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卫生事业单位招聘考试(药学专业知识)模拟试卷9一、单项选择题(本题共80题,每题1.0分,共80分。)1、下列关于肾上腺素的描述,错误的是()。A、口服效果较肌内注射好B、可以激动支气管平滑肌的β2受体C、只有在大剂量使用时才会产生中枢兴奋症状D、可用于治疗过敏性休克标准答案:A知识点解析:肾上腺素在碱性肠液、胃黏膜和肝中经结合和氧化后被迅速破坏,故口服无效,肌内注射吸收较快。2、下列可使卡托普利分子具有特殊气味的基团是()。A、羟基B、巯基C、羧基D、甲基标准答案:B知识点解析:卡托普利分子中有巯基,可有效地与酶中的锌离子结合,为关键药效基团,但会引起皮疹和味觉障碍。3、下列磺胺药物用于眼科的是()。A、磺胺嘧啶B、磺胺醋酰钠C、磺胺米隆D、柳氮磺吡啶标准答案:B知识点解析:磺胺醋酰钠的穿透力强,其眼用制剂可有效治疗细菌性结膜炎和沙眼。4、通常制剂中的普通乳滴的粒径为()。A、1~100μmB、1~5μmC、1~200μmD、1.5~3μm标准答案:A知识点解析:乳剂按照乳滴大小分为普通乳、亚微乳和纳米乳。普通乳的粒子直径在1~100μm。5、原形从肾排泄率最高的喹诺酮类药物是()。A、诺氟沙星B、氧氟沙星C、培氟沙星D、氟罗沙星标准答案:B知识点解析:氧氟沙星口服吸收好,生物利用度高,血浆蛋白结合率低,分布广,体内代谢少,80%以上的药物以原形经肾排泄,在痰、尿液及胆汁中的浓度高,半衰期为5~7小时。对结核分枝杆菌和部分厌氧菌有效,主要用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、胆道系统、皮肤软组织感染及盆腔感染等。6、磺胺类药物的抗菌机制是()。A、抑制细胞壁合成B、抑制DNA螺旋酶C、抑制二氢叶酸合成酶D、抑制分枝菌酸合成标准答案:C知识点解析:磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸(PABA)极为相似,与PABA竞争结合二氢叶酸合成酶,使二氢叶酸合成受阻,影响细菌核蛋白的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。7、磺胺甲嗯唑口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因是()。A、增强抗菌作用B、减少口服时的刺激C、减少尿中磺胺结晶析出D、减少磺胺药代谢标准答案:C知识点解析:磺胺甲嗯唑(SMZ)和磺胺嘧啶(SD)可在肾中形成乙酰化合物结晶。所以,服用此类药物时应多饮水,同时服用碳酸氢钠碱化尿液,增加其溶解度,加速药物排泄。8、下列能降低磺胺类药物抗菌作用的物质是()。A、PABAB、GABAC、叶酸D、TMP标准答案:A知识点解析:磺胺类药物为PABA(对氨基苯甲酸)的竞争性拮抗药,PABA产生增多,导致磺胺类对酶结合的竞争力下降,这也是细菌耐药性产生的主要原因之一。9、下列注射方式中,可克服血脑屏障作用使药物向脑内分布的是()。A、静脉注射B、鞘内注射C、皮下注射D、腹腔注射标准答案:B知识点解析:鞘内注射法是临床上常用的一种治疗方法,是在腰椎穿刺时将不易通过血脑屏障的药物直接注入蛛网下隙的方法。10、CFDA推荐首选的生物等效性评价方法为()。A、药物动力学评价方法B、药效动力学评价方法C、体外研究方法D、临床比较试验法标准答案:B知识点解析:CFDA即国家食品药品监督管理总局。生物等效性评价是在相同实验条件下,给予相同剂量的两种药物等效制剂,判断它们吸收速度和程度有无明显差异的方法,属于药效动力学评价方法。11、下列剂型中,起效速度仅次于静脉注射剂的是()。A、丸剂B、栓剂C、吸入气雾剂D、经皮给药制剂标准答案:C知识点解析:通常不同给药途径的药物显效快慢顺序为静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。12、药品生产中洁净室的温度和相对湿度,一般应控制在()。A、温度18~24℃,相对湿度55%~75%B、温度18~26℃,相对湿度45%~65%C、温度18~24℃,相对湿度45%~65%D、温度18~26℃,相对湿度55%~75%标准答案:B知识点解析:洁净室(区)的温度和相对湿度应与药品生产工艺要求相适应。无特殊要求时,温度应控制在18~26℃,相对湿度控制在45%~65%。13、《中华人民共和国药典》中测定苯巴比妥含量的方法是()。A、酸碱滴定法B、银量法C、亚硝酸钠滴定法D、非水溶液滴定法标准答案:B知识点解析:《中华人民共和国药典》中测定苯巴比妥的方法为银量法,即取供试品约0.1g,加碳酸钠试液1ml与水10ml,振摇2分钟,滤过,滤液中逐滴加入硝酸银试液,即生成白色沉淀,振摇,沉淀即溶解;继续滴加过量的硝酸银试液,沉淀不再溶解。14、下列哪些测定方法不是供临床血药浓度测定的方法?()A、高效液相色谱法B、气相色谱法C、放射免疫法D、核磁法标准答案:D知识点解析:临床血药浓度测定的主要方法为色谱法和免疫法。常用的色谱法为高效液相色谱法和气相色谱法;免疫法包括放射性免疫法。15、下列不能用作助悬剂的是()。A、西黄蓍胶B、海藻酸钠C、硬脂酸钠D、羧甲基纤维素标准答案:C知识点解析:常用的天然高分子助悬剂有果胶、琼脂、白芨胶、西黄蓍胶、阿拉伯胶或海藻酸钠等。合成或半合成高分子助悬剂有纤维素类(如甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素)、聚维酮、聚乙烯醇等。16、下列可用作蛋白多肽类药物制剂的填充剂的是()。A、淀粉B、糊精C、甘露醇D、微晶纤维素标准答案:C知识点解析:单剂量的蛋白多肽药物剂量一般需要加入填充剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇,如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酐等,其中以甘露醇最为常用。淀粉、糊精、微晶纤维素和磷酸钙通常作为片剂的填充剂。17、下列通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物是()。A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、贝那普利D、美托洛尔标准答案:C知识点解析:通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肾素抑制剂。贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。本品在肝内水解为苯那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。18、AUC一定程度上可反映()。A、药物的分布速度B、药物的排泄量C、药物的吸收速度D、药物的血药浓度标准答案:C知识点解析:血药浓度-时间曲线下面积(AUC)代表药物的生物利用度,即药物活性成分从制剂中释放,被吸收进入全身循环的程度和速度。19、为了很快达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是()。A、药物常用剂量下,恒速静脉滴注B、药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次,首剂加倍C、药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次D、药物常用剂量下,每五个半衰期口服给药一次标准答案:B知识点解析:为了很快地达到稳态血药浓度,可采取的给药方法是在药物常用剂量下,每一个半衰期口服给药一次,首剂加倍。20、下列药物中,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的是()。A、哌替啶B、氯霉素C、利多卡因D、甲氧苄啶标准答案:B知识点解析:对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。它有两种不同表现形式:①与剂量有关的可逆性骨髓抑制,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少:②与剂量无关的骨髓毒性反应,是严重的不可逆性再生障碍性贫血,其病死率高。少数存活者可发展为粒细胞性白血病,临床表现有由血小板减少引起的出血倾向。如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致的感染征象,如高热、咽痛、黄疸、苍白等。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)。21、下列药物中,在代谢过程中具有非线性药物动力学特点的是()。A、艾司唑仑B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、盐酸阿米替林标准答案:C知识点解析:苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能加速多种药物的代谢而降低药效,其代谢过程具有非线性药物动力学特点。22、结肠定位释药系统的优点不包括()。A、有利于治疗结肠局部病变B、可避免首关消除C、固体制剂在结肠中转运时间较长D、可避免肠道刺激标准答案:D知识点解析:结肠定位释药系统的优点包括①提高结肠局部药物浓度,提高药效,有利于治疗结肠局部病变;②可避免首关效应;③有利于多肽、蛋白质类大分子药物的吸收;④固体制剂在结肠中的转运时间很长,可达20~30小时,对缓控释制剂,特别是日服一次制剂的开发具有指导意义。23、下列药物分子结构中含咪唑环的是()。A、黄体酮B、链霉素C、西咪替丁D、联苯双酯标准答案:C知识点解析:西咪替丁化学结构由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三个部分构成。其他选项中的药物均不含咪唑。24、下列药物中,不能用于震颤麻痹(帕金森病)患者治疗的是()。A、左旋多巴B、金刚烷胺C、氯丙嗪D、溴隐亭标准答案:C知识点解析:震颤麻痹又称为“帕金森病”,抗帕金森病药物常用的有左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭等。氯丙嗪属于抗精神病药物,是治疗精神病的首选药物。25、在下列休克类型中,最适合用阿托品治疗的是()。A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、失血性休克标准答案:A知识点解析:阿托品用于抗休克(尤其适用于感染中毒性休克)。其作用机制包括对抗许多细胞因子和体液因子对微循环的影响,从而解除微血管痉挛。增加组织血供;改善血液流变状况,减少微血栓形成,疏通微循环;防止内毒素造成的微循环渗透现象,减少体液丢失;通过稳定细胞膜、提高细胞耐毒素能力、减轻钙负荷过重、抑制脂质过氧化、调节免疫等不同环节起到细胞保护作用。26、多黏菌素的抗菌谱包括()。A、G+杆菌及G-杆菌B、G-杆菌C、G-杆菌,特别是铜绿假单胞菌D、C+杆菌,特别是耐药金黄色葡萄球菌标准答案:C知识点解析:多黏菌素只对某些G杆菌具有强大的抗菌活性。大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌对多黏菌素高度敏感。27、鼠疫和兔热病的首选药物组合是()。A、链霉素联合四环素B、四环素联合利福平C、红霉素联合链霉素D、庆大霉素联合四环素标准答案:A知识点解析:链霉素联合四环素,是治疗鼠疫和兔热病的首选药组:联合青霉素,可用于治疗感染性心内膜炎;联合异烟肼、利福平,可用于治疗结核的初发阶段。28、链霉素导致过敏性休克时,可选择的抢救药为()。A、毛果芸香碱B、肾上腺素C、葡萄糖酸钙D、纳洛酮标准答案:C知识点解析:链霉素属于氨基糖苷类抗生素,该类抗生素可引起神经肌肉阻滞反应,易发生在肾功能减退、血钙过低及重症肌无力的患者身上,而葡萄糖酸钙和新斯的明能翻转这种阻滞。29、下列不是氨基糖苷类药物共同特点的是()。A、由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B、水溶性好、性质稳定C、对G+杆菌具有高度抗菌活性D、对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性标准答案:C知识点解析:氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧、革兰阴性杆菌所致的全身感染,与广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类药物联合应用可产生协同作用。30、可抑制磷酸二酯酶活性的药物是()。A、阿司匹林B、噻氯匹定C、双嘧达莫D、氨甲环酸标准答案:C知识点解析:对磷酸二酯酶有抑制作用的药物有茶碱、氨力农、双嘧达莫。31、受体的主要特征不包括()。A、非立体选择性B、特异性C、高度亲和力D、饱和性标准答案:A知识点解析:受体是一类存在于细胞膜或细胞内的,能与细胞外专一信号分子结合,进而激活细胞内一系列生物化学反应,使细胞对外界刺激产生相应效应的特殊蛋白质。受体与配体间的作用具有三个主要特征:特异性、饱和性和高度亲和力。32、目前常用利尿剂的分类依据是()。A、按药物作用部位B、按药物作用机制C、按药物利尿效力D、按药物化学结构标准答案:C知识点解析:按照效力分类,利尿剂可分为强效利尿剂、中效利尿剂、低效利尿剂。33、肝素的抗凝血作用机制是()。A、抑制凝血因子的合成B、直接灭活各种凝血因子C、激活纤溶酶D、加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子标准答案:D知识点解析:肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶的作用,灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。34、下列辅料中,可以作为片剂崩解剂的是()。A、乙基纤维素B、羧丙基甲基纤维素C、羧甲基淀粉钠D、滑石粉标准答案:C知识点解析:崩解剂指促使片剂在胃肠液中迅速破裂成细小颗粒的辅料。除了缓释片、控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均需加入崩解剂。常用的崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、泡腾崩解剂。35、属于难逆性胆碱酯酶抑制药的是()。A、琥珀胆碱B、有机磷酸酯类C、毛果芸香碱D、新斯的明标准答案:B知识点解析:有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药。有机磷酸酯类作用机制:与乙酰胆碱酯酶(AChE)牢固结合,形成难以水解的磷酰化AChE,使AChE失去水解乙酰胆碱(ACh)的能力,造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。36、治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻黏膜充血,选用的滴鼻药是()。A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱标准答案:D知识点解析:麻黄碱属于拟肾上腺素药物,有收缩血管的作用,适用于鼻黏膜充血或者鼻塞。37、阿托品抗休克的作用机制是()。A、对抗迷走神经,使心跳加快B、兴奋迷走神经,改善呼吸C、扩张毛细血管,改善微循环D、扩张支气管,增加肺通气量标准答案:C知识点解析:阿托品可扩张血管,解除痉挛,增加组织的有效灌注血量,改善微循环,缓解中毒感染性休克症状。其作用机制主要为对抗许多细胞因子和体液因子对微循环的影响,从而解除微血管痉挛,增加组织血供;改善血液流变状况,减少微血栓形成,疏通微循环;防止内毒素造成的微循环渗透现象,减少体液丢失:通过稳定细胞膜、提高细胞耐毒素能力、减轻钙负荷过重、抑制脂质过氧化、调节免疫等不同环节起到细胞保护作用。38、下列无抗炎作用的是()。A、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛标准答案:C知识点解析:对乙酰氨基酚为解热镇痛药,是最常用的非甾体类解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎作用,特别适用于不能应用羧酸类药物的患者,常用于缓解感冒、牙痛等症。39、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是()。A、主动转运B、简单扩散C、易化扩散D、膜孔滤过标准答案:B知识点解析:简单扩散为顺浓度梯度转运方式,不需要载体和能量,是绝大多数药物通过细胞膜的方式。40、下列降压药物中,心绞痛患者慎用的是()。A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、普萘洛尔D、可乐定标准答案:A知识点解析:肼屈嗪常见的不良反应有腹泻、心悸、心动过速、头痛、呕吐、恶心,故心绞痛患者慎用。哌唑嗪易引起直立性低血压;普萘洛尔可引起心动过缓;可乐定的主要不良反应是嗜睡、口干、恶心、眩晕。41、下列可用于治疗消化道出血的药物是()。A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、阿托品标准答案:A知识点解析:去甲肾上腺素用于治疗上消化道黏膜出血。口服去甲肾上腺素在上消化道黏膜的局部发挥作用,黏膜血管受体密度最高,去甲肾上腺素激动受体,可使血管收缩,达到止血目的。42、促进药物生物转化的主要酶系统是()。A、细胞色素P450B、葡萄醛基转移酶C、单胺氧化酶D、水解酶标准答案:A知识点解析:细胞色素P450为一类亚铁血红素。亚铁血红素是硫醇盐蛋白的超家族,它参与内源性物质和包括药物、环境化合物在内的外源性物质的代谢,是促进药物生物转化的主要酶系统。43、下列有关片剂的表述,错误的是()。A、设计多层片的主要目的是分隔配伍禁忌药物B、舌下片能在舌下迅速融化,快速吸收C、植入片均需通过外科手术将片剂埋植在皮下D、包衣片剂的目的是速溶标准答案:D知识点解析:片剂包衣的目的主要是掩盖不良气味、增加稳定性、避免配伍变化、改善外观、控制片剂在胃肠释放等,而并不是起到速溶的作用。设计多层片的目的:①可使两种能产生配伍禁忌的药物分隔开来;②片剂中缓释与速释成分的量可由人工来调节;③不同颜色的药物颗粒易于区别,而且外形美观。44、药品检测方法中的精密度是指()。A、用该试验方法测定的结果与真实值接近的程度B、在规定测试条件下,同一均匀供试品,经多次取样测定所得结果接近的程度C、用该试验方法测定的结果与参考值接近的程度D、不同实验室不同人员测定结果之间的一致程度标准答案:B知识点解析:精密度指在规定测试条件下,同一均匀供试品,经多次取样测定所得结果的接近程度。准确度指试验方法测定的结果与真实值或参考值接近的程度。重现性指不同实验室不同人员测定结果之间的一致程度。45、地西泮随着剂量的加大,不会产生的作用是()。A、抗焦虑B、麻醉C、抗惊厥D、抗癫痫标准答案:B知识点解析:地西泮随着剂量的加大可能会产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛的作用,但不会产生麻醉作用。46、下列哪个测定方法不是供临床血药浓度的测定?()A、高效液相色谱法B、气相色谱法C、荧光偏振免疫法D、质谱法标准答案:D知识点解析:临床血药浓度测定的方法有高效液相色谱法、气相色谱法、免疫学方法、分光光度法。质谱法是用来测出离子准确质量的方法,其中包括相对分子量测定、化学式的确定及结构鉴定等,不是临床血药浓度测定方法。47、下列可能造成肝损伤的抗癫痫药物是()。A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥英钠D、扑米酮标准答案:A知识点解析:丙戊酸钠为一种不含氮的广谱抗癫痫药,对多种方式引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。丙戊酸钠会造成肝损伤,使用时需注意。48、叶酸可用于治疗()。A、溶血性贫血B、妊娠巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、小细胞低色素性贫血标准答案:B知识点解析:叶酸是人体在利用糖类和氨基酸时的必要物质,是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。在体内,叶酸以四氢叶酸的形式起作用,四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和嘧啶核苷酸的合成和转化。因此,叶酸缺乏时可引起红细胞发育发成熟障碍,导致巨幼红细胞性贫血,补充叶酸可用于治疗妊娠巨幼红细胞性贫血。49、酚妥拉明选择性阻断()。A、M受体B、N受体C、α受体D、β受体标准答案:C知识点解析:酚妥拉明选择性阻断α受体,用于治疗血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症、手足发绀症等,以及感染中毒性休克、嗜铬细胞瘤的诊断试验等。本品用于室性早搏亦有效。50、有机磷酸酯类中毒症状中,不属于M样症状的为()。A、流涎流泪B、瞳孔缩小C、小便失禁D、肌肉震颤标准答案:D知识点解析:有机磷酸酯类中毒,症状复杂多样,轻度以M样症状为主。M样症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腺体分泌(泪腺、唾液腺等)、呼吸困难、小便失禁、心血管系统症状等。肌肉震颤属于N样症状。51、阿司匹林的镇痛适应证是()。A、内脏绞痛B、外伤所致急性锐痛C、分娩镇痛D、炎症所致慢性钝痛标准答案:D知识点解析:阿司匹林主要抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成,属于外周性镇痛药,其适应证是炎症所致的慢性钝痛。52、妊娠多少周内对药物致畸最敏感?()A、1~3周B、2~12周C、0~12周D、2~10周标准答案:C知识点解析:妊娠初始三个月(0~12周)称为“早期妊娠”,又称为“早孕”。此阶段正是胚胎分化的重要时期,对药物致畸最敏感。53、预防急性肾衰竭可选用的利尿药是()。A、甘露醇B、高渗葡萄糖C、螺内酯D、氨苯蝶啶标准答案:A知识点解析:甘露醇具有利尿作用,是治疗由多种原因如脑瘤、颅脑外伤等引起的脑水肿的首选药。短期可用于急性青光眼或术前降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应,阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质被稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而常用于预防急性肾衰竭。54、下列不是哺乳期禁用的药物是()。A、抗肿瘤药B、抗甲状腺药C、头孢菌素类药D、氨基糖苷类药标准答案:C知识点解析:头孢菌素类药物属于哺乳期慎用的药物,而抗肿瘤药、抗甲状腺药、氨基糖苷类药由于会对新生儿造成严重的不良反应,因此哺乳期的妇女禁用此类药物。55、药品监督管理部门根据监督检查需要,对药品质量进行的抽查检验()。A、对国产药品检验不收费,对进口药品检验收费B、对国产药品和进口药品检验都不收费C、对国产药品和进口药品检验都收费D、检验结果合格不收费,不合格收费标准答案:B知识点解析:《药品管理法》第一百条规定,药品监督管理部门根据监督管理的需要,可以对药品质量进行抽查检验。抽查检验应当按照规定抽样,并不得收取任何费用;抽样应当购买样品。所需费用按照国务院规定列支。56、可抑制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎的药物是()。A、丙磺舒B、别嘌醇C、秋水仙碱D、苯溴马隆标准答案:C知识点解析:秋水仙碱可抑制粒细胞浸润,属于选择性抗急性痛风性关节炎药,用于痛风的急性期、痛风关节炎急性发作和预防、57、对接受抗癫痫药治疗的妇女,为降低神经管缺陷的风险,建议在妊娠前和妊娠期应补充()。A、维生素B6B、维生素CC、叶酸D、维生素B1标准答案:C知识点解析:对接受抗癫痫药治疗的妇女,为降低神经管缺陷的风险,建议在妊娠前和妊娠期补充叶酸,一日5mg。58、目前各期艾滋病患者,包括3个月以上婴儿,治疗的首选药是()。A、拉米夫定B、司坦夫定C、齐多夫定D、扎西他滨标准答案:C知识点解析:齐多夫定为抗病毒药,用于艾滋病或与艾滋病有关的综合征患者及免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的治疗。本品可用于成人、儿童及新生儿。本品与其他抗反转录病毒药物合用的推荐成人用药剂量为500mg/d或600mg/d,分2~3次给药。新生儿应按2mg/kg的剂量给予齐多夫定口服溶液,每6小时服药一次,出生后12小时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静脉给予齐多夫定1.5mg/kg,每6小时给药一次,每次给药时间大于30分钟。59、关于生物利用度的说法,错误的是()。A、不用于评价仿制药品的生物等效性B、可用于考察食物对于药物吸收的影响C、可用于考察药物对于另一药物吸收的影响D、可用于考察不同生理病理状态对药物的影响标准答案:A知识点解析:生物利用度的影响因素主要分为两个方面,一是药物方面,包括制剂、首关效应、同服药物等;二是生理方面,包括给药时间、食物、疾病、胃排空时间和肠蠕动,以及年龄、性别等其他因素。只要仿制药与原创药具有药学等值并具有生物等效,就认为其具有治疗等效。60、下列药物中,不需要进行TDM的是()。A、地高辛B、氨茶碱C、庆大霉素D、普罗帕酮标准答案:D知识点解析:TDM,即治疗药物监测,是临床药理学的重要组成部分。通过测定患者治疗用药的血液浓度或其他体液浓度,根据药动学原理和计算方法拟定最佳的个体化给药方案,包括药物剂量、给药时间和途径,以提高疗效和降低不良反应,从而达到有效且安全治疗的目的。地高辛、氨茶碱、庆大霉素治疗窗窄,临床上容易发生中毒,是需要进行TDM的药物。61、喹诺酮类抗菌药物可能对()的发育造成不良影响。A、牙齿B、神经系统C、视觉D、骨骼标准答案:D知识点解析:喹诺酮3位的羧基和4位的羰基可与金属离子形成络合物,影响钙离子的吸收,因而造成对骨骼生长发育的影响。所以此类药物的说明书应注明,18岁以下儿童不宜服用喹诺酮类抗菌药物.62、关于药物代谢的说法,错误的是()。A、药物代谢指药物在体内发生的结构变化B、多数药物在肝脏经药物代谢酶的催化,进行化学变化,主要药物代谢酶是细胞色素C、药物代谢使药理活性改变D、所有药物均会通过代谢标准答案:D知识点解析:药物代谢指药物在体内吸收、分布的同时伴随着化学结构变化。多数药物主要在肝内经药物代谢酶的催化,进行化学变化。主要药物代谢酶是细胞色素,药物代谢使药理活性改变,部分药物会不通过代谢而以原形排出体外。63、下列关于剂型的表述,错误的是()。A、指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式B、同一种剂型可以有不同的药物C、同一药物也可制成多种剂型D、指某一药物的具体品种标准答案:D知识点解析:剂型指适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。制剂指将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种。同一种剂型可以有不同的药物,同一药物也可制成多种剂型。64、药品出库应遵循()。A、“先进先出”“近期先出”和按批号发货的原则B、“先产先出”“近期先出”和按品名发货的原则C、“先产先出”“近期先出”和按产地发货的原则D、“先产先出”“近期先出”和按批号发货的原则标准答案:D知识点解析:购进药品验收时应注意该药品入库要按批号堆放或上架,出库必须贯彻“先产先出、近期先出,按批号发货”的原则。65、有关第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是()。A、基本无肾毒性B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对铜绿假单胞菌作用很强D、对革兰阳性菌作用强于第一、二代头孢菌素标准答案:D知识点解析:第三代头孢菌素的特点包括①对革兰阳性菌效能普遍低于第一代,对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越;②具有抗菌活性,抗菌谱更广,对铜绿假单胞菌和厌氧菌有不同程度抗菌作用:③耐酶性能强,对肾基本无毒。66、碘解磷定解救有机磷中毒的作用机制是()。A、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B、与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合C、与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制D、与乙酰胆碱结合,防止其过度作用标准答案:A知识点解析:碘解磷定解救有机磷中毒的机制是碘解磷定进入有机磷酸酯类中毒者体内,其带正电荷的季铵氮与被磷酰化的胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合,结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子,进而与磷酰基形成共价键结合,生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定。同时使胆碱酯酶游离出来,恢复其水解乙酰胆碱的活性。此外,碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,成为无毒的磷酰化碘解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶。67、普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是()。A、麻醉作用强B、对黏膜穿透力强C、麻醉作用时间短D、对黏膜穿透力弱标准答案:D知识点解析:普鲁卡因毒性较小,是常用的局麻药之一。本药属于短效酯类局麻药,亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射,用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉。68、紫外吸收光谱只适用于测定()。A、芳香族或共轭结构不饱和脂肪族化合物B、有机化合物C、无机化合物D、离子型化合物标准答案:A知识点解析:紫外吸收光谱只适用于测定芳香族或共轭结构不饱和脂肪族化合物,不适用于无机物、饱和有机化合物的测定。69、某慢性肾衰竭患者做肾脏移植手术,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用()。A、左旋咪唑B、白细胞介素-2C、异丙肌苷D、他克莫司标准答案:D知识点解析:服用免疫抑制剂可抑制移植器官引起的排斥反应。常用的免疫抑制剂有糖皮质激素、他克莫司、环孢素、西罗莫司、吗替麦考酚酯、咪唑立宾、硫唑嘌呤等。70、下列关于《中国药典》的叙述,错误的是()。A、由药典委员会编写B、由政府颁布施行,具有法律约束力C、其中收录了国内允许生产的所有药品的质量检验标准D、是药品生产、检验、供应与使用的依据标准答案:C知识点解析:药典是一个国家记载药品质量规格、标准的法典。由国家药典委员会组织编撰,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。药典中收载医疗必需、疗效确切、毒副作用小、质量稳定的常用药物及制剂。规定其质量标准、制备要求、鉴别、杂志检查、含量测定、功能主治及用法用量等,作为药物生产、检验、供应与使用的依据。71、药物首关效应发生于下列哪种给药方式之后?()A、口服B、舌下给药C、吸入给药D、静脉注射标准答案:A知识点解析:首关效应指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝时,部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少,药效降低。药物首关效应发生于口服给药之后。72、测量值与真实值的差值是()。A、精密度B、准确度C、偏差D、误差标准答案:D知识点解析:测量值与真实值的差值是误差。由于仪器、实验条件、环境等因素的限制,测量不可能无限精确,物理量的测量值与客观存在的真实值之间总会存在一定的差异,这种差异就是测量误差。误差是不可避免的,只能减小。73、经肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物是()。A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、青霉素类、头孢菌素类D、氯霉素类标准答案:C知识点解析:青霉素类、头孢菌素类药物是经肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物。74、下列属于麻醉药物的是()。A、芬太尼注射液B、安定C、苯妥英钠D、巴苯胺标准答案:A知识点解析:麻醉药品包括可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡。75、下列关于新药研究与开发的叙述,错误的是()。A、科技含量高B、周期长C、风险小D、效益高标准答案:C知识点解析:从新化合物的发现到新药成功上市的过程,称为“新药研发”。新药的研究与开发是一项科技含量高、投资多、周期长、效益高的系统工程。76、红霉素、克拉霉素禁止与下列哪种药物合用?()A、普鲁卡因B、特非那定C、吗啡D、对乙酰氨基酚标准答案:B知识点解析:大环内酯类抗生素,如红霉素、克拉霉素等,能改变特非那定的代谢而升高其血药浓度,从而导致心律失常,如室性心动过速、心室颤动和充血性心力衰竭。故红霉素、克拉霉素禁止与特非那定合用。77、患者,男,56岁,因萎缩性胃炎入院,胃痛,胃酸过多。下列药物中,通过中和胃酸而降低胃内酸度的是()。A、法莫替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、胃蛋白酶标准答案:C知识点解析:氢氧化铝属于抗酸药,不仅可以中和胃酸,而且可形成凝胶,吸附胃酸,且对溃疡面有保护作用。中和胃酸产生的氧化铝有收敛、止血的作用。78、患者,男,45岁,临床诊断患中枢性尿崩症。下列可用于治疗的药物是()。A、甲苯磺丁脲B、氯丙嗪C、间羟胺D、氢氯噻嗪标准答案:D知识点解析:噻嗪类利尿药可用于肾性尿崩症及加压素无效的中枢性尿崩症,可明显减少尿崩症患者的尿量及缓解口渴症状。79、氰化物中毒的解毒疗法,首选()。A、亚硝酸盐-硫代硫酸钠B、青霉胺C、纳洛酮D、二巯丙醇标准答案:A知识点解析:氰化物中毒应静脉注射3%亚硝酸钠,随即用同一针头静脉注射50%硫代硫酸钠,也可静脉注射亚甲蓝。80、钙拮抗药的基本作用是()。A、阻断钙的吸收,增加排泄B、使钙与蛋白质结合C、阻止钙离子向细胞内流D、阻止钙离子从体内流出标准答案:C知识点解析:钙拮抗药的基本作用是通过阻滞钙离子经钙通道内流,降低细胞质内游离钙离子浓度。对血管主要扩张动脉平滑肌,降低外周阻力,而对静脉平滑肌作用甚小,如硝苯地平。此类药物临床主要应用于高血压病、冠心病和心律失常。二、多项选择题(本题共10题,每题1.0分,共10分。)81、下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?()标准答案:A,C知识点解析:抗结核的一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,抗结核的二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素、阿米卡星等。82、控释制剂的特点有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型。控释制剂可使血药浓度恒定,无峰谷现象,从而更好地发挥疗效。其特点包括:①对于半衰期短的或需要频繁给药的药物,可以减少给药次数,方便使用,从而大大提高患者的服药顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性病患者;②血药浓度平稳。避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用;③减少用药的总剂量,可用最小剂量达到最大药效。83、抗菌药物的作用机制包括()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:抗菌药物的作用机制主要是通过特异性干扰细菌的生化代谢过程,影响其结构和功能,使其失去正常生长繁殖的能力,从而达到抑制或杀灭细菌的作用。抗菌药物的作用机制包括抑制细菌细胞壁合成、影响细菌细胞膜的通透性、影响细菌蛋白质合成、影响细菌叶酸代谢、影响细菌核酸合成等。84、应禁用缩宫素的情况有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:缩宫素的禁忌证包括产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者,以免出现子宫破裂或胎儿宫内窒息。85、下列能引起高血脂的药物有()。标准答案:A,B知识点解析:雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻断剂等药物可能会引起高血脂,停药后则不再需要抗高血脂治疗。普萘洛尔属于β受体阻断剂。86、国家实行特殊管理的药物包括()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:国家实行特殊管理的药物包括麻醉药品、精神药品、疫苗、血液制品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品、含特殊药品复方制剂和兴奋剂等。87、新斯的明临床用于()。标准答案:A,C,D知识点解析:新斯的明是易逆性的胆碱酯酶抑制药,对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱受体,故对骨骼肌作用较强。临床用本药治疗阵发性室上性心动过速、重症肌无力、术后腹胀气或尿潴留、M受体阻断药中毒。88、药物对肝药酶的影响有()。标准答案:A,B知识点解析:药物对肝药酶的影响有肝药酶诱导作用和肝药酶抑制作用。89、下列哪些属于强心苷的药理作用?()标准答案:A,B,D知识点解析:强心苷的药理作用包括加强心肌收缩力、增加衰竭心脏的心输出量、不增加或降低衰竭心脏的耗氧量、减慢心率、抑制房室传导、减慢窦性频率、影响心电图。90、下列对晕动病所致呕吐有效的药物有()。标准答案:A,B,D知识点解析:晕动病是患病个体因汽车、轮船或飞机

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