尺神经损伤的电生理监测

1/1尺神经损伤的电生理监测第一部分尺神经损伤的电生理特点 2第二部分尺神经损伤的电生理分类 4第三部分尺神经损伤的电生理检查方法 6第四部分尺神经损伤的电生理诊断标准 9第五部分尺神经损伤的电生理预后评估 11第六部分尺神经损伤的电生理治疗监测 14第七部分尺神经损伤的电生理鉴别诊断 17第八部分尺神经损伤的电生理研究进展 19

第一部分尺神经损伤的电生理特点关键词关键要点尺神经运动损伤的电生理特点

1.动作电位振幅降低：运动神经损伤后，受累神经支配的肌肉运动单位数量减少，导致动作电位振幅下降。

2.肌电图阳性锐波：受累神经支配的肌肉出现自发性的阳性锐波，代表神经元膜异常兴奋。

3.支配肌肉纤维再支配：运动神经损伤后，部分神经纤维再生并重新支配萎缩的肌肉纤维，导致肌电图上出现小的多相动作电位。

尺神经感觉损伤的电生理特点

1.感觉神经末梢动作电位振幅降低：感觉神经损伤后，受累神经支配的皮肤区域感觉神经末梢动作电位振幅减弱或消失。

2.感觉传导速度减慢：受累节段的神经传导速度会减慢，反映髓鞘损伤或轴突变性。

3.感觉神经远端支配：在损伤部位远端，感觉神经可出现支配不足或再支配现象，表现在感官阈值升高或两点辨别力下降。

尺神经联合损伤的电生理特点

1.混合神经电位改变：运动和感觉神经同时受损时，会出现混合神经电位的振幅下降和波形改变。

2.H反射异常：尺神经损伤会影响从脊髓到肌肉的单轴突反射（H反射），表现为H反射振幅减弱或消失。

3.肌电图示波图复杂：联合损伤的肌电图会合并出现运动神经损伤和感觉神经损伤的异常表现。

电生理监测在尺神经损伤预后评估中的作用

1.早期神经功能评估：电生理监测可早期评估尺神经损伤的严重程度和预后，指导治疗决策。

2.神经再生监测：通过定期电生理监测，可以观察受累神经的再生情况，评估神经修复手术的效果。

3.监测神经损伤恢复：电生理监测可以动态地反映尺神经损伤的恢复进程，为康复治疗提供依据。

电生理监测技术在尺神经损伤诊断中的进展

1.高密度肌电图：高密度肌电图技术可提高肌电图检测的敏感性和特异性，有利于尺神经损伤早期诊断。

2.神经解剖定位肌电图：解剖定位肌电图技术结合影像学检查，可以精准定位受损的神经节段。

3.神经内镜电生理监测：神经内镜电生理监测技术可直接观察神经损伤情况，提高诊断的准确性。尺神经损伤的电生理特点

尺神经损伤的电生理特点可以通过神经传导研究和肌电图来评估。

神经传导研究

*运动神经传导研究：评估尺神经远端运动时延（M波潜伏期）和传导速度（CMAP幅度）。尺神经远端运动时延延长是尺神经损伤的特征性表现。

*感觉神经传导研究：评估尺神经远端敏感时延（S波潜伏期）和传导速度（SNAP幅度）。尺神经远端敏感时延延长同样是尺神经损伤的特征性表现。

肌电图

*自发电位：在尺神经支配的肌肉（如鱼际肌、蚓状肌）中，尺神经损伤后可出现自发电位，如正锐波和纤维震颤。

*运动单位电位（MUPs）：尺神经损伤后，MUPs的振幅和时程可能会降低，这表明运动单位的募集困难。

*干扰模式：尺神经损伤后，干扰模式可能表现为减少或消失，表明神经支配区域的运动单位数量减少。

不同损伤程度的电生理表现

*轴突变性损伤：神经传导研究中，运动和感觉时延延长，而CMAP和SNAP幅度正常或轻度降低。肌电图中，MUPs振幅和时程正常，但募集困难。

*神经鞘变性损伤：神经传导研究中，CMAP和SNAP幅度的显著降低，而运动和感觉时延延长或正常。肌电图中，MUPs振幅和时程降低，募集困难。

*完全性神经断裂：神经传导研究中，CMAP和SNAP幅度消失，运动和感觉时延不可获得。肌电图中，自发电位消失，MUPs不可获得。

其他电生理表现

*F波：在尺神经损伤后，尺神经支配的肌肉F波可能延迟或消失。

*H反射：尺神经损伤后，H反射可能消失或缩短。

电生理监测在尺神经损伤的诊断、评估和预后方面发挥着至关重要的作用。通过对神经传导研究和肌电图结果的综合分析，可以准确区分不同的损伤程度，并指导临床决策。第二部分尺神经损伤的电生理分类关键词关键要点主题名称：尺神经损伤的程度分类

1.轻度损伤：传导阻滞或部分去髓鞘化，表现为运动和感觉传导速度减慢，或波幅降低。

2.中度损伤：轴突断裂或广泛脱髓鞘，表现为传导阻滞或运动和感觉传导彻底消失。

3.重度损伤：神经完全断裂，表现为运动和感觉传导完全丧失，神经损伤部位远端肌肉可出现肌萎缩和感觉缺失。

主题名称：尺神经损伤的类型分类

尺神经损伤的电生理分类

尺神经损伤的电生理分类根据神经传导速度、复合肌动电位波幅和形态，分为以下几种类型：

I型：神经轴索脱髓鞘

*神经传导速度减慢，但复合肌动电位波幅正常。

*症状通常较轻，预后较好。

II型：轴索轴浆流失（轴索变性）

*神经传导速度减慢，复合肌动电位波幅减小（低于正常值的50%）。

*症状通常较重，预后较差。

III型：轴索完全断裂

*神经传导速度消失，复合肌动电位波幅完全消失。

*症状最严重，预后最差。

IV型：神经分叉（部分断裂）

*神经传导速度减慢或消失，复合肌动电位波幅减小。

*症状和预后取决于损伤的严重程度。

V型：神经再生

*受损神经再生后，神经传导速度和复合肌动电位波幅逐渐恢复。

*症状和预后取决于再生的程度。

VI型：神经瘢痕

*神经损伤后形成瘢痕，阻碍神经再生。

*神经传导速度和复合肌动电位波幅严重受损或完全消失。

*预后极差。

电生理分类的临床意义

电生理分类对于指导尺神经损伤的治疗和预后至关重要。

*I型和II型损伤通常可以保守治疗，如神经松动术和康复训练。

*III型和IV型损伤可能需要手术修复，预后较差。

*V型损伤表明神经再生良好，预后相对较好。

*VI型损伤预后极差，可能需要截指或重建手术。

通过电生理监测，可以准确判断尺神经损伤的类型和严重程度，从而为临床医生制定合适的治疗方案和预后评估提供依据。第三部分尺神经损伤的电生理检查方法关键词关键要点神经传导检查

1.尺神经运动传导速度（MNCV）：测量从肘部到手腕之间的尺神经运动时延，正常值为50-60m/s。迟缓或消失提示尺神经受损。

2.尺神经远端潜伏期（DL）：测量从腕横纹到鱼际肌之间的尺神经运动时延，正常值为2.5-3.5ms。延长提示尺神经远端受损。

3.尺神经复发波（F波）：评估尺神经的传出和传入功能，异常（延迟、双向、缺如）提示尺神经受损程度。

肌电图（EMG）

1.静息EMG：检查尺神经支配肌肉（鱼际肌、小鱼际肌）是否有自发电位，异常（自发电位过多）提示神经原性病变。

2.随意肌收缩EMG：评估尺神经支配肌肉在收缩时的电活动，异常（波幅减小、时程延长、单位电位减少）提示神经受损程度。

3.激发肌电图：用电极针刺激尺神经，观察肌肉的反应，异常（兴奋阈值升高、潜伏时间延长）提示神经传导阻滞。

体感诱发电位（SEP）

1.尺神经中枢传导时间（CCT）：测量从正中神经刺激到体感皮层反应的时延，正常值为9-12ms。延长提示尺神经中枢通路受损。

2.尺神经皮层反应（N20）：评估尺神经传入传导的完整性，异常（幅度降低、消失）提示尺神经严重受损或中枢通路损伤。

3.皮层反应的测定：通过刺激手指，记录头皮处的脑电图信号，获得尺神经皮层反应的信息。

磁刺激传导研究（MCS）

1.尺神经运动传导阈值（MTR）：刺激尺神经，测量引发肌肉运动所需的最小磁场强度，异常（增高）提示尺神经传导阻滞。

2.尺神经运动兴奋性（CME）：评估尺神经的兴奋性，异常（降低）提示神经脱髓鞘或损害。

3.皮层磁刺激电图（MEP）：刺激尺神经，记录运动皮层的磁电信号，评估尺神经中枢传导的完整性。

超声神经肌电图（USNEMG）

1.尺神经横截面积：使用超声波测量尺神经在肘部和腕部的横截面积，缩小提示神经变性或受压。

2.尺神经神经束滑动：牵拉尺神经，观察神经束的滑动情况，异常（滑动困难或消失）提示神经束粘连。

3.神经内血流：通过多普勒超声评估尺神经内的血流，异常（血流减少或无血流）提示神经缺血或损伤。尺神经损伤的电生理检查方法

电生理检查是评估尺神经损伤的一种重要工具，它可以提供有关神经功能和损伤程度的信息。尺神经损伤的电生理检查包括：

1.神经传导研究

神经传导研究评估神经传导冲动的速度和振幅。对于尺神经，通常进行以下测试：

*正中尺神经感觉传导研究：刺激正中神经（肘上窝），记录尺神经拇指球处的复合感觉动作电位。

*尺神经感觉传导研究：刺激尺神经（腕部），记录环指或小指处的复合感觉动作电位。

*尺神经运动传导研究：刺激尺神经（肘上窝），记录第一蚓状肌的复合肌肉动作电位。

2.针电极肌电图(EMG)

针电极肌电图检查肌肉的电活动。它可以检测到神经损伤后肌肉的变化，例如：

*自发电位：神经损伤后，肌肉纤维可能会产生自发电位（如正锐波、纤颤电位），这是神经病变的早期征象。

*运动单位电位：当神经损伤后肌肉再生时，运动单位电位可能会减少、振幅下降或持续时间延长。

3.H反射

H反射是通过电刺激腓神经，记录比目鱼肌产生的反射反应的电生理检查。尺神经损伤时，H反射潜伏期延长或消失，反映了尺神经损伤的程度。

4.F波

F波是通过电刺激正中神经，记录拇指球肌肉产生的反射反应的电生理检查。尺神经损伤时，F波潜伏期延长，反映了尺神经运动纤维损害的严重程度。

5.复合肌肉动作电位(CMAP)分析

CMAP分析可以评估尺神经支配肌肉的肌肉激活模式。在尺神经损伤的情况下，CMAP可能显示波幅降低、持续时间延长或形态异常。

尺神经损伤的电生理诊断标准

尺神经损伤的电生理诊断标准根据损伤的严重程度而有所不同：

*轻度：感觉传导速度减慢，但肌肉电活动正常。

*中度：感觉传导速度进一步减慢，肌肉电活动出现自发电位和运动单位电位改变。

*重度：感觉传导速度大幅减慢或消失，肌肉电活动显示肌无力或肌萎缩。

电生理检查的局限性

电生理检查虽然是评估尺神经损伤的有价值的工具，但它有一些局限性：

*不能确定损伤的病因：电生理检查只能显示神经功能受损的程度，但不能确定损伤的病因。

*不能提供解剖学信息：电生理检查不能提供有关损伤部位或严重程度的解剖学信息。

*对早期损伤的敏感性有限：电生理检查在神经损伤后可能需要几天或几周才能变得异常。

*可能受其他因素的影响：全身性疾病、药物和电解质失衡等因素可能会影响电生理检查结果。

结论

电生理检查是评估尺神经损伤的一种重要工具，它可以提供有关神经功能和损伤程度的信息。通过结合不同的电生理技术，可以对尺神经损伤进行全面的评估，以指导治疗决策并监测神经恢复。第四部分尺神经损伤的电生理诊断标准关键词关键要点【尺神经运动传导速度下降】

1.尺神经运动传导速度在肘部至腕部的远端延迟，通常超过10m/s。

2.延迟程度与损伤的严重程度相关，严重损伤可导致传导阻滞。

3.在肘部至掌指部段的运动传导速度异常，表明尺神经在肘部或前臂近端受损。

【尺神经感觉传导速度下降】

尺神经损伤的电生理诊断标准

电生理检查是诊断尺神经损伤的重要工具，可提供损伤程度、类型、部位和预后的信息。以下为尺神经损伤的电生理诊断标准：

神经传导研究（NCS）

*远端运动潜伏期（DML）延长：尺神经远端运动潜伏期（DML）延长，表现为神经冲动从肘关节内侧肌传递到腕部第一背侧间隙小鱼际肌的时间延长。DML延长5毫秒或以上提示尺神经损伤。

*远端运动幅度（DAM）减弱：尺神经远端运动幅度（DAM）减弱，表现为神经冲动通过神经纤维的幅度减小。DAM减弱50%或以上提示尺神经中度损伤，减弱75%或以上提示尺神经重度损伤。

感觉神经动作电位（SNAP）

*正中位神经感觉动作电位（SNAP）延长：正中位神经SNAP延长，表现为神经冲动从正中位神经传递到记录电极的时间延长。SNAP延长5毫秒或以上提示尺神经损伤。

*正中位神经SNAP幅度减弱：正中位神经SNAP幅度减弱，表现为神经冲动通过神经纤维的幅度减小。SNAP幅度减弱50%或以上提示尺神经中度损伤，减弱75%或以上提示尺神经重度损伤。

H反射（H-reflex）

*H反射潜伏期（H-reflexlatency）延长：H反射潜伏期延长，表现为腱反射电位从腓肠肌记录到脊髓运动神经元的反应时间延长。H反射潜伏期延长5毫秒或以上提示尺神经损伤。

*H反射幅度减弱：H反射幅度减弱，表现为腱反射电位通过神经纤维的幅度减小。H反射幅度减弱50%或以上提示尺神经中度损伤，减弱75%或以上提示尺神经重度损伤。

损伤程度分类

根据电生理检查结果，尺神经损伤可分为以下程度：

*轻度损伤：DML延长<5毫秒，DAM减弱<50%，SNAP延长<5毫秒，SNAP幅度减弱<50%，H反射潜伏期延长<5毫秒，H反射幅度减弱<50%。

*中度损伤：DML延长≥5毫秒，DAM减弱≥50%，SNAP延长≥5毫秒，SNAP幅度减弱≥50%，H反射潜伏期延长≥5毫秒，H反射幅度减弱≥50%。

*重度损伤：DML延长≥5毫秒，DAM减弱≥75%，SNAP延长≥5毫秒，SNAP幅度减弱≥75%，H反射潜伏期延长≥5毫秒，H反射幅度减弱≥75%。

需要注意的是，电生理诊断标准仅为辅助诊断，具体损伤程度还需结合临床表现、病史和影像学检查等因素综合判断。第五部分尺神经损伤的电生理预后评估关键词关键要点迟发性运动神经元传导的出现

1.迟发性运动神经元传导（DMLC）是指急性尺神经损伤后，远端运动神经元易激惹性增加的一种电生理现象。

2.DMLC通常在损伤后1-2周出现，持续数月，在严重损伤中更加明显。

3.DMLC预示着最终运动功能恢复不良，与神经损伤程度呈正相关。

F波时限延长

1.F波时限延长是指损伤远端F波潜伏期延长，反映远端神经元兴奋性增加。

2.F波时限延长发生在迟发性运动神经元传导之前，是预后不良的一种早期指标。

3.F波时限延长持续时间越长，最终运动功能恢复越差。

远端神经动作电位振幅降低

1.远端神经动作电位振幅降低反映受损神经元的数量减少或兴奋性下降。

2.损伤后振幅下降的程度与损伤严重程度相关，并与最终运动功能恢复不良有关。

3.如果振幅下降持续存在，则预示远端运动神经元不可逆损伤，功能恢复受限。

传导阻滞

1.传导阻滞是指神经动作电位沿着受损神经某一节段消失或大幅减弱，反映受损节段的完全或部分损害。

2.传导阻滞出现在损伤后早期，预示损伤严重，神经再生延迟或缺失。

3.传导阻滞的持续性与最终功能恢复不良密切相关。

末梢神经受累程度

1.尺神经电生理检查可以评估尺神经末梢受累的程度，包括肌支神经和感觉神经。

2.远端受累更严重，预示着尺神经损伤的总体严重程度更高。

3.远端受累程度有助于指导治疗和预后评估。

神经再生电位

1.神经再生电位是指神经损伤后远端神经重建过程中出现的电生理变化。

2.神经再生电位的出现表明神经再生正在发生，是预后改善的指标。

3.神经再生电位的数量、形态和持续时间与再生程度和最终功能恢复相关。尺神经损伤的电生理预后评估

尺神经损伤的电生理评估在术后患者预后评估中至关重要，可提供以下信息：

传导性评估

*局灶性减慢：在受累神经节段表现为运动或感觉神经传导速度(NCV)的局部下降，提示有轴索损伤。

*阻滞：NCV出现完全丧失，表明有轴索连续性中断。

*兴奋性降级：复合动作电位(CAP)的幅度减小，表明有部分轴索损伤或脱髓鞘。

F波评估

*F波延迟延长：提示有轴索再生和残余离断的轴索。

*F波幅度降低：表明有神经广泛损伤或再支配不充分。

肌电图(EMG)

*急性损伤：受影响肌肉的静息膜电位降低，自发活动减少或消失。

*慢性损伤：出现波幅增大、持续时间增长的运动单位动作电位(MUAP)，提示有再支配。

*肌纤维化：MUAP消失或大幅减小，表明有不可逆性肌损伤。

预后指标

特定电生理参数与尺神经损伤的预后有关：

*损伤程度：传导阻滞或严重兴奋性下降表明预后较差。

*F波延迟：术后6个月时F波延迟<20毫秒，提示预后良好。

*再支配指数：术后6个月时再支配指数<0.3，表明预后良好。

具体预后指南

*轻度损伤(传导性减慢或兴奋性轻度下降)：通常在6-12个月内恢复正常功能。

*中度损伤(部分传导阻滞)：通常需要12-18个月才能恢复功能，恢复程度取决于损伤严重程度。

*重度损伤(完全传导阻滞)：预后较差，可能需要手术修复，恢复程度取决于修复的及时性和吻合的质量。

*神经断裂：通常需要手术修复，预后取决于损伤的严重程度、修复的时间和修复的质量。

注意事项

电生理评估应结合患者病史、临床检查和其他诊断工具进行综合分析。电生理结果可能会受到多种因素的影响，包括损伤的时间、温度、电极放置和患者合作情况。因此，预后评估应由经验丰富的电生理学家进行。第六部分尺神经损伤的电生理治疗监测关键词关键要点术前电生理监测

1.术前神经传导检查有助于诊断尺神经损伤的类型和严重程度。

2.肌电图可以评估尺神经支配肌肉的变性和再支配程度。

3.电生理监测可以帮助手术医生确定手术的最佳时机和手术的必要性。

术中神经定位

尺神经损伤的电生理治疗监测

概述

尺神经损伤的电生理治疗监测是一种非侵入性技术，用于评估尺神经的电生理功能，并监测治疗干预措施的有效性。该技术可提供客观数据，指导临床决策制定，提高患者预后。

原则

电生理治疗监测基于神经传导研究和肌电图。

*神经传导研究（NCS）：测量神经的电活动，包括神经动作电位（NAP）和感觉诱发电位（SEP）。NAP评估神经纤维的髓鞘化和传导速度，而SEP评估神经根和脊髓的传导功能。

*肌电图（EMG）：记录肌肉的电活动，包括自发电位（如肌束电位）和随意电位（如运动单位动作电位）。EMG可评估肌肉的兴奋性和传导能力，并鉴别神经损伤或肌肉自身病变。

损伤严重程度评估

电生理监测可帮助确定尺神经损伤的严重程度：

*轻度损伤：NCS和EMG表现正常或轻微异常。

*中度损伤：NCS显示NAP幅度或传导速度降低，EMG可能出现减少的运动单位动作电位。

*重度损伤：NCS表现为NAP缺失或传导阻滞，EMG显示肌肉失神经。

治疗效果监测

电生理监测可用于监测治疗干预措施的有效性，包括：

*手术修复：评估手术后神经功能的恢复，监测神经再生和再髓鞘化。

*神经松解术：评估松解术后神经压迫的缓解程度，监测神经功能的改善。

*康复治疗：监测康复锻炼对神经功能的影响，确定最佳锻炼方案。

具体指标

神经传导研究：

*NAP幅度：反映神经纤维的数量。

*传导速度：反映神经纤维的髓鞘化程度。

*远端潜伏期：反映神经的远端轴索长度。

肌电图：

*运动单位动作电位：反映肌肉的兴奋性和神经支配。

*肌束电位：反映肌肉的去极化，在神经损伤后可能存在。

*自发电位频率：过高的频率提示肌肉神经支配不良或再生。

监测时间表

电生理治疗监测的时间表取决于损伤的严重程度和治疗方案。一般建议在以下时间点进行监测：

*术前：建立基线测量。

*术后：手术后立即和定期随访。

*神经松解术后：松解术后立即和定期随访。

*康复治疗期间：定期监测以评估治疗进展。

临床应用

尺神经损伤的电生理治疗监测在临床实践中具有广泛应用，包括：

*确定损伤的严重程度，指导治疗决策。

*监测手术或神经松解术后神经功能的恢复。

*评估康复治疗的有效性，优化锻炼方案。

*鉴别尺神经损伤的病因，如神经压迫或创伤性损伤。

结论

尺神经损伤的电生理治疗监测是一种有价值的工具，可用于评估神经功能、监测治疗效果并指导临床决策制定。通过提供客观数据，电生理监测可显着提高患者预后，促进神经功能的恢复。第七部分尺神经损伤的电生理鉴别诊断尺神经损伤的电生理鉴别诊断

电生理检查在尺神经损伤的鉴别诊断中发挥着至关重要的作用。它可以准确定位病变部位，确定损伤的程度，并与其他神经损伤区分开来。

神经传导研究

*远端运动潜伏期(DML)：DML是指从刺激艾伦氏腕横纹到记录屈腕肌或小鱼际肌的运动潜伏时间。尺神经损伤时，DML会延长，其程度与损伤的严重程度相关。

*近端运动潜伏期(PML)：PML是指从刺激肘内上髁到记录屈腕肌的运动潜伏时间。尺神经损伤时，PML通常保持正常或轻度延长。

*复合肌动电位(CMAP)：CMAP是由刺激神经后记录到的肌肉的复合电位。尺神经损伤时，CMAP的振幅会减小，其程度与损伤的严重程度相关。

敏感神经动作电位(SNAP)

*远端感觉潜伏期(DSL)：DSL是指从刺激正中神经掌枝到记录食指或中指的感觉潜伏时间。尺神经损伤时，DSL会延长，其程度与损伤的严重程度相关。

*SNAP振幅：SNAP振幅是记录到的感觉潜伏时间的振幅。尺神经损伤时，SNAP振幅会减小，其程度与损伤的严重程度相关。

特殊检查

*Froment征：患者握住一张纸，然后尝试向背侧伸展拇指。尺神经麻痹时，患者不能伸展拇指。

*锡尔托弗氏征：患者用食指和中指捏住信封并向上移动信封。尺神经麻痹时，患者不能稳定地移动信封。

*Finckelsten征：患者将双手抱拳，拇指朝上。尺神经麻痹时，患者不能将拇指向内收缩。

与其他神经损伤的鉴别诊断

*正中神经损伤：正中神经损伤时，DML和CMAP受累，但DSL和SNAP保持正常。

*肘隧道综合征：肘隧道综合征时，PML受累，但DML、CMAP、DSL和SNAP通常保持正常。

*尺神经后骨间神经病：尺神经后骨间神经病时，DML和CMAP受累，但DSL和SNAP保持正常。

*Guyon管综合征：Guyon管综合征时，DSL和SNAP受累，但DML和CMAP通常保持正常。

电生理监测的局限性

电生理监测虽然是尺神经损伤鉴别诊断的金标准，但仍存在一些局限性：

*正常结果：轻微的尺神经损伤可能产生正常的电生理结果。

*假阳性结果：某些情况下，其他疾病，如糖尿病或甲状腺功能减退症，可能导致异常的电生理结果。

*假阴性结果：在某些情况下，急性尺神经损伤可能不会立即产生异常的电生理结果。第八部分尺神经损伤的电生理研究进展尺神经损伤的电生理研究进展

电生理检查是评估尺神经损伤的重要工具，其进展包括：

1.肌电图（EMG）

*针电极检查：损伤后的肌纤维表现为自发电位活动（如正锋波、纤维化电位和阳性锐波）增加，以及募集单位动作电位振幅和持续时间降低。

*表面电极检查：可记录掌侧皮肤肌电图（sEMG），评估支配肌肉的整体功能。

2.神经传导研究（NCS）

*正中神经比较：与对侧正常正中神经进行比较，可检测尺神经远端运动潜伏期延长和动作电位振幅降低。

*F波研究：损伤后，F波潜伏期延长，幅度降低或消失，反映远端运动轴突再生或异常。

*迟发反应：损伤后数月或数年，可能出现远端运动神经响应的迟发成分，提示轴突再生。

3.定位电图（LEC）

*正中神经段阻滞技术：将麻醉剂注射到正中神经的邻近区域，可区分正中神经和尺神经贡献的sEMG信号，定位尺神经损伤的水平。

*双相刺激LEC：同时刺激正中神经和尺神经，分析sEMG的响应波形，可精确定位损伤部位和评估神经恢复程度。

4.高分辨率超声（HRUS）引导下LEC

*HRUS可实时可视化尺神经，引导LEC探针精确放置，提高检查准确性。

5.定量肌电图（QEMG）

*QEMG使用自动化算法对肌纤维动作电位进行定量分析，评估肌肉纤维募集、神经支支配和神经病变的严重程度。

6.电阻抗变化（RIC）

*RIC是一种无创技术，通过测量神经周围组织的电阻抗变化来评估神经健康状况。尺神经损伤后，RIC会发生改变，反映轴突变性和去髓鞘。

7.磁电图（MEG）

*MEG测量脑部磁场，可评估大脑皮层对尺神经电刺激的反应。损伤后，MEG信号可能会改变，反映皮层可塑性改变和运动控制异常。

8.神经纤维踪迹（NFT）

*NFT是一种先进的电生理技术，可跟踪单个神经纤维的电信号，提供有关神经损伤和再生过程的详细信息。

9.微神经监测（IONM）

*IONM在手术过程中