全科医学(医学高级)：老年保健考点三

全科医学(医学高级)：老年保健考点三1、单选

老年人体温过低是指（）。A.深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉C.深部体温低于35℃（江南博哥），伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉D.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉E.深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉正确答案：C2、单选

老年中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可（）。A.21.3／12.7kPa（160／95mmHg）B.20／12kPa（140／90mmHg）C.16／10.7kPa（120／80mmHg）D.14.7／9.3kPa（110／70mmHg）E.20.6／12kPa（150／90mmHg）正确答案：B3、单选

老年帕金森病患者应慎用的药物是（）。A.苯海索（安坦）B.金刚烷胺C.美多巴D.帕金宁E.溴隐亭正确答案：A4、单选

骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值（）。A.低1个标准差B.高1个标准差C.低2.5个标准差D.低1.5个标准差E.高1.5个标准差正确答案：C5、单选

骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为（）。A.发热B.没有任何症状C.疼痛D.四肢乏力E.下肢肌肉痉挛正确答案：A6、单选

一位身体健壮的70岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上（）。A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分正确答案：A参考解析：老年人的运动强度可以用心率增加程度来估算，一般可以达到年龄估算最高心率的（220-年龄）的60%～80%。所以，一个70岁的老人适宜的运动量应使运动后心率达到（220-70）×60%=90。7、单选

老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是（）。A.用热水烫洗止痒B.用手或工具抓痒C.多用碱性肥皂洗澡D.生活力求规律，保持皮肤卫生E.勤洗澡正确答案：D参考解析：老年人皮肤瘙痒症的处理是多方面的，应该建议老年人生活力求规律，保持皮肤卫生，饮食宜清淡，瘙痒严重时只用手拍，避免用手或工具抓痒，同时可以给予药物治疗和心理干预，所以选D。8、单选

要对SAS患者做出推测性诊断需对患者入睡后观察多长时间（）。A.＞10分钟B.＞15分钟C.＞20分钟D.＞25分钟E.＞30分钟正确答案：B9、单选

老年人心理健康主要测量的是（）。A.认知功能B.精神状态C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常正确答案：E10、单选

女性，70岁，打喷嚏后突感腰痛2天，平卧缓解，变动体位时加重，腹胀，恶心未吐，大便不畅。查体：腹软，略膨隆，肠鸣音弱，腰部叩击痛阳性，腰椎活动受限。最可能的诊断是（）。A.机械性肠梗阻B.泌尿系结石C.胸、腰椎压缩骨折D.上感E.气胸正确答案：C11、单选

老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是（）。A.心因突出B.自卑观念突出、自我评价低C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出D.记忆力、注意力障碍突出E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出正确答案：E12、单选

阻塞型SAS患者最常见的症状是（）。A.昏迷B.打酣C.嗜睡D.失眠E.智力减退正确答案：B13、单选

女性，72岁，最近曾发生不明原因猝倒2次，作为一名全科医生，你应该如何（）。A.避免外出活动B.口服扩血管药物C.到大医院检查猝倒原因D.口服抗眩晕药物E.不予理睬正确答案：C14、单选

原发性骨质疏松症是指（）。A.一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松B.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，以及一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松C.绝经后、年龄增加而引起的骨质疏松，不包括特发性骨质疏松D.主要由某些疾病或某些诱因（如药物）引起的骨质疏松症E.以上都不对正确答案：B15、单选

骨质疏松症发生的主要机制是（）。A.钙摄入太少B.性激素缺乏C.衰老D.缺乏运动E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量的丧失正确答案：B16、单选

老年性痴呆后期可出现（）。A.记忆障碍B.癫痫C.认知障碍D.抑郁表现E.空间定向障碍正确答案：B17、单选

关于老年人食欲下降的原因错误的是（）。A.牙齿不健全B.味蕾萎缩C.唾液分泌减少D.咀嚼力减弱E.消化吸收差正确答案：E18、单选

下列哪些骨折要求解剖复位（）。A.股骨干骨折B.肱骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝关节骨折正确答案：E19、单选

患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列哪一项检查（）。A.急诊胸部CT检查B.床边超声波胸部探查C.动脉血气分析D.血液查氨茶碱浓度E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压正确答案：C参考解析：患者出现呼吸衰竭和意识障碍，动脉血气分析可诊断高碳酸血症及酸碱失衡，并指导下一步治疗。20、单选

有关生活质量的叙述错误的是（）。A.生活质量包括生存环境的状况B.生活质量反映的是正向健康C.被测者可对健康进行自我评价D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点正确答案：B21、单选

老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述哪种表现（）。A.反应迟钝B.表述不清C.症状隐瞒D.记忆不确切E.答非所问正确答案：C22、单选

老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）。A.皮肤感染B.皮肤干燥C.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫正确答案：B参考解析：老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙痒。23、单选

老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）。A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快D.心肌传导性减弱，血压下降E.调节血压和血容量的功能下降正确答案：E24、单选

对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）。A.减肥B.养成侧卧睡眠的习惯C.睡前避免服用安眠药D.嗜睡明显的病人不宜上夜班E.治疗与本病有关的疾病正确答案：D25、单选

老年皮肤瘙痒症的防治，下列哪项会加重（）。A.光滑纯棉制品内衣B.勤洗热水澡C.保持合适室温及湿度D.外用含油脂的乳剂、霜剂E.避免刺激及兴奋性食物正确答案：B26、单选

关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）。A.主要为疼痛B.以腰背、腰骶和下肢多见C.可有压痛及放射痛D.有静止状态开始活动时出现E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重正确答案：C27、单选

甲基多巴肼的作用是（）。A.抑制乙酰胆碱B.补充脑内多巴胺的含量C.促进突触前多巴胺合成D.外周多巴胺脱羟酶抑制剂E.多巴胺受体抑制剂正确答案：D28、单选

呼吸紊乱指数（RDI）是指（）。A.平均每h呼吸暂停次数加低通气次数B.平均每h呼吸暂停次数C.平均每h低通气次数D.平均每h呼吸暂停时间E.平均每h低通气时间正确答案：A29、单选

脑血管疾病的主要危险因素包括（）。A.年龄、高血压、肥胖B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒D.年龄、高血压、肥胖、高血脂E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖正确答案：B30、单选

我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的（）。A.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的D.2000年以后老有所学是工作的第一重点E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点正确答案：C31、单选

关于老年人免疫功能的叙述错误的是（）。A.老年人免疫功能均减低B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降C.干细胞分裂能力下降D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降E.IgM减少正确答案：A32、单选

老年人最常见的骨折部位是（）。A.Colles骨折B.骶骨骨折C.椎骨骨折D.肩部骨折E.髋部骨折正确答案：E33、多选

假性痴呆的临床表现有（）。A.嗜睡B.淡漠C.幻觉D.迟钝E.易跌跤正确答案：A,B,D,E34、单选

OSAS最常见的三个阻塞层面是（）。A.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根C.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管D.舌根、颌面畸形、气管E.口咽和软腭、舌根、气管正确答案：B35、单选

遇急性尿潴留病人导尿失败，医护人员又无其他手术器械，应考虑行（）。A.静脉给予利尿剂B.下腹部压迫膀胱促排尿C.耻骨上膀胱穿刺抽尿D.针灸足三里穴E.嘱患者大量饮水正确答案：C36、单选

李老太太，65岁，丧偶，儿女均在国外，现独居于家，近日因跌倒致股骨颈骨折卧床，感到孤独，特别思念儿女、有自怜和无助的表述，不正确的护理方法是（）。A.主动关心老人，满足其需要B.鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通C.左邻右舍亲朋好友多探视D.志愿者提供及时的、个性化的服务E.送老人至清静处疗养正确答案：E37、单选

老年人高热症是指（）。A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象D.深部体温高于41℃E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象正确答案：B38、单选

老年人高血压的诊断标准是（）。A.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHgB.60岁以上的老年人，年龄每增加10岁，舒张压增加10mmHgC.60岁以上的老年人，舒张压、收缩压均增加10mmHgD.60岁以上的老年人，血压高于120／80mmHgE.血压大于等于140／90mmHg正确答案：E39、单选

关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）。A.要低脂饮食B.要高脂饮食C.降低不饱和脂肪酸的摄入量D.降低饱和脂肪酸的摄入量E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入正确答案：E40、单选

李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则（）。A.先明确诊断，后用药B.先非药物疗法，后药物疗法C.先老药，后新药D.先外用药，后内服药E.用药方案简单明了正确答案：B41、单选

引起SAS最常见的危险因素是（）。A.年龄B.肥胖C.性别D.局部解剖异常E.烟酒正确答案：B42、单选

老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）。A.自杀企图和行为B.情感低落C.思维障碍D.意志活动减退E.躯体或生物学症状正确答案：A43、单选

按联合国制定的人口老龄化标准是（）。A.55岁以上的人口占全体人数的10％以上B.60岁以上的人口占全体人数的10％以上C.65岁以上的人口占全体人数的10％以上D.60岁以上的人口占全体人数的30％以上E.55岁以上的人口占全体人数的15％以上正确答案：B44、单选

帕金森的确定诊断常根据（）。A.脑MRIB.脑PETC.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查正确答案：D45、多选

下列关于老年人循环系统变化的说法正确的是（）。A.心肌纤维组织增多，心肌细胞增大，室壁增厚B.心肌顺应性增加C.心肌兴奋性、收缩性、传导性均减弱，易发生心律失常D.心搏出量减少，代偿能力降低E.动脉管壁变硬，血压有随年龄增加而上升的趋势正确答案：A,C,D,E46、单选

年龄增长伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项因素与此无关（）。A.肝脏质量减轻B.肾功能减退C.肝酶活性降低D.心排出量降低E.脂肪与肌肉的比值下降正确答案：E参考解析：脂肪与肌肉的比值下降与老年人对药物的反应无关。47、单选

急诊处理急性尿潴留最常用的方法是（）。A.耻骨上膀胱穿刺造瘘B.急诊导尿C.耻骨上膀胱穿刺抽尿D.膀胱镜检查E.快速输液正确答案：B48、单选

帕金森患者震颤特征是（）。A.运动性震颤B.静止性震颤C.多从一侧下肢开始D.多为对称性E.四肢常同时出现正确答案：B49、单选

WHO推荐钙日摄入量应（）。A.＞700mgB.＞750mgC.＞800mgD.＞850mgE.＞900mg正确答案：C50、单选

老年人便秘主要的影响因素是（）。A.生理因素B.饮食因素C.活动减少D.心理因素E.各种因素的综合正确答案：E参考解析：老年人便秘的影响因素是多方面的，生理因素、饮食因素、活动减少、心理因素、药物因素等都是影响因素。51、单选

关于帕金森患者的起病，下列说法正确的是（）。A.起病隐袭，发展缓慢B.起病隐袭，大多发展迅速C.起病突然，发展缓慢D.起病突然，发展迅速E.以上都不对正确答案：A52、单选

关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）。A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少B.脑重量逐步减低C.脑室变小D.脑血流量耗氧量均随年龄下降E.皮质综合分析能力下降正确答案：C53、单选

下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）。A.湿疹B.瘙痒症C.夏季皮炎D.痒疹E.慢性单纯性苔藓正确答案：B54、单选

关于老年痴呆的治疗错误的是（）。A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情正确答案：D55、单选

关于老年人智力活动变化特点错误的是（）。A.由后天获得的晶态智力，不但不减退，甚至有所提高B.后天的液态智力随增龄而减退C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早D.智力改变与日常活动的内容有较大关系E.智力的衰退是不可抗拒的正确答案：E56、单选

哪一项不是引起老年人便秘的原因（）。A.素食B.生活无规律C.平时缺乏体力锻炼D.药物引起E.排便敏感性减弱正确答案：A57、单选

阿尔茨海默病（AD）在老年痴呆中占的比例是（）。A.20％B.20％～30％C.30％～40％D.40％～50％E.50％～60％正确答案：E58、单选

慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为（）。A.过劳B.服用利尿剂C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂正确答案：D59、多选

与细胞凋亡相关的因子是（）。A.神经酰胺B.糖皮质激素C.表皮生长因子D.可的松E.盐皮质激素正确答案：A,B,C,D60、单选

早期发现痴呆的常用方法（）。A.记忆功能测定B.思维能力测定C.计算功能测定D.定向功能测定E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍正确答案：E61、单选

能使人保持乐观情绪的神经递质是（）。A.5-羟色胺B.多巴胺C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.以上都不是正确答案：A62、单选

在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是（）。A.膜内化骨B.软骨内化骨C.爬行替代D.周围软组织骨化E.纤维组织钙化正确答案：A63、单选

下列关于骨质疏松症的说法错误的是（）。A.预防比治疗更易奏效B.从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟正确答案：D64、单选

帕金森患者初发症状最多的是（）。A.运动减少B.震颤C.强直D.步态不稳E.痴呆正确答案：B65、单选

碳水化合物应占老人总热量的（）。A.20％～35％B.35％～45％C.45％～55％D.55％～60％E.＞60％正确答案：D66、单选

患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol/L，8.0mmol/L。该患者可诊断为（）。A.单纯白内障B.皮肤不清洁C.颈腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大症正确答案：D67、单选

绝经后骨质疏松症常出现于绝经后（）。A.3～5年B.5～10年C.10～15年D.15～20年E.20年以后正确答案：C68、单选

下列食品中，嘌呤含量很低的是（）。A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包正确答案：B69、多选

在我国关于老年人的说法正确的是（）。A.60岁以上为老年人B.45～59岁为老年前期C.60～69岁为低龄老年人D.70～79岁为中龄老年人E.100岁以上为长寿老人正确答案：A,B,C,D70、单选

老年人中SAS发病率约为（）。A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％正确答案：C71、单选

评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了（）。A.遗尿史B.吸烟史C.生活自理情况D.是否使用镇静药E.有无慢性便秘正确答案：B72、单选

老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是（）。A.内脏损伤B.外伤C.抑郁症D.癫痫E.肢体功能障碍正确答案：B73、单选

操作性日常活动简称为（）。A.LADLB.OADLC.PADLD.MADLE.SADL正确答案：A74、单选

帕金森患者的面容呈（）。A.病危面容B.急性面容C.面具面容D.苦笑面容E.满月面容正确答案：C75、单选

老年人智力特点下列描述错误的是（）。A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退B.近事记忆力及注意力逐渐减退C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退E.液态智力随年龄增长而减退较早正确答案：C76、单选

何谓AHI（）。A.呼吸暂停次数B.低通气次数C.A+BD.C÷睡眠时间E.D×60正确答案：E77、单选

目前治疗抑郁症最重要的药物是（）。A.二环类B.三环类C.四环类D.一环类E.SSRI类正确答案：B78、单选

前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是正确答案：A79、单选

尿潴留最常见的是（）。A.神经原性膀胱尿潴留B.梗阻性尿潴留C.药物性尿潴留D.精神性尿潴留E.原发性尿潴留正确答案：B80、单选

骨质疏松症诊断过程中应询问（）。A.家族史B.营养状况、生活方式C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史D.服药史E.以上都是正确答案：E81、单选

预防高血压的主要措施（）。A.降低摄盐量B.控制体重C.减少食物中的脂肪含量D.多食用新鲜蔬菜、降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量E.降低摄盐量、控制体重、减少食物中的脂肪含量正确答案：E82、单选

骨质疏松症的辅助检查包括（）。A.X线吸收法骨密度仪检查B.X线检查C.定量CT、定量超声D.生化与免疫学检查E.以上都是正确答案：E83、单选

下列瘙痒性皮肤病中，哪种疾病好发于四肢伸侧（）。A.慢性单纯性苔藓B.瘙痒症C.痒疹D.妊娠性痒疹E.冬季瘙痒症正确答案：C84、单选

耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于（）。A.耻骨上正中2cmB.耻骨上正中4cmC.耻骨联合与脐连线中点D.耻骨联合下缘E.阴茎根部正确答案：A85、单选

肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别（）。A.肝性脑病B.尿毒症昏迷C.脑占位病变D.脑血管意外E.以上全都包括正确答案：E86、单选

老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）。A.空腹>9.4mmol/L及餐后>15.5mmol/LB.空腹>7.0mmol/L或随机>11.1mmol/LC.空腹>11.1mmol/L及餐后>22.2mmol/LD.空腹>33.3mmol/L或餐后>33.3mmol/LE.空腹>7.0mmol/L及餐后>20.1mmol/L正确答案：B87、单选

患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于（）。A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆正确答案：C88、单选

全身性皮肤瘙痒中，下列哪项是正确的（）。A.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈C.霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状D.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行正确答案：C89、单选

患者排尿不受控制，为明确病因需行（）。A.静脉肾盂造影B.尿流率C.尿流动力学D.B超E.CT正确答案：C9