急救医学科专科模拟考试题含参考答案

急救医学科专科模拟考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，30岁，突发性上腹剧痛5h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血A、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎B、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、急性绞窄性肠梗阻E、胆道蛔虫病，伴胆道感染正确答案：B2、上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为A、迅速补充血容量B、应用止血药物C、头低脚高位D、紧急胃镜检查明确病因E、吸氧正确答案：A3、评估消化道出血的现病史不包括A、有无周围循环衰竭B、发热C、贫血情况D、腹痛情况E、呕血、便血情况正确答案：D4、下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B5、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是：（）A、7cmB、9cmC、11cmD、3cmE、5cm正确答案：E6、休克时病人的体位应取：（）A、头与躯体抬高10-20°，下肢抬高20-30°B、头高足低位C、头低足高位D、半卧位E、侧卧位正确答案：A7、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是A、全身小动脉痉挛B、胎盘绒毛退行性变化C、弥散性血管内凝血D、水钠潴留E、肾小管重吸收功能降低正确答案：A8、死亡类型中尚存在心肺复苏及脑复苏机会的是（）A、濒死状态B、脑死亡C、生物学死亡D、社会死亡E、4min以内的临床死亡正确答案：E9、中国人最常见的咯血原因为（）A、肺结核B、肺脓肿C、风湿性二尖瓣狭窄D、肺栓塞E、慢性肺心病正确答案：A10、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法：A、单价抗蛇毒血清B、局部清创C、中医中药D、局部注射胰蛋白酶E、多价抗蛇毒血清正确答案：A11、肝癌结节破裂出血可引起（）A、腹部剧痛B、呕血不止C、食欲减退D、黄疸加深E、高热不退正确答案：A12、容易引起脓毒症的细菌主要是A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、念珠球菌D、金黄色葡萄球菌E、霉菌正确答案：A13、下列疾病不会发生颅内压增高的是A、脑震荡B、脑水肿C、脑内血肿D、颅内肿瘤E、硬脑下血肿正确答案：A14、某心搏骤停病人，护士在重复静脉注射肾上腺素时，正确的是A、每30分钟重复B、每10分钟重复C、每3～5分钟重复D、每5～10分钟重复E、每1分钟重复正确答案：C15、2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）A、癫痫发作B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒D、高渗性昏迷E、血管病变引发脑出血正确答案：B16、对肺癌诊断具有重要意义的检查是A、纤维支气管镜检查B、痰脱落细胞检查C、淋巴结活检D、胸部X线检查E、癌胚抗原检测正确答案：A17、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A、可出现偏瘫B、不遗留后遗症C、突然起病D、常反复发作但每次表现不同E、症状持续时间短，恢复快正确答案：D18、下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是A、硝普钠B、呋塞米C、利多卡因D、氨茶碱E、胺碘酮正确答案：A19、外伤性颅内血肿的致命因素，是：A、急性脑受压——脑疝B、昏迷－肺感染C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、脑脊液循环梗阻正确答案：A20、临床上最常见的急性肺栓塞是A、肺血栓栓塞B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、羊水栓塞E、急性肺水肿正确答案：A21、下列哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A、加强心电监护B、准确测量尿量和体重C、饮食中限制蛋白质摄入量D、加强皮肤护理，预防压疮E、夜间睡眠时保持半卧位正确答案：E22、关于损伤的炎症反应期为A、10天B、14天C、1～2天D、6～7天E、3～5天正确答案：E23、急诊分诊程序包括A、问诊、测量生命体征B、急诊分诊、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理C、问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记D、急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录E、急诊问诊、测量生命体征、身体评估正确答案：C24、患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）A、加大氧流量B、检查有无气道阻塞C、抽血做血气分析D、应用呼吸兴奋剂E、增加呼吸频率正确答案：B25、某工人烈日下工作4小时后，出现大量出汗、口渴、疲乏无力、胸闷、心悸、恶心、头痛等，就地测血压为90／50mmHg。考虑患者最可能的诊断是A、先兆中暑B、轻症中暑C、热痉挛D、热衰竭E、热射病正确答案：D26、下列关于除颤治疗的说法中，错误的是A、洋地黄中毒病人禁止电除颤B、安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，也可用酒精C、电极板应该紧贴病人皮肤D、两个电极板之间要保持干燥，避免短路E、除颤时嘱其他人离开病人正确答案：B27、肝硬化腹水产生的最主要原因是（）A、脾功能亢进B、肾功能不全C、血清白蛋白降低D、便秘E、门静脉压力增高正确答案：E28、患者男，40岁。因脑外伤住院。治疗期间患者出现脑疝，立即输入20%甘露醇250ml，其用药目的是A、扩充血容量B、降低血压C、升高颅内压D、升高血压E、降低颅内压正确答案：E29、心脏停搏首选的治疗措施是A、通畅呼吸道B、安置起搏器C、心肺复苏D、高浓度吸氧E、开通静脉输液正确答案：C30、以下关于急诊科管理的叙述中正确的是A、急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过96小时B、抢救时医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记C、急诊患者留观时间原则上不可超过48-72小时D、抢救患者时，首先保证药物应用，可于事后再核对患者身份E、急诊患者留观时间原则上不可超过24小时正确答案：C31、极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过A、1000mlB、2000mlC、500mlD、1500mlE、800ml正确答案：A32、成人患急性弥漫性腹膜炎，术后并发休克，应采取的体位是：（）A、头低仰卧位B、半卧位C、头低足高卧位D、去枕平卧位E、侧卧位正确答案：D33、患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是（）A、凝血时间B、出血时间C、血肌酐D、抗核抗体E、骨髓穿刺活检正确答案：E34、患者男，63岁。患COPD4年，今晨用力解大便时突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难逐渐加重、刺激性咳嗽等症状，来院急救，考虑可能并发了A、咯血B、肺部感染C、支气管扩张D、肺气肿E、自发性气胸正确答案：E35、诊断风湿性疾病的重要标志是（）A、血常规B、细菌学检查C、尿常规D、关节X线检查E、自身抗体检查正确答案：E36、关于搬运的原则，以下说法不正确的是：（）A、呼吸心跳骤停者，应先搬运，然后再先行复苏术B、一般伤员可用担架、木板等搬运C、对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸道畅通D、搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸及脉搏等，必要时及时抢救E、必须在原地检伤正确答案：A37、小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是（）A、对侧瞳孔散大B、同侧瞳孔进行性散大C、伤后一侧瞳孔立即散大D、双侧瞳孔不等圆E、双侧瞳孔大小多变正确答案：B38、非同步电复律适用于的心律失常类型是A、单行性室速B、房扑C、室颤D、阵发性室上速E、房颤正确答案：C39、大肠癌最常见的临床分型（）A、菜花型B、浸润型C、肿块型D、弥漫型E、溃疡型正确答案：E40、患者，男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离，方法不恰当的是（）A、施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻B、接触患者前、后必须彻底洗手C、患者出院后，床单位做常规消毒D、若接触传染期患者，应戴口鼻罩E、探视者保持适当距离，以防飞沫传染正确答案：C41、骨科长期卧床病人饮食最好是：（）A、低盐饮食B、高蛋白饮食，多饮水C、高糖饮食，多饮水D、高钙饮食E、高钾饮食正确答案：B42、有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施，错误的是A、开始进食前口服氢氧化铝凝胶B、重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水C、洗胃后需禁食24小时D、给予高蛋白质、高糖、高脂饮食E、从流质过渡为普食正确答案：D43、糖尿病患者多尿的原因是（）A、饮水过多B、肾小管吸收障碍C、尿中渗透压高D、抗利尿激素分泌不足E、醛固酮分泌减少正确答案：C44、患者，男性，50岁，因车祸致胸腹部剧痛2小时入院，查体：BP98/55mmHg，P125次/分，脉搏细速，R34次/分,氧饱和度78﹪。神志清，左侧呼吸音消失。全腹肌紧张，压痛、A、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折B、胸部外伤、骨盆骨折C、腹部外伤、后腹膜血肿D、骨盆骨折E、后腹膜血肿正确答案：A45、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是：（）A、腹腔穿刺腹腔灌洗术B、同位素扫描C、超声波检查D、X线检查E、腹部压痛正确答案：A46、脊髓损伤预后最好的是A、脊髓挫伤B、脊髓裂伤C、脊髓加神经根损伤D、马尾损伤E、脊髓震荡正确答案：E47、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）A、洗出液是否澄清无味B、洗胃液量C、心率是否减慢D、患者是否清醒E、临床症状是否好转正确答案：A48、对于出血倾向的创伤患者，多少时间内应该使用止血药A、2hB、4hC、1hD、3hE、30min正确答案：D49、血液系统疾病最常见的症状是（）A、出血B、发热C、肝、脾、淋巴结肿大D、胸骨压痛E、贫血正确答案：E50、长期低热是指（）A、体温在37.5～38.4℃之间持续4周B、体温在37.5～38.4℃之间持续2周C、体温在37～38.4℃之间持续2周D、体温在37.3～38℃之间持续3周E、体温在37.5～38.9℃之间持续4周正确答案：A51、伤员分检准确的前提是()A、给予标识B、提高准确率C、伤情判断D、多人判断E、提高分检速度正确答案：C52、静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞A、下腔静脉入口B、主动脉入口C、上腔静脉入口D、肺静脉入口E、肺动脉入口正确答案：E53、预防破伤风最可靠的方法是：（）A、伤后注射破伤风抗毒素，行被动免疫法B、伤后注射人体破伤风球蛋白，行被动免疫法C、清创后注射破伤风类毒素D、伤后应用抗广谱抗生素，有效控制感染E、以上均不是正确答案：A54、腹部伤口拆线时间：（）A、7-9天B、10-14天C、3周以上D、4周E、5-6周正确答案：A55、大肠癌血行转移最常转移至（）A、肾B、肺C、肝D、膀胱E、骨正确答案：C56、某有机磷中毒患者在使用阿托品过程中出现皮肤紫红、干燥、瞳孔极度扩大、谵妄、高热等表现，最可能的原因是（）A、阿托品中毒B、脑水肿C、阿托品化D、反跳现象E、肺水肿正确答案：A57、患者男，28岁。因聚餐酗酒后突发剧烈上腹绞痛6小时伴呕吐、冷汗入院。体检：体温39.1℃，血压88/60mmHg，脉搏110次/分，左上腹压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey-TurnerA、胃溃疡B、急性胃穿孔C、出血坏死型胰腺炎D、胆石症E、急性水肿型胰腺炎正确答案：C58、李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是A、生长抑素B、盐酸哌替啶C、葡萄糖碳酸钙D、山莨菪碱E、抗生素正确答案：D59、诊断有机磷中毒的最重要指标为（）A、阿托品试验阳性B、毒蕈碱样和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活力降低D、呕吐物有大蒜味E、确切的接触史正确答案：C60、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是()A、患肢末端溃疡经久不愈B、肢端发黑、干性坏疽C、间歇性跛行D、持续性静息痛E、游走性静脉炎正确答案：D61、患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察正确答案：D62、有皮疹的传染病病人采用物理降温时应注意避免A、温水擦浴B、补充水分C、头戴冰帽D、冰水灌肠E、酒精擦浴正确答案：E63、引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是A、弥散性血管内凝血B、消化道出血C、电解质紊乱D、肺性脑病E、心力衰竭正确答案：D64、血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括（）A、下肢大中动脉、以静脉为主B、上肢中小动静脉、以静脉为主C、下肢中小动静脉、以动脉为主D、上肢大中静脉、以动脉为主E、下肢中小静脉、以静脉为主正确答案：C65、感染性结石保守治疗措施不包括（）A、碱化尿液B、低钙低磷饮食C、酸化尿液D、控制感染E、大量饮水正确答案：A66、防治大面积烧伤感染，哪项正确：（）A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、抗生素可以清除创面所有细菌C、所有病人均需预防性使用抗生素D、清创包扎E、临床须合理使用抗生素正确答案：E67、患者，女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑A、高凝期B、消耗性低凝期C、淤血红润期D、继发性纤溶期E、各分期均可见正确答案：A68、下列哪项是急诊急重症分类中属II类的疾病（）A、休克、昏迷B、胸痛怀疑心肌梗死C、大出血D、心跳呼吸骤停E、持续严重的心律失常正确答案：B69、下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因A、溺水、低血容量、冠心病B、严重低血钾、低血钠等电解质紊乱C、过敏反应、高龄、中暑D、低血容量、急性心肌炎E、急性中毒、严重创伤、高血钾正确答案：E70、会阴部骑跨伤，最易损伤A、尿道膜部B、尿道球部C、尿道前列腺部D、阴茎悬垂部E、尿道阴茎部正确答案：E71、吗啡所致的呼吸抑制应使用的拮抗药物为A、尼可刹米B、洛贝林C、纳洛酮D、地西泮E、巴比妥类正确答案：C72、尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久A、1天B、5～6周C、10～14天D、3～4周E、5天正确答案：C73、临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心—电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为()A、心脏停止供血B、心脏停止活动C、心肌细胞发生可逆性损害D、心肌细胞发生不可逆性损害E、心电图表现相同正确答案：A74、超高热危象者体温应迅速降至：（）A、39.5℃B、38.5℃C、37.5℃D、36.5℃E、37℃正确答案：B75、确诊CO中毒最主要的依据是（）A、空气中CO的浓度B、与CO接触的时间C、血液中碳氧血红蛋白的有无D、昏迷的深度E、缺氧的程度正确答案：C76、成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）A、术前12～24小时B、术前4～6小时C、术前2～4小时D、术前8～12小时E、术前6～8小时正确答案：D77、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于：（）A、引起颅内压增高而导致脑疝B、脑膜中动脉受损，出血速度快C、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累D、血肿位于白质深部E、伴发脑水肿程度正确答案：A78、烧伤侵袭性感染是指：（）A、烧伤组织内有大量细菌B、创面有脓性分泌物C、可伴有轻、中度发热D、组织细菌含量＜105Cfu/g组织E、病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状正确答案：E79、重症烧伤病人实施早期喂养的概念：（）A、休克期静脉补充营养B、休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食C、休克期口服大量营养液D、休克期禁食E、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液正确答案：B80、下列属于浸润性突眼特征的是（）A、眼裂增宽B、瞬目减少C、常有异物感D、双眼视近物时，辐凑不良E、上眼睑挛缩正确答案：C81、热射病的救护首先应A、纠正水、电解质紊乱B、降温C、防止脑水肿D、迅速转运E、吸氧正确答案：B82、双侧瞳孔散大常见于（）A、吗啡中毒B、巴比妥类中毒C、有机磷中毒D、小脑天幕疝E、多巴胺中毒正确答案：E83、有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状是A、肌纤维颤动B、呼吸困难C、呕吐物有大蒜味D、大汗淋漓E、瞳孔小如针尖正确答案：A84、急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是A、1983B、1980C、1982D、1984E、1981正确答案：A85、大咯血病人是指24h内咯血量（）A、>600mlB、400mlC、200mlD、>400mlE、300ml正确答案：D86、甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）A、小肠吸收不良B、肠道炎症C、结肠过敏D、胃酸缺乏E、肠蠕动增强正确答案：E87、患者，女性，24岁，胸闷咳嗽1个月，加重2天，到急诊科就诊。体温39.2℃，心率119次/分，其他生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是A、按急重患者分诊B、按高热患者分诊C、安排到急诊内科就诊D、按正常轻症患者分诊E、安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病正确答案：E88、呼吸衰竭时患者可出现发绀，一般氧饱和度低于多少时，即可观察到发绀A、70%B、85%C、75%D、65%E、80%正确答案：B89、骨折早期并发症不包括（）A、内脏损伤B、血管损伤C、神经损伤D、畸形愈合E、脂肪栓塞正确答案：D90、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）A、头低足高位B、半坐卧位C、平卧位头偏向一侧D、侧卧位E、仰卧位正确答案：C91、下列哪项临床检测指标能够比较准确