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文档简介

二、细菌的致病作用病原性毒力侵袭力毒素毒力的强弱主要取决于两个方面侵袭力毒素（一）侵袭力定义：指微生物突破宿主机体的防御屏障,侵入机体活组织并在其中定居、繁殖和扩散的能力。包括：侵袭性酶和菌体表面结构①侵袭性酶

为细菌的胞外酶，对细菌自身无毒性，但可破坏机体的防御物质，从而在感染过程中协助病原菌抗吞噬或扩散。②菌体表面结构•粘附因子•荚膜和微荚膜1、黏附与定植黏附素：G-菌毛、外膜蛋白、脂磷壁酸、荚膜多糖等有宿主特异性及组织嗜性2、侵入或称为内化作用概念：指某些毒力强或具有侵袭能力的病原菌主动侵入吞噬细胞或非吞噬细胞的过程。3、繁殖与扩散繁殖：感染的核心扩散：侵袭性酶透明质酸酶溶纤维蛋白酶胶原酶卵磷脂酶脱氧核糖核酸酶凝固酶4、干扰或逃避宿主的防御机制抗吞噬作用机制抗体液免疫机制（二）毒素

细菌在生长繁殖过程中产生和释放的具有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的毒性成分。•外毒素•内毒素①外毒素是微生物在生命活动过程中产生并分泌到周围环境中的毒素。•化学本质为蛋白质，具有良好的抗原性；但易被热破坏。exotoxin•外毒素经0.3-0.5%甲醛溶液处理后，可去除 其毒性，但仍保留其抗原性。将丧失了毒性而具有抗原性的外毒素， 称为类毒素毒性基团外毒素类毒素

化学处理抗原决定簇②内毒素指只有在微生物死亡后，细胞破裂才释放出来的毒性物质。•为“多糖-磷脂-蛋白质”的复合物，如LPS抗原性弱，对热具有相当的抵抗力endotoxin•毒性比外毒素弱，产生的症状没有特异性!

发热白细胞↑休克DIC如：等要点内毒素外毒素来源

－主要见于G

菌

+－G菌与G菌均可产生存在部位胞壁成分，裂解后释放胞浆内合成分泌至胞外化学性质多糖-磷脂-蛋白质复合物蛋白质稳定性耐热：160℃2-4h才可破坏不耐热：60-80℃30min即可破坏毒性作用较弱，症状

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