西医学中医心得体会

西医学中医心得体会

西医学中医的体会

检验科刘长德

为了医院将来有更大的发展空间，医院将从一个二级

综合性医院转型为三级中西医结合民族医院，并在回医药

的开发以及理论的形成上发挥独特的引领作用。为实现并

迎接这个转变，我们全体医务工作者参加了中医药管理局

组织的西学中班。通过半年的学习，自己对中医药的理论

和内涵有个进一步的了解，也从另一个视角审视西医的理

论体系，并将二者有机的结合，取长补短，极大提升了自

己理论水平和临床技能，体会很深。现就学习心得作一小

结。

一、中医学是我国古代哲学思想与医学实践的有机结

合。

中医药学，是我国人民几千年来与疾病作斗争的过程

中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的中医药知识。

由于文字未兴，这些知识只能依靠师承口授，后来有了文

字，便逐渐记录下来，出现了医药书籍。这些书籍，起到

了总结前人经验并流传和推广的作用。中国医药学已有数

千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结，

对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大贡献。由于药物中草类

占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证，秦

汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无

可查考。现知的最早本草著作称为《神农本草经》，著者不

详，根据其中记载的地名，可能是东汉医家修订前人著作

而成医学教育网I搜集整理。

《神农本草经》全书共三卷，收载药物包括动、植、

矿三类，共365

种，每药项下载有性味、功能与主治，另有序例简要

记述了用药的基本理论，如有毒无毒、四气五味、配伍法

度、服药方法及丸、散、膏、酒等剂型，可说是汉以前我

国药物知识的总结，并为以后的药学发展奠定了基础。到

了南北朝，梁代陶弘景将《神农本草经》整理补充，著成

《本草经集注》一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物

365种，称为《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、

功能与主治有所补充，并增加了产地、采集时间和加工方

法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。

到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁,

应形势

需要，政府指派李绩等人主持增修陶氏所注本草经，

称为“唐本草”后又命苏敬等重加修正，增药114种，于

显庆四年颁行，称为《新修本草》或外国药物陆续输入，

药物品种日见增加。为了适《唐新本草》，此书由当时的政

府修订和颁行，所以算是我国也是世界上最早的一部药典。

这部本草载药844种，并附有药物图谱，开创了我国本草

著作图文对照的先例，不但对我国药物学发展有很大影响,

而且不久即流传国外，对世界医药发展作出了重要贡献。

以上所述是我国古代药物知识的三次总结，以后每隔一定

时期，由于药物知识的不断丰富，便有新的总结出现。如

宋代的《开宝本草》、《嘉祐补注本草》，都是总结性的。到

了北宋后期，蜀医唐慎微编成了《经史证类备急本草》。他

将《嘉祐补注本草》与《图经本草》合并，增药500多种，

井收集了医家和民间的许多单方验方，补充了经史文献中

得来的大量药物资料，使得此书内容更为充

实，体例亦较完备，曾由政府派人修订三次，加上了

“大观”、“政和”、“绍兴”的年号，作为官书刊行。明代

的伟大医药学家李时珍，在《证类本草》的基础上）进行

彻底的修订，“岁历三十稔，书考八百余家，稿凡三易”，

编成了符合时代发展需要的本草巨著一一《本草纲目》于

李时珍死后三年在金陵首次刊行。此书载药1892种，附方

11000多个。

这一时期医学发展的主要特点是：第一，中医最后形

成一个比较完整、比较系统的理论体系，即形成一个从生

理到病理、从病理到药理、从诊断到治疗、从理论到实践

的系统性结构，其主要标志就是辨证论治原则的普遍实施。

这一成就是明代学者在总结宋金元医学理论和实践的基础

上完成的，其成熟时期和近代西医理论形成时期，即从哈

维到魏尔肖的时期大致相当。第二，温病学说的形成和天

花接种的发明，显示了我国在传染病领域的独特成就。其

临床成效大大超过了抗生素和牛痘接种发明以前的近代西

医。第三，外科、妇科、儿科、眼科、五官科等也都贯彻

了辨证论治原则，显示了中医在这些领域的特殊疗效。

中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文

化的重要

组成部分，几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不

可磨灭的贡献，并且对世界的文明进步产生了积极影响。

二、中西医理论体系的异同

世界文化是多元的，由于东西方文化背景不同，在不

同哲学思

想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。从

哲学体系上说，

中医药奉行的是以阴阳五行为基础的朴素辩证唯物论,

而西医药则是

机械唯物论。中医药学讲究药食同源，而西医药学则

将药食截然分开。中医药学认为人体不平衡即为病，而西

医药仅承认生理、生化、病理等指标的改变才是病。中药

用以调整人体平衡，而西药用于改变生理、生化、病理等

指标。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。

对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成

的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体,

任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。

在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，

突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，

突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗，

如抗菌、消炎??等等；中医学重视“调和”，调整阴阳、调

和气血??等等。

中医药博大精深。科学技术发展到今天，仍弄不清其

奥秘。现

代科学越发展越能揭示出中医药的奥秘。例如，50年

代用抑菌法筛选中药清热解毒药，筛选的结果，最好的抑

菌药却不是中药中最好的清热解毒药而是五味子。此后的

研究表明，中药清热解毒系通过调节免疫功能抑菌而非直

接抑菌。中医药属个体化治疗，西医药属群体化治疗。近

年的基因研究表明，每个人的基因都不相同，这一结论再

次证明中医个体化诊治的正确性。

经络理论和针灸学是中医药学理论与实践中最具特色

的重要

分支学科之一。西医药学至今也没有承认并将其纳入

它的体系。应该说，西医药学理沦本身也并不完备，原因

在于其理论主要是建立在人

体解剖学的基础之上。众所周知，人体解剖学是以尸

体为研究对象。而经络是人体中一个无形的开放系统，经

络作用与现象是活人才有的，人死之后就无法找出经络的

任何迹象，所以，尸体解剖学对人体尤（转载于：海达范文

网：西医学中医心得体会）其是活人的认识是不全面的。正

因为此，西方医药学者、西医大夫及西方国家的普通民众

就很难理解，中医药学为什么会认为人的肾与耳、心与舌

有密切联系？经络学认为肾开窍于耳，心开窍于舌，是通过

经络相连的。所以说，中医药学在宏观上对人体的认识比

西医药学更全面。

三、中医学的现状的思考

1.中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气

血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经

络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清

楚。

2.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文

评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，

使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢

掉的恰恰是中医药学的特长。

3.在科研方面，由于中医学和现代医学认识事物的方

法不同，用研究现代医学的方法和标准而不是按照中医学

自身的规律去研究中医，脱离了中医学的本质，阻碍了中

医学按其自身规律发展，导致了中医特色丧失。

4.在教育方面，用培养现代医学人才的方法培养中医

人才，使得真正能够按照中医学的思维方式，把中医理论

应用于临床的中医人员越来越少，中医学术后继乏人的形

势已经显露。目前国内中医院校和西医

“西医学中医，中医学经典”活动总结为全面继承传

统医药精华,提高中医药人员的理论素养，充分发挥中医药

特色优势，给人民群众提供“简、便、验、廉”的中医药服

务，巷道卫生院自去年在全院实施“中医学经典，西医学中

医”活动以来，坚持把这项工作作为提高全院中医药人员综

合素质、技能水平和增强运用中医药防治疾病业务技能及

提升中医药服务水平的一项重大举措常抓不懈。现将一年

来活动情况总结如下：

今年年初我院制定了详细的“中医学经典，西医学中医”

学习、培训、考核等计划，要求中医专业人员广泛开展自学

经典、背诵经典活动，适时邀请上级医院的业务尖子对我院

进行集中培训和专题辅导。中医医师人员每月对西医专业

人员组织一次《中医学》集中授课，系统讲解中医基本理论

及基础知识。医院对全院各类医务人员授予相应的院内考

核学分。除了每月对学习培训情况进行定期考核外,还对规

定的学习内容统一考试。并得了良好成效，极大地调动了

我院职工的积极性，为下一步的学习培训奠定了扎实的基

础。自活动实施以来，我院一直把学习运用中医经典，突出

中医药特色优势,提高中医药临床疗效作为首要工作目标来

抓，通过自学经典、撰写笔记、集中授课、专题辅导、考试

考核等多种培训方式，进一步强化了中医药基础理论，提高

了业务技能操作水平，营造了讲学习、钻业务、练技术和比

水平的浓厚学术氛围，推进了全院业务建设，提升了中医建

设的综合竞争力,更好地推动了全院中医药事业健康发展。

具体取得的成效如下：

1、开展个人自学。各科室认真组织了全体医护开展读

书活动，按照规定内容积极开展了自学。每人了选择「2

门课程学习，并参加了“中医学经典、西医学中医”中医

药继续教育项目和“甘肃中医药在线”远程教育项目，并

通过互联网方式学习了省厅推荐的远程教育课件。

2、开展了结对辅导学习活动。各科室主要把临床检验

丰富的中医人员做为指导老师，指导学历偏底的医务人

员，特别是新分配毕业大学生，形成结对辅导，不断提高

了中医药理论素养和业务技能。学习期间，学员做了学习

笔记，院领导还随时抽查。学习结束后，学员积极撰写了

学习总结，并由卫生院组织统一进行了考试。结对辅导老

师并写出评语，全院达到合格。

3、院里安排人员参加各级了培训班。卫生院并认真做

好了参加县上集中举办的“中医学经典、西医学中医”集

中培训活动和专业知识培训班并进行了基础理论讲座。卫

生院还结合实际，积极采取各种形式举办了“中医学经典、

西医学中医”培训班，培训结束后，按照我院医务人员掌

握的程度给与相应的评分，全员达到合格。

4、我院4月份组织开展技术比武和中医药知识竞赛活

动。卫生院还广泛组织开展“识药材、辨药性”、背诵“汤

头诀”和“四大经典”知识竞赛等技术比武活动，并鼓励

和督促全体学员，每人撰写1篇以上学习小结或心得体会。

充

分调动全院人员学习的积极性，掀起学中医、用中医

的工作热情。

5、大力推动了中医药适宜技术推广工作。卫生院开展

学习活动与推广中医药适宜技术紧密结合，在学习培训中

积极开展基层常见病、多发病的中医药适宜技术推广和应

用，使全院人员掌握了十五项中医适宜技术，村级医务人

员掌握了八项中医适宜技术，并积极应用与临床实践。

“中医学经典、西医学中医”是个新生事物，我们也没

有这方面更多和更好的经验,我们将共同努力把这项工作作

好，同时也希望我院通过学习有更大的、新的收获。

中西医结合治疗眼周疾病心得体会

［摘要］通过多年的临床经验总结出一套疗效显著的治

疗方法一中西医结合治疗，根据中医理论“肝开窍于目”

内治配合现代医学技术制成眼护系列治疗眼周疾患汗管瘤、

黑眼圈、眼袋、眼角皱纹50例效果显著。

［关键词］中西医结合汗管瘤眼袋眼角皱纹黑眼圈

一、临床资料

选择病例50例，女性，年龄18—50岁，病程3个月

至4年。其中汗管瘤10例，单纯眼角皱纹3例、黑眼圈15

例、眼袋10例，汗管瘤合并眼袋3例，黑眼圈合并眼袋7

例，眼袋合并眼角皱纹2例。其中8例长期使用含铅、汞

或油腻眼霜，2例长期将不易吸收的面霜涂于眼部，4例汗

管瘤患者有3例高血脂病史，1例胆囊炎，1例由于工作经

常上网熬夜，其它无明显原因。所有患者都伴有不同程度

的眼睛干涩易疲劳、睡眠不足、多梦、腰膝酸软或伴有急

燥易怒、经前乳房胀痛、月经有块。

二、治疗方案

在我的美容院采用中西医结合的治疗方法、标本兼治,

中医中药结合针灸内调脏腑、经络、气血以治本，外用眼

护系列以治标。

根据患者的临床表现，将13例汗管瘤患者定为肝肾阴

虚、痰瘀互结型。1、

2、

3、口服中药补肝肾阴、化痰软坚散结。配合神针点破

较厚处，个别汗管瘤结痂脱落。外用汗管瘤眼霜配合美容

院护理。

将其余患者定为肝肾阴虚、肝火上炎型。

1、

2、口服中药补肝肾阴、清肝泻火。配合点穴精油，选

取眼周穴位轻揉点按轻起。

穴位：印堂、睛明、太阳、四白、乘泣、瞳子髅

丝竹空、鱼腰、攒竹。

3、

4、

5、配眼护系列按摩膏按摩，要轻拉，提眼角、提眉等

手法。用平刺法、挂针法，针灸眼部皱纹留针30分钟。将

眼膜薄薄涂于上、下眼睑盖面巾纸后加敷倒膜20分钟。

三、治疗观察

1、汗管瘤患者分三个疗程治疗，每疗程15天，第1

疗程眼周汗管瘤颗粒有平滑消退，第2疗程汗管瘤基本消

除，第3疗程治愈，睡眠差、多汗、便秘、皮肤干燥等症

状明显改善，嘱其继续口服中药巩固治疗一个月，随访无

复发。

2、眼袋患者经3个疗程的治疗眼袋明显消退，眼袋胀

鼓消除70%,面色由青转红润，眼红，眼干等症状消失，伴

有黑眼圈和眼角皱纹的患者，黑眼圈消失,皱纹多数消失仅

个别变浅。

3、单纯黑眼圈和眼角皱纹的患者效果显著，黑眼圈的

患者只有1名效果不明显其余都治愈，眼角有皱纹的患者皱

纹消失。

四、观察结果治愈%

显效％

有效100%

五、讨论：

眼睛是心灵的窗口，时光流逝，岁月无情地给它留下

痕迹：眼角皱纹、黑眼圈、眼袋、汗管瘤，使我们失去昔

日的风采。因此越来越多的女性进专业美容院治疗和保养。

通过几年来的观察和体会发现眼部问题和内脏功能失调有

非常密切的联系。“肝开窍于目”、肝气郁结导致肝火上炎,

或横犯脾土导致脾胃虚弱、湿邪内停，湿热互结成痰，痰

热上逆于眼部变形成眼袋和汗管瘤，肝火日久耗伤肝肾阴、

肾阳，肾水上犯形成黑眼圈，体内阴血不足或痰湿之邪闭

阻经络、气血运行不畅着形成黑眼圈和皱纹。正气虚弱易

感外邪，运用低劣化妆品或用法错误都会产生疾病。治疗

时1）采用中药内服疏肝解郁健脾，清肝泻火养阴、去湿软

坚化痰；2）配合眼护系列，具有吸收快，迅速修复眼部受

损纤维细胞、恢复弹性，中草药成份可以活血化瘀，促进

淋巴和血液循环，防止黑眼圈的产生，鱼蛋白、海藻等成

份还可软坚散结，软化角质，激活细胞，软化汗管瘤，天

然保湿因子可以锁住水分防止皱纹的产生；3）根据的“浅

刺肌肤深固里”和刺激月俞穴，可以调气血的原理采用针刺

和按摩疗法配合精油和按摩膏激活处于休眠状态的老化细

胞组织，加速血液循环，对眼袋、黑眼圈皱纹的治疗起辅助

作用。

Chinesemethodsofcuringtheblack-circlesaroun

deyes

Followingtheeconomicdevelopment,thepressure

oflife,workandspiritaregrowing.Andthisle

adtolotsofpeoplehave“Panda?seyes“一black-

circlesaroundeyes.It?sakindofpathologica

1changes.Thiscanaffectpeople?simageanddi

sservepeople?sbody.Whatever,whoprovoketh

iskindofbale?Andhowtoavoidthiskindofbane?

TheTraditionalChineseMedicineconsider

sthatalloftheqioffive-zangandsix-fuorgansrunup

toeyes.Especially,theorgansofheart,liveran

dkidneyareveryimportant.Liverandkidneybe

ingofsamesource.Eyeaswindowof1iver.Andli

vergoverningbloodandeyes.LiverMeridianco

ntactswitheyes.So,deficiencyofliver-bloo

dcanleadtoeye-drynessandphotophobia.Kidn

eybeingtheprenatalfunctionsoforganism.It

canstoreessenceandgoverningwater.Blackbe

ingtheprenatalfunctionofkidney.Deficienc

yofkidney-qiwillleadtoblackrunuponthefac

eandheartaIsogoverningblood.Thecomplexio

nreflectstheconditionoftheheart.Butblood

isthebasethingofthespirit?saction.So,itc

anmaketheblack-circlesofeyesmuchdeeper.

Forthiscondition,wejustuseTCMmethods:

1.Determinationoftreatmentbasedondiffere

ntentiationofsyndromes.

2.intensifyeye?sprotection

3.thelifemustbeinplan,keepingenoughti

metosleep,andkeepyourmoodpleasant

Typicalexample:Missyang,26yearsold,managerofs

ale-market

Therearesomeblack-circlesaro

undhereyes.Andithadbeenkeptthreeyears.Sh

eoftenfeltthatheatsensationinthepalms,so

lesandchest,beingafraidofsummerhot,espec

ially,presentyears,heavybusinessleadhert

osleepless.So,her“pandas?eyes"mustbeveryheavy.

Diagnostic:kidneydeficiencyofyin.Deficienc

yofkidney-yin.Hyperactivityofkidney-five.Leadto

disharmonybetweenyingandweisystems.Vitals

ubstancecan?trunuptogiveeyesnutrient.

Treatingmethods:internalantexternaltreatm

ent.Simultaneoustreatmentofsymptomsandroot

cause.

Takingorally:HaitangmeiNo.7thiskindofpro

duction,distilledquintessence

ofplantfromsemensesamenigruma

ndmulberry.Itcanmakeefficiencyofregulati

ngfunctionofliverandkidney,replenishingy

inandregulatingthementalactivitiesandanc

horingthemood.It?sthebestproducttoleaveout

“Pandas?eyes

Externaltreatment:therangeofhaitangcontain

edlotsofVE,VC,pertainoffish,fadingoilof

hippophaerhamnoidesL,andothernutritiona

lingredientwhichcansolvetheproblemsofaci

rclearoundeyesandfurrowofeyes.

Operation:

1.Puttuina?soilaroundeyesanddigitalpoi

ntpressurefor3^5minutes.Itcandredgemeridians

aroundeyesacceleratecycleofblood,promoteoxid

e?ssucking

2.Usingointmentofeyestuinafor8^10minut

es.Italsocanacceleratecycleofblood,andpromote

bodiessuckingofVEandefficacypertainoffish.K

eepwaterandincreaseelasticityofskin.

3.Applyingeye?sremembranceforl5-20minutes.

ItcontainslotsofVC.Freshefficacypertainof

boneandexpensivewaterofcornea,itcanre

buildthecellofeyewhichisdamagedandleaveoutblack-

circlesaroundeyes.

4.Effacingtheeyes?creamaroundeyesinthewayo

fdrewingcircles.ItcanactivecelIfast,and

increasethenumberofcellalsocanpromoteth

ecycleofblood.

5.MiIdmoxibustion,baseoneyes?cream.Coveringa

pieceofthinqauze.Makethetuinaintheway

ofrollfor6^8minutes.

Followingtheoperationeverythreedaysforone

time.Continuetodothisfortentimes.Afteron

emonth.Missyang?s"pandas?eyes"andwasdisa

ppearedandshesticktotherangeofHaitangser

ies.Herlifebecomesmuchwonderfu1.Furtherm

ore,afterhalfayear,shehasn?thavetheblack-circles.

中西医临床医学专业

寒假社会实践

个

人

总

结

本文个人原创，绝非复制

本文包括中西医临床医学专业社会实践目的、实践内

容、心得体会三部分，共4页。

学院：专业：中西医临床医学专业班级：中西医临床

医学专业1109班姓名：学号：实践时间：

中西医结合心得体会

中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了，华

佗的手术做得很好，因此它并不是现在才有的医学技术，

只不过近二十年才开始系统化的结合，因为这时候西医和

中医中药的发展都非常快，结合的形