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文档简介

养老机构等级评定制度、记录、流程《养老机构等级划分与评定》国家标准实施指南(2023版)张永营管理01服务提供021.行政办公管理2.人力资源管理3.服务管理4.财务管理5.安全管理6.后勤管理评价与改进1.出入院服务2.生活照料服务3.膳食服务4.清洁卫生服务5.洗涤服务6.医疗护理服务7.文化娱乐服务8.心理精神支持服务9.安宁疗护服务10.委托服务11.康复服务12.教育服务13.居家上门服务养老机构服务管理记录规范0301运营管理1.行政办公管理1.1组织规划1.1.1组织架构1.1.2月度工作计划

年度工作总结年度工作计划目标分解1.2行政办公制度1.2.1会议管理制度会议记录表1.2.2行政办公审批流程图

行政审批记录表1.2.3行政档案管理制度行政档案管理制度记录表1.2.4印章管理制度印章管理制度记录表印章借出离院审批单1.2.3档案借阅登记表1.2.5合同管理制度合同管理制度执行表1.2.6收费标准及服务项目部门及员工资质收费标准1.2.7行政信息公开制度2人力资源管理2.1员工基本管理2.1.1员工基本管理员工花名册员工登记表员工证件2.2员工岗位职责护理人员工作岗位职责员工职责员工手册2.3员工学历及资质2.5员工薪酬及福利管理制度2.5.1薪酬管理制度2.5.2员工晋升和奖励制度员工晋升记录表考核、奖惩制度奖惩记录表2.6员工劳动保障及劳动保护2.6.2员工劳动保护制度员工劳动保护和心理支持员工心理支持记录表2.7员工培训2.7.1机构负责人培训结业证明2.7.2员工入职培训记录员工岗前培训记录员工岗位培训记录2.7.3护理员职业道德、行业规范标准、政策培训记录护理人员常规培训计划护理人员岗前培训计划表2.7.4护理员技能培训记录2.7.5护理培训记录护理员培训合格率2.8志愿者、实习生管理2.8.1志愿者、实习生管理制度实习生来院实习工作安排计划实习生实习计划2.8.2志愿者活动前培训记录表志愿者活动情况记录表3服务管理3.1老年人权益保护3.1.2维护老年人权益管理制度措施3.1.3养老服务纠纷调解管理制度服务纠纷调解制度记录表3.2服务管理制度3.2.11.服务流程2.评估体系3.护理交接班制度4.值班管理制度5.接待工作规范6.外包服务管理制度7.探视请销假制度8.意外事件处理流程与报告制度9.机构管理标准体系3.2服务管理制度3.2.2评估体系护理等级评估制度2-0评估标准说明2-1日常生活活动能力评估2-2认知能力评估2-3精神状态与社会交流能力评估2-4老年人能力评估报告2-5老年人能力评估结果告知书

3.2服务管理制度3.2.3护理交接班制度交接班制度、流程生活照料护理交接班报告护理交班报告书写要求行政交接班制度交接班管理制度3.2服务管理制度3.2.4值班管理制度行政总值班制度行政值班计划表行政值班工作内容行政总值班记录表行政总值班职责3.2服务管理制度3.2.5外来单位接待记录院内接待工作规范团队接待流程图外来单位接待登记3.2服务管理制度3.2.6外来单位接待记录外包合同管理规范外包业务管理制度保安外包管理规范保洁外包管理规范外包方调查表外包方考核表外包方评价表3.2服务管理制度3.2.7老人出入、探视、请销假制度老人外出请假单外来探访管理制度3.2服务管理制度3.2.8老年人突发事件应急预案突发事件流程和应急预案养老机构日常护理应急预案与处置流程3.3服务管理的人员要求3.3.2住养老人护理等级统计表3.3.4服务质量要求4财务管理4.1财务管理制度4.1.1支付管理制度4.1.2入住押金管理制度押金管理记录4.1.3外来捐赠物品管理细则4.1.4固定资产和流动资产管理制度4.1.6会计档案管理制度4.1.7政府补贴情况表4.1.8预算及成本管理制度4.1.9价格管理制度4.2财务管理人员要求5安全管理5.1安全管理制度5.1.21.安全责任制度2.安全教育与培训制度3.安全宣传与培训制度4.安全操作规范5.安全检查制度6.安全事故处理报告制度6.1差错、事故登记报告制度6.2差错登记表7.考核、奖惩制度5.1.3安全责任书5.25安全管理5.2突发事件应对5.2.1各项应急处理流程图台风、雷雨时应急预案社会安全事件应急预案应急管理培训制度开展突发事件应急知识宣传记录表养老机构常见突发意外应急预案养老机构日常护理应急预案与处置流程5.4安全培训5.4.3安全教育培训记录表5安全管理5.5突发事件应对5.5.2电器设备检查保养记录5.5.3养老机构设施设备维修保养制度5.5.4消防月检查表5.5.5日防火安全巡查签到表5.5.6消防演练应急疏散灭火预案消防演练、培训记录表单位(场所)季度消防安全自查表5安全管理5.6特种设备管理养老机构特种设备管理制度汇编电梯检修保养记录锅炉检修保养记录房屋设施周巡查表5.7视频监控系统值班记录表5.8建筑安全管理房屋设施周巡查表建筑物日常维护记录表6后勤管理6.1后勤管理制度6.1.1采购工作管理制度床上用品库存表食材库存表6.1.2库房管理制度出入库登记工作流程物品入库登记表物品领用出库登记表6.1.3设施设备维护工作标准设施设备维护应急预案6.1.4设施设备档案设施设备维护维修记录6.1.5环境管理方案环境管理方案记录6后勤管理6.1后勤管理制度6.1.6环境管理规范6.1.6生活废物垃圾处理记录表6.1.7外来捐赠物品管理细则捐赠物品登记记录表捐赠物品发放记录表6.1.8车辆管理制度车辆基本信息检修计划安排表6.1.9员工宿舍管理制度执行记录员工宿舍管理制度7评价与改进7.1投诉处理7.1.1投诉处理制度投诉处理流程7.1.3入住老人投诉、处理、回复记录7.1.5投诉管理制度服务投诉记录表7评价与改进7.2满意度测评7.1.1投诉处理制度投诉处理流程7.1.3入住老人投诉、处理、回复记录7.1.5投诉管理制度服务投诉记录表7评价与改进7.2满意度测评7.2.1访谈及问题记录7.2.2服务满意测评条件服务满意度测评表服务满意度测评汇总表7.2.3服务绩效自评分析客户满意度调查与管理规范7.2.5民主管理委员会准则民主管理会民主管理管理委员会会议记录7评价与改进7.3质量考核7.3.1服务质量考核制度7.3.2洗衣工考核细则收银员考核细则行政专员考核细则保健医生考核细则护理员考核细则公区保洁考核评分表养区保洁考核评分表门岗安保考核评分表中控室安保考核评分表水电维修工考核评分表7评价与改进7.4改进制度7.4.1服务满意度测评表员工满意度调查表满意度测评报告7.4.2纠正措施预防报告岗位考核情况分析改进措施7.4.3月度服务质量讲评会及措施服务质量讲评会记录表7.4.3月度岗位考核汇总岗位考核问题改进措施7.4.4评价与改进反馈记录7.4.5服务质量改进效果评估服务质量改进效果评价报告02服务提供2服务2.1出入院服务1入院评估表评估标准说明日常生活活动能力评估认知能力评估精神状态与社会交流能力评估老年人能力评估报告老年人能力评估结果告知书2.评估人员资格3.服务要求健康档案书写要求、健康档案范本服务变更事项确认表老人出院小结老人出院结算流转表入住告知书照护计划书制定标准照护服务计划书范本服务合同2服务2.2生活照料服务1服务内容护理服务(年检)管理制度护理服务(送水、清洁)管理制度护理服务(送水、送餐)管理制度护理服务(提醒清洁)管理制度护理服务(危机预警报告)管理制度护理服务(物品洗涤)管理制度护理服务(洗涤)管理制度护理服务(协助如厕)管理制度护理服务(协助用餐用水)管理制度护理服务(心理咨询)管理制度护理服务(巡查房)管理制度护理服务(压疮预防及护理)管理制度护理服务(药管及协助服药)管理制度护理服务(异常状况处置)管理制度护理服务(指导助行器使用)管理制度护理服务提供管理制度压疮记录压疮预防措施预防压疮管理制度服务要求8-进餐饮水操作服务要求9-二便护理操作服务要求10-睡眠照料操作服务要求11-体位转换操作护理服务(24小时)管理制度护理服务(便器消毒)管理制度护理服务(床单位整理、洗涤)管理制度护理服务(个人卫生)管理制度护理服务(过期食品处置)管理制度护理服务(老人修饰)管理制度护理服务(临终关怀)管理制度2服务2.3膳食服务1点餐服务2厨师证健康证3食品安全员4兼职膳食营养师5兼职营养师服务协议6膳食制作流程与老年餐特点7.3菜单7食品经营许可证8食材供应商资质9食堂供应食材协议书10食品添加剂管理11食品添加剂采购入库登记表11食品添加剂使用登记表12.1食品留样管理制度12.2留样标签x12.3食品留样记录单13餐具消毒记录14防虫定期检查记录15病号餐医嘱16餐饮服务质量满意度调查表17每周食谱公布餐饮服务流程膳食服务厨余垃圾处理记录表用餐反馈记录治疗餐2服务2.4清洁卫生服务清洁卫生服务养老清洁服务-居室清洁养老清洁服务-物品消毒生活用品清洗消毒记录公共区域消毒清洁记录养老清洁服务-清洁物品存放标识养老服务-清洁工具消毒记录养老清洁服务-清洁卫生周查记录表2服务2.5洗涤服务洗涤服务1养老洗涤服务-洗衣工培训2养老洗涤服务-床上用品、衣服洗涤记录表3养老洗涤服务-床上用品、衣服消毒记录表4养老洗涤服务-接收与送还衣物登记表5养老洗涤服务-洗衣消毒流程6养老洗涤服务-洗衣功能标识7养老洗涤服务-洗衣机消毒7.1洗衣房消毒记录2服务2.6医疗护理服务突发公共卫生事件应急预案养老医疗护理服务-陪同就医登记表医疗护理服务照护服务记录表照护计划转诊记录1养老医疗护理服务-预防保健2养老医疗护理服务-健康管理3养老医疗护理服务-护理服务4传染病报告及处理流程4.1养老医疗护理服务-药品管理4.2自带、外配医疗药品收发管理表5.协助医疗护理服务记录6.多发病管理记录登记表7聘请的医生护士资格证书7.1养老医疗护理服务-感染防控管理制度7.2养老医疗护理服务-院感染控制活动记录表8养老医疗护理服务-医嘱护理记录单9.1养老医疗护理服务-安全约束用品使用知情同意书9.2养老医疗护理服务-约束保护观察记录表10养老医疗护理服务-自带药品管理制度11养老医疗护理服务-胰岛素收管使用记录12养老医疗护理服务-医疗服务协议书13养老医疗护理服务-医师巡诊记录14.1养老医疗护理服务-医护值班制度14.2养老医疗护理服务-医护值班记录15养老医疗护理服务-检测仪器保养记录16传染病防治2服务2.7文化娱乐服务月度活动计划书文化娱乐服务老人文化活动记录模板文化活动记录表兴趣小组活动情况表体育活动记录表大型活动情况记录表休闲娱乐活动老人休闲娱乐活动记录模板月度寿诞活动记录表传统节日活动记录表社会志愿者服务管理制度文娱活动计划表文娱活动组织流程文娱活动风险防范措施文娱活动开展通知文娱活动安全管理每日2次文娱活动开展记录表2服务2.8文化娱乐服务心理/精神支持服务个案、小组活动模板危机干预服务危机干预社会工作记录模板0心理精神支持服务1心理精神支持服务-协助环境适应2心理精神支持服务-情绪疏导记录3心理精神支持服务-心理支持记录4危机干预社会工作记录5医疗资格证6心理咨询精神支持服务流程7心理精神支持服务-长者异常情况沟通记录8安全约束用品使用知情同意书9社会活动长者参与记录表10心理精神支持服务-异常状况应急处理程序11长者心理问题评估量表12个案、小组活动社会工作记录13危机处理程序2服务2.9安宁服务安宁疗护服务安宁服务-临终关怀服务记录安宁服务-哀伤辅导服务记录安宁服务-后事指导服务记录安宁服务-临终关怀知识和技能安宁照护服务流程安宁服务记表安宁服务-区域安全防护应急制度安宁服务-终末消毒制度及记录安宁服务-委托后事代办协议书安宁服务家属沟通记录表安宁疗护中心的标准哀伤辅导服务预案防护措施后事指导服务记录表疼痛评估量表养老机构临终关怀服务规范2服务2.10委托服务委托服务代管物品登记表代办服务登记表助行服务登记表老人信息保密制度老人租用交通工具记录老人遗嘱公证协助记录老年人委托服务记录表2服务2.11康复服务康复服务康复服务-服务项目康复服务-服务人员资质证书康复服务-康复辅助知识培训常用康复治疗技术操作规范(2012年版)康复训练服务流程康复服务-康复设备操作规程康复知识普及康复服务-康复评定报告康复服务-康复训练计划书康复服务-康复训练记录康复服务-中期末期康复评估

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