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文档简介

妇产科护理临床教学

---妇科

妇产科门诊妇科临床教学提要妇科常见疾病妇科常见急腹症妊娠及其结局避孕失败的补救措施避孕的选择妇科临床教学妇科常见疾病阴及道临炎床的表分现类

萎缩性阴道炎

外阴灼热不适、分泌物稀薄呈淡黄色，严重者呈脓血白带滴虫性阴道炎瘙痒、分泌物呈黄绿色稀薄脓性泡沫状细菌性阴道病分泌物增多、有鱼腥臭味妇科临床教学妇科常见疾病不孕症定义：有正常性生活，未避孕未孕一年者分类：原发不孕

继发不孕病因：女方：排卵障碍输卵管因素子宫因素男方：精液异常性功能异常双方：免疫因素不明原因不孕诊断和治疗：卵巢功能检查：诱发排卵输卵管通畅试验：输卵管成形术宫腔镜检查；腹腔镜检查其他：性交后实验，免疫性不孕的治疗辅助生殖技术妇科临床教学妇科常见疾病其他常见疾病宫颈病变（人乳头瘤状病毒HPV）----聚焦超声女性盆底功能障碍：盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍引起的疾病子宫肌瘤子宫内膜异位症子宫肌腺症------海扶刀妇科临床教学妇科常见疾病妇科常见疾病症状阴道出血异常白带、外阴瘙痒下腹痛下腹部包块妇科临床教学妇科常见疾病异位妊娠定义：受精卵在子宫体腔以外着床临床表现：停经、腹痛、阴道出血、晕厥休克、腹部包块诊断：血HCG、B超、后穹窿穿刺治疗：期待疗法、药物治疗、手术治疗护理：监测生命体征、配合医生抢救建立静脉通路、静脉取血遵医嘱给药心理护理妇科临床教学妇科常见急腹症卵巢囊肿蒂扭转定义：卵巢肿瘤有一个蒂，其中包括输卵管、卵管系膜和卵巢韧带，当这个蒂沿着一个方向旋转时，即可能引起急性腹痛的症状典型症状：体位改变后突然出现一侧下腹痛，伴恶心、呕吐甚至休克治疗：已经确诊，尽快手术护理：监测生命体征、配合医生抢救建立静脉通路、静脉取血遵医嘱给药心理护理妇科临床教学妇科常见急腹症卵巢黄体破裂病因：多由于剧烈运动、负重、性交引起，发生在月经后半周期临床症状：腹痛、阴道出血、腹部包块治疗：保守治疗、手术治疗护理：监测生命体征、配合医生抢救建立静脉通路、静脉取血遵医嘱给药心理护理妇科临床教学妊娠及其结局妊娠妊娠定义：是胚胎和胎儿在母体内发育成长过程妊娠分期早期妊娠：13周末之前中期妊娠：14-27周末晚期妊娠：28周及其后生育史(GP)预产期的推算方法妇科临床教学妊娠及其结局妊娠结局流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者早产：妊娠满28周至不足37周间分娩者足月产：妊娠满37周至不足42周分娩者过期产：妊娠满42周以后分娩妇科临床教学避孕失败的补救措施避孕失败补救措施负压吸宫术：妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌者钳刮术：妊娠10-14周，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘药物流产术：妊娠49天以内米非司酮和米索前列醇妇科临床教学避孕失败补救措施人工流产术术前注意事项：无痛手术禁食水

术中观察重点：生命体征

阴道出血

心理护理术后注意事项：预防感染

复查

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