“强制体位”所致疾患

“强制体位”所致疾患一、肌肉骨骼损伤肌肉骨胳损伤是一种常见的与工作有关的疾病，影响范围很广，在各种行业都可以发生。1．下背痛(lowbackpain，LBP)是肌肉骨骼损伤中最常见的一种，半数以上的劳动者在工作年龄都曾患过下背痛。站姿作业和坐姿作业均可发生下背痛，其中以站立负重作业发病率最高，如搬运工。(1)引起职业性下背痛的常见缘由①负重，负荷过大可使腰部肌肉、骨骼和椎间盘等支撑系统发生损伤。②姿态，长时间保持某种姿态，为了支撑人体上部的重量，使腰部处于持续紧急状态，假如不能保持自然姿态，使姿态负荷加大，更增加了腰部负担。③用力不当，用力要自然、顺畅，避开突然用较大的力.。④在负重过程中突然转身也是造成损伤的常见缘由。(2)职业性下背痛主要有三种类型①腰功能不全，表现为下背部疲惫、强直或痛苦。清早起床、向前弯腰、长久保持站或坐的姿态均可引起发作，发作时腰不能伸直。②腰痛，腰部猛烈痛苦，活动受限，多发生于突然用力或转身等动作。③坐骨神经痛，痛苦向腿的后、侧部放射，脚和趾可有麻木或刺痛。上述几种状况可以单独消失，也可以一种以上同时发生。下背痛一般呈间歇性，严峻发作时可丢失劳动力，间歇期数月至数年不等，不发作时症状消逝且能进行正常活动。2．颈、肩、腕损伤主要见于坐姿作业，常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员，计算机广泛应用以后，这类损伤的数量和程度明显增加;流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。(1)引起颈、肩、腕损伤的主要缘由①长时间保持一种姿态，特殊是不自然或不正确的姿态下工作更简单发生，如头部过分前倾增加了颈部负荷，工作台高度不合适使前臂和上臂抬高，肩部肌肉过度紧急。②频繁活动，工作中进行重复、快速的操作，如手部反复曲、伸。③用力，作业中反复用力。(2)颈、肩、腕损伤主要表现痛苦、肌张力减弱、感觉过敏或麻木、活动受限等，严峻者只要处于工作姿态即产生猛烈的痛苦，以至于不能坚持工作。腕部损伤严峻者还可以引起手部肌肉的萎缩等。二、下肢静脉曲张由于劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的作业，如警察、纺织工等，假如站立的同时还需要负重，则发生这种疾患的机会更多。本病随工龄延长而增加，女性比男性更简单患病，常见部位在小腿内上侧。消失下肢静脉曲张后感到下肢及脚部疲惫、坠胀或痛苦，严峻者可消失水肿、溃疡、化脓性血栓静脉炎等。三、扁平脚1．引起扁平脚的主要缘由脚部长期承受较大负荷，如立姿作业、行走、搬运或需要用力踩脚掌握器，可以使胫部肌肉过劳，韧带拉长、松弛，导致脚弓变平，成为扁平脚。扁平脚形成比较缓慢，但青少年从事这类作业发生和进展均较快。2．扁平脚主要表现早期表现为脚跟及跖骨头痛苦，随着病情连续进展，可有步态转变、下肢肌肉疲惫、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛等，严峻时，站立及步行即消失猛烈痛苦，并伴有胫部水肿。1．引起腹疝的主要缘由腹疝多见于长期从事重体力劳动者，由于负重，使腹肌紧急，腹内压上升，久之可形成腹疝，青少年从事重体力劳动更简单发生这种疾病。其中脐疝和腹股