《基础护理学》习题+参考答案

《基础护理学》习题+参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、尿失禁患者的护理，错误的一项是A、保持皮肤清洁干燥，预防褥疮B、必要时留置导尿C、制控患者饮水，减少尿量D、用接尿器接尿E、理解、安慰、鼓励患者正确答案：C2、双侧瞳孔缩小多见于A、有机磷农药中毒B、氯丙嗪中毒C、吗啡中毒D、以上均是E、以上均不是正确答案：D3、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是A、上臂内侧，肩峰下2~3横指处B、肱二头肌下缘2~3横指处C、三角肌上缘2~3横指处D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处E、三角肌下缘2~3横指处正确答案：D4、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A、有利于脑血液循环B、防止脑缺血C、减轻脑膜刺激症状D、防止昏迷E、可预防颅内压减低正确答案：E5、内镜消毒时宜选择的消毒剂是A、碘附B、环氧乙烷C、过氧乙酸D、戊二醛E、乙醇正确答案：D6、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A、生活要有规律，按时排便B、卧床患者应定时给予便器C、定时采用简易通便法D、多食富有粗纤维的食物E、病情许可时，协助下床排便正确答案：C7、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不正确的是A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A8、当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应A、稍停片刻继续插B、嘱患者做吞咽动作C、嘱患者深呼吸D、立即拔出，休息片刻后重插E、托起患者头部再插管正确答案：D9、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是A、患者有侥幸心理，希望是误诊B、患者的愤怒渐渐消退C、患者变得和善D、对自己的病情抱有希望，能配合治疗E、患者开始接受临终的事实正确答案：A10、由输血引起的发热反应的原因是A、保养液被致热源污染B、输血用具被致热源污染C、违反无菌操作，造成的污染D、多次输血后产生白细胞和血小板抗体E、以上均可正确答案：E11、张某，男，19岁，大一学生，因准备期末考试，连续4天挑灯夜战后，出现剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因的是A、情绪紧张B、疲劳C、用脑过度D、身体组织受牵连E、睡眠不足正确答案：D12、患者郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而就诊。测体温104.2℉，相当于摄氏温度A、40.1℃B、38.6℃C、39.6℃D、38.1℃E、39.1℃正确答案：A13、患者刘某，肺炎，体温39.5℃，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A、红点，以红实线与降温前体温相连B、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连C、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连D、红圈，以红实线与降温前体温相连E、红圈，以红虚线与降温前体温相连正确答案：E14、女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于A、2.0gB、1.0gC、0.5gD、l.5gE、0.7g正确答案：C15、下列输液所致的发热反应的处理措施，错误的是A、出现反应，立即停止输液B、高热者给予物理降温C、及时应用抗过敏药物D、通知医生及时处理E、寒战者给以保温处理正确答案：A16、患者，黄某，男，28岁，不明原因急性腹痛，护士判断该患者的疼痛程度为“甚痛”的依据是A、疼痛剧烈、痛反应剧烈B、疼痛明显、较重、心跳加快C、疼痛轻微、范围局限D、疼痛明显、心跳减慢E、似痛非痛正确答案：B17、当患者在输血过程中出现了胸闷、腰背部疼痛，护士首先应A、减慢输血速度B、安慰患者，密切观察C、停止输血、保留余血D、给予氧气吸入E、腰背部热敷，缓解疼痛正确答案：C18、一位护士给鼻饲患者注入流质饮食后又注入少量温开水她这样做的目的是A、便于测显，记录准确B、避免食物存积于管道C、使患者温暖舒适D、防止患者呕吐E、便于防止液体反流，发生窒息正确答案：B19、一个正常的睡眠周期的时间平均为A、120minB、150minC、60minD、30minE、90min正确答案：E20、赵强，男66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发给。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助患者A、取端坐卧位B、取左侧卧位C、取仰卧位，头偏向一侧D、取右侧卧位E、取半卧位正确答案：B21、临终患者最后消失的感觉为A、听觉B、味觉C、视觉D、触觉E、嗅觉正确答案：A22、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室温度应为A、18～20℃B、24～26℃C、22～24℃D、16～18℃E、20～22℃正确答案：C23、下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A、急性肾炎B、糖尿病酸中毒C、膀胱炎D、前列腺炎E、尿道炎正确答案：B24、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B、病室用2%过氧乙酸熏蒸C、患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗D、家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭E、病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒正确答案：A25、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是A、泼尼松、地塞米松B、巴比妥钠、安定C、洋地黄、奎尼丁D、异丙嗪、氨丙嗪E、普藉洛尔、二甲弗林正确答案：C26、橡胶制品煮沸消毒时，错误的一项是A、在100℃水中保持5~10minB、用纱布包好C、先将橡胶制品洗刷干净D、冷水时放入E、应全部浸没在水中正确答案：D27、适合微波消毒的物品是A、弯盘B、体温计C、塑料奶瓶D、血压计E、血管钳正确答案：C28、王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用A、流通蒸汽消毒法B、微波消毒法C、燃烧法D、含氯消毒剂喷洒法E、紫外线灯照射法正确答案：E29、张某，70岁，髋骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的A、深度溃疡期B、浅度溃疡期C、坏死溃疡期D、淤血红润期E、炎性浸润期正确答案：D30、对亚急性细菌性心内膜炎的患者，取血培养标本时的采血量为A、10~15mlB、15~20mlC、5~10mlD、5mlE、20ml正确答案：A31、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、20cmB、25cmC、10cmD、30cmE、15cm正确答案：E32、邢女士，33岁。住感染病区，取用避污纸的正确方法是A、戴手套后抓取B、从页面中间抓取C、掀页撕取D、用镊子夹取E、随意撕取正确答案：B33、尸僵发生最高峰时间为A、8~12hB、6~8hC、4~6hD、12~16hE、1~3h正确答案：D34、张某，女，50岁，行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括A、给予会阴冲洗B、整理床单位C、给予半卧位D、协助患者洗漱E、检查局部伤口和引流情况正确答案：A35、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A、抑菌B、清洁C、灭菌D、抗菌E、消毒正确答案：C36、输液时，如患者突然发生空气栓塞，护士应立即A、将患者置于左侧并头低足高位B、给予氧气吸入C、用中心静脉导管抽出空气D、严密观察病情变化E、以上均错正确答案：A37、患者，谢某，男，45岁，“肝癌晚期”住院，意识清醒，能交流。患者静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药，对该患者疼痛的控制，推荐标准为A、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时基本无痛B、依据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤5C、使患者达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛D、据0~10分数字评分法，使患者疼痛程度≤6E、使患者达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛正确答案：A38、患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折正确答案：C39、取避污纸的正确方法是A、在页面抓取B、由别人传递C、须掀开页面抓取第二页D、污染手可随便撕取E、掀页撕取正确答案：A40、病室报告眉栏的书写顺序正确的是A、新入院——转入——出院——手术——危重B、出院——新入院——转入——手术——危重C、手术——危重——新入院——转入——出院D、出院——转入——手术——危重——新入院E、转入——新入院——出院——手术——危重正确答案：B41、宽绷带常用于固定A、手腕B、腹部C、双肩D、膝部E、头部正确答案：A42、当患者下消化道出血时，其粪便呈A、鲜红色B、果酱样便C、陶土色D、柏油样便E、暗红色正确答案：E43、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化，其目的是A、使患者呼吸道湿润B、降低肺泡泡沫表面张力C、降低肺泡表面张力D、使痰液稀薄，易咳出E、消毒吸入的氧气正确答案：B44、破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含A、150UB、20UC、200UD、2500UE、15U正确答案：A45、万先生，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于A、正常高值B、正常血压C、收缩压偏高，舒张压偏D、收缩压偏低，舒张压偏高E、理想血压正确答案：A46、患儿张某，左上肢烫伤，Ｒ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确A、使用前需取得患者及家属的理解和同意B、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度C、将患者右上肢外展固定于身体右侧D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、属于保护性制动措施，只能短期使用正确答案：C47、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应的致死原因是A、感染性休克B、心力衰竭C、过敏性休克D、呼吸衰竭E、肾衰竭正确答案：E48、人工呼吸通气适当的指征是A、出现自主呼吸B、能看到患者胸部起伏C、呼气时能感到或听到有气体溢出D、散大的瞳孔开始缩小E、呼吸平稳正确答案：B49、患者许某，女，52岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A、测脉率后观察胸部起伏次数B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数C、听呼吸音计数D、用手感觉呼吸气流计数E、以1/4的脉率计数正确答案：B50、下列不属于医院规章制度的是A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不爱限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾正确答案：C51、吸氧时氧流量是4L/min，其吸氧浓度是A、42%B、40%C、47%D、37%正确答案：D52、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500m1，要求在50min内滴完，输液速度应为A、170滴／分B、180滴／分C、120滴／分D、100滴／分E、150滴／分正确答案：E53、正常成人体内蛋白质的含量约占A、16%~19%B、19%~22%C、25%~28%D、20%~23%E、10%~13%正确答案：A54、在身体空隙处垫以软枕的作用是A、减少皮肤受摩擦的刺激B、安全防护，防止坠床C、固定体位D、架空受压部位E、降低局部皮肤所承受的压力正确答案：E55、电动吸引器吸痰是利用A、空吸作用B、液体静压作用C、负压作用D、虹吸作用E、正压作用正确答案：C56、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是A、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩B、等长练习又称动力练习C、可遵循大负荷、少重复次数、快速弓！起疲劳的原则进行D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E、优点是有利于改善肌肉的神经控制正确答案：D57、下列关于剪切力的叙述不正确的是A、半卧位时床头抬高应大于30℃，避免剪切力产生B、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现C、与体位有关D、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力E、由垂直压力和摩擦力相加而成正确答案：A58、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过A、60minB、50minC、40minD、30minE、20min正确答案：D59、患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A、减轻伤口缝合处的张力B、利于腹腔引流C、减少静脉回流血量D、防止呕吐E、利于术后出血正确答案：A60、李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是A、液氯喷洒B、过氧乙酸擦拭C、微波消毒D、压力蒸汽灭菌E、过滤除菌正确答案：C61、标准预防中，应采取防护措施的是A、接触患者的血液B、接触患者的体液C、接触患者的分泌物D、接触患者的排泄物E、以上均是正确答案：E62、赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试验，试验前3d禁吃的食物是A、馒头B、土豆C、牛奶D、白菜E、猪瘦肉正确答案：E63、尸僵开始缓解的时间A、6~8hB、8~12hC、12~16hD、16~24hE、24~48h正确答案：E64、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股动脉内侧B、股神经内侧C、股动脉外侧D、股神经和股动脉之间E、股神经外侧正确答案：A65、尸体料理时头部垫枕头的主要目的是A、保持良好姿势B、安慰家属C、防止面部淤血变色D、防止胃内容物流出E、易于辨认正确答案：C66、不宜测腋温的患者是A、热坐浴B、口鼻手术C、极度瘦弱D、呼吸困难E、昏迷正确答案：C67、某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是A、膝胸卧位B、头低脚高位C、截石位D、侧卧位E、俯卧位正确答案：A68、应放在4℃冰箱内保存的药物是A、青霉素B、胎盘球蛋白C、氨茶碱D、泼尼松（强的松）E、苯巴比妥钠正确答案：B69、李某，全身大面积烧伤，应为此患者选用哪种饮食A、流质饮食B、少渣饮食C、高热量饮食D、低蛋白饮食E、高纤维素饮食正确答案：C70、相同质量的下列物质，所产热能最高的物质是A、蛋白质B、维生素C、矿物质D、脂肪E、碳水化合物正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、下列测量脉搏方法正确的是A、异常脉搏需测1minB、患者剧烈活动后应休息15~30min后再测C、用示指、中指两指诊脉D、按压力量适中E、绌脉者先测心率，后测脉率正确答案：ABD2、为了及时有效地抢救患者，急救室的物品应做到A、定点放置B、定专人管理C、定期消毒灭菌D、定期检查维修E、定数量正确答案：ABCDE3、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现A、蛋白尿B、尿频、尿痛C、反射性尿失禁D、血尿E、虚脱正确答案：DE4、节律改变的呼吸是A、潮式呼吸B、鼾声样呼吸C、库斯莫呼吸D、蝉鸣样呼吸E、间断呼吸正确答案：AE5、排出量的记录应包括A、皮肤蒸发B、大便量C、出汗D、出血量E、尿量正确答案：BDE6、下列说法正确的是A、患者离开床位开始活动时拔除尿管B、集尿袋每周更换一次C、倾倒尿液时，集尿袋低于耻骨联合D、引流管勿受压、扭曲E、导尿管每日更换一次正确答案：CD7、碳水化合物的生理功能不包括A、增加饱腹感B、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白C、保肝解毒D、构成人体组织E、抗生酮作用正确答案：AB8、基础护理学这门课程的基本任务是A、培养护生良好的职业情感B、使护生树立整体护理的观念C、培养护生良好的职业道德D、使护生掌握基本理论知识和基本操作技能E、将所学的知识和技能灵活地运用到临床护理实践中正确答案：ABCDE9、为患者进行湿热敷时，不正确的操作是A、温度以手背感觉不烫为宜，将敷布置于患部B、热敷部位下垫橡胶单、治疗巾C、每3~5min换敷布1次D、敷布以不滴水为宜E、患部皮肤涂液状石蜡以防烫伤正确答案：AE10、下列关于超声波雾化吸入法操作过程的描述正确的是A、检查各个部件，接好口含管或面罩，水槽中加冷蒸馏水250ml，液面浸没透声膜B、治疗完毕后，先关雾化开关，再关电源开关C、将指定药液稀释到30~50ml，放至雾化罐内，旋紧盖，再放入水槽中D、协助患者取坐位，或侧卧位，颌下铺治疗巾，接通电源，打开电源开关和雾化器开关E、治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液正确答案：ABC11、须用抗凝管采血的检验项目是A、乙肝全套B、血糖C、血常规检查D、血电解质E、血沉正确答案：BCE12、办理出院的常规手续是A、护士应提前通知患者或家属做好出院准备B、医生根据患者健康恢复情况，决定出院时间C、患者家属按出院证到出院处办理出院D、护士协助患者整理物品E、进行恰当的健康教育正确答案：ABDE13、使血压值偏低的因素是A、袖带缠得过松B、袖带缠得太紧C、连续多次测量D、袖带太窄E、袖带太宽正确答案：BE14、疼痛的感受和耐受力受客观因素和主管因素的影响，其中主观因素包括A、环境变化B、情绪C、宗教信仰与文化D、注意力E、对疼痛的态度正确答案：BDE15、血压可受下列哪些因素影响A、循环血量与血管容量B、每搏心输出量C、大动脉管壁的弹性D、心率E、外周阻力正确答案：ABCDE16、患者退热期体温下降时因大