骨折病人的护理方法

骨折病人的护理方法一般护理：强化基础护理，起居生活照顾，卧硬板床，保持床单位的卫生。注意饮食卫生，提供营养丰富易消化饮食，多吃水果蔬菜，适量纤维及多饮水防止便秘及泌尿系感染和结石。饮食护理：要注意使食物易于消化和汲取，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品〔辣椒、生葱、芥末、胡椒〕等。在全身症状显然的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必必需少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。心理护理：强化与病人交流，倾听病人述说，了解病人的苦衷，关怀、安慰病人，强化治疗的信心。疼痛的护理：骨折病人疼痛原因很多，针对不同原因和时间进行护理。骨折断端移动刺激四周软组织引起的疼痛，固定前不要移动病人或临时牢固固定，轻搬少动。由于肿胀压迫引起疼痛，抬高患肢，早期冷敷减少血液循环减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷促进血液循环消除水肿止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征。以石膏固定的病人，石膏型内的疼痛，要分析原因，严禁向石膏内塞纱布、棉花，如石膏压迫引起，必需要拆掉石膏，以免形成压疮。观察病情：观察患肢变化，注意肿胀、疼痛、制动状况，抬高患肢或功能位。对病情严重的病人要观察全身变化，有无出血、休克等，要密切观察生命体征，发现异常状况，及时报告并遵医嘱进行处理。预防感染：开放性骨折处理不当易致感染，医。学教育网搜集整理预防方法是早期彻底清创，全身应用抗生素，强化营养。骨折属于比较严重的创伤，治疗过程也较复杂，而治疗时的护理工作，同样也很重要。护理做的好，可以帮助病人减轻痛苦，相反如果没有正确的护理，不仅不能减轻病人的痛苦，还有可能出现一些不必要的问题，甚至引发新疾病。那么，怎样护理才是正确的呢？­­刚出现骨折时如何护理？出现骨折后，受伤部位当时就会出现严重疼痛，且有触痛现象，即稍为触摸、按压也会感到剧烈疼痛。此外，该部位还会肿起、瘀血、损伤部位不能活动。有时还会出现畸形，如受伤的肢体弯向奇特的方向，或者看起来比未受损伤的对侧肢体短一点。­­出现上述症状时就要合计有骨折的可能，应尽快去医院检查。去医院之前应先做一点简单的处理：轻轻脱掉受伤处的衣物，以免压迫受伤处，但注意不要移动脱臼的关节，把受伤的关节支撑在一个舒适的位置。如果是胳膊、腿部出现骨折，应将怀疑骨折的部位固定下来，简单的方法就是将受伤的肢体与一般木板、木条绑在一起，如果没有绷带，可以用手帕、毛巾等代替。同时要尽量减少受伤肢体的活动，然后尽快将病人送医院。­­如何护理打石膏的病人？­骨折病人经过整复和固定以后，往往会打上石膏进行固定。石膏未干前，只能用手掌放平后托起石膏管，而不能用指尖抓，因为手指可压凹石膏而压迫肢体。石膏完全干透前不要将石膏放在硬物上，同时应避免将石膏弄湿，以免石膏软化变形，失去固定作用。­­要尽量将打了石膏的伤肢抬高，最好超过心脏水平，特别是受伤的早期，因为提升伤肢可帮助血液回流，避免或减轻手指、脚趾肿胀。­­平常应特别注意观察石膏固定的是否太紧，如果发现骨折部位的远端——手指、脚趾，出现严重肿胀、皮肤发紫、疼痛加重，就表示石膏可能太紧了，应及时请医生处理。同时还应常常检查石膏的皮肤有无发红、破溃，如果有也应及时请医生检查。­­虽然石膏固按时肢体活动不方便，但还是应尽量活动受伤肢体的手指、脚趾，这样能促进血液循环，帮助断骨生长及减轻肿胀，没有被固定的关节也应多作运动，以保持其灵活。­­给病人擦浴时，石膏四周的皮肤应尽量保持干燥，以免皮肤破溃。床单应平整、干燥。­­如何护理牵引的病人？­治疗中必需要牵引的病人，应睡硬板床，时时注意牵引的重锤不能着地。没有医生叮嘱时，切不可自行减轻或增加牵拉锤的重量。牵引的肢体虽然被牵拉、固定，但还是要尽量活动牵引侧的手、脚。­­牵引期间的患者，往往全身不能动，而且卧床时间也比较长，所以更应注意保持被褥平整、干燥、清洁，天天都应检查身体受压部位，常常和床面接触的部位可以搽一些润滑油，并进行按摩。如果受压处发红，可在受压部位衬以海绵垫，以减轻局部压迫。­­牵引期间必必需常常改正体位，因牵引侧的重量可将病人牵离原位。­­如何护理使用外固定架的病人？­必需要使用体外固定支架时，支架固定肢体的地方会有伤口，所以护理时应特别留意针位和伤口，尽量保持无菌状态。可天天用酒精棉球轻轻擦拭针眼处的皮肤及钢针，以保持清洁。注意不能用碘酒代替酒精，因为碘会腐蚀金属。­­如果发现钢针有松动，或位置有改变，即使不是很显然，也应及时找医生检查、处理。刚用外固定架时，邻近的关节容易出现肿胀，所以受伤早期不宜过分活动，要等到肿胀消退以后才开始运动。­­平常还应特别留意支架固定的肢体有没有皮肤苍白、疼痛加重、肢体发麻症状，一旦出现这些症应马上请医生检查、处理。­骨折病人的饮食调养对骨折病人的营养必需求与膳食，患者和家属大多感到疑惑，常常不得不向医生请教。其实，骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有略微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和汲取，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品〔辣椒、生葱、芥末、胡椒〕等。在全身症状显然的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必必需少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合，骨折病人还应依据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，依据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿汲取或骨痂生成。△早期〔1-2周〕：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长缓慢，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。△中期〔2-4周〕：瘀肿大部分汲取，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的必需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。△后期〔5周以上〕：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本汲取，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。==================================【饮食疗法】方1赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。方2猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。方3猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。方4鲜湖蟹2只，取肉〔带黄〕，待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。方5乌雄鸡1只〔约500克〕，去皮毛内脏，洗净，“三七〞5克切片，纳进鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。方6生黄芪30~60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。方7当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。方8紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。方9生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各〞有声即好。用于骨折接骨。【禁忌食品】〔1〕忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而关于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的汲取利用，一方面肾小管对钙的重汲取增加的结果。所以，关于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要依据病情和按医生叮嘱，强化功能锻炼和及早活动，就能促进骨对钙的汲取利用，加速断骨的愈合。尤其关于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。〔2〕忌多吃肉骨头有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次施行证实，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。假设骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调