2023年军队文职面试备考技巧提升手册-（医学类）-检验+医疗结构化

2023全军面向社会公开招考文职人员面试理论提升手册（医疗结构化+检验专业知识）目 录第一节 医疗结构化 错误！未定义书签。第二节 检验专业知识 1PAGE923第页共PAGE923第页共页

第一部分 医疗结构化适当性进行评价。知识等，都可能在题目中有所体现，或者对作答极有帮助。试题目和医疗结构化面试题目：1：取号、陪同看病做检查、取结果和药品等。对于“医院陪诊”，你怎么看？2：做？3：法有哪些不对的地方，请谈谈你的看法。突显作为一名优秀医务工作者的职业素养，答出真才实学。学员思考1：医德规范的基本内容有哪些？（1）以人为本、救死扶伤（2）严谨求实、精益求精（3）平等交往、一视同仁（4）举止端庄、语言文明（5）廉洁行医、遵纪守法（6）诚实守信、保守医密（7）互尊互学、团结协作（8）乐于奉献、热心公益2：在医疗活动中，患者的权利主要有哪些？（1）平等医疗权。（2）知情同意权。（3）保护隐私权。（4）损害索赔权。（5）医疗监督权。3：在医疗活动中，作为医务工作者，我们应该尽到哪些义务？（1）遵守法律、法规，遵守技术操作规范。（3）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。（4）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。（5）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。实战演练例题1 有针对病人的实际情况选择合理的药品和计量，对这种现象，你怎么看？【XX点拨】保证，更是缓解当前紧张医患关系的一剂良药。因，从而展现出对该问题的深刻思考。【答题思路】概括提炼话题，给予否定评价。简述治病因人而异的必要性。分析“一刀切”用药的消极影响。探讨问题背后的原因。提出解决办法。【答题要点】概括提炼话题，给予否定评价同病异治和因人而异是中西医共识，这一观点早在《素问·病能论》中就明术都有问题。结合实际，分析“一刀切”用药的消极影响简述治病因人而异的理由：有的人平素怕冷，不敢吃生冷之物，着点周到。甚至贻误病情；②导致医疗纠纷，恶化医患关系；③这样的医生长时间不思考、不精进，成长有限，甚至可能成为庸医。探讨问题背后的原因（1）医疗任务重。现在的病人普遍更相信大医院的诊疗水平，无论得的病人得的病一样就开具同样的药以节省时间。提出解决办法（1）推进分级诊疗工作，鼓励患者普通疾病优先在社区医院就诊，基层无法治疗的疾病再转诊上级医院，缓解大医院医生的诊疗压力。（2）提高社区医加强对医务人员的职业道德教育和医疗技术培训，提升责任感和技术水平。例题2 可以，作为主治医生你怎么做？【XX点拨】为主治医生。ICU的原因再提出对策，作考生的专业知识。【答题思路】能够精准地抓到题目中的主要问题。对题目中问题有正确而清醒的认识，体现出优秀的从医者素养。能够找到妥善的办法解决问题。【答题要点】则，我一定要劝说家属，保证病人及时入院治疗。理解并尊重家属。耐心向家属说明情况，理解其认为只是普通肠胃不时有效的进行控制治疗。询问家属的顾虑。①如果是怀疑诊治结果，我会耐心向其解释急性胰行网络募捐，我也可以向领导申请在医院内部进行募捐。下一步引导。办理入院手续，迅速制定治疗方案，有序开展治疗工作，及时向家属反馈病人的状况。总结预防。①建议领导组织急性胰腺炎的宣传活动，增强群众对急性的耐心，取得患者及家属信任，提供优质的治疗服务。3你怎么办？【XX点拨】实可行的方法沟通说服老人配合我们的工作，是本题的重点。【答题思路】明确处理此事的目标与原则。了解老人心理，正确找到老人对筛查抵触的原因。有效解决遇到的问题。【答题要点】明确工作目标原则心劝说其配合我们的工作，确保筛查工作顺利进行。采取有效措施解决问题面对有些村民的谩骂，我会保持冷静，安抚老人的情绪，对老人的心疏远。消除疑虑。①以通俗易懂的语言向村民普及精神疾病的定义，它并不本次筛查结果会严格保密，这也是我们医护人员的职责所在，大家大可放心。进行筛查。在村干部的配合下，引导大家有序进行筛查，过程中尤其关注老年人的情绪，对于老年人的疑问，积极、耐心解释。总结预防尊重患者，保护患者的隐私。培养“医者思维”型打造医者思维，助力大家考场拿高分。那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。你从这个民间传说中获得了哪些启示？该看到：（1）一视同仁，医德医风。（2）善于观察，专业能力。（3）相互信任，医患关系。彰显医疗特色变能力，还涉及心肺复苏等急诊急救知识。医疗背景知识。例如义诊、急诊急救、医疗救援等等。全面准确把握考点针对高频考点精准练习。习相融合，精准研发如医德医风建设、互联网+医疗、全民健康、新冠肺炎疫情考点彻底搞通搞透，实现考什么学什么的备考目标。全面个性化打造差异，强行统一某种风格，也不利于考生发挥。的个性培训，打造你的个性化，赢得考官青睐。【答题要点】概括提炼话题，给予否定评价相匹配的现状，才能避免这种情况发生。结合实际，分析消极影响；（2）保健品骗局造成老人金钱损失，个别保健品公司趁机浑水摸鱼，违规经营，扰乱保健品市场秩序；（5）影响医疗卫生事业发展，阻碍健康中国战略的实现。分析原因（1）老年人群体特点造成的。一方面，老年人比年轻人更关注健康，有人人的信任感较强，容易相信热情的保健品销售；（2）保健品公司重重诱惑。保理，吸引人流；（3）家人日常关心较少。子女对父母陪伴较少，老人普遍比较孤独，一些保健品厂商趁虚而入；（4）医学科普工作不到位。医院、社区等正4.提出解决办法。（1）市场监管部门要严出重拳，多部门联动，对虚假保和官网微信公众号、抖音小视频等方式大力宣传保健品基本知识及相关法律法向社会公开，形成社会共治的有效格局；（2）加大保健品、医药健康等方面知医疗知识的宣传；（3）医疗服务供给侧改革应跟上老龄化步伐，建立健全社区建立让老年人信任的家庭医生队伍；（4）社区多组织老年人参加活动，如成立合唱队、象棋兴趣小组等方式，丰富老年人的日常生活；（5）子女多关心家里老人的近况，多给父母打电话，常回家看看，减轻父母的孤独感。2】“医生有温度，医学才温暖。”请谈谈你对这句话的理解。【答题要点】解释含义，揭示道理中心”、“以患者健康为根本”的暖人情怀。结合实际，围绕道理谈重要性（1）医学的本质始终是人学，虽然它经常要应用科学的方法，但最终目的精神与人文精神在现代医学中的地位，找寻两者相融通的渠径。（2）医生要从无助。（3）从历史到今天，医学发展一直都包含着对艺术和精神的追求。医生友，用知识、能力、爱心与正直去承担最艰难的工作。（4）案例：在抗击新冠我隔着屏幕都感受到了病房中的温暖。联系社会实际问题进行分析本人的关注。结合实际谈落实美国医生特鲁多的名言说“医生有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。患者服务，微笑工作，平等对待每一位患者。3】请结合自己所报考的岗位，谈一谈医患关系的重要性。1023第页共1023第页共【答题要点】好医患关系是工作的重中之重。高医疗服务质量。活动中亦可得到更多的心理上的满足。良好的医患关系本身就是一种治疗的手段，它不仅可以促进患者的康复，而且对医生的心理健康也是有益的。脚点，始终把患者放在第一位。师，你怎么办?【答题要点】明确工作目标原则1123第页共页1123第页共页原则，尽力劝阻。采取有效的措施解决问题换位思考，拉近距离。安抚患者情绪，对其想出院的心情表示理解。了解原因，耐心劝导。患者着急出院，一定有什么原因，了解清楚是会康复，如果错过关键期，可能会使病情恶化，给出患者充分建议。消除顾虑，解决问题。了解患者具体困难帮助共同解决：①如果因为患者相信我以及我们医院，还是不要冒险出院了。表达期待，真诚挽留，持续跟进。对患者的病情负责，患者也要积极早日康复。事交给你，你怎么办？【答题要点】明确目的意义。传播，保障居民生命健康安全。阐明工作重点。我要做好此项活动的前期准备工作。询问和请示领导对此次活动还有并准备好关于防流感的各种宣传资料、活动经费预算及有奖问答奖品等。1223第页共1223第页共做好活动计划后，将计划交领导审阅，得到领导指示后，落实实施，做到明确分工，责任到人。能够通过多种方式进行宣传。一是可以通过在社区公告栏中张贴海报过在医院发放宣传手册的方式能够让患者懂得如何在医院有效预防流感等传染以为群众发放小礼品，提高群众参与积极性。活动后做好总结。要能够在活动结束后跟领导进行汇报，并且可以将流感知识宣传活动。。1323第页共页1323第页共页

第二部分 检验专业知识一、面试介绍（一）面试概况面试是一种经过组织者精心策划，通过面谈或实际操作等形式来选拔人才的一种重要方式。面试考查形式从不同角度可分为：有题本或者考官读题，场内准备或场外准备。题，专业知识问2～3题。在面试中，考官可能会追问相关的问题。15～20分钟不等，其中如果有考官追问，追问时间5～10分钟。化、医疗背景结构化、专业知识等。不同地区考官会根据面试人数或当地特点进行面试安排，虽然具体操作流程可能存在差异，但面试考试的基本思路是一致的。考场还原如下：1423第页共1423第页共（二）面试流程（三）面试特点笔试取决于考生对理论知识日积月累的学习和探索，面试更是如此。但要想在面试考试中脱颖而出，单纯的理论知识远远不够。可以说，面试需要考生更高的理论基础和自身素质。面试和笔试最大的不同在于，对于知识点考察的形式不同，一个是写，一个是说；一个注重理解，一个注重记忆和表达。面试答题关键：要认真审题，紧紧围绕题目考查核心展开，把握作答重点。我们需要掌握各种题型的基本答题结构和思路，只有结构完整、有逻辑、有思路的答案才能得到考官的垂青。“疲劳反应”等，要注意现场的状况和考官反应，灵活发挥。此外，向考官展示乐观、自信、积极、向上的精神风貌也是必不可少的。2.面试着装1523第页共页1523第页共页（四）面试特点面试的备考时间很短，考生容易急中出错。所以备考宜早不宜晚，提前准备，多了解相关信息，做到心中有数，才能万无一失。对于基础比较薄弱的考生，可先进行系统的理论学习，为面试成功铺上坚实的道路。在进行了系统学习后，尽量在考前多进行模拟练习，培养专业能力的同时，也要培养好的心态，以保证考场上能够做到始终如一、放松心情。切记好的心态是成功的关键，避免因为有太大的心理负担而影响自己的发挥。中医专业知识包含各系统疾病的临床表现、治疗原则、辨证论治等。通过系统学习、题型训练、归纳总结、全真模拟等多轮训练，全面、熟练地掌握中医专业知识，以便能够逻辑清晰地表达出来。因此，在复习过程中不仅要学习专业知识，更应加强总结概括、逻辑表达及现场应变的练习。面试不同于笔试，因为思考时间有限，且整个思考过程都在考查范围内，对专业知识的掌握程度及广度都会有更高要求，只有熟练掌握，才能做到思路明确、条理清晰、表达流畅。军队文职面试现场压力是非常大的，考官围坐在考生对面，全部着军装，步步紧逼；个别面试会要求站立答题，没有纸笔打草稿，甚至题目都看不到，只能听考官读题。这样的面试现场很容易让考生变得紧张，影响水平发挥。1623第页共1623第页共没有军队文职面试经验的考生，可参与模拟面试，直观感受考试难度，客观衡量自身水平，为全面备考做好准备。可以选用本手册中的题目进行模拟，也可以到XX教育各分校由专业老师进行现场测评。XX教育在课程设置时，安排了大量的模拟训练，通过阶段模拟、全真模拟、考场还原等方式，确保考生充分训练，并附以专业、精准的点评辅导，帮助大家克服学习瓶颈，完善自身思考，助力面试临场能力的提升，欢迎大家咨询了解。三个核心①培养“医者思维”在医疗结构化面试中，很多题目都侧重于考查“医者思维”。尤其是在一些名言警句类、哲理话题类以及岗位匹配类的题目中，是否具备医务人员的思想觉悟，能否从医者的角度出发考虑问题，往往成为某些题目得分的分水岭。XX教育精心研发了大量相关题目，通过对经典题目的反复练习和讲解，全方位、多题型打造医者思维，助力大家考场拿高分。【例题】唐朝药王孙思邈外出采药，遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎被一长骨卡住了喉咙，是来拦路求医。孙思邈为其将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途一般人首选报恩、感恩之心。但是作为医务工作者，从医院思维来讲，应该看到：一视同仁，医德医风、善于观察，专业能力、相互信任，医患关系。②.彰显医疗特色医疗结构化考试致力于为医疗卫生系统选拔人才，因此大量题目涉及到医疗背景。例如，普通结构化考试可能会考查到“如果在上班路上遇到有人晕倒，你该怎么办”；而医疗结构化考试则会针对未来工作环境，考查“如果有人在急诊大厅晕倒，你会怎么办”。对于应聘医护岗位的考生来讲，这道题目除了考查应变能力，还涉及心肺复苏等急诊急救知识。XX教育的医疗结构化课程设计从实际考情出发，为学员补足面试常考常用医疗背景知识。例如义诊、急诊急救、医疗救援等等。③全面准确把握考点医疗结构化考查范围是非常广泛的，但是考题的聚焦性也很强。因此，考生在备考期间，一方面要尽可能全面地了解考查范围；另一方面，更要抓紧时1723第页共页1723第页共页间，针对高频考点精准练习。XX教育针对历年高频考点，结合近期新闻热点事件，将理论知识与题目练习相融合，精准研发如医德医风建设、互联网+医疗、全民健康、新冠肺炎疫情等专题，从知识讲解、一点多练、分题型精讲、实战模拟展开系统精学精练，把考点彻底搞通搞透，实现考什么学什么的备考目标。全面个性化打造各位同学，面试已经进入到了大分差时代，考官对于选人用人标准发生了重大变化，开始极度关注考生的个性特质，答题有个人特色就容易得高分，模板化、套路化就是低分。可以说，个性化决定了面试的成败。而且，每一位考生都是一个有特色的个体，每个人的知识储备、语言风格、思维方式、个人气质均有较大差异，强行统一某种风格，也不利于考生发挥。XX教育极为注重语言表达的个性化、答题思维的个性化、知识运用的个性化、内容作答的个性化以及反套路重个性等全方位面试个性化的实现，根据每个考生的特点，发掘突显个人特色的亮点答题方式。全面开启一人一策、一题多答的个性培训，打造你的个性化，赢得考官青睐。二、答题技巧在检验专业面试考试中，最常考查到的专业题型主要有以下几种：原理概念题型、临床意义题型、举例分类题型、鉴别题型、口述实操题型、组合题型。针对这几大题型，结合考试的特点，根据其规律，给考生做了归纳总结，方便考生快速记忆。（一）原理概念题型一、题型简介原理概念题主要考查对专业知识的记忆和理解。二、答题方法该类题型需要记住关键词，如概念中需要记忆蛋白定量值，再用逻辑连接词连接起来即可。【例题展示】交叉配血。【答题要点】1823第页共1823第页共交叉配血试验是在血型鉴定的基础上，进一步检查受血者和供血者血液中是否含有不相容的抗原和抗体成分的试验，分为主侧和次侧交叉配血试验。主侧指用受血者血浆与供血者红细胞进行反应，检查受血者血浆中是否存在针对供者红细胞的抗体。次侧指用受血者红细胞与供血者血浆进行反应，检查供血者血浆中是否存在针对受血者红细胞的抗体。（二）临床意义题型一、题型简介临床意义题是指根据题干所给具体检测项目，按照一定逻辑顺序进行叙述。例如：【例题】回答此类题目时，应根据题干采取“总—分—总”的答题形式。同时注意检测项目和临床相关疾病的联系，回答时注意语言流畅，答案的逻辑性要有层次感。二、答题方法临床意义题作答方式简单来说可分为三步：第一步：引入可以描述题目相关的目的或定义。第二步：从选定角度展开，如生理、病理。从生理情况考虑：导致该项减少或升高的因素；从病理性情况考虑：有哪些疾病可引起该项目减少或升高。①增多原因可简单分为继发性增多和原发性增多；②减少原因可大致分为生成较少、破坏过多和丢失过多。第三步：对上述内容进行总结，可以从主题升华、实验优势、额外补充、注意事项、影响因素等方面切入。【例题展示】白细胞的临床意义。【答题要点】由于中性粒细胞在白细胞中所占百分比最高，因此它的增减也就是白细胞的增减，因此临床意义与中性粒细胞的临床意义基本一致。1.生理性变化2岁以内的幼儿，女性月经期、妊♘5个月以上及分娩时白细胞均可增多。生理性增多常为一过性的，通常不伴有白细胞质量的变化。1923第页共页1923第页共页5×109/L2.病理性变化（1）增多：①急性感染或炎症，尤其是化脓性球菌感染最为明显。②广泛的组织损伤及急性溶血，如严重外伤、手术创伤、大面积烧伤、心肌梗死、急性血管内溶血等。1～2h内迅速20×109/L。④急性中毒，内源性因素如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒；外源性的化学物质、化学药物中毒或生物毒素中毒所致。⑤恶性肿瘤，特别是消化道肿瘤，如肝癌、胃癌等。⑥白血病及骨髓增殖性疾病，如急、慢性粒细胞白血病；真性红细胞增多症等。（2）减少：①感染性疾病，如伤寒、副伤寒杆菌感染。病毒感染，如流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘等可引起粒细胞减少。②血液系统疾病，如再生障碍性贫血、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、部分急性白血病等。③物理、化学因素，如放射线、放射性核素、化学物质（如苯、铅）及化学药物（如退热镇痛药、氯霉素、抗肿瘤药、抗甲状腺药）。④单核-巨噬细胞系统功能亢进，因脾肿大及功能亢进所致，如门脉性肝硬化等。⑤自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮。若白细胞总数与中性粒细胞数量变化不一致，也可能是由于嗜酸性粒细胞、淋巴细胞数量变化所致，因此还需具体分析原因。（三）举例分类题型一、题型简介举例分类题主要考查同学对某一部分知识点掌握是否全面，条理是否清晰。【例题】回答此类时题型宜采取“总—分”的形式作答，先总结内容再具体描述。二、答题方法举例分类题型分两步来进行作答：第一步总结：将内容大类在开头进行总结，或从题干某一关键词切入展开，作为答题的引入。2023第页共2023第页共第二步分述：根据大类分点作答。【例题展示】简述红细胞沉降率（血沉）测定的影响因素。【答题要点】红细胞沉降率，简称血沉，指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速度。血浆因素血浆蛋白：大分子蛋白质如纤维蛋白原、免疫球蛋白和巨球蛋白、急性反应性蛋白等可促红细胞聚集，血沉增快；小分子蛋白如白蛋白可抑制红细胞缗钱状聚集，使血沉减慢。血脂：甘油三酯、胆固醇促使红细胞聚集，血沉增快；卵磷脂可抑制红细胞缗钱状聚集，使血沉减慢。红细胞本身的影响红细胞数量：红细胞增多血沉慢，红细胞减少血沉快，但血沉增快与红细胞减少并不成比例。红细胞形态：红细胞直径愈大血沉愈快；红细胞形态异常如球形红细胞、镰形红细胞增多，因不利于红细胞聚集，血沉减慢。技术因素（1）血沉管：内径大-ESR↑；内径小-ESR↓。（2）温度（18～25℃）：温度↑-ESR↑；温度↓-ESR↓。抗凝剂：浓度增大-ESR↓；抗凝剂量多-ESR↑。ER（330%。血沉管不清洁，血沉减慢。因此在做血沉检测时应注意温度、血沉管的直径、角度以及患者本身疾病的影响。（四）鉴别题型一、题型简介此类题型考查相似知识点间的鉴别：【例题】简述尿胆原、尿胆红素在黄疸中的鉴别意义。二、答题方法分两步第一步列出鉴别要点；2123第页共页2123第页共页第二步写出具体结果，阴性、阳性、升高、减低等。【参考答案】正常人及不同类型黄疸病人尿中尿胆原、尿胆素、尿胆红素反应情况见下表：尿颜色尿胆原尿胆素尿胆红素正常人浅黄阴性（1∶20）阴性阴性溶血性黄疸加深强阳性阳性阴性肝细胞性黄疸加深不定不定阳性阻塞性黄疸加深阴性阴性强阳性【例题展示】脑脊液蛋白质定性检查的三种试验方法优缺点对比。【答题要点】Nonne-Apelt试验）Lee-Vinson试验。Pandy试验：①原理：脑脊液中球蛋白质与苯酚结合，形成不溶性蛋白盐，产生白色混浊或沉淀；②优点：操作简便、标本用量少、易于观察、灵敏度高；③缺点：假阳性率高。硫酸铵试验：①原理：饱和硫酸铵沉淀球蛋白，产生白色沉淀；②优点：Ross-Jone试验检测球蛋白，特异性高；Nonne-Apelt试验检测球蛋白和白蛋白，特异性高；③缺点：Ross-Jone试验灵敏度低；Nonne-Apelt试验操作烦琐。Lee-Vinson试验：①原理：磺基水杨酸和氯化汞均能沉淀脑脊液蛋白质，根据沉淀物的比例，可用于鉴别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎；②优点：检测球蛋白和白蛋白；③缺点：操作烦琐，特异性低。（五）口述实操题型一、题型简介此类题型考查临床常见操作项目的操作步骤，按照一定的逻辑顺序回答：二、答题方法2223第页共2223第页共