姚尧2024VBEF演讲：我国老年康养需求、趋势及智慧康养展望（智慧康养与积极老龄化论坛）

我国老年人康养需求、趋势及智慧康养展望姚尧北京大学2024年05月9日1、人口快速老龄化1、人口快速老龄化2022-2035年我国第二波婴儿潮步入60岁退休年龄。2、抚养比上升数据来源：《2021年中国统计摘要》3、城乡分化明显。4、城镇化进程加速。老年抚养比逐年上升农村养老问题更加凸显老年抚养比逐年上升农村养老问题更加凸显老年人绝对数和人口占老年人绝对数和人口占比快速上升如何科学、有效应对养老难题？实现健康老龄化是关键钥匙！University–LancetCommissi一、主动健康：预防失能是实现健康老龄化的基础二、老有所养中国健康老年人标准1a)生活自理或基本自理；b)重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；c)影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；d)营养状况良好；e)认知功能基本正常；g)具有一定的健康素养，保持良好生活方式；h)积极参与家庭和社会活动；i)社会适应能力良好。a)a)生活自理或基本自理；b)重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；c)影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；d)营养状况良好；e)认知功能基本正常；g)具有一定的健康素养，保持良好生活方式；h)积极参与家庭和社会活动；i)社会适应能力良好。一、主动健康：预防失能是实现健康老龄化的基础二、老有所养2.影响老人照料和康养需求变化的驱动因素有哪些？oftheolderpopulationinChina:analysisofdatafromtheChinaHealthandRetirementLongitudinalStudy(CHARLS)[J].TheLa2022,7(12):e1005-e1013.数据来源2011-2020，共5次“中国健康养老追踪调查”（CHARLS）纵向数据；CHARLS基线调查覆盖了我国28个省的150个县或区及450个村或城市社区，采用了多阶段分层概率-规模比例抽样，研究对象具有45岁及以上国人样本代表性；我们排除了60岁以下的参与者或在五次调查中缺失失能变量的人。研究样本概况数据采集本研究收集的信息包括：基本社会人口状况（即年龄、性别、婚姻状况、教育、农村或城市家庭）；生活环境（即是否有洁净自来水，是否有室内坐式或蹲式厕所）；医疗服务可及性（即与最常去的医疗中心的距离）；数据采集数据采集ADL，执行日常基本活动的能力，包括穿衣、洗澡、喂食、从床上移到椅子上、使用厕所和控制大小便。IADL，更复杂的活动，独立生活的能力，包括做家务、做饭、购物、管理金钱和服药。一级失能：ADL条目有一项不能独立完成或需要帮助；二级失能：ADL和IADL中做饭、买菜和用药至少一项需要帮助；三级失能：ADL和IADL中至少一项需要帮助。KingstonA,Comas-HerreraA,JaggerC.ForecastingthecareneedsoftheolderpopulationinEnglandoverthenextyears:estimatesfromthePopulationAgeingandCareSimulation(PAC2018,3(9):e447-e455.统计分析统计分析1：失能率现况每一轮（2011年、2013年、2015年、2018年和2020年）全国调查分别测算老年人失能率，并按性别、城乡和地理位置进行分组展示。所有统计数据都经过加权处理，以反映中国老年人在全国范围内的失能程加权是抽样概率的倒数。抽样概率是由选择县或区、社区、家庭和个人等阶段依次计算出来的。每一轮的无应答情况是通过Logit回归估计家庭和个人层面的，并纳入加权。通过使用全国人口普查数据，应用分层后的加权，以调整年龄性别构成。统计分析统计分析2：失能率影响因素导致依赖性变化的因素y_it是个体i在时间t的依赖性虚拟变量。=++x_ijt是与依赖性相关的k个解释变量，包括年龄（组）、教育（组）、性别、户口、室内厕所的可用性、厕所类型（即坐式厕所或蹲式厕所）、室内自来水的可用性以及医疗资源可及性。u_it为误差项。我们未测算2020年的数据，在该年中，没有到访最多的医疗中心的距离这一变量。统计分析统计分析3：预测未来失能数预测2021年至2030年老年人的依赖性的未来变化及其分解情况根据估计的系数和相同的模型，如=++2021年至2030年第t年的抚养率由以下公式得出∆x̂_jt是人口变化和基础设施改善的趋势，包括室内厕所的可用性、厕所类型（坐式厕所或蹲式厕所）、室内自来水、与医疗资源的距离。失能率的变化女性的康养需求女性的康养需求高于男性长者农村长者的康养农村长者的康养需求高于城市康养全国康养全国一盘棋16.1%16.1%老年人照料康养需求过去十年失能率下降，实现“健康老龄化”过去十年失能率下降，实现“健康老龄化”曙光过去十年因失能率下降、失能总数有所下降，提示积极降低失能率有助于实现健康老龄化、减轻家庭社会照料负担。人口加速老化、未来失能总数持将续增长，需积极应对因第二波婴儿潮加速达到60岁，老年人绝对数快速上升，导致未来失能老带来的照料和康养需求增幅约1000万-TAKEHOMEMESSAGES应对之道：促进教育普应对之道：促进教育普及、老龄友好环境建设和医疗资源可及性过去十年经验告诉我们，教育、适老化改造和可及医疗资源是失能率持续下降的驱动因素；未来呢？需注重公平，尤其农村养老资源倾斜。智慧康养展望智慧康养展望智慧康养展望机器人会是康养的终极solution吗？所有人都陷入了迷局。。。机器人会是康养的终极solution吗？所有人都陷入了迷局。。。智养悖论：数字游牧民vs智慧康养医教从业者视角技术使得医疗保健更加普及和便利。远程医技术使得医疗保健更加普及和便利。远程医疗服务通过远程监测设备等技术手段，使得老年人可以在家中接受医疗服务，减少了因为行动不便而无法及时就医的问题，同时也提高医疗资源可及性，促进健康平等。智能辅助设备如智能助听器、智能眼镜等可智能辅助设备如智能助听器、智能眼镜等可以帮助老年人克服视力、听力等方面的生理退化问题，帮助（外语、方言）翻译，提高生活质量。智能医疗设备如智能手环、智能血压智能医疗设备如智能手环、智能血压计等能够监测身体健康数据，并通过手机应用或云平台进行实时分析和监控。老年人可以通过这些设备及时了解自己的健康状况，预防疾病发生。社交媒体、视频通话等技术可以帮助社交媒体、视频通话等技术可以帮助老年人与家人、朋友保持联系，减少孤独感和抑郁情绪，促进心理健康。也要警惕老年人网络成瘾造成的伤害。健康管理应用和平台可以帮助老年人健康管理应用和平台可以帮助老年人记录饮食、运动、药物服用等健康信息，并提供个性化的健康建议和预防措施，帮助他们保持健康的生活方式。智能家居系统可以根据老年人的需求智能家