西医内科学练习试卷12-真题-无答案

西医内科学练习试卷12(总分100,考试时间90分钟)1.A1型题1.慢性肾小球肾炎水肿的特点A.组织间隙蛋白含量低 B.多从眼睑、颜面部开始C.水肿从下肢开始 D.主要原因为蛋白的大量丢失E.与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关2.急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病A.立即 B.1～3周C.2～4周 D.4～6周E.8周3.老年人常见的原发肾病综合征的病理类型为A.微小病变 B.肾小球系膜增生性病变C.局灶节段性肾小球硬化 D.膜性肾病E.毛细血管内增生性肾炎4.哪项不是慢性肾功能衰竭透析的指征A.BUN＞35.7mmol/LB.CCr＜10ml/minC.血钾＞6.5mmol/LD.出现电解质紊乱E.血肌酐＞707.2/μmol/L5.病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为A.起病时间 B.前者不伴有血清补体的降低C.血尿 D.高血压E.肾功能不全6.肺出血-肾炎综合征可继发A.急性肾炎 B.急进性肾炎C.肾盂肾炎 D.肾病综合征E.以上都不是7.下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高A.急性胰腺炎 B.穿透性溃疡C.胆道结石 D.腮腺炎E.慢性胰腺炎缓解期8.急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是A.红细胞 B.蛋白质C.脓细胞 D.上皮细胞E.管型9.下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果A.营养不良 B.感染C.血栓栓塞 D.影响药物的药代动力学E.内分泌紊乱10.下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现A.上腹部疼痛 B.胰腺钙化C.糖尿病 D.脂肪泻E.以上均不是11.肾脏病中引起血尿的最常见原因为A.肾盂肾炎 B.肾小球肾炎C.肾结核 D.肾囊肿E.肾血管病变12.肝性昏迷病人，其最早出现的症状为A.意识模糊 B.行为异常欣快C.扑翼样震颤 D.简单计数错误E.肝臭13.下列关于血尿的说法正确的是A.1L尿中含0.1ml血即为肉眼血尿B.肾小球源性血尿多为均一型C.非肾小球源性血尿多为多形型D.肾小球源性血尿多为疼痛性E.肾小球源性血尿常为全程性血尿14.急性糜烂性胃炎治疗不应使用A.H2受体拮抗剂 B.质子泵抑制剂C.黏膜保护剂 D.去除病因E.胃大部切除15.风心病好发于哪个瓣膜A.三尖瓣 B.肺动脉瓣C.单纯主动脉瓣 D.三尖瓣和主动脉瓣E.二尖瓣16.风心病患者，房颤好发于A.二尖瓣狭窄 B.二尖辨关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不是17.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是A.周围血管征 B.心脏向左下极度扩大C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音18.判断胃炎的活动程度是根据A.幽门螺杆菌感染的程度 B.黏膜糜烂程度C.黏膜充血程度 D.黏膜中有无中性粒细胞浸润E.脓性分泌物的多少19.以下哪项是原发性肝癌最常见的类型A.结节型 B.块状型C.弥漫型 D.小癌型E.以上都不是20.胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术A.肝总动脉淋巴结有转移时 B.腹腔动脉淋巴结有转移时C.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时 D.癌浸润到横结肠或脾脏时E.肝左外叶局限性癌浸润时21.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现A.呼吸困难 B.心绞痛C.晕厥 D.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音E.周围血管征22.风湿性心肌炎心电图表现，下列哪项较常见A.P-R间期延长 B.Q-T间期延长C.ST段水平压低 D.T波平坦或倒置E.心房颤动23.提高胃癌治愈率的关键是A.早期诊断 B.根治性手术C.早期应用抗癌药物 D.术后放疗E.综合治疗24.风心病患者，防止风湿再活动，目前认为最有效的措施是A.加强体育锻炼 B.摘除扁桃体C.处理龋齿 D.药物预防，青霉素为主E.增加激素用药时间25.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列哪项不正确A.壁细胞总数增多 B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高 D.D细胞数量增加，生长抑素增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵26.肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外A.病人必须限制水钠的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D.快速利尿消除腹水有助于病情缓解E.腹水消退后仍须限制钠的摄入27.消化性溃疡最易发生大出血的是A.胃小弯溃疡 B.幽门管溃疡C.十二指肠球部溃疡 D.球后溃疡E.多发性溃疡28.最常见的风心病联合瓣膜病除心尖部听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是A.心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期杂音D.心尖区舒张期震颇E.胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ助间舒张期吹风样杂音29.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况A.反流性食管炎 B.溃疡近期出血C.幽门管梗阻并青光眼 D.前列腺肥大E.十二指肠溃疡30.治疗风湿热并心脏损害最合理的是A.青霉素单用 B.水杨酸制剂单用C.糖皮质激素单用 D.水杨，酸制剂并用糖皮质激素E.青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素联合使用31.关于IgA肾病说法错误的是A.多于感染后起病 B.典型的以肉眼血尿为首发症状C.病理上表现为弥漫性系膜细胞和基质增生 D.蛋白尿可以很少E.不导致肾功能不全32.肝癌非手术治疗首选方法是A.化学抗癌药物 B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗 D.中医治疗E.生物和免疫治疗33.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A.脾肿大 B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳丁球蛋白明显增高 D.肝肿大且质地坚硬E.胃镜示食管胃底静脉曲张34.下列哪项对诊断门脉高压最有特征性A.脾大 B.腹水C.侧支循环的建立及开放 D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现35.有关主动脉瓣关闭不全错误的是A.主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B.主动脉瓣第二心音减弱或消失C.可有毛细血管搏动征D.心浊音界靴形扩大E.心尖区可听到Austin-Flint杂音36.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查37.下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外A.噻嗪类利尿剂 B.肾上腺糖皮质激素C.磺胺类药物 D.硫唑嘌呤E.生长抑素38.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确A.口服抗生素 B.稀盐酸C.维生素B12 D.硫酸亚铁E.H2受体拮抗剂39.慢性胃炎最主要的原因是A.自身免疫 B.十二指肠肠液反流C.幽门螺杆菌感染 D.长期饮酒E.吸烟40.风心病最常见的并发症是A.充血性心力衰竭 B.心律失常C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染E.急性肺水肿41.以下肝硬化的主要并发症哪项不正确A.上消化道出血 B.结核性腹膜炎C.肝肾综合征 D.原发性肝癌E.肝性昏迷42.消化性溃疡发病机制的描述正确的是A.溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关B.十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少C.胃溃疡时胃酸分泌通常偏高D.胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计E.在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要43.急性胃炎的病因有A.急性感染 B.急性应激C.胆汁反流 D.药物刺激E.以上均是44.尿红细胞形态检查是判断A.肾小球源与非肾小球源性血尿 B.原发与继发肾小球疾病C.膀胱癌与泌尿道良性肿瘤 D.泌尿系结石与炎症E.IgA肾病与过敏性紫癜肾损害45.X线发现心影梨形增大是由于A.右室、左室增大 B.左室左房增大C.右室、左房增大，肺动脉干突出 D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出46.血清AFP升高可见于下列情况，但须除哪项外A.原发性肝癌 B.原发性胆汁性肝硬化C.妊娠 D.慢性活动性肝炎E.生殖腺胚胎癌47.心尖区全收缩期杂音，强度在Ⅲ级或Ⅲ级以上，向左腋下和左背传导，应首先考虑A.三尖瓣关闭不全 B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E.功能性收缩期杂音48.胃癌的治疗原则正确的是A.早期化疗 B.化疗+放疗C.扪到肿块者作全胃切除 D