普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病找答案（题库版）

普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病找答案（题库版）1、判断题

先天性幽门梗阻必须行手术治疗。()正确答案：对2、多选

有关胃癌的转移，正确的描述是()A．可直接蔓延B．早期多为血行转移C．可腹腔种植于腹膜、大网膜（江南博哥）D．淋巴转移是最主要转移方式E．可转移至卵巢，确切机制尚不清楚正确答案：A,C,D,E3、单选?男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该病人最有意义的检查为()A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．血癌胚抗原测定D．腹部B超E．胃镜检查正确答案：E4、单选

男，55岁，中上腹隐痛多年，剑突下压痛，最可能的诊断是()A．十二肠溃疡B．十二指肠憩室C．十二指肠癌D．十二指肠重复畸形E．十二指肠穿孔正确答案：B5、单选

男，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年上腹有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁。呕吐后腹痛无缓解，体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血，最可能的诊断是（）。A.输入段综合征B.输出段综合征C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡正确答案：C6、单选?男性，40岁，脑外伤开颅术后一周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，排柏油样便约600g，无明显腹痛，既往体健。查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，律齐，腹平软，血红蛋白9.09/dl，红细胞压积35%，白细胞10.1×10/L，便潜血(+++)。最可能的诊断是()A．消化性溃疡出血B．应激性溃疡出血C．食管、胃底静脉曲张破裂D．贲门粘膜撕裂综合征E．急性出血坏死性胰腺炎正确答案：B7、单选

下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）。A.既往均有溃疡病史B.X线检查膈下一定有游离气体C.确诊后应行胃大部切除术D.多发生于十二指肠前壁、胃小弯E.早期即可出现腹胀正确答案：D参考解析：胃十二指肠溃疡急性穿孔是常见的严重并发症，绝大多数穿孔只有一处，多为幽门附近的胃或十二指肠前壁穿孔，穿孔直径约0.5cm。8、填空题

胃周围的淋巴结可分为四组，即__________________、______________、________________和______________。正确答案：腹腔淋巴结组、幽门上组、幽门下组、脾门组9、单选

十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）。A.上腹部阵发性绞痛B.发病短期内患者处于虚脱状态C.立即出现腹膜炎症状D.腹肌呈板样紧张E.立位X线摄片常有助于诊断正确答案：A10、多选

为了提高胃癌早期诊断，关键性联合检查手段为()A．胃液分析B．钡餐检查C．纤维胃镜检查D．胃液细胞学检查E．超声胃镜检查正确答案：B,C,D,E11、问答题

十二指肠溃疡手术治疗的适应证有哪些?正确答案：十二指肠溃疡的手术适应证有：①出现严重的并发症，如急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等；②经正规内科治疗无效的病人；③对于多年反复发作，症状重，溃疡深大，既往出现过并发症者。12、单选

胃幽门部幽门括约肌的组成（）。A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成正确答案：B13、单选

临床上为便于胃癌时淋巴结清扫，将胃周淋巴结分为()A．6组B．10组C．12组D．16组E．18组正确答案：D14、单选?男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。此时最适宜的治疗为()A．放疗B．胃癌根治术C．姑息性手术D．大剂量化疗E．胃大部切除术+肝转移癌切除术正确答案：C15、单选

男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白109g/L，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为()A．上消化道造影B．血管造影C．腹部B超D．胃镜E．腹部CT正确答案：D16、单选?女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。应做下列哪项检查()A．胃镜B．腹平片C．静脉胆道造影D．腹部B超E．静脉肾盂造影正确答案：D17、单选

迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查()A．三腔二囊管压迫试验B．肝功能检查C．胃镜检查D．选择性腹腔动脉造影E．X线双重对比造影正确答案：C18、单选

胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）。A.出血急剧，短期内出现休克B.不久前曾发生过类似的大出血C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案：E19、单选

胃溃疡首选的手术方法是()A．胃空肠吻合术B．毕Ⅰ式胃大部切除术C．毕Ⅱ式胃大部切除术D．选择性迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术正确答案：B20、单选

腹部闭合性损伤手术探查指征不包括()A．出现休克征象B．明显腹膜刺激征C．膈下游离气体D．腹部透视胃泡明显扩大E．肠鸣音消失正确答案：D21、单选

下列哪种情况原则上无须化疗（）。A.早期胃癌B.年龄低于40岁C.多发癌灶D.姑息手术后E.癌灶面积大于5cm2正确答案：A22、单选?男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。最有助于明确呕血病因的检查是()A．胃镜检查B．腹部B超检查C．肝功能检查D．上腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查正确答案：A23、单选?男性，50岁，上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的()A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．不会转移到卵巢E．可种植到盆底正确答案：D24、配伍题

胃癌多见于()胃溃疡多见于()十二指肠溃疡穿孔多位于()A．胃大弯B．胃小弯C．胃窦D．十二指肠前壁E．十二指肠后壁正确答案：C,B,D25、单选

男，65岁，中上腹痛半年，最可能的诊断是()A．胃息肉B．胃溃疡C．胃浸润癌D．胃间质瘤E．糜烂性胃炎正确答案：C26、单选

男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是（）。A.凝血功能B.肿瘤标志物C.血电解质水平和酸碱平衡状况D.肝功能检查E.肾功能检查正确答案：C27、单选

胃癌的主要转移方式为（）。A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.腹腔种植E.直接至卵巢正确答案：C28、多选

关于腹腔穿刺结果正确的是()A．胃穿孔时有泔水样液B．抽出脓液为化脓性腹膜炎C．含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔D．结肠破裂有粪样物质E．抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂正确答案：A,B,C,D29、单选?男，56岁。胃溃疡病史5年，近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦，粪隐血阳性，应用抗酸剂治疗无明显缓解。该病人最可能的诊断是()A．胃泌素瘤B．复合溃疡C．穿透性胃溃疡D．胃溃疡恶变E．顽固性溃疡正确答案：D30、问答题

党员交纳党费的比例和标准是如何规定的？正确答案：党员交纳党费的数额按照本人月工资收入计算。根据中组部下发的《关于中国共产党党费收缴、管理和使用的规定》，凡有固定工资收入的党员，以工资收入为计算基数，按规定比例交纳党费。交纳党费的比例为：每月工资收入在400元（含400元）以下者，交纳月工资收入的0.5%；400元以上至600元（含600元）者，交纳1%；600元以上至800元（