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临床药物治疗学习题库及参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、患者男性,72岁,高血压病3年,血压165/95mmHg,伴2型糖尿病。首选的降压药物是A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、ACI类D、心痛定E、利血平正确答案:C2、对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳的药物是A、奎尼丁B、阿托品C、苯妥英钠D、普萘洛尔E、普鲁卡因胺正确答案:C3、非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选A、米索前列醇B、法莫替丁C、依沙必利D、奥美拉唑E、氢氧化铝正确答案:D4、患者,女,24岁,患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻,实验室检查,Hb55g/L,血清铁12μg/L首选的治疗方案是()A、口服铁剂及维生素B、静脉滴注铁剂C、注射维生素BD、雄性激素治疗E、叶酸治疗正确答案:B5、治疗帕金森病时常用治疗方法是A、手术治疗B、介入治疗C、脑保护药的应用D、滴定法E、老年痴呆的治疗正确答案:D6、不需要睡前服用的他汀类药物为A、阿托伐他汀B、辛伐他汀C、普伐他汀D、氯伐他汀E、洛伐他汀正确答案:A7、可抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是A、吉非贝齐B、洛伐他汀C、西酞普兰D、β受体阻断药E、链激酶正确答案:B8、药物治疗甲亢的疗程一般为A、1-3个月B、0.5-1年C、5-3年D、2-3周E、1.5-2年正确答案:E9、关于吗啡的叙述,错误的是A、过量可引起中毒,可用特效解救药物纳洛酮解救B、与苯二氮卓类药物合用,对呼吸无明显抑制作用C、与局麻药合用,中枢抑制作用增强D、阿片类中枢镇痛药,强效镇痛药物E、便于使用,剂型多样,镇痛作用稳定,无极量正确答案:B10、吗啡镇痛的机制A、抑制PG合成B、激动阿片受体C、激动M受体D、阻断N受体E、抑制COX酶,抑制PG合成正确答案:B11、T1DM必须使用降糖药物是A、磺酰脲类B、双胍类C、胰岛素D、α葡萄糖苷酶抑制药E、阿卡波糖正确答案:C12、含右美沙芬制剂的禁用人群是A、银屑病患者B、青光眼患者C、轻度高血压患者D、糖尿病患者E、妊娠期妇女正确答案:E13、以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中,最适宜用青霉素的是A、流感嗜血杆菌B、革兰阴性杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎衣原体E、肺炎链球菌正确答案:E14、痰液较多的咳嗽患者应服用的祛痰药是A、氨溴索B、氨茶碱C、羧甲司坦D、右美沙芬复方制剂E、喷托维林正确答案:A15、男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法A、SSRIB、抗精神病药物治疗C、电休克治疗D、心理治疗E、苯二氮草类药物治疗正确答案:B16、青壮年和无基础疾病的CAP患者,一般不单独使用的药物是A、红霉素B、青霉素类C、吉米沙星D、第一代头孢菌素E、莫西沙星正确答案:A17、下列哪一症状,主张联用胃动力药A、恶心呕吐、腹泻B、胃出血C、上腹压痛D、明显的腹胀、胃酸反流E、吐酸水正确答案:D18、作为治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A.利多卡因A、奎尼丁B、维拉帕米C、地高辛D、苯妥英钠正确答案:B19、作为退热药,阿司匹林的劣势是A、解热镇痛作用较强B、口服吸收迅速而完全C、婴幼儿发热可选用阿苯片D、作用于下丘脑体温调节中枢E、儿童用药可引起Reye's综合征,尤其是病毒性感染所引起的发热作为退热药正确答案:E20、抗心绞痛药物的共同作用是A、降低心肌耗氧量B、降低心肌收缩力C、增加冠脉流量D、缩短射血时间E、增加心肌收缩力正确答案:A21、可透过胎盘屏障,有发生胎儿缺陷者报道的药物是A、贝诺酯B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、萘普生E、阿司匹林正确答案:E22、硝酸甘油治疗心绞痛发作,其最常用的给药方法是A、口服B、皮下注射C、舌下含服D、静注E、静滴正确答案:C23、镇痛作用最强的是A、阿司匹林B、扶他林C、哌替啶D、可待因E、吗啡正确答案:E24、以下二氢吡啶类钙通道阻滞剂中,儿童高血压病人不宜应用的是A、氨氯地平B、拉西地平C、非洛地平D、硝苯地平E、尼群地平正确答案:A25、不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是()A、个体化给药B、疼痛时给药C、口服给药D、按阶梯用药E、轻度疼痛使用非甾体抗炎药物正确答案:B26、治疗严重先兆子痫的首选药物为A、依那普利B、美托洛尔C、硫酸镁D、硝苯地平E、氢氯噻嗪正确答案:C27、关于卡比多巴的叙述,下列哪项是错误的。A、是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B、可提高左旋多巴的疗效C、不易通过血脑屏障D、单用也有抗帕金森病的作用E、减轻左旋多巴的外周副作用正确答案:D28、下列哪个药物不属于苯二氮卓类A、地西泮B、舒宁C、甲喹酮D、利眠宁E、硝西泮正确答案:C29、氯丙嗪通过对下列何种受体的作用而使肾上腺素的升压作用翻转:A、α受体B、M受体C、β受体D、DA受体E、N受体正确答案:A30、妊娠期妇女、严重高血压病患者、有精神病史者应禁用的是A、喷托维林B、可待因C、羧甲司坦D、右美沙芬E、苯丙哌林正确答案:D31、不建议老年糖尿病患者使用的是A、双胍类B、长效磺脲类C、二肽基肽酶-4抑制剂D、噻唑烷二酮类E、α-葡萄糖苷酶抑制剂正确答案:B32、甲亢患者应用甲巯咪唑的不良反应不包括A、嗜睡B、粒细胞计数减少C、肝功能损害D、皮疹E、白细胞计数减少正确答案:A33、甲亢的诱因不含A、精神紧张B、妊娠早期C、感染D、外伤E、放射性131I正确答案:E34、支原体所致的社区获得性肺炎门诊治疗,经验性抗感染药宜首选A、头孢哌酮-舒巴坦B、阿莫西林C、克拉霉素D、克林霉素E、利巴韦林正确答案:C35、患者女,51岁,身高155cm,体重69kg,因外阴部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,三酰甘油酯1.72mmol/L,胆固醇6.4mmol/L,血肌酐70gmol/L,尿常规正常。该患者确诊为2型糖尿病,应首选的降糖药是A、格列本脲B、那格列奈C、二甲双胍D、阿卡波糖E、罗格列酮正确答案:C36、术后镇痛中,下列药物中哪一个是不常用的A、吗啡B、芬太尼C、布洛芬D、哌替啶E、布比卡因正确答案:C37、关于肺炎的分类不正确的是A、根据病理形态学分为大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等B、根据病程分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎C、根据病原体种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺类D、根据获病方式分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎E、根据获病菌种类分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎正确答案:E38、在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A、Hp感染B、黏膜血流减少C、黏膜屏障的完整性D、胃酸E、前列腺素E分泌过少正确答案:D39、H1受体阻断药不能治疗的疾病是A、过敏性休克B、变态反应性疾病C、失眠D、妊娠呕吐E、晕动症正确答案:A40、下列药物中,一般不用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是A、华法林B、阿司匹林C、巴曲酶D、双嘧达莫E、尿激酶正确答案:E41、男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡,周围充血水肿。为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、法莫替丁D、西咪替丁E、硫糖铝正确答案:A42、强心苷中毒时处理措施不包括A、停用强心苷B、补钾C、传导阻滞应用阿托品D、注射钙剂E、过速型心律失常应用苯妥英钠正确答案:D43、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,在室温下最长能够保存A、3周B、2期C、6周D、1周E、4周正确答案:E44、强心甙中毒时,哪种情况不应给钾盐()A、房室传导阻滞B、室性早搏C、快速型心率失常D、阵发性室上心动过速E、室性心动过速正确答案:A45、癫痫持续状态的好发年龄段为A、55岁以上B、65岁以上C、1岁以内及65岁以上D、6岁以内E、14岁以内正确答案:C46、他汀类调脂药物的严重不良反应是A、高血压B、低血压C、胃肠道反应D、横纹肌溶解症,它可导致急性肾衰竭,危及生命E、胃肠道损害正确答案:D47、对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感,需整片吞服,不可咀嚼的镇咳药是A、苯丙哌林B、色甘酸钠C、可待因D、右美沙芬E、羧甲司坦正确答案:A48、癫痫持续状态治疗时宜选用的药物是A、地西泮B、氯硝西泮C、丙戊酸钠D、氯丙嗪E、卡马西平正确答案:A49、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、奥美拉唑+甲硝唑+阿奇霉素+胶体次碳酸铋B、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑C、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝D、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑E、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋正确答案:E50、吗啡不用于慢性钝痛的主要原因是A、可用于治疗心源性哮喘B、对慢性钝痛疗效差C、抑制呼吸D、可引起便秘E、成瘾性大正确答案:E51、胰高血糖素样肽-1类似物是A、格列喹酮B、比格列酮C、维格列汀D、伏格列波糖E、利拉鲁肽正确答案:E52、疼痛的给药原则()A、只要有疼痛就给药B、疼痛发作时给药C、按药效的强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、联合给药、用药剂量个体化D、病人要便给药E、按照适当的给药间给药正确答案:C53、下列对铁剂作用特点的叙述,错误的是()A、Fe2+氧化为Fe3+后才能被人体吸收B、当体内缺铁时,铁的吸收增加C、胃酸缺少时铁的吸收也减少D、合用维生素C时铁剂的吸收增加E、可以从胃和十二指肠处吸收正确答案:A54、下列药物中,可引起黑便的药物为A、枸橼酸铋钾B、硫糖铝片C、莫沙必利D、铝碳酸镁E、复方氢氧化铝正确答案:A55、治疗强心苷中毒引起的房室传导阻滞最好选用A、吗啡B、肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、阿托品正确答案:E56、消化性溃疡病药物治疗的要求是A、对症治疗即可B、防止复发和并发症,价格合理C、避免药物严重不良反应D、缓解症状,治愈溃疡E、缓解症状,治愈溃疡,防止复发和并发症,避免药物严重不良反应,价格合理正确答案:E57、非杓型高血压病人给药时间应为A、清晨给药B、一日三餐后给药C、早晚给药D、睡前给药E、清晨给药,下午补服短效药物正确答案:D58、为避免解热镇痛药对肝、肾、胃肠道的损伤,患者A、餐后服药B、严格掌握用量C、退热属对症治疗D、妊娠及哺乳期妇女不宜用药E、不宜同时应用两种以上的解热镇痛药正确答案:E59、患者女,64岁,10天来夜间咳嗽,痰多,诊断为急性支气管炎,除了抗感染治疗外,在选服右美沙芬时应加用的药品是A、安钠咖B、洛贝林C、氨茶碱D、可待因E、氨溴索正确答案:E60、以下有关合理应用调节血脂药的叙述中,不正确的是A、提倡晚间服药B、为避免不良反应、单一用药C、提倡联合用药D、初始剂量宜小E、对异常指标跟踪观察正确答案:B61、出血性脑血管病治疗时血压控制范围较合适的是A、180-200/100-110mmHgB、120-140/60-80mmHgC、100-130/60-80mmHgD、150-180/90-100mmHgE、120-130/90-100mmHg正确答案:D62、哌唑嗪在治疗剂量时最易引起的副作用是A、心动过速B、心动过缓C、直立性低血压D、眼花E、头痛正确答案:C63、消化性溃疡发病机制中的攻击因子为A、前列腺素B、口服铁剂C、碳酸氢盐分泌D、胃黏液屏障E、胃黏膜血流正确答案:B64、下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中,不正确的是A、高龄患者慎用B、肝功能障碍患者慎用C、妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D、多数为肠溶制剂,服药时不宜嚼碎E、合用经CYP2C19代谢的地西洋等药物、血浆半衰期延长正确答案:E65、左旋多巴不良反应较多的原因是:A、对α受体有激动作用B、对β受体有激动作用C、在脑内形成大量多巴胺D、在脑内转变为去甲肾上腺素E、在体内转变为多巴胺正确答案:E66、高血压伴下列哪种疾病可选用普萘洛尔治疗A、支气管哮喘B、高血糖C、肢端动脉痉挛D、心绞痛E、房室传导阻滞正确答案:D67、具有镇咳作用的药物是A、溴已胺B、乙酰半胱氨酸C、酮替芬D、右美沙芬E、氨茶碱正确答案:D68、不属于精神分裂症阳性症状的是A、言语性幻听B、思维破裂C、幻想D、妄想E、思维贫乏正确答案:E69、缺铁性贫血者对铁的吸收率可达到A、20%B、15%C、5%D、30%E、10%正确答案:D70、为预防色甘酸钠吸入时引起咳嗽和加重哮喘,常合用A、阿托品B、倍氯米松C、异丙肾上腺素D、氯苯那敏E、酮替芬正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、抗癫痫药包括A、苯妥英钠B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、卡马西平E、扑米酮正确答案:ABCDE2、第二代抗精神病药能明显改善精神分裂症患者的是A、语言贫乏,情感淡漠B、阴性症状C、伴发的抑郁症状D、阳性症状E、认知障碍正确答案:ABCDE3、下列关于消化性溃疡的说法正确的是A、进食或服碱性药物可使十二指肠溃疡疼痛缓解B、H2受体阻断药于餐后口服比餐前口服效果为佳,宜与促胃动力药联合应用C、硫糖铝须餐前服用,连续用药不宜超过8周D、所有抗酸药对习惯性便秘者不宜使用E、奥美拉唑不适用与司机正确答案:ACDE4、胺碘酮应用绝对禁忌症A、甲亢B、肝硬化或其他严重肝脏疾病C、弥漫性肺纤维化D、以前应用过有严重不良反应E、感冒正确答案:ABCD5、消化性溃疡的并发症有A、幽门梗阻B、癌变C、过敏反应D、穿孔E、出血正确答案:ABDE6、在下列药物中,对稳定型和非稳定性心绞痛均有治疗作用的是A、阿司匹林B、美托洛尔C、硝酸甘油D、硝苯地平E、肝素正确答案:ABCD7、致高血钾的是A、缬沙坦B、卡托普利C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、比索洛尔正确答案:ABC8、关于老年人高血压,下列说法错误的是A、较少发生直立性低血压B、降压目标150/90mmHgC、容易发生心力衰竭D、血压波动小,相对稳定E、大多数是收缩压和舒张压同时增高正确答案:ADE9、关于高血压患者的非药物治疗,下列说法正确的为A、减少食用油摄入(<25g/d)B、补充钾盐C、增加运动D、减少摄入单不饱和脂肪酸E、限制盐的摄入,每人每日食盐量不超过6g正确答案:ABCE10、短暂性脑缺血发作的临床表现为A、起病突然B、推-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调C、持续时间短暂,最长不超过1dD、部分患者遗留神经功能缺损体征E、颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块正确答案:ABCE11、可以抑制铁吸收的药物有A、四环素B、抑酸药物C、维生素D、消胆胺E、碳酸氢钠正确答案:ABDE12、患儿,男,13岁,临床诊断“高血压”,需药物治疗,不宜首选的药物包括A、左旋氨氯地平B、美托洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、氯沙坦正确答案:BC13、癫痫患者用药注意事项为A、根据肾功能情况酌减药物用量B、丙戊酸钠每月测肝功能1次C、过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D、治疗过程中应定期随访,发作频繁者应每2周、一般患者应每月随访1次E、肝功能损害慎用丙戊酸钠正确答案:ABCDE14、脑出血的治疗原则为A、一般不用止血药物B、昏迷患者应加强应用抗菌药物以预防肺部感染C、卧床2~4周D、不急于降血压E、降低烦内压首先以高渗脱水药为主正确答案:ACDE15、关于癫痫的说法正确的是A、无论是何种病因或类型的癫痫发作,药物治疗都是目前最常用最重要的治疗手段B、国际上将癫痫发作主要分为两大类,即部分性发作和全面性发作C、在抗癫痫药物治疗过程中,切忌突然停药和更换药物,否则会使发作加频或诱发癫痫持续状态。D、继发性癫痫可发生于各个年龄组E、儿童可以安全使用的抗癫痫药物是丙戊酸钠正确答案:ABCDE16、使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重,以下情况应及时停用该药的是()。A、治疗30天B、治疗3个月C、严重急性感染D、有急性严重症状提示为肌病者E、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者正确答案:BCDE17、老年患者对低血糖的耐受能力差,治疗糖尿病时应首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中,单独使用不会出现低血糖的有A、二甲双胍B、格列齐特C、瑞格列奈D、吡格列酮E、阿卡波糖正确答案:ADE18、癫痫的治疗原则包括A、及时停药B、依据发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物C、个体化给药D、小剂量开始E、单药治疗正确答案:BCDE19、以下有关“治疗糖尿病的综合治疗方案”叙述中,正确的是A、包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教

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