浙江神经内科模拟题2021年(96)-真题(含答案与解析)-交互

浙江神经内科模拟题2021年(96)(总分98.41,做题时间120分钟)A1/A2题型1.

椎基底动脉系统TIA的症状不包括A

跌倒发作B

眩晕及平衡失调C

短暂性全面性遗忘症D

失语症E

双眼视力障碍发作

分值:1.42答案:D2.

大脑半球内侧面前3/4的主要供血动脉是A

大脑前动脉B

大脑中动脉C

大脑后动脉D

脉络膜前动脉E

前交通动脉

分值:1.59答案:A3.

对Moyamoya病的治疗主要是针对病因治疗，对原因不明者不可试用A

血管扩张剂B

钙拮抗剂C

抗血小板聚集剂D

中药如丹参等E

皮质类固醇

分值:1.59答案:E4.

TIA时，下列哪项是不符合的？A

没有后遗症B

症状、体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症C

常反复发作D

每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E

持续时间通常在数分钟或10余分钟

分值:1.59答案:B5.

男性患者，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2天无明显好转。最可能的诊断是A

脑出血(基底节区)B

TIAC

脑栓塞D

椎基底动脉系统血栓形成E

颈内动脉系统血栓形成

分值:1.59答案:D6.

预防TIA的药物不包括A

抗血小板聚集剂B

扩容药物C

血管扩张药D

脑保护剂E

抗凝药物

分值:1.59答案:D7.

急性脑血管病(卒中)中，发病年龄最大的常常是A

脑出血B

脑血栓形成C

脑栓塞D

蛛网膜下腔出血E

高血压脑病

分值:1.59答案:B8.

椎基底动脉供血不全不应出现A

眩晕B

交叉性瘫痪C

吞咽障碍D

眼肌麻痹E

失语

分值:1.59答案:E9.

脑梗塞患者CT图象为A

起病后即可见异常低密度影B

起病24～48h后可见异常低密度影C

起病后即可见异常高密度影D

起病24～48h后可见异常高密度影E

起病一周后才改变

分值:1.59答案:B10.

颅内动脉瘤最好发的部位是A

颈内动脉系统的分叉部B

后交通动脉C

椎-基底动脉系统的分叉部D

前交通动脉E

海绵窦

分值:1.59答案:A11.

下列哪个解剖结构的供血动脉为脉络膜前动脉？A

内囊前肢B

苍白球C

大脑脚D

尾状核E

内囊后肢

分值:1.59答案:C12.

大脑大静脉汇集大脑半球白质、基底节、间脑及脑室脉络丛等处静脉血后注入A

直窦B

海绵窦C

乙状窦D

横窦E

下矢状窦

分值:1.59答案:D13.

患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是A

局灶性癫癎发作B

脑栓塞C

癔病发作D

颈内动脉系统TIAE

椎基底动脉系统TIA

分值:1.59答案:D14.

大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特征是A

不伴脑神经瘫B

偏瘫以下肢为重C

均等性轻偏瘫D

偏瘫以上肢为重E

上下肢均为0级瘫

分值:1.59答案:D15.

颈内动脉和椎-基底动脉通过几组吻合支形成丰富的侧支循环，其中最重要的是A

大脑前动脉B

后交通动脉C

Willis环D

大脑后动脉E

前交通动脉

分值:1.59答案:C16.

脑血栓形成的治疗为A

溶栓或抗凝治疗B

钙通道阻滞剂C

扩充血容量D

中药活血化瘀治疗E

以上全部

分值:1.59答案:E17.

脑出血患者CT图象为A

起病后即可见高密度异常影B

起病24～48h后可见异常高密度影C

起病后即可见低密度异常影D

可见脑室扩大E

起病后24h内无改变

分值:1.59答案:A18.

发生蛛网膜下隙出血后可引起一系列病理过程，其中不包括A

颅内容量增加B

交通性和阻塞性脑积水C

细菌性脑膜炎D

自主神经及下丘脑功能紊乱E

脑血管痉挛和蛛网膜粘连

分值:1.59答案:C19.

脑梗死急性期宜慎用或不用A

抗凝治疗B

扩血管治疗C

脑保护治疗D

降纤治疗E

溶栓治疗

分值:1.59答案:B20.

TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A

治疗神经功能缺损B

保护神经细胞C

预防复发D

扩张脑血管E

减少自由基损害

分值:1.59答案:C21.

关于TIA的预后，下列哪项说法是正确的？A

约1/2发展为脑梗死，1/2可自行缓解B

约1/2发展为脑梗死，1/2继续发作C

约1/3发展为脑梗死，1/3继续发作，1/3可自行缓解D

约40%发展为脑梗死，30%继续发作，30%可自行缓解E

约20%发展为脑梗死，30%继续发作，40%可自行缓解

分值:1.59答案:C22.

目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是A

阿司匹林B

噻氯匹啶C

氯吡格雷D

双嘧达莫(潘生丁)E

尼莫地平

分值:1.59答案:A23.

脑梗死患者的头颅CT改变下列正确的是A

发病24小时内就可见异常低密度影B

发病24～48小时后可见异常低密度影C

发病24～48小时后可见异常高密度影D

发病3天后才可见异常低密度影E

发病后就可见异常低密度影

分值:1.59答案:B24.

女性，35岁，风湿性心脏病15年，心房纤颤1年半、1天前看电视时突然发现右眼失明，左上下肢无力、检查：神志清楚，血压正常，心房纤颤、右眼无光感，左上下肢肌力3级，左Babinski征(+)，左侧半身感觉减退、最可能的诊断是A

风湿性脉管炎B

右颈内动脉栓塞C

右大脑后动脉栓塞D

烟雾病E

右底节出血

分值:1.59答案:B25.

供给大脑半球前3/5部血液的血管是A

椎-基底动脉系统B

颈内动脉系统C

颈外动脉系统D

大脑前动脉E

前交通动脉

分值:1.59答案:B26.

多发性脑出血通常不继发于A

血液病B

脑淀粉样血管病C

新生物D

血管炎E

高血压

分值:1.59答案:E27.

蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括A

感染B

再出血C

脑血管痉挛D

脑积水E

癫儿发作

分值:1.59答案:A28.

TIA患者若合并糖尿病和高血压，血压宜控制在A

BPB

BPC

BPD

BPE

BP

分值:1.59答案:B29.

TIA的特点是A

有后遗症B

神经系统局灶体征多在1小时内恢复C

神经系统局灶体征数日至3周内恢复D

神经系统局灶体征至3天内恢复E

CT可见陈旧腔隙梗死灶

分值:1.59答案:B30.

大脑后动脉深穿支闭塞不出现A

红核丘脑综合征B

丘脑综合征C

Weber综合征D

Benedit综合征E

Millard-Gubler综合征

分值:1.59答案:E31.

大脑浅静脉分为A

大脑上、中、下静脉B

大脑内静脉C

大脑大静脉D

基底静脉E

丘脑纹状体静脉

分值:1.59答案:A32.

青壮年脑栓塞最常见的来源是A

心肌梗塞室壁瘤B

心脏粘液瘤C

亚急性细菌性心内膜炎D

冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤E

风湿性心脏病伴心房纤颤

分值:1.59答案:E33.

脑栓塞最多发生于A

大脑前动脉B

大脑中动脉C

大脑后动脉D

基底动脉E

椎动脉

分值:1.59答案:B34.

不属于颞动脉炎表现的为A

一侧或双侧颞部疼痛B

沿颞动脉触痛、搏动减弱或消失C

视力障碍D

约一半以上的患者合并风湿性肌痛E

颞区红肿

分值:1.59答案:E35.

诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为A

头颅MRIB

脑血管造影C

头颅CT扫描D

脑电图检查E

脑脊液检查

分值:1.59答案:C36.

最新的临床及试验证明，脑卒中急性期不宜使用A

抗凝治疗B

影响能量代谢的药物C

影响氨基酸及多肽类的药物D

影响神经递质及受体的药物E

降纤治疗

分值:1.59答案:B37.

脑梗死患者神经缺损症状较轻，但持续24小时以上，并能在3周内恢复，此类型临床上称为A

可逆性缺血性神经功能缺失B

完全性卒中C

进展性卒中D

TIAE

以上都不是

分值:1.59答案:A38.

目前脑缺血超早期治疗的时间窗是A

6小时内B

8小时内C

12小时内D

24小时内E

16小时内

分值:1.59答案:A39.

脑卒中指A

各种脑血管病变B

颅内出血C

脑梗死D

急性起病、迅速出现脑功能缺损的脑血管病变E

短暂性脑缺血发作

分值:1.59答案:D40.

短暂性脑缺血发作最多见的病因是A

脑动脉硬化、管腔狭窄B

二尖瓣脱垂C

冠心病，心律不齐D

高血压E

风心病

分值:1.59答案:A41.

脑血栓形成急性期的治疗原则不包括A

超早期溶栓治疗B

针对脑梗死后的缺血瀑布及再灌注损伤进行综合保护治疗C

采取个体化治疗原则D

应用甘露醇治疗E

对卒中的危险因素及时给予预防性干预措施

分值:1.59答案:D42.

蛛网膜下腔出血的最常见病因是A

先天性脑底动脉瘤B

高血压C

脑动脉炎D

颅脑外伤E

颅内肿瘤

分值:1.59答案:A43.

颈内动脉系统主要供血部位是A

基底核B

小脑和脑干C

眼部和大脑前3/5的脑组织D

大脑各个皮质区E

大脑前3/5脑组织

分值:1.59答案:C44.

下列急性脑血管病的常见病因，哪项表述是不正确的A

脑出血是由于高血压和脑动脉硬化B

脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落C

脑血栓形成是由于动脉炎D

蛛网膜下隙出血是由于先天性脑动脉瘤E

TIA是由于动脉粥样硬化

分值:1.59答案:C45.

脑梗死不应出现的症状、体征是A

意识不清B

肢体瘫痪C

头痛D

癫癎发作E

脑膜刺激征

分值:1.59答案:E46.

TIA的临床特点不包括A

好发于中年人B

发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍C

持续时间短，恢复快，不留后遗症状D

可反复发作E

每次发作的症状相对较固定

分值:1.59答案:A47.

椎基底动脉系统TIA的一过性特征性症状是A

失语B

偏瘫或单肢瘫C

Horner征交叉瘫D

吞咽困难，构音不清E

颞侧偏盲

分值:1.59答案:D48.

男性，67岁，1天前上午发现口角右偏，左手不能持物，左上肢不能上举，左下肢不能行走，说话吐字不清、下午检查发现左侧鼻唇沟浅，伸舌稍向左偏，左侧上下肢肌力4级、今晨醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力、最可能的诊断是A

右侧大脑中动脉血栓形成B

椎基底动脉血栓形成C

短暂性脑缺血发作D

右底节出血E

蛛网膜下腔出血

分值:1.59答案:C49.

基底尖动脉综合征临床主要表现不包括A

Wallenberg综合征B

严重记忆障碍C

对侧偏盲或皮质盲D

意识障碍E

眼球运动及瞳孔异常

分值:1.59答案:A50.

高血压脑病的治疗原则不包括A

尽快降低血压B

降低颅内压C

控制抽搐D

镇静、预防心衰及感染E

减轻脑水肿

分值:1.59答案:D51.

丘脑的供血动脉是A

大脑前动脉B

大脑中动脉C

大脑后动脉D

脉络膜前动脉E

后交通动脉

分值:1.59答案:C52.

下列哪一项是最重要和独立的脑卒中危险因素？A

TIA和脑卒中史B

心脏病C

糖尿病D

高血压E

高脂血症

分值:1.59答案:A53.

TIA常反复发作，每次发作不超过A

3小时B

6小时C

12小时D

24小时E

48小时

分值:1.59答案:D54.

腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为A

纯感觉性卒中B

纯运动性偏瘫C

共济失调性轻偏瘫D

感觉运动性卒中E

构音障碍-手笨拙综合征

分值:1.59答案:B55.

脑血管病发病的特点是A

女性高于男性B

发病率、患病率和病死率随年龄增长而增加C

发病与环境、饮食和气候关系不大D

在我国其发病率为(719～746)/10万E

纬度每增高5°，脑卒中发病率则下降64/10万

分值:1.59答案:B56.

女性，58岁，12小时前突然不能说话，右侧肢体无力，持续约30分钟后症状完全消失、1小时前又出现不能讲话，右侧上下肢不能活动，送来急诊、检查：神志清楚，血压正常，说话流利，面纹对称，伸舌居中，四肢肌力，腱反射正常，无病理反射，感觉正常、最可能的诊断是A

癫痫发作B

短暂性脑缺血发作C

左侧大脑中动脉血栓形成D

左底节出血E

癔病发作

分值:1.59答案:B57.

脑血栓形成后应用阿司匹林治疗可降低病死率和复发率，但不要与哪些治疗同时进行，以免增加出血的风险A

抗凝及溶栓治疗B

扩血管改善脑循环治疗C

脑保护治疗D

降纤治疗E

脑细胞活化剂

分值:1.59答案:A58.

内囊后肢前2/3的供血动脉是A

大脑前动脉B

大脑中动脉C

大脑后动脉D

脉络膜前动脉E

后交通动脉

分值:1.59答案:B59.

诊断TIA主要依据A

病史B

体检结果C

脑电图D

颅脑CTE

颅脑MRI

分值:1.59答案:A60.

脑血管疾病的流