福建精神科模拟题2021年(54)-真题无答案

区

福建精神科模拟题2021年(54)

(总分97.99,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍

白，恶心，呕吐。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心肌梗死

rB

肺梗死

「C

肋间神经痛

「D

膈疝

「E

自发性气胸

2.

肝细胞性黄疸时，尿液检查结果

|SSSSINGLESEI

rA

尿胆原减少，胆红素阳性

「B

尿胆原增加，胆红素阴性

「C

尿胆原增加，胆红素阳性

「D

尿胆原正常，胆红素阳性

「E

尿胆原减少，胆红素阴性

3.

少尿是指24个时尿量少于

SSS_SINGLE_SEL

「A

1000ml

rB

2000ml

「C

300ml

'D

500ml

rE

400ml

4.

关于气胸的处理，哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

气胸量小于20除症状轻微，不需排气

「B

如肺萎缩时间长，宜用高负压排气

「C

交通性气胸应作胸腔闭式引流

「D

血气胸可作低位胸腔插管引流

rE

复发性气胸，可用滑石粉注入胸腔造成粘连

5.

以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响

ISSSSINGLE.SEI

「A

栓子大小和数量

「B

是否同时存在其他心肺疾病

「C

个体反应的差异

「D

血栓溶解的快慢

「E

患者肺活量

6.

女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息、3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大

汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次/分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮

喘病史。最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

急性支气管炎

「B

心源性哮喘

「C

过敏性肺炎

「D

重症支气管哮喘

rE

慢性喘息性支气管炎急性发作

7.

下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制,

ISSS_SINGLE_SEL

「A

亚硝酸盐

「B

汽油

「C

氧化物

「D

棉酚

「E

砒霜

8.

下列哪一种中毒不宜洗胃

|SSS_SINGLE_SEL

「A

敌敌畏中毒

「B

氯化钢中毒

rC

地西泮中毒

「D

亚硝酸盐中毒

「E

氢氧化钠中毒

9.

?OPP合理的望药方案是及早、足量的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

应用阿托品

「B

应用碘解磷定

rC

应用利尿剂

'D

联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药

rE

应用纳洛酮

10.

急性CO中毒?首要的治疗措施是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

氧气疗法，迅速纠正缺氧

「B

防止脑水肿

「C

促进脑细胞代谢

「D

冬眠疗法

rE

防治感染

11.

?OPP的主要咨现应是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

瞳孔缩小，大汗，流涎

「B

瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊

「C

瞳孔明显缩小，大汗，流涎、心动过缓

「D

瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动

「E

瞳孔明显缩小，肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭.

12.

治疗杀虫眯中毒哪项是错的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

迅速脱离中毒环境

「B

高铁血红蛋白症的发组可用小剂量亚甲蓝治疗

rC

输液加速毒物排出

'D

无发组患者使用亚甲蓝治疗

rE

对症治疗

13.

判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

头颅CT检查

「B

脑电图检查

「C

肝功能检查

「D

肌电图检查

rE

血胆碱酯酶测定

14.

小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救

ISSS_SINGLE_SEL

「A

重金属中毒

「B

氟化物中毒

「C

有机磷中毒

「D

急性一氧化碳中毒

「E

亚硝酸盐中毒

15.

关于急性酒精中毒，不正确的说法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期

「B

假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明

rC

催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静

'D

严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析

rE

输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢

16.

女性，24岁，因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时，出现躁动不

安，发热，皮肤干燥、潮红。查体：T39.2C,心率110次/分，精神错乱呈澹

妄状态，双侧瞳孔直径约4mm。最可能是

SSS_SINGLE_SEL

「A

急性阿托品中毒

「B

急性氯解磷定中毒

rC

急性有机磷中毒反跳

「D

急性中间综合征

「E

急性有机磷中毒性脑病

17.

女性，28岁，因癫痫病长期服中药偏方1个月余，近天出现脐周腹痛，呈阵发

性绞痛，按压可缓解。体检：腹部无压痛，血白细胞数正常，嗜碱性点彩红细

胞增多，B超购部未见异常。对于确诊，最有价值的是

SSS_SINGLE^SEL

「A

尿铅浓度

「B

尿中粪吓咻

「C

胆囊B超

rD

血胆碱酯酶

「E

腹部平片

18.

女性，23岁，因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，

呼吸缓慢8次/分，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，

BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。该患者最可能的是

|SSS_SINGLE_SEI

A

鸦片类麻醉药中毒

「B

有机磷中毒

rC

酒精中毒

「D

口服地西泮片中毒

「E

抗抑郁药中毒

19.

产生水肿的主要因素是

ISSSSINGLE.SE1

「A

血清白蛋白减少

「B

毛细血管滤过压降低

「C

毛细血管通透性降低

「D

血浆胶体渗透压增高

「E

继发性醛固酮减少

20.

下列哪种疾病可出现中心性发组

ISSS_SINGLE^SEL

rA

右心技竭

「B

法洛四联症

「C

缩窄性心包炎

「D

严重休克

rE

血栓性静脉炎

21.

胆汁淤积性黄疸的特点是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

以血清非结合胆红素升高为主

'B

以血清结合胆红素升高为主

rC

血清结合胆红素和非结合胆红素均升高

「D

尿胆红素试验阴性

「E

尿胆原及粪胆素均增加

22.

中度昏迷与深昏迷最有鉴别价值的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

不能唤醒

「B

无自主运动

rC

大小便失禁

「D

对各种刺激均无反应

「E

深浅反射均消失

23.

自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气

「B

积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能

「C

积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流

「D

积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽

「E

积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1000ml

24.

急性肺栓塞抗，疑治疗的常用药物有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

普通肝素

、B

抗血小板药物

rC

尿激酶

「D

链激酶

rE

rt-PA

25.

女性，30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋

漓，叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重

ISSSSINGLE.SE1

「A

肋间隙增宽

「B

心脏绝对浊音界缩小

「C

两肺叩诊过清音

「D

两肺呼吸音低，无明显哮鸣音

「E

两肺广泛响亮哮鸣音

26.

中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法

ISSS_SINGLE^SE1

rA

硫酸镁导泻

「B

甘露醇导泻

「C

吸氧

「D

输液

rE

洗胃

27.

急性有机磷杀虫剂中毒（A0PP）所致的肺水肿，抢救的首选药物为

|SSS_SINGLE_SEI

rA

呼吸兴奋剂

'B

阿托品

rC

糖皮质激素

「D

强心昔（毛花昔C）

rE

解磷定

28.

叩PP发病机制___________

SSS_SINGLE_SEL

rA

导致机体缺氧

「B

使腺体过度分泌

rC

与细胞色素氧化酶结合

「D

与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶

「E

导致中毒性肝炎

29.

《0中毒患者昏迷有条件的应尽早给予

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高压氧治疗

「B

高流量氧治疗

1C

鼻导管吸氧

「D

脱水降颅内压

「E

糖皮质激素

30.

抢救A0PP时，阿托品用量是依据

ISSS_SINGLE_SEL

rA

有机磷农药中毒者的病情和对治疗的反应而定

'B

有机磷农药的毒性高低而定

rC

有机磷农药中毒的途径而定

「D

有机磷中毒的剂量而定

「E

全血胆碱酯酶活力降低的程度而定

31.

关于氟乙酰胺中毒机制，不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

主要机制为阻断中枢Y-氨基丁酸(GABA)受体

「B

主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸，抑制乌头酸酶活性

rC

氟化物能抑制血中胆碱酯酶，出现类似有机磷中毒症状

「D

氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白

「E

直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐

32.

巴比妥中毒导致休克的主要原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血浆渗出导致血容量减少

「B

剧烈吐泻导致血容量减少

「C

毒物抑制血管舒缩中枢

「D

代谢性酸中毒

「E

心肌损害

33.

关于亚硝酸盐中毒，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

重症患者可给予高压氧舱治疗

、B

主要机制生成高铁血红蛋白血症

rC

典型症状为皮肤黏膜发组，伴缺氧

「D

小剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效

「E

大剂量亚甲蓝（美蓝）静脉注射有特效

34.

女性，37岁，因喷洒农药杀虫眯后，出现头晕、嗜睡、呕吐、发维和血尿，拟

“农药杀虫眯干毒应采取下列急救措施,哪一项是不正确的

SSSSINGLE.SE1

「A

迅速脱离中毒环境

「B

可用1%美蓝（亚甲蓝）30〜50ml缓慢注射

「C

补液加速毒物排出

「D

1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射

「E

对症治疗：碳酸氢钠片1g,3次/日，口服

35.

男性，35岁，农民工，食用市售熟肉后1小时感恶心、呕吐、腹痛，伴呼吸困

难。查体：意识模糊，双侧瞳孔直径3mm,口唇、面部及四肢末端明显发绡，

BP120/76mmHg,HR110次/分,心肺听诊（-）。最可能的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

有机磷中毒

rB

毒鼠强中毒

「C

杀虫眯中毒

「D

拟除虫菊酯类农药中毒

「E

亚硝酸盐中毒

36.

鉴别肝源性与心源性水肿，下列哪项检查最有意义

ISSS_SINGLE_SEL

1A

心尖收缩期杂音

「B

蛋白尿

「C

肝肿大

「D

腹壁静脉曲张

「E

肝功能

37.

下呼吸道部分梗阻时，最重要的体征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸气时间延长，呈吸气性呼吸困难

rB

呼气时间延长，呈呼气性呼吸困难

「C

吸气、呼气均困难，出现〃三凹征”

「D

呼吸节律改变，并可听到干性啰音

「E

叩诊过清音，听诊有干湿性啰音

38.

老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢,应先排除

ISSS_SINGLE_SEL

「A

强直性脊柱炎

「B

腰肌劳损

「C

感染性脊柱炎

「D

前列腺癌脊椎转移

「E

坐骨神经痛

39.

自发性气胸的体征不包括下列哪项

ISSS^SINGLE_SEL

1A

气管多移向健侧

rB

患侧胸部隆起

「C

患侧呼吸运动和语颤减弱

「D

叩诊呈浊音

「E

患侧听诊呼吸音减弱或消失

40.

达到下列哪项积气量占患侧胸腔总量百分值的自发性气胸患者不能保守治疗

|SSS_SINGLE_SEL

「A

15%以上

rB

20%以上

「C

25%以上

rD

30%以上

「E

40%以上

41.

肺动脉栓塞更易发生于

ISSSSINGLESE1

「A

右侧和下肺叶

「B

左侧和下肺叶

「C

右侧和上肺叶

「D

左侧和上肺叶

「E

全肺

42.

女性，55岁。反复发作性呼气性呼吸困难，烦躁，持续3小时。查体：两肺布

满哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压106166mmHg,

抢救措施中哪项不用

ISSS_SINGLE_SEL

rA

吸氧

rB

静脉补充液体

rC

静脉滴注糖皮质激素

「D

静脉注射氨茶碱

「E

静脉注射强心剂

43.

急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

瘀点、瘀斑

「B

发组

「C

黄疸

「D

樱桃红色

「E

皮疹

44.

?OPP治疗中，氯解磷定的主要作用是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

恢复胆碱酯酶（ChE）活性，解除烟碱样毒作用

「B

阻断乙酰胆碱的作用，解除毒蕈碱样症状

rC

与有机磷结合直接排出

「D

将有机磷氧化还原成无毒物质

「E

直接增加ChE活力

45.

AOPP中间综合征的主要表现是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

意识障碍、呼吸抑制

rB

血压下降

rC

心绞痛、心力衰竭

「D

肢体乏力、瘫痪

「E

呼吸肌麻痹、或（伴）脑神经麻痹

46.

急性CO中毒时的特征

ISSSSINGLESEI

「A

杵状指

「B

口唇发组

「C

呼吸困难

「D

口唇、黏膜樱桃红

「E

昏迷

47.

治疗AOPP时,哪项不是阿托品化的指标

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口干、皮肤干燥

「B

瞳孔较原来缩小

rC

颜面潮红

「D

心率加快

「E

肺部啰音减少或消失

48.

氧化物中毒时，患者的呼吸气味可呈

|SSS_SINGLE_SEI

rA

烂苹果味

rB

蒜臭味

rC

腥臭味

「D

酚味

rE

苦杏仁味

49.

氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是

ISSSSINGLESEI

「A

立即洗胃、导泻

「B

地西泮镇静止惊

「C

常规血液灌流

「D

早期、足量应用乙酰胺

「E

无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇

50.

急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即终止接触毒物

「B

清除进入体内尚未吸收的毒物

rC

对症处理很重要

「D

均要使用特效解毒药

「E

清除体内已被吸收的毒物

51.

镇静催眠药过量中毒休克时，忌用肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺升压的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

吩噬嗪类，如氯丙嗪

rB

苯巴比妥（鲁米那）

「C

地西泮（安定）

「D

艾司睫仑（舒乐安定）

「E

阿米替林、多塞平

52.

男性，60岁，因煤气中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少，属于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

轻度中毒

CB

中度中毒

CC

重度中毒

「D

慢性中毒

「E

极度中毒

53.

男性，60岁，误服氨茶碱2瓶8小时后，精神兴奋、躁动，少尿，体检：

BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐，血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

血液透析

「B

血液灌流

「C

利尿剂

「D

血液透析+血液灌流

「E

清水洗胃

54.

女性，24岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不

清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径L5mm,对光反应

弱，呼吸122/分，四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性阿托品中毒

「B

急性阿普嗖仑中毒

cC

急性异丙嗪中毒

「D

急性氯氮平中毒

「E

急性异烟肿中毒

55.

咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性咽喉炎

「B

急性支气管炎初期

「C

胸膜炎

「D

肺脓肿

rE

轻症肺结核

56.

突发呼吸困难伴窒息感且一侧呼吸音消失最常见于

ISSS_SINGLE_SEI

rA

大量胸腔积液

「B

肺水肿

「C

大叶性肺炎

「D

支气管哮喘

rE

自发性气胸

57.

下列属于类风湿关节炎特征的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

不出现关节畸形

「B

多见于儿童和青少年

rC

常侵犯腕关节

「D

非对称性

「E

为感染性疾病

58.

气胸的典型X线表现哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

患侧胸腔透亮度增加

「B

肺压缩征

「C

可见气胸带

「D

少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带

「E

血气胸时可见液气平面

59.

治疗重症支气管哮喘的首选药物是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

糖皮质激素

「B

抗过敏类药物

「C

茶碱类

「D

钙拮抗剂

rE

拟肾上腺素能药物

60.

以下哪项不是肺栓塞的常见症状

|SSS^SINGLE_SEL

「A

不明原因的呼吸困难

rB

晕厥

「C

咳嗽

「D

心绞痛

「E

胸痛

61.

女性，18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来，发作频繁，程度趋于

严重。3天前因去花房玩，哮喘发作未能缓解而住院。查体：患者嗜睡，呼吸

困难，呈端坐前弓位，两肺满布哮鸣音，心率130次/分，有奇脉。为评估患

者的病情严重程度，应立即做下列哪项检查

|SSS_SINGLE_SEI

rA

动脉血气分析

「B

痰细菌培养

「C

血电解质

「D

皮肤过敏原试验

rE

血清IgE

62.

急性吗啡类中毒的特效解毒药是

ISSSSINGLESEL

「A

氟马西尼（安易醒）

「B

乙酰胺

「C

纳洛酮

「D

硫代硫酸钠

rE

亚硝酸异戊酯

63.

?OPP诊断，有确诊意义的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有机磷杀虫剂接触史

「B

呼出气有蒜味

「C

有毒蕈碱和烟碱样症状

「D

全血ChE活力降低

「E

阿托品治疗有效

64.

阿托品中毒时突出的症状

ISSS_SINGLE_SEL

rA

心率增快

「B

血压下降

「C

肺部湿啰音

「D

谑妄、躁动

rE

尿潴留

65.

急性CO中毒用发性脑病不可能出现的临床表现为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

精神意识障碍

「B

锥体外系神经障碍

「C

锥体系神经损害

「D

大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎

rE

颅内压升高

66.

4)PP出现"反啰"的原因除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

污染的皮肤未彻底清洗干净

「B

洗胃不彻底

rC

肝脏代谢增毒作用

「D

阿托品停药过早

「E

胆碱酯酶复活剂用量过量

67.

毒鼠强中毒时上要表现

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肺水肿

「B

剧烈抽搐

cC

出汗、流涎

「D

昏迷

「E

肺水肿

68.

河豚毒素是一种_________

|SSS_SINGLE^SE1

「A

麻醉剂

「B

腐蚀剂

「C

神经毒

「D

内毒素

rE

溶血毒素

69.

下列哪种中毒不会引起中毒性溶血

|SSS^SINGLE_SEL

「A

苯胺

「B

神化氢

「C

毒蕈

「D

亚硝酸盐

「E

硝基苯

70.

女性，32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志

不清1小时急诊。经过积极治疗后，神志转清，皮肤干燥，呕吐腹痛缓解，但

在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

有机磷中毒反跳

「B

中间型综合征

「C

急性呼吸窘迫综合征

「D

阿托品中毒

rE

并发严重的肺部感染

71.

女性，26岁，C0中毒2小时入院。查体：深昏迷，呼吸规则，余（-）。最佳

治疗是___________

ISSSSINGLESEL

「A

高浓度给氧

「B

持续低流量给氧

「C

应用纳洛酮

「D

高压氧治疗

rE

呼吸兴奋剂使用

72.

女性，30岁，有精神病史，误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，

BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现

|SSS_SINGLE_SE1

「A

震颤麻痹

「B

静坐不能

「C

急性肌张力障碍

「D

直立性低血压

rE

以上都不是

73.

喇红色胶冻样血痰见于

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

支气管扩张

「B

二尖瓣狭窄

「C

克雷伯杆菌肺炎

「D

大叶性肺炎

「E

肺梗死

74.

呕吐带发酵味的数餐前的食物可见于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性糜烂性胃炎

「B

慢性胃炎

「C

消化性溃疡

「D

急性肝炎

rE

幽门梗阻

75.

血尿伴排尿时痛，尿流中断或排尿困难见于

ISSSSINGLE.SE1

「A

肾结石

「B

膀胱结石

「C

膀胱炎

「D

肾炎

「E

肾盂肾炎

76.

诊断气胸最重要的检查方法是

ISSS_SINGLE^SE1

「A

X线胸片检查

「B

肺功能检查

「C

胸部CT

「D

胸腔内测压

rE

支气管镜

77.

女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次/分，胸腹矛

盾运动。应用肾上腺糖皮质激素应选用

ISSSSINGLESEL

「A

大剂量口服

「B

大剂量吸入

「C

小剂量逐渐递增

「D

小剂量长疗程

rE

大剂量静脉滴注或注射

78.

疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了

|SSS_SINGLE.SEL

rA

X线胸片

rB

心电图

rC

肺活检

「D

血浆D-二聚体

rE

下肢深静脉超声

79.

女性，54岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突

然出现胸痛，咯血、最可能的原因为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肺动脉栓塞

「B

支气管扩张咯血

「C

急性肺水肿

「D

自发性气胸

「E

急性支气管肺炎

80.

急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是

ISSSSINGLESEL

「A

小剂量亚甲蓝

rB

纳洛酮

rC

氟马西尼

rD

乙酰胺

rE

二疏丙磺酸钠

81.

AOPP治疗，里重要的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

早期复能剂的应用

「B

阿托品治疗

「C

早期阿托品与复能剂合用

「D

早期血浆置换

「E

维持心肺功能

82.

烟碱样症状可有_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺水肿

「B

瞳孔缩小

「C

出汗，流涎

「D

呼吸肌麻痹

rE

心率减慢

83.

抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者,洗胃液忌用

ISSS_SINGLE_SEI

rA

清水

rB

高镒酸钾溶液

「C

温水

rD

碳酸氢钠溶液

rE

生理盐水

84.

治疗急性重度杀虫眯口服中毒下列哪一项措施是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

2%碳酸氢钠溶液洗胃

「B

酸化尿液

rC

亚甲蓝lmg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注

「D

大剂量维生素C静脉滴注

「E

应用二端基丙磺酸钠

85.

氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

维生素K

「B

二疏丙醇

1C

纳洛酮

「D

氟马西尼（安易醒）

「E

乙酰胺（解氟灵）

86.

亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救

|SSS_SINGLE_SEL

rA

氧化物中毒

「B

亚硝酸盐中毒

「C

有机磷中毒

「D

酒精中毒

「E

重金属中毒

87.

口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

氢氧化铝

「B

牛奶

「C

鸡蛋清

「D

药用炭

「E

吐根糖浆

88.

女性，20岁，与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家，被人送到医院急

诊。体检：深昏迷状态，口中有蒜臭味，大汗淋漓，瞳孔缩小为1mm,双肺部

有湿啰音，面颈部有肌束颤动。为明确诊断，该患者应首选下列哪项检查

ISSS_SINGLE^SE1

「A

全血胆碱酯酶活力测定

「B

胃内容物毒物分析

「C

血气分析

「D

胸部X光检查

rE

颅脑CT检查

89.

男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃

红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg,HR110次/分，血中COHb

瞥度49%。头四CT正常。最可能的昏迷原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脑卒中

rB

一氧化碳中毒

「C

催眠药中毒

「D

酒精中毒

iE

有机磷中毒

90.

男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检：神

志模糊，双瞳孔直径2mm,呼出气有酒味，BP100/55mmHg,HR138次/分，四肢

有自主活动，病理反射(-)。最有助于诊断的检查是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

脑电图(EEG)检查

「B

头颅CT检查

「C

血糖测定

rD

血中或呼出气中乙醇浓度测定

「E

脑脊液常规检查

91.

下列哪项不属于现病史的内容

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病情的发生和演变

「B

伴随症状

「C

诊治经过

rD

系统询问

「E

病程中的一般情况

92.

咯血最常见于下列哪种疾病

ISSSSINGLESEL

「A

流行性出血热

「B

肺出血型钩端螺旋体病

「C

支气管子宫内膜异位

D

支气管扩张

rE

支气管内膜结核

93.

上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状

ISSS_SINGLE_SEL

「A

少于10%

「B

10%〜15%

「C

15%〜20%

「D

20%以上

「E

30%以上

94.

关于血尿的临产特点，下列哪项是错误的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

当尿液为碱性时，颜色呈红色

「B

当尿液为酸性时，颜色呈棕色或黑色

「C

血红蛋白尿，尿呈均匀暗红或酱油色

rD

作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在尿道

「E

显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为肾小球源性血尿

95.

常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

支气管哮喘

「B

支气管扩张

「C

慢性阻塞性肺病

rD

胸膜上具有异位子宫内膜

iE

肺癌

96.

下列哪项不是重症哮喘的表现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

可平卧

rB

意识模糊

「C

胸腹部矛盾运动

「D

奇脉

「E

气急不能讲话

97.

男性，40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向

左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包/天。查

体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼

吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，律齐,

无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

左侧气胸

「B

肺栓塞

「C

急性心肌梗死

「D

COPD

rE

肺大疱

98.

关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸储物、腐蚀剂不应催吐

「B

食管静脉曲张患者不宜洗胃

C

洗胃液每次注入不宜超过300ml,以免促使毒物进入肠内

「D

导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出

rE

毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗

99.

下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发组”

ISSS_SINGLE_SEL

「A

砒霜中毒

「B

亚硝酸盐中毒

「C

有毒蘑菇中毒

「D

有机磷杀虫剂中毒

「E

杀鼠剂（敌鼠）中毒

100.

叩PP患者，啊碱样症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多汗

「B

肌纤维颤动

rC

瞳孔缩小

「D

肺水肿

「E

流涎

101.

中度AOPP,药全血ChE活力值为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

正常人的80%

「B

正常人的50%〜70%

rC

正常人的30%〜50%

'D

〈正常人的30%

rE

正常人的20%

102.

30Pp时，毒里碱样症状的发生主要由于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胆碱能神经递质老化

「B

M型受体敏感性降低

「C

乙酰胆碱过度兴奋运动神经

「D

乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢

rE

乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维

103.

下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿

ISSS_SINGLE_SEL

「A

有机磷类杀虫药

「B

氨基甲酸酯类杀虫药

「C

百草枯

「D

拟除虫菊酯类杀虫药

「E

有机氮类杀虫药

104.

毒鼠强中毒的主要发病机制是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阻断中枢Y-氨基丁酸(GABA)受体或阻断氨基酸有关的离子通道

「B

直接作用于副交感神经

rC

增强肾上腺素能作用

'D

抑制细胞色素氧化酶

rE

抑制乌头酸酶，阻断三竣酸循环

105.

氨竣螯合剂（依地酸钙钠）和弱基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗

|SSS_SINGLE_SE1

rA

有机磷农药中毒

「B

氟化物中毒

「C

亚硝酸盐中毒

「D

重金属中毒

1E

急性C0中毒

106.

长期从事颜料工业的工人，其最可能的职业中毒是

ISSSSINGLE.SEI

「A

铅中毒

「B

汞中毒

「C

领中毒

「D

苯中毒

「E

四氯化碳中毒

107.

男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏200ml,15分钟后送医院，神志清楚，治

与过程中最重要的措施是

|SSS_SINGLE_SEI

CA

静脉注射地西泮

「B

应用阿托品

rC

应用解磷定

'D

应用水合氯醛

rE

彻底洗胃

108.

男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患

者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg,T：38.7℃,

P:122次/分，R:24次/分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干

啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊”急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮

试阴性后在应用头抱哌酮/舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色

逑红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

过敏性休克

「B

双硫醒反应

「C

感染性休克

rD

低血糖反应

「E

急性心力衰竭

109.

男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽

搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发组，呼

吸略促,心率128次/分,BP135/85nunHg,心肺。最可能是

ISSSSINGLESEI

「A

有机磷中毒

rB

毒鼠强中毒

「C

杀虫月米中毒

「D

拟除虫菊酯类农药中毒

「E

亚硝酸盐中毒

110.

体温调节中枢功能失常所致的发热见于

|SSS^SINGLE_SEL

'A

中暑

rB

脑膜炎

「C

结核病

rD

脱水

「E

脑血栓

111.

中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,最大可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺炎

rB

肺脓肿

「C

肺气肿

rD

肺癌

rE

肺梗死

112.

便血，血色鲜红，不与粪便混合,可能的疾病为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右半结肠癌

「B

急性出血性坏死性肠炎

「C

肛管疾病

「D

急性细菌性痢疾

「E

上消化道出血

113.

患者，男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿

痛。下列哪种疾病可能性较大

ISSS_SINGLE_SEI

1A

膀胱结石

rB

肾结石

rC

膀胱结核

rD

输尿管末端结石

「E

前列腺增生症

114.

临床判断气胸类型的主要依据是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困难的程度

rB

X线胸片检查

「C

动态胸腔内测压

「D

诱发因素

「E

有无休克

115.

肺栓塞不包括___________

ISSSSINGLESE1

「A

PTE（肺血栓栓塞症）

「B

脂肪栓塞综合征

「C

羊水栓塞

「D

空气栓塞

「E

DVT（急性下肢深静脉血栓形成）

116.

男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查

体：发组，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突

下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

SSS_SINGLE_SEI

rA

慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染

rB

慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

「C

慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸

「D

慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

「E

慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液

117.

在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当

SSS_SINGLE_SEL

「A

惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥

「B

昏迷患者不宜洗胃

「C

在服毒6小时内洗胃最有效

「D

如服毒超过6小时，则不必洗胃

「E

食管静脉曲张患者不宜洗胃

118.

下面哪种急性中毒其治疗首选血液透析

|SSS_SINGLE_SEL

「A

短效巴比妥类中毒

「B

格鲁米特中毒

rC

有机磷杀虫剂中毒

「D

氯酸盐、重铭酸盐中毒

「E

杀虫眯中毒

119.

重度AOPP,其全血ChE活力值为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

正常人的80%

「B

正常人的50%〜70%

「C

正常人的30%〜50%

「D

〈正常人的30%

「E

正常人的40%

120.

重度C0中毒色，COHb浓度至少高于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

10%〜20%

「B

20%〜40%

rC

30%〜40%

「D

50%以上

「E

60%以上

121.

AOPP患者发"迟发性脑病是因为抑制了哪种酶

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胆碱酯酶

「B

细胞色素氧化酶

「C

神经靶酯酶

「D

单胺氧化酶

「E

含筑基的酶

122.

抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEI

rA

使用胆碱酯酶复活剂

rB

立即脱离接触毒物现场

「C

应用阿托品

「D

用肥皂水清洗皮肤

「E

用2%碳酸氢钠溶液洗胃

123.

对于原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错

误的___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑部疾病所致继发性癫痫

「B

破伤风、狂犬病惊厥等疾病

rC

主要需与氟乙酰胺中毒鉴别

「D

病毒性脑炎

「E

不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别

124.

某一急性药物中毒患者，表现为：昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压

降低，出现上述中毒症状的药物,最可能的是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

苯巴比妥

「B

吗啡

「C

地西泮

「D

氯丙嗪

rE

苯妥英钠

125.

严重铅中毒，其临床表现不常有

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腹绞痛、肝病

「B

中毒性心肌炎

「C

溶血性贫血

「D

周围神经麻痹

「E

铅中毒脑病

126.

男性，28岁，昏迷1小时后被人发现而送入医院急诊。既往体健。查体：皮肤

湿冷，流涎、双瞳孔直径1.5mm,双肺底有少量湿性啰音，心率70次/分，律

齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要

ISSS_SINGLE^SE1

「A

血糖、血酮体

「B

肝肾功能

「C

血心肌酶谱

「D

动脉血气分析

rE

全血AChE

127.

女性，20岁，晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡1小时，出现头晕、呕

吐、胸闷不适，最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

急性胃肠炎

「B

一氧化碳中毒

「C

心绞痛

「D

低血糖反应

rE

高血压脑病

128.

男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏

迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次/分，四肢肌张力

高,可见发作性剧烈抽搐。最可能是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

磷化锌中毒

「B

敌鼠中毒

「C

安妥中毒

「D

毒鼠强中毒

rE

毒鼠磷中毒

129.

疟疾和急性肾盂肾炎的热型常为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

稽留热

rB

不规则热

「C

间歇热

「D

弛张热

「E

波状热

130.

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发维常见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心绞痛

rB

急性心肌梗死

「C

急性左心衰竭

「D

肺梗死

iE

大叶性肺炎

131.

哪种原因不引起黑便

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃溃疡出血

rB

胆道出血

「C

服食大量新鲜水果

「D

口服含铁的补m药

「E

口服秘剂

132.

尿量减少不包括

ISSSSINGLESE1

「A

急性肾炎

「B

急性肾小管坏死

「C

肾病综合征

「D

慢性肾炎

「E

休克

133.

关于张力性气胸，哪项错误

|SSS_SINGLE_SEl

「A

常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核

「B

胸腔压力超过大气压