备乙级以上的资质，并有设计过同类建筑且工程质量优秀的经历。11.1.2施工管理项目施工单位应具备贰级以上的资质，并有施工过同类工程且工程质量优秀的经历；通过招投标在三家以上单位中择优确定。11.1.3监理管理项目监理应具备丙级以上的资质，并有监理过同类工程且工程质量优秀的经历；由于工程监理费用较少，拟通过竞争性谈判择优确定工程监理单位。11.2项目招投标根据国家发展计划委员会[2007]第9号令，特编制本项目招标初步方案。11.2.1招标范围本项目招标范围为工程施工、设备购置。根据项目资金筹措方案和投资金额，按照《中华人民共和国招标投标办法》(1999年8月30日)和《工程建设招标投标管理办法》(1992年12月30日)的规定进行招投标，招标方式采用公开招标方式进行，达到公平竞争，择优选择，节省投资的目的。**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告11.2.3招标组织形式在招投标过程中应按程序进行；招标单位应向招标管理部门提出招标申请，同意并确定何种招标方式后，建设单位委托有资质的招标代理单位进行招标基本情况表招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标公开招标委托招标公开招标邀请招标勘察√设计√建筑工程√√√安装工程√√√监理√设备√重要材料其它传染病留验点及老年病医院改建工程工作时间紧、任务重，为了切实完工程建设期约12个月，其中本项目建设前期工作控制在2013年1月至2013年7月，建设工期控制在2013年7月至2014年2月，各分项建设工程(1)前期准备阶段(2013年1月—2013年3月)*卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告(2)设计招标(2013年4月)(3)方案报批(2013年5月)(4)施工图设计及审批(2013年6月)(5)施工图审查及施工招标(2013年7月)(6)施工及设备安装(2013年8月——2013年12月)(7)项目验收(2014年1月)(8)交付使用(2014年2月)项目建设进度表2013年2014年123456789121、前期准备工作2、设计招标3、方案报批4、施工图设计及审批5、施工图审查及施工招标6、施工及设备安装7、项目验收8、交付使用**卫生服务中心传染病留验点装修改建工程可行性研究报告第十二章投资估算与资金筹措初步方案12.1.1建设投资估算的项目与内容容包括工程设计中的门诊大楼改造、门诊大楼附楼拆迁重建、消防给排水、12.1.2估算范围筑面积5329.78m²,其中改建3529.78m²,拆除重建1800m²。(1)工程费：包括土建及一般装饰工程、给排水及消防工程、电气照明(2)工程建设其他费用：与本项目直接相关的无形资产及递延资产。(3)预备费：按工程及其他费用的4.11%计取预备费。12.1.3编制方法12.1.4投资估算的依据(2)《云南省建筑工程消耗量定额》(2003版);(3)《云南省建筑装饰装修工程消耗量定额》(2003版);(4)《云南省安装工程消耗量定额》(2003版);(5)《云南省建设工程措施项目计价办法》(2003版);(6)《云南省建设工程造价计价原则》(2003版);(8)《建设项目前期工作咨询收费暂行规定》(1999);(9)《工程勘察设计收费标准》(2002年修订本);(10)《云南省施工图设计审查收费标准》云计价格[2002]370号；(11)《招标代理服务收费管理暂行办法》(2003);(12)《云南省建设工程造价咨询服务收费标准》云计价格[2002]906号(13)《