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《局部解剖学》考核大纲课程编号:14010071课程类别:学科专业基础必修课总学时数:56学时学分:3学分一、考核要求通过考核了解学生掌握局部解剖学的基本内容和基本技能程度,正确认识各系统的组成,各器官、结构的正常位置与形态,并能正确应用解剖学术语描述;了解学生在实体标本和模型上辨认各种结构及自学、观察、综合判断、思维表达、分析和解决问题的能力。二、考核内容第一章头部1.颅顶软组织层次及各层解剖学特点及临床意义;颅底内面蝶鞍区的形态结构,垂体毗邻及临床意义;腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义。2.颅顶血管、神经的分布规律、颅内外静脉交通途径。第二章颈部1.甲状腺形态、位置、毗邻、血供及与神经支配的关系;甲状腺次全切除术的解剖要点;颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况;颈根部的界域:重要结构的位置、毗邻、特点及临床意义。2.颈部分区及各区的主要结构;气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点。第三章胸部1.女性乳房的构造、血供、淋巴回流以及与乳癌的关系;胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义;肺的形态、分叶分段、肺门与肺根的定义,肺门结构的排列、肺根的毗邻关系;纵隔的概念、境界、位置和分部;上纵隔结构层次及相互毗邻关系。后纵隔各结构的起止、行程和重要毗邻及临床意义;心包和心包腔概念,心包横窦、斜窦的位置、毗邻。2.肋间隙结构及神经、血管走行的排列关系及其临床意义;膜腔的构成、胸膜顶、胸膜窦以及胸膜的体表投影。第四章腹部1.腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义;腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系;掌握腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要点;胃的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。肝的位置、体表投影及毗邻,掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义,格利森系统和肝段概念及其临床意义;空、回肠动脉分布的特点、以及对肠切除吻合术的意义;阑尾根部的体表投影,阑尾的位置,寻找阑尾的方法;肝外胆道的组成、胆总管的分段及各段的主要毗邻,胆囊、胆囊管、胆囊动脉的异常情况,胆囊三角(Calot三角)在寻找胆囊动脉时的实用意义;门静脉的组成及其主要属支、门静脉系统的特点、门静脉与腔静脉间的吻合情况,以及在门静脉高压症时的意义;肾的位置、毗邻及其临床意义;输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。2.腹膜和腹膜腔的概念;腹膜形成物的名称、位置、腹膜腔的分区、重要间隙及其临床意义十二指肠的位置、形态结构、分部和毗邻;十二指肠悬韧带的位置和临床意义;结肠的动脉供应,特别注意结肠中动脉的解剖特点及临床意义;胰腺的位置、分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的位置关系,以及对胰十二指肠切除术的意义。第五章盆部会阴1.骨盆及会阴的境界;盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义;盆膈的概念与组成;膀胱、前列腺的位置、毗邻;子宫的位置、毗邻、固定装置,子宫动脉的行径与输尿管的位置关系;直肠、肛管的形态、结构、位置、毗邻以及神经、血管、淋巴的配布特点和引流规律;卵巢、输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。2.肛门外括约肌对肛门直肠环的形成与重要性分层与盆隔的构成;坐骨直肠窝的结构、内容及其临床意义;阴浅、深袋内结构的层次安排和血管神经的来源、走行与分布。尿生殖膈的形成、会阴浅、深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。3.盆壁和盆底肌的组成与安排;卵巢与输卵管的血供和淋巴回流;盆筋膜的配布、移行情况;筋膜间隙的名称、位置、交通及其临床意义。第六章四肢1.上肢浅静脉(头静脉、贵要静脉)的起始、行程、回流和交通及其临床意义;腋腔的构成及内容、腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流;肩关节的结构特点及其临床意义;桡神经、肱深动脉的发起,行程和易损伤的部位;肘前区的血管神经配布;前臂前群肌的层次,腕管神经束的经过,正中神经的体表投影;手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点;掌浅、深弓的构成、位置和分支;正中神经、尺神经深、浅支的分支、分布。2.上肢的体表标志和动脉、神经的体表投影;桡、尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义;腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构,特别注意正中神经的腕桡侧及尺侧支。3.掌的滑膜囊、间隙的构成与临床意义;手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘及伸、屈指肌腱的结构特点及其临床意义;手功能位置的解剖基础。4.大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、交通支瓣膜,及其临床意义;通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经;髋关节的结构特点及其临床意;腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流;腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角组成及内容;股管的组成及其临床意义;坐骨神经在股后区的行程、分支及支配;月国窝的内容及血管、神经的位置关系,膝关节的结构特征及其临床意义;踝管的形成及通过的内容及其临床意义。5.下肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程及分布;收肌管的组成及内容;小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的行程和支配;足背动脉的行程、分支,足底的血管和神经。6.股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程、分支及分布;小腿后区胫后动脉、腓动脉及胫神经的行程及其临床意义;小腿前区胫前动脉和腓深神经的行程。第七章脊柱区1.脊柱区层次概念;腰上、下三角的界域及临床意义;硬脊膜、蛛网膜、软脊膜的解剖特点,硬脊膜外腔、蛛网膜下腔的范围与内容及临床意义。2.椎内静脉丛的组成与交通;椎管的组成及特点、椎管壁的构成、毗邻及临床意义。3.脊柱区的范围及分区及其重要体表标志。三、考核方式(一)理论考试1.考试类别:闭卷、笔试2.记分方式:百分制满分为100分,占总成绩的80%。3.考试时量:120分钟4.试题总数:约55题5.命题的指导思想和原则全面考查学生对局部解剖学的基本原理、基本概念和主要知识点学习、理解、掌握的情况。最基本知识占60%左右,稍微灵活的题目占20%左右,较难题目占20%左右。6.题目类型:(1)名词解释题:(每题4.分,约20分)(2)单项选择题:(每题1.分,约40分)(3)简答题:(每题4~5.分,约20分)(4)综合分析题:(约10分)(5)填图题:(约10分)7.各类题目的特点及考试要求(1)名词解释题:解释内容较少,但要求答案比较规范。主要考查学生对基本概念的理解和掌握的程度。(2)选择题:从似是而非或意义相近的几个答案中,选择正确答案。一般具有简单、明确、客观的特点。主要考查学生对基本知识掌握的准确程度。(3)简答题:属于中型题目。主要是要求学生简要地回答出一些基本原理。用这类题目考试,主要是考查学生对基本原理理解和掌握的程度。(4)综合分析题:在多数情况下,这是比较难的题目。它具有内容多、广、活的特点,用这类题目考试,主要是考查学生对所学的基本概念、基本原理的全面理解、综合分析和运用所学知识分析和研究现实问题的能力。这类题目的分数一般不会全部丢掉,但也很难全部得到。(5)填图题:主要检查学生观察、解剖操作标本的情况,对实验综合能力的考核。8.答题要求:同学们拿到考卷后,首先要把各类题目的要求和意思弄清楚,切忌看错题目,答非所问。对于各类题目的回答要求如下:(1)对于名词解释,要求答出定义、它所包括的内容及实质。有字母表示或有计算公式的也应写出来。但是由于各个名次的含义不尽相同,因此,所回答的内容也各有区别。(2)对于单项选择题,要求填写要准确,无需解释。(3)对于简答题,只要求答出要点,如果本身所表示的意思不明确,则需要对要点稍作说明。若要点本身所表示的意思已经很明确,则无须再作说明。(4)对于综合分析题,要求答出要点,每答出一个要点,就要求对这个要点加以比较详细和充分的解释和说明。如果只答要点不作解释和说明,就要扣分。(5)对于填图题,要求填写要准确、无需解释。(二)平时成绩由学生完成适量的课外练习、标本填图
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