女性全生命周期健康管理系统（征求意见稿）

1T/JSQAXXXX—2024女性全生命周期健康管理系统本文件规定了女性全生命周期健康管理系统的系统架构、功能要求和系统性能。本文件适用于为医疗机构提供的女性全生命周期健康管理系统的体系构建、功能设计及验收。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T25069信息安全技术术语GB/T18848育龄妇女信息系统（WIS）基础数据结构与分类代码GB/T2312信息交换用汉字编码字符集基本集3术语和定义GB/T25069界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1标准管理平台standardmanagementplatform一种基于云的集成患者管理工具和功能的平台。3.2健康管理平台healthmanagementplatform一种基于云的集成健康管理工具和功能的平台。3.3专病数据中心specializeddiseasedatacenter一种基于云的集成数据管理分析工具和功能的平台。4缩略语下列缩略语适用于本文件。BMI：体重公斤数除以身高米数平方得出的指数，即身体质量指数（BodyMassIndex）5系统架构5.1平台架构设计女性全生命周期健康管理系统设计架构由标准数据管理、业务管理、数据利用组成。标准数据管理：基于标准层结合女性全生命周期健康管理要求实现患者分类、患者纳入标准、患者健康管理知识库、女性患者疾病诊断等一系列标准数据的建立，为后续的业务拓展及数据赋能提供支撑。2T/JSQAXXXX—2024业务管理：基于对标准层数据的梳理，实现平台上拓展女性全生命周期管理、专科医疗服务管理、多学科诊疗协同管理及基于移动端的患者服务管理等应用，在业务层要依托后台权限、数据审计、留痕等技术来保障数据与应用的安全性，同时基于移动端将采用推送、预警、提醒、订阅等赋能手段来拓展患者服务的应用，让女性健康管理模式从院内延展到院外；数据利用：面向管理者构建能满足查看、统计、分析、科研等多个诉求的数据赋能层，实现的应用涵盖了视图管理、多样化图表分析管理应用。平台架构见图1。5.2平台部署5.2.1平台部署模式采用集中式部署模式，各级机构通过院内专网方式接入，服务对象移动应用APP直接通过公网接入，同时通过边界路由器接入平台。5.2.2平台构建方案女性全生命周期健康管理系统软件架构应具有标准性、开放性和灵活性，以满足女性全生命周期健康管理系统的实时性、可持续发展、可扩展等方面的需求。总软件架构组成见图2。3T/JSQAXXXX—2024图2平台构建方案6功能要求6.1标准管理平台6.1.1患者管理6.1.1.1患者分类管理应实现将患者按青春期、婚前期、孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产后期、节育期、更老年期等不同生命阶段进行分类管理。6.1.1.2患者纳入管理应实现自动纳入所有门诊和急诊的女性患者信息，实现患者信息的全面性和准确性。录入信息应符合GB/T18848的规定。6.1.2健康任务管理6.1.2.1健康管理任务维护应实现任务名称、任务项、任务执行频率等功能。6.1.2.2任务关联管理应将健康管理任务与专科、健康管理模块进行关联，实现任务自动化管理和执行。6.1.3疾病分类管理6.1.3.1疾病分类维护4T/JSQAXXXX—2024应具备对疾病进行分类管理，实现对疾病名称等信息的维护。6.1.3.2疾病关联管理应具备将疾病与专科、患者分期关联，实现对疾病的诊断和治疗提供科学依据。6.1.4健康检查管理6.1.4.1健康检查维护健康检查项目应包检查名称、检查项目、数据类型。6.1.4.2检查关联管理应将健康检查与专科、患者分期关联，实现检查的针对性和有效性。6.1.5健康宣教管理6.1.5.1宣教字典维护应实现宣教名称、管理分类、宣教内容的维护。6.1.5.2宣教内容管理应支持图文、图片和视频等多种格式的宣教内容，满足不同患者的需求。6.1.5.3宣教关联管理应将健康宣教与专科、患者分期和风险级别关联，提高宣教的针对性和有效性。6.1.6诊疗引导管理6.1.6.1诊疗引导字典维护应实现名称、管理分类、诊疗引导内容的维护。6.1.6.2诊疗引导内容管理应支持图文、图片和视频等多种格式的诊疗引导内容。6.1.6.3诊疗引导关联管理应将诊疗引导与专科、患者分期和风险级别关联，为患者提供精准的诊疗指导。6.1.7转科协同管理6.1.7.1转诊规则维护应包含转诊原因和转诊科室等基础要素要求，确保转诊的及时性和准确性。6.1.7.2转诊关联管理应将转诊规则与健康宣教和诊疗引导关联，实现转诊过程的协同管理。6.1.8风险评估管理5T/JSQAXXXX—20246.1.8.1诊疗风险评估维护应实现名称、管理分类、评估方式内容维护。6.1.8.2风险评估关联管理应将风险评估与专科、患者分期关联，为患者提供个性化的风险评估服务。6.1.9患者复诊管理6.1.9.1复诊消息提醒配置应配置复诊消息提醒参数，包括提醒次数、首次提醒时间。6.1.9.2复诊关联管理应将复诊提醒与专科、患者分期关联，确保患者能够按时复诊。6.2健康管理平台6.2.1女性全生命周期健康计划6.2.1.1应与电子病历系统整合，实现智能白板应用。6.2.1.2白板应用应自动生成以患者为中心的健康管理计划。6.2.1.3健康管理计划应涵盖宣教、诊疗引导、风险评估内容。6.2.1.4应实现智能联动，点击进入相关详情页面。6.2.2患者管理应实现自动纳入女性患者信息、医生手动选择患者分期、展示患者风险、查看操作日志等级功能。6.2.3健康宣教6.2.3.1应与电子病历系统整合，实现一体化操作。6.2.3.2应实现匹配患者病历，自动发送宣教内容。6.2.3.3应跟踪患者接收状态，显示已读/未读。6.2.3.4应允许医生重新发送和修改宣教内容。6.2.3.5应根据患者身高和体重信息自动计算BMI与健康宣教等规则进行匹配，患者BMI＞24，则系统自动识别到患者存在超重问题。6.2.4诊疗引导6.2.4.1应自动匹配患者病历，提供专科诊疗引导。6.2.4.2医生应查看并依此进行进一步诊治。6.2.5风险评估6.2.5.1展示专科风险评估项目。6.2.5.2录入评估结果，支持同步管理。6.2.6预约消息管理6T/JSQAXXXX—2024应自动发送产检提醒和超时未产检提醒。6.2.7患者复诊管理6.2.7.1应实现医生自定义复诊信息，自动发送复诊提醒。6.2.7.2应实现查看历史复诊消息，编辑和取消。6.2.7.3应整合移动预约挂号应用，引导患者挂号。6.2.8转科协同应具备匹配患者病历，识别转科协同提醒，实现一键转诊至相应科室。6.2.9健康管理计划6.2.9.1应展示患者关键信息和各分期健康管理计划。6.2.9.2应提供操作联动应用，如进入诊疗管理、风险评估、疾病管理等页面。6.2.10疾病管理6.2.10.1应具备展示专科所需管理的疾病信息。6.2.10.2应与电子病历系统整合，实现疾病标识管理。6.2.10.3应展示特殊疾病的诊断时间及诊断人信息。6.2.10.4应整合患者360系统，实现诊断视图联动查看。6.2.11健康检查6.2.11.1应展示各分期健康检查内容。6.2.11.2应跟踪检查项目完成状态，显示完成日期和报告。6.2.11.3应推送未完成检查项目，引导患者就诊。6.3专病数据中心6.3.1专病视图6.3.1.1应展示患者全生命周期的就诊记录。6.3.1.2应显示患者姓名、病历号、性别、年龄、就诊次数等基本信息。6.3.1.3应展示患者健康宣教、诊疗引导、疾病管理、转科协同及复诊消等的健康管理信息。6.3.1.4应展示患者的检验、检查和用药信息。6.3.1.5应以时间轴形式展示患者就诊记录，对不同就诊类型进行颜色标识，在时间轴视图上重点标识产生特殊疾病的就诊记录。6.3.2健康管理6.3.2.1应具备便捷的信息查看和管理功能，实现展示患者一次就诊中的健康管理信息，包括健康宣教、诊疗引导、风险评估、疾病管理、复诊提醒和转科协同。6.3.2.2应提供便捷的信息查看和管理功能。6.3.3就诊管理应展示患者诊疗信息，并实现与电子病历系统整合，查看患者病历资料。7T/JSQAXXXX—20246.3.4统计分析6.3.4.1应实现输出健康管理监控数据专题报表、规则库监控专题报表、患者疾病检索管理、高风险患者专题报表、孕前患者管理专题报表、复杂患者专题报表等专项数据分析报表。6.3.4.2应具备按照要求对数据进行深层次的钻取分析。6.3.4.3应具备报表数据的导出功能，实现用户进一步处理和分析。7系统性能7.1功能性7.1.1实现第5章中所述功能模块全部挂接。7.1.2实现第5章中软件功能基本实现，关键功能模块无错误。7.1.3实现软件功能在一定程度上阻止非法或非授权访问。7.2可靠性7.2.1容错性实现软件屏蔽输入非法数据或非法操作的错误指示。7.2.2稳定性保证软件在使用过程中不发生由于软件错误而导致的退出和死机。7.3易用性7.3.1易理解性实现软件执行中产生的问题、消息和结果易于理解，屏幕输入格式、报表和其他输出清浙且易于理解。7.3.2易学性实现借助用户文档或软件的在线帮助，能正确使用软件功能。7.4可移植性7.4.1软件安装实现按用户文档成功安装。7.4.2软件卸载实现正确卸载。7.5中文特性软件应符合GB/T2312规定的编码标准，符合中文使用习惯。7.6用户文档8T/JSQAXXXX—2