《传染病学》考核大纲

《传染病学》考核大纲课程编号：15070011课程类别：专业课总学时数：48学时（理论：36，实践：12）学分：3学分一、考核要求通过学习要求学生掌握：（1）多发传染病的流行病学特点；（2）发病机理；（3）临床表现；（4）诊断、鉴别诊断；（5）治疗等方面的知识，同时了解传染病的预防措施，使学生初步掌握常见传染病防治的相关知识。二、考核内容（一）传染病学总论1.感染：要点：⑴感染的概念；⑵感染过程的表现；⑶感染过程中病原体的作用2.传染病流行过程：要点：流行过程三环节3.传染病的特征：要点：⑴基本特征；⑵临床特征4.传染病的诊断：诊断依据5.防治：要点：⑴治疗原则；⑵预防（二）病毒性肝炎1.病原学：要点：肝炎病毒的生物学特性2.流行病学：要点：⑴传染源（2）传播途径（3）易感人群3.临床表现：要点：病毒性肝炎的临床分型4.实验室检查：要点：（1）肝功能检查（2）病原学检查5.诊断：要点：诊断依据6.治疗：要点：（1）急性肝炎的治疗原则（2）慢性肝炎的治疗（3）重型肝炎的治疗原则7.预防：要点：（1）控制传染源（2）切断传播途径（3）保护易感人群（三）流行性出血热1.病原学：要点：生物学特性。2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征。3.临床表现：要点：（1）发热期（2）低血压休克期（3）少尿期（4）多尿期（5）恢复期。4.实验室检查：要点：（1）血象（2）尿常规（3）血生化（4）免疫学检查（5）凝血功能检查。5.诊断：要点：诊断依据。6.治疗及预防：要点：（1）发热期治疗（2）低血压期治疗（3）少尿期治疗（4）多尿期治疗（5）恢复期治疗（6）大出血的处理（7）预防。（四）艾滋病1.病原学：要点：生物学特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.临床表现：要点：临床分期5.实验室检查：要点：（1）常规检查（2）免疫学检查（3）血清学检查6.诊断：要点：（1）确诊病例（2）疑似病例7.治疗：要点：（1）治疗原则（2）抗病毒治疗（3）机会感染与恶性肿瘤的治疗（4）支持及对症治疗8.预防：要点：（1）管理传染源（2）切断传播途径（3）保护易感人群（五）传染性非典型肺炎1.病原学：要点：SARS冠状病毒生物学特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.临床表现：要点：（1）潜伏期（2）症状（3）体征4.辅助检查：要点：（1）实验室检查（2）胸部影像学检查5.诊断：要点：（1）临床诊断（2）确定诊断（3）疑似病例（4）医学观察病例6.治疗：要点：（1）治疗原则（2）糖皮质激素的使用（3）对症治疗7.预防：要点：（1）管理传染源（2）切断传播途径（3）保护易感人群（六）流行性脑脊髓膜炎1.病原学：要点：（1）生物学特性（2）流行菌群2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.临床表现：要点：（1）普通型（2）暴发型4.实验室检查：要点：（1）血象（2）脑脊液检查（3）细菌学检查（4）免疫学检查5.诊断与鉴别诊断：要点：（1）诊断（2）鉴别诊断6.治疗：要点：（1）一般及对症治疗（2）病原治疗（3）暴发型的救治原则7.预防：要点：（1）药物预防（2）菌苗预防（七）细菌性痢疾1.病原学：要点：（1）分群（2）生物学特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群3.临床表现：要点：（1）潜伏期（2）急性菌痢（3）慢性菌痢4.实验室检查：要点：（1）粪便常规检查（2）粪便细菌培养5.诊断：要点：诊断依据6.治疗及预防：要点：（1）急性菌痢的治疗（2）中毒型菌痢的治疗原则（3）慢性菌痢的治疗原则（4）预防（八）伤寒1.病原学：病原体2.流行病学：传染源、传播途径及人群易感性3.肠道病变特点：4.诊断及确诊依据：5.临床表现：典型伤寒的四期临床表现及主要并发症6.实验室检查：血象、培养及肥达试验在伤寒诊断中的意义7.病原治疗：（九）霍乱1.病原学：要点：（1）分类（2）生物学特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.发病机制：要点：霍乱肠毒素的作用机制4.临床表现：要点：（1）潜伏期（2）典型表现5.实验室检查：要点：（1）粪便常规检查（2）细菌学检查（3）血清学检查6.诊断：要点：（1）诊断标准（2）疑似病例诊断标准7.治疗及预防：要点：（1）补液疗法（2）抗菌治疗（3）预防（十）疟疾1.病原学：要点：（1）分类（2）生物学特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.发病机制：要点：疟疾临床发作的原理4.临床表现：要点：潜伏期，各型疟疾典型发作过程，凶险发作，复发与复燃，输血疟疾，婴幼儿疟疾5.实验室检查：要点：血常规，疟原虫检查：血片、骨髓涂片查疟原虫，血清学检查）。6.诊断：要点：诊断依据：流行病学资料、临床表现、实验室检查7.治疗及预防：要点：一般治疗，*抗疟原虫治疗，现症疟原虫治疗，脑型疟疾的治疗，黑尿热的治疗。（十一）溶组织内阿米巴感染—、阿米巴肠病1.病原生物学：要点：溶组织内阿米巴的生活周期，抵抗力和生物特性。2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征3.发病机理：要点：侵入人体的过程。病变部位。溃疡形态与特征。大便性质。迁徙及蔓延。基本病理改变是组织溶解性坏死。4.临床表现：要点：潜伏期，普通型阿米巴肠病、暴发型（中毒型）、慢性型、无症状型阿米巴肠病的临床特点。并发征：肠出血、肠穿孔、阑尾炎、非痢疾性结肠病变。5.诊断：要点：诊断依据：（1）流行病学资料（2）临床表现（3）实验室检查。6.鉴别诊断：要点：细菌性痢疾，血吸虫病，结肠癌，非特异性溃疡性结肠炎。7.治疗：要点：一般治疗，病原治疗，并发症治疗。二、阿米巴肝脓肿1.病原生物学：要点：溶组织内阿米巴的生活周期，抵抗力和生物特性2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征。3.发病机理：要点：侵入人体的过程，侵入途径，阿米巴肝脓肿的部位、个数、大小、脓肿性状、穿破与细菌继发感染。4.临床表现：要点：起病多较缓，发热、肝区痛、消瘦，贫血，浮肿，肝肿大，局限性压痛。并发征：脓胸，肺脓肿，肝支气管瘘，心包炎，腹膜炎。5.诊断：要点：诊断依据：（1）流行病学资料（2）临床表现（3）实验室检查（X线、超声波探查；肝穿刺抽脓液检查；必要时诊断性治疗）。6.鉴别诊断：原发性肝癌，细菌性肝脓肿，肝囊肿合并感染，肝包虫病。7.治疗：（1）抗病原治疗（2）肝穿刺排脓（3）抗生素治疗（4）外科治疗。（十二）血吸虫病1.病原生物学：要点：（1）日本血吸虫的特点（2）生活史。2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征。3.发病机理与病理解剖：要点：（1）发病原理（2）病理特点。4.临床表现：要点：各型临床表现。5.实验室检查：（1）血象（2）寄生虫学检查（粪便检查、直肠粘膜活组织检查）（3）免疫学检查（4）肝功能检查（5）影像学检查。6.并发症：要点：肝纤维化、肠道并发症。7.诊断与鉴别诊断：诊断依据（主要依赖于实验室检查），鉴别诊断。8.治疗：病原生物学治疗（吡喹酮治疗），对症治疗。（十三）钩端螺旋体病1.病原生物学：要点：钩端螺旋体的特点。国内外常见类型。2.流行病学：要点：（1）传染源（2）传播途径（3）易感人群（4）流行特征。流行形式：雨水型、稻田型、洪水型、散发型。3.发病机理：要点：病原经皮肤侵入，形成钩端螺旋体血症，广泛微血管中毒损害。出血为本病特点。肾、肝、肺、心脏、脑、脑膜、肌肉的病变特征。△脑血管、眼等的后发病变。4.临床表现：要点：潜伏期。早期中毒症候群，免疫期症状。各临床类型（流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、脑膜脑炎型）的特点。后发症的表现。5.诊断：诊断依据：要点：（1）流行病学资料（2）临床表现（3）实验室检查。6.鉴别诊断：要点：1）单纯型应与流感，伤寒，败血症等相鉴别。2）肺出血型应与大叶性肺炎，肺结核、支气管扩张等相鉴别。3）黄疸出血型应与急性黄疸型病毒性肝炎，流行性出血热，急性胆道感染，急性溶血性贫血等相鉴别。4）肾功能衰竭型应与流行性出血热，急性肾小球肾炎等相鉴别。5）脑膜脑炎型应与病毒性脑炎，结核性脑膜炎等相鉴别。7.治疗：要点：就地治疗。青霉素G、其他抗生素等早期应用的重要性。强心剂、肾上腺皮质激素在肺大出血型的应用。（十四）消毒与隔离1.消毒：要点：（1）消毒的概念（2）消毒的目的（3）消毒的种类（4）消毒方法2.隔离：要点：（1）隔离的概念（2）隔离的种类（3）隔离的期限3.医院感染的预防：要点：（1）医院感染的概念（2）医院感染的防护原则三、考核方式考核方式是考试，闭卷。本课程期终考试成绩由期末考核与平时成