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文档简介
2021年吉林省事业单位招聘考试《护理学》真题库及答案50题(13)
一、单选题
601.抢救时禁用的药物是()。
A、西咪替丁
B、生长抑素
C、奥美拉嗖
I)、垂体后叶素
E、去甲肾上腺素
【答案】D
【解析】垂体后叶素主要用于产科,促进宫缩进行催产。高血压、冠心病、心力衰竭者禁用。
602.患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发纲,
出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,
呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是
否通畅的最简单方法是()。
A、检查患者的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
【答案】E
【解析】水封瓶中长管与患者的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着患者的呼吸,
因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。
603.患者,女,30岁,因便秘,排便时用力过猛,在肛门后正中央处,出现便时和便后的
剧烈疼痛,大便表面有鲜血,考虑诊断为()。
A、肛裂
B、肛痰
C、直肠息肉(无蒂)
D、直肠肛管周围脓肿
E、内痔嵌顿
【答案】A
【解析】内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程可分为4期。第一期以排便时无
痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。第二期便血加重,出血量中等,排便时痔块脱出,但便
后可自行还纳。第三期排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出,且不能自行还纳,需用
手托回或卧床休息后才能将其复位。第四期痔核长期脱出在外,不能还纳,还纳后还脱出。
若痔核脱出后刺激括约肌痉挛引起嵌顿,则出现明显疼痛。根据本病例特点,可判断其患有
内痔且发生了嵌顿。肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡,好发在肛管后正中线。长
期便秘、大便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因。肛裂最主要的症状是排
便时和排便后肛门部两次疼痛高峰,排便时肛裂加深,创面可有少量出血。根据本病例特点,
可判断其发生了肛裂。
604.缺。2伴CO?潴留的患者宜采用()。
A、高压吸。2
B、乙醇湿化吸
C、间歇吸。2
D、长期吸。2
E、低浓度持续吸O2
【答案】E
【解析】生理状态的呼吸中枢由适量C02刺激而兴奋,如《)2潴留血中过多,反而抑制了呼
吸中枢期甚至抑制大脑,致成肺性脑病(或称C02麻醉)。此时只能依靠缺。2这一条件兴奋
颈动脉体及主动脉化学感受器而兴奋呼吸中枢。因此,在既有C02潴留又有缺02情况下,
不宜高浓度吸。2,而宜低浓度持续吸。2,以不断地刺激化学感受器维持呼吸。
605.患者男,67岁。大学教授,因高血压住院治疗,适用于该患者的最佳护患关系模式为
()。
A、指导型
B、被动型
C、共同参与型
D、指导-合作型
E、主动-被动型
【答案】C
【解析】护患关系的模式:(1)主动-被动型:这是一种最常见的单向性的,以生物医学模
式及疾病的护理为主导思想的护患关系模式。这种模式适用于对昏迷、休克、全麻、有严重
创伤及精神病的服务对象进行护理时的护患关系。(2)指导-合作型:这种模式主要运用于
对急性病服务对象护理时的护患关系。(3)共同参与型:这是一种双向性的,以生物医学-
社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。这种模式主要适用与对慢性病服务对象的护
理。故选C。
606.全麻已完全清醒的依据是()«
A、睫毛反射恢复
B、呼之能睁眼看人
C、能正确回答问题
D、四肢有自主活动
E、针刺有痛苦表情
【答案】C
【解析】全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。若要拔除胃管,
患者胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气。患者为毕I胃大部切除,即残胃与
十二指肠直接吻合,容易并发胃肠吻合口出血,而十二指肠残端痰、输入段肠神梗阻、输出
段肠祥梗阻、倾倒综合征主要为毕II胃大部切除术后的并发症。
607.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提
示可能发生了()。
A、败血症
B、脑膜炎
C、脑炎
D、脑出血
E、消化道大出血
【答案】D
【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受损,往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头
痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
608.患者,男,32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。查体:背部可闻及湿性啰音,
有杵状指。首先考虑的诊断应是()。
A、肺结核
B、支气管扩张
C、肺癌
D、COPD
E、肺脓肿
【答案】B
【解析】支气管扩张的表现:长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定
的持久的局限性啰音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绡、杵状指。
609.已打开过而未被污染的无菌包,其有效使用时间为()。
A、4h
B、8h
C、12h
D、16h
E、24h
【答案】E
【解析】已打开的无菌包保持无菌的有效时间是24小时;已打开的无菌溶液保持无菌有效
时间是24小时:铺好的无菌盘在4小时内有效。
610.属于脂溶性维生素的是()。
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素比
D、维生素PP
E、维生素
【答案】A
【解析】脂溶性维生素有:VitA、VitD、VitE、VitK„
611.阑尾切除术后几日可进普食()。
A、2〜3H
B、3~5日
C、5~7日
1)、9日
E、14日
【答案】A
【解析】阑尾切除术后一般禁食1〜2日,待术后2〜3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普
食。
612.全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()o
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、60滴
E、80滴
【答案】C
【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴,过快可导致心力衰竭。
613.患者,男性,12岁,被诊断为注意力缺陷多动症,医生为患者家属解释其最主要的病
因为()。
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
【答案】B
【解析】本病由多种因素引起,但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。
614.患者腹痛剧烈,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应
考虑为()«
A、消化性溃疡
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、急性弥漫性腹膜炎
E、急性肝炎
【答案】D
【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,
发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。
615.调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是()o
A、钙
B、磷
C、碘
D、锌
E、铁
【答案】A
【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两侧的生物电位,
维持正常的神经传导功能,维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。
616.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70〜80次/分,阴道
检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为()。
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐带绕颈
【答案】C
【解析】此患者有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,
出现胎心骤然下降,首先要考虑脐带脱垂的可能。
617.患儿男,20天,口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为鹅口疮,为
患儿清洁口腔宜使用的溶液是()。
A、白开水
B、生理盐水
C、C1%依沙口丫咤溶液
D、2%碳酸匆钠溶液
E、3%过氧化氢溶液
【答案】D
【解析】鹅口疮患儿要保持口腔清洁,在哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。
618.血小板来源于骨髓中的()。
A、浆细胞
B、单核细胞
C、巨核细胞
1)、巨噬细胞
E、组织嗜碱细胞
【答案】C
【解析】血小板由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织中经过定
向分化形成原始的巨核细胞,又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许
多凹陷,伸入胞质之中,相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核细胞部分胞质与母
体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞,经过骨髓造
血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。
619.为女性导尿时,尿管插入的长度为()。
A、1〜2cm
B、3〜5cm
C>4〜6cm
1)、6~8cm
E>10cm
【答案】C
【解析】为女患者导尿时,导尿管插入尿道长度为4〜6cm,见尿液流出后再插入尿道1cm左
右。
620.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()•
A、舐耻内径
B、舐耻外径
C、骼棘间径
D、骼崎间径
E、坐骨结节间径
【答案】B
【解析】单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常,所以应该考虑能反映骨盆
入口前后径线的一个指标,即舐耻内径和舐耻外径。此处要选择外测量的径线,所以只能是
能耻外径。
621.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生()。
A、重度贫血
B、低血钠
C、低血钾
D、低血糖
E、继发感染
【答案】D
【解析】护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现
低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停。一旦发现,应及时报
告并做好抢救准备。
622.慢性肾炎患者长期低优质蛋白饮食还需补充的是()。
A、球蛋白
B、清蛋白
C、高密度脂蛋白
D、低密度脂蛋白
E、必需氨基酸
【答案】E
【解析】慢性肾炎长期低优质蛋白饮食,还需经静脉补充必需氨基酸。
623.患者男,25岁。近2年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜
烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史,进食物或服用碱性药物可使症状缓解。4小时前饱餐后,
突然感到上腹部剧痛,随即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身,不发热。护理体检:体温
正常,脉搏88次/分,有力,腹部平坦无胃型,腹式呼吸表浅,肝区浊间界消失,腹呈板样
强直,伴压痛及反跳痛,尤其以中上腹为显著,肠鸣音消失,可能是并发了()。
A、急性胰腺炎
B、十二指肠球部溃疡穿孔
C、胃溃疡穿孔
D、幽门梗阻
E、胃癌穿孔
【答案】B
【解析】患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,提示可能是并发了十二指肠球部溃疡
穿孔。
624.男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性
痉挛,首先考虑为(
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
【答案】E
【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,
可判断患儿可能为新生儿破伤风。
625.最常见的输血反应是()。
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、出血倾向
【答案】A
【解析】发热反应是输血中最常见的反应,发生率为2%〜10%,多见于输血开始后15分钟〜
2小时。
626.患者,男,67岁。以慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左
上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为()。
A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺栓塞
【答案】A
【解析】COPD并发症:①慢性呼吸衰竭:主要为n型呼吸衰竭;②自发性气胸:患侧鼓音、
胸痛、呼吸运动减弱,X线确诊:③肺心病。
627.关于尿毒症患者的皮肤护理,错误的叙述是()。
A、勤用肥皂洗澡
B、瘙痒明显可用温水浴
C、勤换衣服
D、经常更换卧姿
E、按摩受压部位
【答案】A
【解析】尿毒症患者应每天用温水轻轻擦拭皮肤,忌用肥皂或乙醵擦洗。
628.在原发性高血压病人的用药护理中错误的是().
A、从小剂量开始
B、可联合数种药物
C、尽量将血压降至正常水平
D、不得自行增减药物
E、降压不宜过低过快
【答案】C
【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。
629.滞产是指总产程超过()。
A、16小时
B、18小时
C、20小时
D、24小时
E、30小时
【答案】D
【解析】滞产是指总产程超过24小时。
630.下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?()
A、对外界抵抗力弱
B、55℃湿热下仅可生存数分钟
C、对常用消毒剂敏感
D、低效消毒剂不可将其杀灭
E、中效消毒剂可将其杀灭
【答案】D
【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,
低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。
631.该患者应摄取哪种食物()。
A、苹果
B、芋头
C、橘子
D、马铃薯
E、鸡蛋
【答案】D
【解析】肾衰竭伴高钾患者应给予低钾、高脂、高热量、低蛋白饮食,可采用含淀粉丰富的
食物。
632.产后出血最常见的原因是()。
A、凝血功能障碍
B、软产道损伤
C、子宫收缩乏力
D、胎盘因素
E、子宫复旧不全
【答案】C
【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍是产后出血的病因,其中子
宫收缩乏力是最主要原因,占产后出血总数的70%〜80%。
633.患儿男,5岁。单纯性肾病诱导缓解首选药物是()。
A、抗生素
B、利尿剂
C、低分子右旋糖酎
D、泼尼松
E、环磷酰胺
【答案】D
【解析】目前糖皮质类固醇制剂为诱导肾病缓解的首选药物。小儿如长期使用肾上腺皮质激
素,需十分慎重,一般采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)。
634.针对你确定的护理诊断,预期目标是()。
A、患者3天内体温下降
B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
【答案】B
【解析】主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到
的内容的描述,是通过与患者及有关人员交流获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻
木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽是患者的主诉感觉。护理诊断的陈述方式包括三
个要素:问题(P),即护理诊断的名称;相关因素(E),多用“与一一有关”来陈述;症状
和体征(S)。又称为PES公式。设定预期日标是指患者在接受护理后,期望其能够达到的健
康状态,即最理想的护理效果。与上一题相关的护理目标是“患者3天内炎症控制,自行咳
出痰液”。
635.该患者发热的热型是()。
A、弛张热
B、间歇热
C、稽留热
D、回归热
E、不规则热
【答案】C
【解析】稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较
下午低,但24小时内波动幅度不超过1°C,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床
上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。
636.静脉注射推药时,不正确的做法是()0
A、固定针栓
B、快速推注药液
C、使患者保持舒适位置
D、随时观察患者有无不适
E、再次核对所用药物
【答案】B
【解析】推药时速度应缓慢。
637.对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是()。
A、碳氧血红蛋白测定
B、碱性磷酸酶测定
C、氧合血红蛋白测定
D、胆碱酯酶活力测定
E、血淀粉酶测定
【答案】D
【解析】有机磷中毒最有诊断价值的检查是胆碱酯酶活力测定。正常人全血胆碱酯醐活力
100%;轻度中毒70%〜50%;中度中毒50%〜30乳重度中毒〈30%。
638.下列婴儿腹泻补液方法中错误的是()。
A、轻、中度脱水可用0RS口服补液
B、口服补液于8〜12小时内将累积损失量补足
C、中、重度脱水或吐泻严重的患儿应静脉补液
I)、静脉补液应遵循“先慢后快”的原则
E、第1天静脉补液的总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量
【答案】D
【解析】口服ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50-80ml/kg,
中度脱水约需80〜100ml/kg,于8〜12小时内将累积损失量补足。口服补液输液应遵循“先
快后慢”的原则。静脉补液用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。第1天静脉补液总
量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量,应遵循“先快后慢”的原则。第2天及以后
补液一般只补继续损失量和生理需要量。
639.护理法洛四联症患儿,要注意保证入水量,防止脱水,其目的是()o
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
【答案】C
【解析】法洛四联症患儿宜多饮水,以防止血液过于浓缩,血液黏稠度大,造成脱水引起血
栓栓塞。
640.皮内注射是将药液注入(
A、表皮
B、真皮
C、皮下组织
I)、表皮与真皮间
E、真皮与皮下组织间
【答案】D
【解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间。
641.出生时体重为3kg,现在为8kg,小儿月龄约为()o
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
【答案】D
【解析】估计小儿体重可以通过下列公式:根据公式,6个月时,该小儿体重约为7.2kg,
现在小儿体重8kg,所以该用7〜12个月时的体重公式,经计算可得出,小儿月龄约为8个
月。
642.患者男,40岁。肝硬化伴肝功能不全,为该患者灌肠时,不宜选用肥皂水的原因是()。
A、防止发生腹胀
B、防止发生酸中毒
C、减少氨的产生及吸收
D、以免引起顽固性腹泻
E、减少对肠粘膜的刺激
【答案】C
【解析】患者肝硬化、肝功能不全,有发生肝性脑病的风险,血氨升高是肝性脑病发生的重
要机制,肥皂水碱性液体,用肥皂水灌肠时,会增加肠道对氨气的重吸收,加重血氨升高。
643.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是()。
A、血钾
B、血肌酊
C、血淀粉酶
D、血尿酸
E、血白细胞计数
【答案】C
【解析】怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是血淀粉酶,有助于确诊。
644.PDCA循环中的“D”代表()。
A、管理
B、计划
C、实施
D、检查
E、处理
【答案】C
【解析】P(Plan)一一计划,确定方针、目标和活动计划;D(Do)——执行,实现计划中
的内容;C(Check)----检查,总结执行计划的结果,找出问题;A(Action)----行动,
对总结检查的结果进行处理。
645.老年男性患者,主诉胸痛,如为心绞痛还要具备()。
A、劳累时发作
B、胸骨后闷痛
C、持续数分钟
D、持续数小时
E、心尖区刺痛
【答案】C
【解析】心绞痛的临床表现:部位:主要在胸骨体中上段之后或心前区,范围约手掌大小,
界限不清,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽和下颌部
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