军队文职人员招聘《临床医学》考前点题卷二

军队文职人员招聘《临床医学》考前点题卷二

［单选题］1.异常恶露为()

A.产后第3天，恶露有血腥味，不臭

B.产后第3天：血性恶露中有坏死蜕膜

C.产后第9天仍有血性恶露

D.产后第9天为浆液性恶露

E.产后2周为白色恶露

参考答案：C

［单选题］2.重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是()

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.混合性酸中毒

参考答案：A

［单选题］3.甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外()

A.病理性骨折

B.骨硬化

C.骨膜下皮质吸收

D.骨骼畸形

E.纤维囊性骨炎

参考答案：B

［单选

题］4.

一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3,FT4均高，TSH值高，应

当首先考虑的诊断是

A.Graves病

B.继发性甲亢

C.外周组织对T3、T4抵抗

D.TSH的受体或受体后缺陷

E.原发性甲低

参考答案：C

［单选题］5.中量血胸已诊断明确，首先选择的治疗措施是()

A.输血、输液观察病情变化

B.胸腔穿刺术

C.胸腔闭式引流术

D.紧急开胸止血术

E.开胸探查术

参考答案：C

［单选题］6.8个月婴儿于当年11月就诊，呕吐、腹泻2天，伴发热流涕，大便

10次/日，水样便，呕吐4〜6次/天，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红,

腹泻，腱反射弱，大便镜检WBC0〜1/HP,下列治疗措施不恰当的是()

A.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品

B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素

C.根据脱水程度进行补液

D,补液的同时纠正酸中毒

E.有尿后，静脉补钾浓度为0.2%

参考答案：B

［单选题］7.男，22岁。双下肢发紧，继而双手持物力弱，行走困难。查体：有

不规则感觉减弱区，肌张力增高，肌力弱，Hoffmann征阳性。可能是()

A.肌萎缩侧索硬化症

B.横断性脊髓炎

C.脊髓型颈椎病

D.原发性神经炎

E.脊髓空洞症

参考答案：C

［单选题］8.腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提

示

A.脑栓塞

B.脑梗塞

C.脑实质出血

D.SAH

E.脑炎

参考答案：D

［单选题］9.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是()

A.脊柱

B.骨盆

C.生长速度最慢的部位

D.胸廓

E.生长速度最快的部位

参考答案：E

［单选题］10.测量头围的正确方法为()

A.枕后到额部中央绕头1周

B.枕后沿二耳到眉间绕头1周

C.枕后结节到眉弓上2cm绕头1周

D.枕后结节到眉间绕头1周

E.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周

参考答案：E

［单选题］11.对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是（）

A.浆液性囊腺癌

B.未成熟畸胎瘤

C.颗粒细胞瘤

D.内胚窦瘤

E.无性细胞瘤

参考答案：E

［单选

题］12.

男，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓荼色，巩膜轻度黄染，肝脾

不肿大,Hb82g/L,WBC5.6X109/L,PLT93X109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检

查（）

A.骨髓穿刺

B.血清铁测定

C.尿含铁血黄素

D.抗人球蛋白试验

E.酸化血清溶血试验

参考答案：E

［单选题］13.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是（）

A.B超

B.大便常规

C.脓肿穿刺

D.血液学检查

E.CT

参考答案：C

［单选题］14.排卵性月经来潮是由于（）

A.雌激素撤退

B.孕激素撤退

C.雄激素撤退

D.孕、雌激素撤退

E.雌、孕、雄激素撤退

参考答案：D

［单选题］15.女，39岁。右股骨干骨折。经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活

动。X线检查示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗是（）

A.加强营养，促进骨愈合

B.手法复位，石膏外固定

C.手法复位，牵引固定

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

参考答案：E

［单选题］16.确定胎膜早破最可靠的指标是()

A.阴道液pH为7

B.自述阴道有液体流出

C.阴道液涂片查见羊齿状结晶

D.阴道液涂片查见大量脂肪小粒

E.以上都不可靠

参考答案：D

［单选题］17.胆道疾病首选的诊断方法是()

A.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)

B.静脉胆道造影

C.B超

D.口服胆囊造影

E.内镜逆行性胰胆管造影

参考答案：C

［单选题］18.30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血

3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊

娠试验(+)。对该患者的处理应首选()

A.立即刮宫

B.镇静休息

C.抗炎治疗

D.做B超检查

E.口服雌激素

参考答案：D

［单选

9个月婴儿，突然起病，持续高热4天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减

弱，偶可闻及少许湿性啰音，白细胞5x1(?/L。胸片示右下肺小片状影。最可

题］19.能的诊断是

A.急性毛细支气管炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺炎

D.腺病毒肺炎

E.支原体肺炎

参考答案：D

［单选题］20.轻度营养不良体重低于正常的()

A.10%以下

B.10%〜20%

C.15%〜20%

D.15%〜25%

E.20%〜30%

参考答案：D

［单选题］21.治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是()

A.青霉素

B.红霉素

C.环丙沙星

D.利福平

E.氨曲南

参考答案：B

［单选题］22.患者男性，25岁，2天来排柏油样便8次.今晨昏倒送医院。以往

无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/59mmHg,脉搏130次分。首选

治疗措施是()

A.口服抑酸剂

B.补充血容量

C.冰盐水洗胃

D.口服去甲肾上腺素

E.内镜下止血

参考答案：B

参考解析：下列情况为紧急输血指征：①患者改变体位出现晕厥、血压下降和

心率加快；②收缩压低于90mmHg(或较基础血压下降25%)；③血红蛋白低于

70g/L或血细胞比容低于25%O

［单选题］23.成人肠套叠常见的原因是()

A.畸形

B.肠肿瘤

C.剧烈运动

D.饮食习惯改变

E.肠道炎症

参考答案：B

［单选题］24.精神运动性癫痫的特征是

A.发作性昏睡

B.抑郁，常有幻觉与自制力低下

C.发作性精神症状，可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍

D.发作性抽搐及意识障碍

E.持续存在的精神异常

参考答案：C

［单选题］25.逆行尿路造影的禁忌证是()

A.下尿路感染

B.尿频

C.膀胱结石

D.膀胱肿瘤

E.血尿

参考答案：A

［单选题］26.女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量

地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为()

A.原发性肾上腺皮质腺瘤

B.原发性肾上腺皮质癌

C.异位ACTH综合征

D,垂体Cushing病

E.皮质激素长期治疗

参考答案：D

［单选题］27.诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为

A.肾小球肾炎

B.血清乙肝病毒表面抗原阳性

C.血清乙肝病毒e抗原阳性

D.血清乙肝病毒e抗体阳性

E.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原

参考答案：E

［单选题］28.肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，处置方

法为()

A.立即停药

B.不能停药

C.无需停药，但应注意观察

D.立刻减少用药剂量

E.立即更改方案

参考答案：C

参考解析：肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高，无需停

药，但应注意观察。当治疗中转氨酶超过正常上线2倍，碱性磷酸酶超过正常

值1.5倍，胆红素增高，或出现蛋白代谢障碍时需立即停药，保肝治疗。

［单选题］29.风疹患者应隔离至出疹后()

A.3天

B.5天

C.9天

D.10天

E.15天

参考答案：B

［单选题］30.哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成()

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.产气杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

［单选题］31.患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒,

伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗

实验正常，尿蛋白(++)。最可能应诊断()

A.免疫性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢

C.血管性血友病

D.单纯性紫瘢

E.血小板功能异常

参考答案：B

［单选题］32.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调()

A.理疗

B.非留体类消炎药

C.减少负重

D.图压氧

E.扩血管药物

参考答案：C

［单选题］33.先天性心脏畸形的形成主要时期是()

A.胚胎第2〜4周

B.胚胎第4〜8周

C.胚胎第3〜8周

D.胚胎第2〜8周

E.胚胎第6〜8周

参考答案：C

［单选题］34.楼骨头半脱位多见于()

A.5岁以下的小儿

B.12〜14岁的儿童

C.20〜40岁的成年男性

D.20〜40岁的成年女性

E.老年人

参考答案：A

［单选题］35.在糖尿病诊断时，以下哪一项检查最有价值()

A.测空腹血糖+胰岛素

B.测餐后血糖+胰岛素

C.75g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放

D.100g葡萄糖耐量试验+胰岛素或C肽释放

E.测糖化血红蛋白

参考答案：C

［单选题］36.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白一细胞分离在第几周

达高峰

A.第1〜2周

B.第2〜3周

C.第3〜4周

D.第4〜5周

E.第5〜6周

参考答案：B

［单选题］37.成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选()

A.切开复位内固定

B.卧床制动休息

C.手法复位，股人字石膏固定

D.皮牵引加小夹板固定

E.手法复位，夹板固定

参考答案：A

［单选题］38.肾结核的原发灶多在()

A.淋巴结

B.骨关节

C.肠道

D.肺

E.腹腔

参考答案：D

［单选题］39.颈椎管狭窄症的典型临床表现是()

A.四肢无力

B.头晕、头痛

C.双上肢疼痛

D.恶心、呕吐

E.束带感

参考答案：A

参考解析：颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。

［单选题］40.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需要长期服

用，直到()

A.症状消失,X线和心电图检查恢复正常

B.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1〜3月

C.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后3〜6月

D.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后7〜12月

E.症状消失,X线和心电图检查恢复正常后1〜2年

参考答案：E

［单选题］41.下列不是急性气管一支气管炎的常见病原体的是()

A.流感病毒

B.流感嗜血杆菌

C.卡他莫拉菌

D.铜绿假单胞菌

E.支原体

参考答案：D

参考解析：急性气管一支气管炎常见的病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、

鼻病毒等。常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，近来支原

体及衣原体感染也明显增加。

［单选题］42.女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感

觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在()

A.颈椎2~3之间

B.颈椎3~4之间

C.颈椎-5之间

D.颈椎5~6之间

E.颈椎6~7之间

参考答案：C

［单选题］43.下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()

A.高龄患者伴有糖尿病，发病48小时

B.发病时间＞72小时

C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性

D.发病时间V72小时

E.肥胖患者

参考答案：B

［单选题］44.下列选项中最易发生出血的溃疡是()

A.巨大溃疡

B.幽门管溃疡

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.复合溃疡

参考答案：C

参考解析：发生在球部远段十二指肠的溃疡称为球后溃疡，临床症状不典型，

夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

［单选题］45.股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为()

A.体重的1/2〜1/3

B.体重的1/3〜1/4

C.体重的1/4~1/5

D.体重的1/5〜1/6

E.体重的1/7〜1/8

参考答案：E

［单选题］46.男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘HI/6收缩期喷

射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄

片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为()

A.二尖瓣狭窄

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

参考答案：E

［单选题］47.门静脉高压症查体可有以下阳性发现()

A.蜘蛛痣

B.肝掌

C.腹壁静脉曲张

D.腹腔积液

E.以上均对

参考答案：E

［单选题］48.溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断

药，可能引起下列哪项并发症()

A.机械性肠梗阻

B.结肠出血

C.中毒性结肠扩张

D.肠穿孔

E.肠瘦

参考答案：C

［单选题］49.消化性大出血是指几小时内出血量多于()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

参考答案：C

［单选题］50.女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。曾服去痛片2片。

BP150/90mmHg,双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查应首选()

A.腹部平片

B.泌尿系B超

C.中段尿培养

D.尿常规及尿沉渣镜检

E.CT

参考答案：D

［单选题］51.绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是()

A.无化疗及随访条件

B.病灶在子宫化疗无效

C.不要求保留生育功能及化疗耐药

D.仅有局限子宫病灶无肺转移

E.切除原发灶提高化疗效果

参考答案：C

［单选题］52.关于子宫脱垂的诊断正确的是()

A.盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因

B.初产妇居多

C.子宫颈已达处女膜缘为I度轻子宫脱垂

D.子宫颈已脱出阴道口外，宫体在阴道内为n度重子宫脱垂

E.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外为ni度子宫脱垂

参考答案：A

［单选题］53.结核性腹膜炎的最主要病理类型是()

A.渗出型

B.粘连型

C.干酪型+渗出型

D.渗出型+粘连型

E.粘连型+干酪型

参考答案：D

参考解析：根据本病的病理特点，可分为粘连型、渗出型、干酪型三种，以前

两型多见。

［单选题］54.下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据()

AHb<50g/LWBC<2X109/L,PLT<2OX1Q9/L

A.

Hb<60g/L、WBC<3X109/L,PLT<3OX1Q9/L

B.

CHb<70g/L,WBC<4X109/L,PLT<4QX109/L

DHb<80g/L,WBC<5X109/L,PLT<5OX1Q9/L

99

pHb<90g/L,WBC<6X10/L,PLT<6OX1Q/L

参考答案：A

［单选题］55.膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是()

A.塞替派

B.丝裂霉素

C.阿霉素

D.卡介苗

E.羟喜树碱

参考答案：D

［单选题］56.关于食管癌超声内镜检查的描述，下列不正确的是()

A.可观察局部淋巴结大小

B.可判断肿瘤侵犯深度

C.可观察局部淋巴结内部结构

D.可观察食管周围组织有无受侵

E.可适用于各种食管癌病例

参考答案：E

参考解析：如肿瘤较大，食管腔堵塞，食管内镜超声检查探头不能置入。

［单选题］57.柯兴氏病(增生型皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是()

A.X线检查蝶鞍增大

B.用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生

C.大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

D.用甲此酮不能增加ACTH产生

E.肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

参考答案：C

［单选题］58.关于卵巢性闭经，下列说法错误的是()

A.孕激素试验(-)

B.雌激素试验(-)

C.FSH、LH测定增高

D.伴有更年期症状

E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感

参考答案：B

［单选题］59.患者，男，45岁，近年来性功能低下，体重增加。化验检查：ACTH

升高，PRL升高，垂体CT示垂体瘤。下列哪一种治疗为首选()

A.垂体腺瘤摘除术

B.双胭类

C.雄性激素

D.滨隐亭

E.减肥药

参考答案：A

［单选题］60.6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要，每日要

供给热量()

A.2092kJ/kg(500kcal/kg)

B.1674kJ/kg(400kcal/kg)

C.1255kJ/kg(300kcal/kg)

D.837kJ/kg(200kcal/kg)

E.418kJ/kg(100kcal/kg)

参考答案：E

［单选题］61.小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在()

A.出生后4〜6h和4〜6天

B.出生后4〜6h和4〜6个月

C.出生后4〜6天和4〜6个月

D.出生后4~6天和4~6岁

E.出生后4~6个月和4~6岁

参考答案：D

［单选题］62.关于肋骨骨折的描述，不恰当的是()

A.较易发生骨折的是第4〜7肋骨

B.反常呼吸运动可以引起纵隔扑动

C.血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病

D.直接暴力所致骨折多不引起肺损伤

E.反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗

参考答案：D

［单选题］63.下列属于糖尿病肾病特异性改变的是

A.弥漫型肾小球硬化

B.结节型肾小球硬化

C.肾小囊“泪滴样”改变

D.毛细血管襟“帽状”结构

E.小动脉内膜明显增厚

参考答案：B

［单选题］64.供应大脑半球前3/4的是哪条动脉

A.大脑后动脉

B,后交通动脉

C.椎动脉

D.大脑前动脉

E.前交通动脉

参考答案：D

［单选题］65.患者男性，37岁，3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹

可触及一包块。诊断不考虑()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.升结肠癌

D.小肠淋巴瘤

E.溃疡性结肠炎

参考答案：E

参熹军析：溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠，因此患者多表现为左下

腹腹痛，腹泻，黏液脓血便，右下腹包块少见。

［单选题］66.女性患者，65岁，上腹不适，早饱，暧气，食欲缺乏。胃镜及病理

检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是()

A.胃黏膜保护药

B.预防性手术

C.促胃动力药

D.定期胃镜随访

E.抑酸药

参考答案：B

参考解析：重度异型增生是胃癌的癌前病变，对重度异型增生应采取预防性手

术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。

［单选题］67.关于子宫腺肌病的发生，正确的是()

A.子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷

B.多发生于20〜30岁初产妇

C.少数患者同时合并子宫肌瘤

D.绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症

E.子宫内的异位病灶多为局限性

参考答案：A

［单选题］68.糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl)(邻甲苯胺法),尿酮

体阴性，尿蛋白(++),最适合的治疗是()

A.双胭类降糖药

B.磺胭类降糖药

C.胰岛素

D.单纯饮食治疗

E.双麻类+磺胭类降糖药

参考答案：C

［单选题］69.重症肌无力最常合并的疾病是

A.甲状腺肿瘤

B.胸腺增生或胸腺瘤

C.小细胞肺癌

D.系统性红斑狼疮

E.多发性肌炎

参考答案：B

［单选题］70.下述物质可以调节甲状旁腺激素分泌的是()

A.血糖

B.血钙

C.血磷

D.血钠

E.血钾

参考答案：B

［单选题］71.肺癌最常见的病理类型是()

A.腺癌

B.未分化癌

C.肺泡细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.小细胞肺痛

参考答案：A

参考解析：腺癌是最常见的病理类型，约占原发性肺癌的40%〜45%。鳞状细胞

癌曾经是最常见的病理类型，目前已下降为第二位，约占肺癌的30虬

［多选题］1.与贫血临床表现有关的因素是()

A.贫血病因

B.贫血速度

C.贫血程度

D.患者的代偿能力

E.患者的年龄

参考答案：ABCDE

［多选题］2.内分泌系统的主要功能是释放激素()

A.代谢过程

B.脏器功能

C.生长发育

D.生殖衰老

E.维持由环境相对稳定

参考答案：ABCDE

共享题干题

患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻(+),

克氏征(+),巴氏征(-),心肺未闻及异常。媵穿脑脊液压力增高，常规：白细胞

35QxlO6ZL,中性28%,淋巴72%,蛋白(++)；生化:蛋白1.2gZL,糖2.5mmol/L,

氯化物95mmol/Lo

［多选题］1.该病例临床诊断考虑是()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.隐球菌性脑膜炎

F.格林-巴利综合症

参考答案：ABC

［多选题］2.若抗感染和抗痍治疗无效，拟诊为隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊

断，主要依靠下列哪项检查结果()

A.脑脊液生化检测

B.头颅CT

C.血清免疫学阳性

D.脑脊液墨汁染色涂片阳住

E.头颅MRI

参考答案：CD

［单选题］3.隐球菌性脑膜炎与结棱性脑膜炎的临床主要区别是()

A.隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈

B.隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低

C.隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高

D.隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见

E.结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋

F.隐球菌性脑膜炎容易发生抽搐

参考答案：D

男性，48岁，反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3

天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

［单选题］4.为明确诊断，首选的检查方法是()

A.胃镜

B.X线纵餐检查

C.全腹部增强CT

D.上腹部超声

E.冠脉造影

参考答案：A

［单选题］5.该患者最可能的诊断为()

A.十二指肠溃疡

B.反流性食管炎

C.球后溃疡

D.胃溃疡

E.胃癌

参考答案：D

［单选题］6.若该患者检查HP(+),经过秘剂十阿莫西林十甲硝嗖治疗方案失败

后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗()

A.阿莫西林+克拉霉素

B.PPI+克拉霉素

C.秘剂+诺邦

D.秘剂+替硝噗

E.PPI+秘剂+阿莫西林+克拉霉素

参考答案：E

［单选题］7.若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是()

A.1〜2周

B.4〜6周

C.6〜8周

D.半年

E.1年

参考答案：B

［单选题］8.下列选项中，该患者不会出现的并发症是()

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.息肉

E.幽门梗阻

参考答案：D

参考解析：消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性，十二指肠溃疡表现为疼痛在

两餐之间发生(饥饿痛)，持续不减，至下餐进食后缓解；胃溃疡表现为餐后约1

小时发生，经1〜2小时后，逐渐缓解，至下餐进食后重复上述节律，从题干可

知。该患者为胃溃疡，对于消化性溃疡，胃镜检查是首选的检查方法。因该患

者经过例剂十阿莫西林十甲硝噬治疗方案失败，再次用同样方法治疗较困难，

可采用PPI、祕剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后，继

续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程(如DU患者总疗程为

PPI2〜4周，胶体祕4〜6周，GU患者总疗程为PPI4〜6周，胶体钿6〜8周)是

最理想的。消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检

查。

［单选题］9.关于直肠指诊，下述哪项不正确()

A.前列腺位于直肠前壁外

B.直肠指检在排尿后进行

C.了解肛管括约肌功能

D.了解前列腺大小、质地，有无结节及中间沟情况

E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

参考答案：E

［单选题］10.该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并可反复测定

()

A.膀胱镜检查

B.排尿后B超

C.排尿后导尿

D.膀胱造影

E.排尿性尿路造影

参考答案：B

［单选题］11.下列哪项治疗适合该患者()

A.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

B.经尿道前列腺切除术

C.手术并连同前列腺包膜一同切除

D.药物治疗为主

E.激光等热疗治疗无效

参考答案：A

［单选题］12.该患者最可能的诊断为

A.慢性肾小球肾炎急性发作期

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.急进性肾小球。肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性肾衰竭少尿期

参考答案：B

［单选题］13.假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为

A.口服尿毒清

B.血液灌流

C.维持使用洋地黄制剂继续血液透析

D.CAPE

E.肾移植

参考答案：D

［单选题］14.若患者反复遗尿，查膀胱残余尿200ml,前列腺III度肿大，无结

节，PSA阴性，针对遗尿首选的处理措施是

A.口服保列治和哈乐治疗

B.假性导尿

C.尿管留置导尿

D.膀胱造瘦

E.手术前列腺切除

参考答案：A

男性，48岁。因车祸导致右胫骨中下1/3骨折，行超膝长腿管型石膏固定。1

个月后出现右足背感觉减退，背伸无力。

［单选题］15.最可能的原因是()

A.胫神经损伤

B.腓总神经损伤

C.腓浅神经损伤

D.胫后神经损伤

E.腓肠神经损伤

参考答案：B

［单选题］16.3个月后行骨折X线复查，骨折无移位，但无明显骨痂形成。最可

能的原因是()

A.骨折处血供差

B.骨折处软组织嵌入

C.石膏较松，骨折处有较大活动度

D.患者没有进行局部理疗

E.患者没有进行右下肢负重

参考答案：A

［单选题］17.有关胫、腓骨骨折的特点，下列错误的是()

A.胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎

B.胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征

C.腓骨小头骨折不易损伤腓总神经

D,距骨骨折多发生于距骨颈部

E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合

参考答案：C

男性，36岁，间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5〜6次，为

明显血便，粪质少；辅助检查：Hbl26g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜

明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：

（++）O

［单选题］18.为明确诊断，最需要做的检查是（）

A.飘灌肠

B.胃镜检查

C.大便查结核菌

D.大便细菌、真菌等病原学检查

E.腹部B超检查

参考答案：D

参考解析：该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大，粪便病原学

检查的目的是要排除感染性结肠炎，是溃疡性结肠炎诊断的一个重要步骤，需

反复多次进行，至少连续3次，包括痢疾杆菌、沙门菌、真菌等。

［单选题］19.本病最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎（广泛性，缓解期）

B.溃疡性结肠炎（广泛性，轻度）

C.溃疡性结肠炎（广泛性，活动期）

D.溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，重度，慢性持续型）

E.溃疡性结肠炎（广泛性，活动期，中度，慢性复发型）

参考答案：E

参考解析：该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大，病变范围累

及至肝曲即结肠脾曲以近，为广泛性；患者间断黏液血便8年，加重2个月，

发作期与缓解期交替，为慢性复发型；患者腹泻每日4〜6次，血沉V30mmh,

符合中度诊断标准。

［单选题］20.该患最需要鉴别的疾病是（）

A.IBS

B