病理学综合考试资料

病理学（医学高级）：病理学综合考试资料

1、多选需要与滤泡淋巴瘤相鉴别的疾病有（）。

A.反应性滤泡增生

B.进行性转化的生发中心（PTGC.

C.套细胞淋巴瘤

D.淋巴结边缘区淋巴瘤

E.慢性B淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤

本题答案:A,B,C,D,E

2、单选患者女，69岁，因"渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。

实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。镜下：肿瘤组织内间质成

分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多

核巨细胞，最后诊断应为（）。

A.未分化癌

B.髓样癌

C.大细胞癌

D.黏液性囊腺癌

E.鳞状细胞癌

本题答案：A

3、多选通常累及双侧卵巢的病变有（）o

A.间质卵泡膜细胞增生症

B.多囊卵巢综合征

C.硬化性间质瘤

D.高反应性黄体

E.Krukenberg瘤

本题答案:A,B,D,E

4、单选肾母细胞瘤又称（）。

A.Wilms瘤

B.Ewing瘤

C.Krukenberg瘤

D.Burkitt瘤

E.以上都不是

本题答案：A

5、单选与黏液水肿无关的甲状腺疾病是（）o

A.甲状腺全切

B.慢性纤维性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.Basedow病

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

本题答案：D

本题解析：黏液水肿的主要原因是甲状腺功能低下，常由甲状腺的外伤、炎症、

肿瘤、放射损伤等引起，此外先天发育异常和缺碘或后天甲状腺素合成低下也可

导致甲减。Basedow病即弥漫性毒性甲状腺肿（甲亢）,不属于甲状腺功能低下。

6、单选下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的（）o

A.左心室肥大、扩张

B.右心室肥大、扩张

C.左心房肥大、扩张

D.右心房肥大、扩张

E.肺瘀血、水肿

本题答案：A

本题解析：二尖瓣狭窄时，心脏舒张期左心房的血液不能顺利通过二尖瓣口进入

左心室，致左心室血液灌注不足，因而心室腔无明显变化。左心房则因血液淤积

而肥大、扩张、进而引起肺瘀血、水肿，肺动脉压升高，右心房肥大、扩张而导

致体循环静脉瘀血。

7、多选患者女，56岁，因"腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位

性病变。大体检查：病变12cmxllcm,结节状，界清。组织学检查：肿

瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界限

尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限清

楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。为了明确病理诊断，需要

的实验室检查有()o

A.CT

B.MRI

C.胃造影术

D.B型超声

E.肿瘤穿刺细胞术

F.肿瘤标志物检测

本题答案:A,B,D,E

8、多选

患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7cmx6cmx5cm,易与子

宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图

子宫内膜荷质平滑肌褊吝瘤的病理特点为()。

A.肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上

B.肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错

C.鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部，而不是取自与周围肌层的交界处

D.平滑肌:肌源性标志物阳性,CD10(-)；间质：CD10(+),肌源性标志物(-)

E.生物学行为有良性、交界性，也有恶性

本题答案:A,B,C,D,E

9、多选中晚期食管癌的大体分型包括()o

A.斑块型

B.髓质型

C.蕈伞型

D.溃疡型

E.缩窄型

本题答案：B,C,D,E

10、多选高血压的严重后果包括()o

A.左侧心力衰竭

B.脑出血

C.慢性肾功能不全

D.糖尿病

E.下肢坏疽

本题答案：A,B,C,E

11、单选患者男，19岁，因"颈部肿物2年余”来诊。查体：T36.7℃,

P88次/min,右侧颈部可触及3个约2cmx3cm串珠样质韧肿物。为确定

病原体而进行的特异性特殊染色为()O

A.PAS染色

B.阿辛蓝染色

C.六胺银染色

D.Masson三色染色

E.抗酸染色

本题答案：E

12、多选关于盯聆腺癌，叙述正确的有()o

A.包括腺癌、腺样囊性癌、黏液表皮样癌

B.盯耳宁腺腺癌肌上皮大部分消失

C.可见鳞状细胞癌

D.肿瘤在表皮下分化好，深部分化差

E.小标本不宜轻易诊断为“腺瘤”

本题答案：A,B,D,E

13、单选痰涂片阳性率最高的肺癌类型是()o

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.瘢痕癌

本题答案：A

本题解析：中央型肺癌中肺鳞癌占80%〜85%,患者多为老年男性，有吸烟史，

较易被纤支镜检查发现，痰涂片阳性率最高。

14、单选下列病变不属于IV型变态反应的是()o

A.单核细胞浸润为主的炎症

B.结核样型麻风

C.假结核结节

D.新型隐球菌感染

E.重症肌无力

本题答案：E

本题解析：病变中并非属于w型变态反应的病变是重症肌无力，它属于n型变态

反应，是由于患者体内存在抗乙酰胆碱受体的自身抗体，该抗体与骨骼肌运动终

板突触后膜的乙酰胆碱受体结合，削弱神经肌肉冲动传导所导致。

15、多选特异性地好发于女性下生殖道的肿瘤是()。

A.纤维上皮性息肉

B.富于细胞血管纤维瘤

C.浅表性血管黏液瘤

D.浅表性肌成纤维细胞瘤

E.血管肌成纤维细胞瘤

本题答案：B,D.E

16＞单选关于Graves病病变，叙述错误的是()。

A.间质血管丰富，显著充血

B.滤泡细胞显著增生并形成乳头

C.滤泡上皮高柱状，细胞核深染

D.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成

E.甲状腺外出现滤泡时应诊断为恶性变

本题答案：E

17、单速关于甲状旁腺功能亢进，叙述错误的是()o

A.出现高钙血症和低磷血症

B.引起多发性尿结石

C.导致纤维囊性骨炎

D.多由甲状旁腺腺瘤引起

E.继发性甲状旁腺功能亢进多见

本题答案：E

18、单选在我国流行的血吸虫病是由何种血吸虫引起的()o

A.曼氏血吸虫

B.埃及血吸虫

C.日本血吸虫

D.包氏血吸虫

E.斯氏血吸虫

本题答案：C

19、单选肾细胞癌的典型临床表现是()o

A.尿频、尿急、尿痛

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

E.血尿、肾区肿块、腰痛

本题答案：E

20、单以无甲状腺功能低下的是()o

A.克汀病

B.桥本甲状腺炎

C.Riedel甲状腺肿

D.突眼性甲状腺肿

E.甲状腺发育异常

本题答案：D

21、单选患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌(经典型)术后3年，

右腋下淋巴结(0/18),ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治

疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为

浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清

扫术。大体检查:左乳肿瘤形态不规则,3.9cmx3.1cmx2.8cm,边界不

清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是Oo

A.浸润性微乳头状癌

B.不典型髓样癌

C.浸润性小叶癌

D.浸润性导管癌非特殊型

E.囊内乳头状癌

本题答案：E

22、单选伤寒小结主要由何种细胞组成()o

A.类上皮细胞

B.多核巨细胞

C.淋巴细胞

D.巨噬细胞

E.浆细胞

本题答案：D

23、多选

患者女，48岁。绝经2年，体检发现子宫肿瘤。术中见子宫肌壁间一不规则肿

物，8cmx7cmx5cm,切面淡黄色，质软，鱼肉状，肿物边界尚清。光镜形态如

诊断可能是()o

A.富于细胞性平滑肌瘤

B.子宫内膜间质肿瘤

C.未分化子宫内膜肉瘤

D.子宫内膜小细胞癌

E.PEcoma

F.原始神经外胚层肿瘤

G.未分化癌

本题答案:A,B

24、单选关于流行性乙型脑炎的叙述下列哪项是正确的（）o

A.乙脑病毒属于DNA病毒

B.有较多的中性粒细胞血管浸润

C.镂空筛状软化灶形成具有一定诊断意义

D.小胶质细胞较多，预后越好

E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎

本题答案：C

25、单选男性，13岁。两年前的冬季，以高热、头痛及呕吐起病，经

治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患

者的疾病诊断应为Oo

A.脊髓灰质炎

B.流行性脑膜炎后遗症

C.流行性乙型脑炎后遗症

D.脑膜肿瘤

E.以上都不是

本题答案：B

26、单选关于原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤，叙述错误的

是（）。

A.肿瘤细胞的血管中心性浸润

B.大多数淋巴瘤为非生发中心B细胞表型

C.可表现为颅内多发占位性病变

D.常伴EB病毒感染

E.预后差

本题答案：D

27、多选Langerhans组织细胞增生症可表达的标志物有（）。

A.CD1a

B.CD21

C.CD35

D.CD207

E.S-100

本题答案：A,D,E

28、单选，向i进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）。

A.中性粒细胞渗出

B.球囊壁层上皮细胞增生

C.球囊脏层上皮细胞增生

D.毛细血管壁纤维素样坏死

E.基底膜增厚

本题答案：B

本题解析：快速进行性肾小球肾炎的组织学特征是肾小球囊壁层上皮细胞增生,

新月体形成。

29、多选患者女，42岁，因“左乳溢液1个月余”入院。大体检查：乳

腺组织切面未见确切结节，见多个囊腔。可能的病理诊断是()。

A.纤维囊性变

B.乳腺导管扩张症

C.硬化性腺病

D.黏液囊肿样病变

E.黏液癌

F.乳腺结节病

本题答案:A,B,D,E

30、多选关于乳腺浸润性微乳头状癌，叙述正确的有()。

A.临床上通常表现为实性肿块

B.主间质分离为人工现象

C.70%左右的病例发现乳腺肿物时即有腋下淋巴结转移征象

D.肿瘤全部为浸润性微乳头状癌的病例非常罕见

E.大多伴有BRCA1突变

本题答案:A,B,C,D

病理学(医学高级)：病理学综合考试试题

1、单选膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是()O

A.细胞有一定程度的异型性

B.无痛性血尿是主要表现

C.不发生癌变

D.好发于膀胱颈

E.切除后不复发

本题答案：B

2、单选患者男，65岁，因"胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物

梗噎感3个月"来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断最

不考虑的疾病是()O

A.食管癌

B.平滑肌肿瘤

C.胃肠间质瘤

D.淋巴瘤

E.食管下段静脉曲张

F.反流性食管炎

本题答案：E

3、单选识别甲状腺髓样癌的特异标志物是()o

A.CEA

B.p21

C.TTF-1

D.calcitonin

E.CD20

本题答案：D

4、单选患者女，25岁，因"阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水

泡状胎块妊娠史。实验室检查：血HCG水平明显升高。B型超声：子宫

增大，一侧宫壁增厚，并有一肿块，4cmx3cm,肿块部分突入宫腔。该

例的病理诊断可能性最小的是()o

A.绒毛膜癌

B.胎盘部位滋养细胞肿瘤

C.上皮样滋养细胞肿瘤

D.侵袭性水泡状胎块

E.子宫内膜样腺癌

本题答案：E

5、单选血管免疫母细胞性淋巴瘤的病理表现不包括()。

A.高内皮血管呈丛状增生

B.淋巴滤泡“烧光”现象

C.不等量的嗜酸性无结构物质沉着

D.可见R-S样细胞

E.瘤细胞的窦性浸润

本题答案：E

6、单选前列腺腺癌最可能表达的标志物有()o

A.p63(+)PSA(+)、p504(+)

B.p63(+)PSA(+)、p504(-)

C.p63(+)、PSA(-)、p504(+)

D.p63(-)、PSA(+)、p504(+)

E.p63(-)、PSA(+)、p504(-)

本题答案：D

7、单选胃肠道间质肿瘤发生在胃的占全部总数的第1位，其中90%的

病例发生于男性的年龄段是()。

A.20岁以下

B.20〜39岁

C.40—59岁

D.60〜79岁

E.80岁以上

本题答案：D

8、单选炎症介质的作用不包括以下哪项()o

A.使血管扩张

B.使血管壁通透性升高

C.刺激白细胞渗出

D.引起局部组织增生

E.致热，致痛作用

本题答案：D

9、单选患者女，63岁，胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块，呈息肉状生长，

表面黏膜大多光滑，局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色，位于黏

膜下，界限尚清。

光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是()o

A.绒毛状腺瘤

B.高分化腺癌

C.胰腺异位

D.管状腺瘤

E.神经内分泌肿瘤

本题答案：E

10、单晶患者女，35岁，体检发现子宫增大如孕50d,表面不平。关

于鉴别诊断，叙述错误的是()。

A.子宫内膜癌肿瘤细胞呈巢状浸润性生长

B.一项肌源性标志物阳性即可确诊平滑肌瘤

C.子宫上皮样平滑肌瘤细胞胞质透亮，常排列成簇或索，易伴玻璃样变

D.子宫血管周上皮样细胞肿瘤(PEcomA.HMB45染色阳性

E.子宫内膜间质肉瘤CD10阳性，肌源性标记阴性

本题答案：B

11、单选早期易发生血道转移的甲状腺癌是()O

A.乳头状癌

B.滤泡癌

C.髓样癌

D.巨细胞型未分化癌

E.小细胞型未分化癌

本题答案：B

12、单选患者男，69岁，因"阴茎包皮出现结节，伴表面破溃"来诊。

查体：患者阴茎包皮出现小结节，圆形，直径1cm,表面破溃形成糜烂、

浅溃疡，与周围分界清楚。病理诊断为OO(提示镜下进一步观察:

浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色：CD20(+),

CD3(+),CD68(+),K(+),入(+)；Warthin-Starry浸银染色查见

螺旋体。)

A.生殖器疱疹

B.软下疳

C.T细胞淋巴瘤

D.B细胞淋巴瘤

E.早期梅毒

F.晚期梅毒

本题答案：E

13、多选关于急性肾盂肾炎，叙述正确的有()o

A.肾小管管腔内有浓稠、红染的胶样管型，形似甲状腺滤泡

B.肾肿大，表面可见黄色小脓肿

C.多累及肾小球

D.肾间质充血水肿，中性粒细胞浸润

E.肾小管上皮细胞变性、坏死

本题答案：B,D.E

14、多选患者男，55岁，嗜烟如命，长期咳嗽。常感胸闷，气促，"桶

状胸"。除了肺部疾病外，感觉右下肢发凉、麻木、疼痛，曾用去痛片

^哌替咤玲吗啡等镇痛，疼痛从右趾尖开始，组织也从此处慢慢变黑。

入院后医师用扩张血管、镇痛药等治疗，并力劝患者戒烟，最后因治疗

无效而截去右足。患者的主要致病原因是()。

A.长期吸烟为根本原因

B.右下肢动脉内膜炎伴血管腔狭窄

C.右下肢动脉内膜炎伴血栓形成

D.右下肢动脉血供应障碍

E.右下肢静脉内膜血管炎伴血流受阻

F.右下肢静脉内膜炎伴血栓形成

本题答案:A,B,C,D

15、单选患者女，35岁。患者自述4个月前发现耳后一肿物，开始约花生大小，

现略增大，无不适。大体检查：灰红肿块，3.0cmx2.3cmx2.0cm,其切面灰红，

质地中等，境界较清。低倍镜检：可见增生的血管，伴明显淋巴细胞及嗜酸粒细

胞浸润。

病理诊断考虑为()。(提示光镜下形态如图所示。)

B.Kimuradisease

c.非特异性嗜酸细胞性炎症

D.上皮样血管瘤(血管淋巴样增生伴嗜酸粒细胞增多症)

E.寄生虫感染性肉芽肿

F.血管免疫母T细胞性淋巴瘤

本题答案：D

16、单选肠上皮化生常见于()o

A.急性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.慢性肠血吸虫病

E.溃疡性结肠炎

本题答案：B

17、单选Masson三色法主要用于区分()。

A.肌纤维与神经纤维

B.胶原纤维与肌纤维

C.网状纤维与胶原纤维

D.弹性纤维与网状纤维

E.神经纤维与弹性纤维

本题答案：B

18、单选下列关于二尖瓣狭窄的叙述中哪一项是错误的()o

A.左心室肥大、扩张

B.右心室肥大、扩张

C.左心房肥大、扩张

D.右心房肥大、扩张

E.肺瘀血、水肿

本题答案：A

本题解析：二尖瓣狭窄时，心脏舒张期左心房的血液不能顺利通过二尖瓣口进入

左心室，致左心室血液灌注不足，因而心室腔无明显变化。左心房则因血液淤积

而肥大、扩张、进而引起肺瘀血、水肿，肺动脉压升高，右心房肥大、扩张而导

致体循环静脉瘀血。

19、多选肝豆状核变性的特点有()o

A.常染色体隐性遗传性疾病，常导致肝、脑、眼器官组织铜毒性贮积

B.常在儿童期发病，成年后发病率降低

C.早期表现为肝细胞脂肪变、脂褐素沉积、胞核内糖原贮积

D.肝细胞常含有Mallory小体和淤胆

E.血清铜水平检测对其诊断很有帮助

本题答案：A,C,D

20、多选患者女，56岁，因"腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占

位性病变。大体检查：病变12cmxllcm,结节状，界清。组织学检查:

肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界

限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限

清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。对本例诊断生物学行为

高度侵袭危险有价值的是Oo

A.部位

B.症状

C.年龄

D.组织学形态

E.大小

F.性别

本题答案：A,E

21、多捻言者女，12岁，因“颈右侧疼痛”来诊。查体：颈右侧及颌下

区肿胀，可扪及一肿物，体积约4cmx5cmx3cm,边界不清楚，有轻触

痛，皮温略高。患儿无其他不适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。

该患儿可能发生的疾病有Oo

A.急性非特异性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.淋巴组织肿瘤

D.急性粒细胞白血病

E.囊性水瘤

F.浆细胞骨髓瘤

G.传染性单核细胞增多症

本题答案：A,B.C

22、多选关于皮肤滤泡中心淋巴瘤，叙述正确的有()o

A.原发性皮肤FCLL生物学行为惰性，预后良好

B.病变主要位于真皮，表皮一般不受累

C.免疫组织化学染色CD10在滤泡型常常为阳性

D.多数病例具有Bcl-2基因重排并表达Bcl-2

E.多数病例具有t(14；18)染色体易位

本题答案：A,B,C

23、单选患者女，55岁，"因咳嗽、咳痰带血"来诊。X线：右下肺野境

界不清阴影。镜下：肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成，细胞核位

于基底部无明显异型，局部间质内可见腺样结构，该灶直径＞5mm。根

据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类，该病例应诊断为()。

A.微浸润性黏液腺癌

B.原位黏液腺癌

C.细支气管肺泡癌

D.浸润性黏液腺癌

E.透明细胞腺癌

本题答案：D

24、单选患者女，12岁，因"颈右侧疼痛”来诊。查体：颈右侧及颌下区肿胀,

可扪及一肿物，体积约4cmx5cmx3cm,边界不清楚，有轻触痛，皮温略高。患

儿无其他不适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。

CD20CD10Bcl-6

BCL2Ki-67EBER

A.淋巴母细胞性淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.粒细胞肉瘤

D.胚胎性横纹肌肉瘤

E.Ewing/PNET

F.神经母细胞瘤

G.间变大细胞淋巴瘤

本题答案：B

25、单选患者女，48岁，因"左乳内上象限肿物1周〃来诊。查体：肿物活动度

差，触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌，母亲患卵巢

癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌，行乳房切除手术。大体检

查：乳腺肿瘤呈圆形，2.9cmxl.9cmxl.8cm,边界清楚，质软，切面灰白色。

光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如下图所示。最有可

能的病理诊断是()o

A.浸润性导管癌非特殊型

B.浸润性导管癌特殊型

C.髓样癌

D.浸润性小叶癌变异型

E.黏液癌

本题答案：C

26、多选关于外阴营养不良，叙述正确的有（）。

A.病因复杂多样、临床表现不一，病变名称繁多

B.与感染HPV有关

C.外阴瘙痒和伴有界限清楚的白色（或暗红色）散在性斑片状病损为临床特点

D.萎缩性硬化性苔薛细胞缺乏非典型性

E.是一种癌前病变

本题答案:A,C,D

27、单选浅表性肌成纤维细胞瘤好发于（）。

A.20~30岁

B.30—40岁

C.40〜50岁

D.50—60岁

E.60—70岁

本题答案：E

28、多选属于骨瘤样病变的是（）o

A.骨化性纤维瘤

B.胸壁错构瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.骨韧带状瘤

E.纤维结构不良

本题答案：A,B,C,E

29、单选下列哪种病变属于一期梅毒()o

A.睾丸树胶样肿

B.硬腭坏死、穿孔

C.皮肤斑疹或丘疹

D.外生殖器硬下疳

E.脊髓后根或后索变性

本题答案：D

本题解析：硬下疳是一期梅毒的特征性病变。

30、单选霍奇金淋巴瘤的特点是()o

A.细胞单一性

B.病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散

C.多处浅淋巴结同时发生

D.首先累及深部淋巴结

E.以上都不是

本题答案：B

病理学(医学高级)：病理学综合测试题

1、多选需要与血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤相鉴别的疾病有Oo

A.血管内大B细胞淋巴瘤

B.经典型霍奇金淋巴瘤

C.外周T细胞淋巴瘤，非特指

D.自身免疫性疾病相关淋巴结炎

E.富于T细胞和/或组织细胞的大B细胞淋巴瘤

本题答案：B,C,D,E

2、单症患鲁248岁，因"左乳外上象限无痛、实性肿物8个月，明

显增大并伴有疼痛2个月”来诊。大体检查：椭圆形肿物，

6.4cmx5.0cmx3.9cm,包膜尚完整，切面实性、多彩状，可见出血、坏

死。与间质肉瘤鉴别的重要依据是()O

A.大体有包膜

B.间质内没有黏液变性

C.间质内没有钙化

D.见到残存的正常导管

E.间质呈明显的肉瘤改变

本题答案：D

3、单选未成熟性畸胎瘤3级的诊断，每张切片中未成熟神经组织的量

至少应达到()。

A.1个低倍视野

B.2个低倍视野

C.3个低倍视野

D.4个低倍视野

E.5个低倍视野

本题答案：D

4、单选患者男，40岁，因"呼吸困难、胸痛"来诊。患者从事采矿工作20余年。

CT：左侧壁层胸膜5.0cmx4.8cm肿物，累及脏层胸膜和肺组织。术中见肿物单发，

直径约5cm,实性，灰白，与脏层胸膜粘连。镜下：肿瘤细胞呈成纤维细胞样,

大部分异型性不明显，细胞稀少区和细胞丰富区之间有粗的玻璃样变胶原和分支

状血管分隔，如图所示。

最可能的诊断是。。

A.纤维肉瘤

B.血管周细胞瘤

C.间皮瘤

D.神经鞘瘤

E.孤立性纤维性肿瘤

本题答案：E

5、单选胎盘上行感染的形态学特征不包括()o

A.绒毛膜羊膜炎

B.胎膜炎

C.脐带炎

D.绒毛炎

E.绒毛膜板炎

本题答案：D

6、多选关于子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌，叙述正确的有()o

A.肿瘤细胞已累及宫颈腺体，但未突破基底膜

B.肿瘤细胞出现早期间质浸润，但深度不超过5mm

C.肿瘤细胞出现早期间质浸润，但水平宽度不超过5mm

D.组织学上可表现为小芽状、钉状、舌状、泪滴状浸润

E.组织学类型以大细胞非角化型癌多见

本题答案:B,D,E

7、多选桥本甲状腺炎的病变包括()。

A.甲状腺组织内有大量淋巴细胞浸润

B.滤泡萎缩

C.纤维结缔组织增生

D.结核样肉芽肿

E.HUrthle细胞

本题答案:A,B,C,E

8、单选下述哪项有关中毒型痢疾的描述是不正确的()o

A.儿童多见

B.肠道症状轻

C.多由毒力强的痢疾杆菌引起

D.全身症状明显

E.患者对细菌毒素反应强烈

本题答案：C

9、多选应与浸润性筛状癌鉴别的有()o

A.腺样囊腺癌

B.黏液癌

C.大汗腺样癌

D.筛状型导管内癌

E.浸润性微乳头状癌

本题答案：A,D

10、多选关于皮肤滤泡中心淋巴瘤，叙述正确的有()o

A.原发性皮肤FCLL生物学行为惰性，预后良好

B.病变主要位于真皮，表皮一般不受累

C.免疫组织化学染色CD10在滤泡型常常为阳性

D.多数病例具有Bcl-2基因重排并表达Bcl-2

E.多数病例具有t(14；18)染色体易位

本题答案:A,B,C

11、单选与肝细胞癌的发生无关的是()o

A.HBV感染

B.卫氏并殖吸虫感染

C.HCV感染

D.黄曲霉毒素

E.肝硬化

本题答案：B

本题解析：卫氏并殖吸虫，全称卫斯特曼氏并殖吸虫。可引起肺吸虫病。

12、单选患者女，23岁，因"偶然发现颈右侧2个包块，无痛，但逐渐长大"

来诊。活检，病理检查为淋巴结，形态学如图所示。

A.常有前上纵隔占位性病变

B.晚期患者可演变为白血病

C.陷窝细胞

D.预后相对好

E.年轻女性患者多见

本题答案：B

13、单选患者女，23岁，因"偶然发现颈右侧2个包块，无痛，但逐渐长大"

来诊。活检，病理检查为淋巴结，形态学如图所示。

A.CD20(-)、CD30(+)、CD15(+)、EBV(+)

B.CD20(-)、CD30(+)、CD15(+)、EBV(-)

C.CD20(+)、CD30(-)、CD15(-)、EBV(-)

D.CD20(-)、CD30(-)、CD15(-)、EBV(+)

E.CD20(+)、CD30(+)、CD15(+)、EBV(+)

本题答案：B

14、单选患者女，40岁，因"腮腺肿大2年”来诊。行肿瘤切除术，肿

瘤2cmx3cmx4cm,分叶状，有纤维包膜，质韧，切面灰白色，有光泽，

部分区域可呈黏液软骨样半透明状。组织切片显示：上皮细胞多形性,

呈梭形，透明、立方、鳞状等，构成不同结构，如梁状、实性片状、管

状，或筛孔状，栅栏状排列。间质有黏液、玻璃样变、软骨样变。诊断

依据是()o

A.有包膜，2年病史

B.栅栏状排列

C.上皮细胞多形性和黏液软骨样间质

D.无浸润性生长

E.细胞缺乏异型性

本题答案：C

15、单选与躯体深部平滑肌瘤不同，腹膜后/腹腔平滑肌瘤常可表达（）。

A.a-SMA

B.desmin

C.ER和PR

D.calponin

E.h-caldesmon

本题答案：c

16、单选尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾

亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处

入血播散引起上述病变（）。

A.无名静脉

B.肺原发灶

C.上腔静脉

D.颈内静脉

E.下腔静脉

本题答案：A

bsp;关于伤寒的描述下列哪一项是错误的。。

A.是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症

B.肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结

C.肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期

D.肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时

E.除肠外，还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等

本题答案：D

18、单选患者男，35岁，送检切片为前额皮下结节，自述从小就有，并且耳后、

手指和膝盖下也有相似结节，镜下形态如图所示。

该疾病除了皮下结节外，还可能有异常的是（）o

A.内脏

B.神经

C.血管

D.骨和关节

E.中枢神经系统

本题答案：D

19、单选糖尿病的肾脏病变不包括()o

A.弥漫性肾小球硬化

B.入球动脉硬化

C.结节性肾小球硬化

D.脂性肾病

E.肾乳头坏死

本题答案：D

20、多选

患者女，48岁，因"不规则阴道出血2个月"就诊。B超提示"子宫肌瘤"。腹腔镜

下行子宫肿瘤切除术。巨检：碎肌性组织9cmx7cmx5cm,肿块灰白、质稍软，

质地均匀，部分可见边界。)

最有可能的诊断是。。(提示光镜下，组织图像如图所示，未见核分裂象。)

上

...

A.子宫上皮样平滑肌肿瘤

B.子宫黏液样平滑肌肿瘤

C.子宫内膜间质瘤

D.子宫转移性肿瘤

E.子宫透明细胞癌

F.子宫血管周上皮样细胞瘤(PEcomA.

本题答案：A.F

21、单选大细胞癌与低分化鳞癌的鉴别点是()o

A.细胞大小

B.有单个细胞角化

C.TTF-1阴性

D.细胞核不同

E.均有坏死

本题答案：B

22、多选好发于20岁以下青少年的骨肿瘤是()o

A.软骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.软骨母细胞瘤

E.骨肉瘤

本题答案:B,D,E

23、多选曾余生在腰舐段椎管内的肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤

B.胶质母细胞瘤

C.黏液乳头型室管膜瘤

D.副神经节瘤

E.脊膜瘤

本题答案：A,C,D,E

24、单选有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是（）o

A.急性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.纤维性甲状腺炎

E.毒性甲状腺肿

本题答案：B

25、多选患者女，42岁，因“左乳溢液1个月余”入院。大体检查：乳

腺组织切面未见确切结节，见多个囊腔。可能的病理诊断是（）。

A.纤维囊性变

B.乳腺导管扩张症

C.硬化性腺病

D.黏液囊肿样病变

E.黏液癌

F.乳腺结节病

本题答案:A,B,D,E

26、单选急性重症肝炎的发生机制，正确的说法可能是（）。

A.免疫功能正常,感染病毒少，毒力弱

B.免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反应

C.免疫功能不足,仅能杀灭部分病毒

D.免疫功能过强,感染病毒量多，毒力强

E.免疫功能过强,感染病毒量少，毒力弱

本题答案：D

27、多选引起绒毛心的常见疾病有（）o

A.结核病

B.心肌梗死

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

E.尿毒症

本题答案:A,B,C,E

28、多选关于Barrett食管，叙述正确的有()。

A.是远端食管腺癌的癌前病变

B.内镜下病变处黏膜呈橘红色天鹅绒样

C.其发生主要是由于长期胃食管反流造成的黏膜损伤

D.镜下必须有肠上皮化生才能诊断

E.组织学上可存在不完全肠上皮化生或完全肠上皮化生

本题答案：A,B,C,E

29、单捻靠者更45岁，因"右小腿皮下肿块6个月，伴轻微疼痛”来

诊。大体检查：肿块3cmx2cmx2cm,边界不清。关于上皮样血管内皮

瘤，叙述正确的是()o

A.良性肿瘤

B.中间性肿瘤，不转移

C.中间性肿瘤，可转移

D.高度恶性肿瘤

E.可转移，死亡率高于50%

F.生物学行为无法判定的肿瘤

本题答案：C

30、单选肾细胞癌来源于()o

A.移行上皮

B.鳞状上皮

C.肾小管上皮

D.球囊壁层上皮

E.足细胞

本题答案：C

病理学(医学高级)：病理学综合找答案

1、多选骨肿瘤中好发于骨干甑端的是Oo

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.软骨母细胞瘤

E.软骨黏液纤维瘤

本题答案：A,B,D,E

2、单选系统性硬化的特征性病变是()o

A.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生

B.全身多处器官间质过度纤维化

C.全身细小动脉玻璃样变、硬化

D.全身皮肤血管增厚、玻璃样变

E.全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化

本题答案：B

本题解析：本题考查系统性硬化的概念，系统性硬化指〃全身多个器官间质纤维

化和炎症性改变”，为识记题。

3、单选患者女，25岁，因"阴道不规则出血"来诊。患者3个月前有水

泡状胎块妊娠史。实验室检查：血HCG水平明显升高。B型超声：子宫

增大，一侧宫壁增厚，并有一肿块，4cmx3cm,肿块部分突入宫腔。该

例的病理诊断可能性最小的是()O

A.绒毛膜癌

B.胎盘部位滋养细胞肿瘤

C.上皮样滋养细胞肿瘤

D.侵袭性水泡状胎块

E.子宫内膜样腺癌

本题答案：E

4、单选患者男，61岁，因“左眼突出及视力下降1个月〃来诊。影像学检查：

眶内占位。

如果免疫组织化学染色异型细胞波形蛋白阴性，AE1/AE3出现多灶状阳性细胞

(如下图所示)。则可能的诊断是()。

A.血管内皮肉瘤

B.腺癌

C.神经内分泌癌

D.鼻咽癌

E.弥漫性大B细胞淋巴瘤

本题答案：D

5、单选一侧肾体积缩小，且有瘢痕形成最可能的诊断是()o

A.肾压迫性萎缩

B.原发性固缩肾

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉粥样硬化

E.慢性硬化性肾小球肾炎

本题答案：C

6、单选患者男，42岁，右胭窝无痛性肿块，5cmx4cmx3cm,境界相对较清楚,

怎胸加海鼻性余应底舅位而出的嘉性基因为()o

A.C0L1A1-PDGFB

B.EWS-FLI1

C.CHOP-FUS

D.SYT-SSX

E.PAX-FKHR

本题答案：C

7、单选轻微病变性肾小球肾炎临床不出现()o

A.高度水肿

B.血尿

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.大量蛋白尿

本题答案：B

本题解析：又称脂性肾炎，其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失，光镜下肾小

球基本正常。临床病理表现：主要表现为肾病综合征，蛋白尿为高选择性，蛋白

成分主要为小分子的白蛋白，因为肾小球病变轻微，所以一般无血尿和高血压。

8、单选下列描述中符合小叶性肺炎特点的是()o

A.是一种纤维素性炎

B.能引起急性支气管炎的细菌、病毒均能引起小叶性肺炎

C.肺内散在多数病灶，且病灶均在小叶范围内

D.病变愈合后可形成肺肉质变

E.肺内各病灶病变表现不一致

本题答案：E

本题解析：小叶性肺炎的病变特点是肺内散在分布大小不等的以细支气管为中心

的化脓性炎症，因各病灶发展阶段不同，故病变表现及严重程度均不一致，病变

愈合后因病灶内纤维素渗出少而中性粒细胞多，故不形成肺肉质变。

9、单选流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于()。

A.颅内压增高

B.颈髓受炎症损害

C.锥体束损伤

D.炎症使脊髓神经根肿大受压

E.炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直

本题答案：D

本题解析：由于炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜及软脑膜，使脊神经根在通过

椎间孔处受压，当颈部或背部肌肉运动时产生疼痛，因而颈部肌肉发生保护性痉

挛而呈僵硬状态，为颈项强直。

10、多选常可检测出EB病毒的肿瘤有()o

A.鼻咽癌

B.宫颈癌

C.结外N/T细胞淋巴瘤

D.间变性大细胞淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

本题答案:A,C.E

11、单选患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”

来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回

盲部数十个息肉状物，直径0.2〜2.0cm,部分有蒂，周围黏膜正常。病

理诊断为()o(提示镜下进一步观察：肿瘤细胞单一，核形轻度不规

则，可见散在上皮样细胞和透明小血管，未见滤泡样结构。免疫组织化

学染色：CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10

(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinDl(+),Ki-67(+)30%□)

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤

B.MALT淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

F.T细胞淋巴瘤

G.霍奇金淋巴瘤

本题答案：C

12、多选患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：

肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。可能的病理诊断是

()O

A.淋巴瘤

B.恶性间皮瘤

C.促纤维增生性小圆细胞肿瘤

D.胚胎性横纹肌肉瘤

E.神经内分泌癌

F.腺癌转移

本题答案：B.C

13、多选

患者男，42岁，因"牙龈肿胀2个月”来诊。查体：局部牙龈肿胀，质韧，触之出

血。行活检。镜检形态学表现如图所示。

病理鉴别诊断应考虑()o

A.弥漫大B细胞淋巴瘤

B.间变大细胞淋巴瘤

C.淋巴母细胞淋巴瘤

D.急性髓系白血病浸润

E.低分化癌浸润

F.恶性黑色素瘤

本题答案:A,B,C,D,E,F

14、单选X线检查原发综合征的阴影呈()o

A.灶状

B.云絮状

C.哑铃状

D.斑点状

E.网状

本题答案：C

本题解析：结核的感染引至肺门淋巴结后，淋巴结迅速发生干酪化。原发病灶周

围炎范围较小时，可以出现原发病灶一淋巴管炎一淋巴结炎三者组成的哑铃状双

极现象。

15、多选低级别黏液表皮样癌的组织学特征有()。

A.囊肿＞20%

B.核分裂象V4个/10HPF

C.无神经侵犯

D.不存在坏死

E.细胞间变不明显

本题答案:A,B,C,D,E

16、单选浅表性肌成纤维细胞瘤好发于()o

A.20~30岁

B.30〜40岁

C.40~50岁

D.50—60岁

E.60〜70岁

本题答案：E

17、单选Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(PNET)病变特征不包括()。

A.常见于青年人

B.瘤细胞片状分布

C.可见菊形团样结构

D.瘤细胞小圆形形态一致

E.可见明显大核仁

本题答案：E

18、单选患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前阴道出血，量

少，持续淋漓不尽。就诊前Id夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。

光镜下，子宫内膜腺体过度增生，轮廓不规则，相互拥挤，间质稀少，

可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层，形态正常，无异型改变，有极

性。病理诊断为()o

A.单纯性增生

B.复杂性增生

C.不规则增生

D.不典型增生

E.EIN

本题答案：B

19、单选患者发热、无力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期

稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。应诊断为()。

A.急性胃肠炎

B.急性细菌性痢疾

C.肠伤寒

D.食物中毒

E.肠阿米巴痢疾

本题答案：B

20、单选患者女，27岁，因"发热伴左侧肢体活动不灵活1个月”来诊。

MRI：双侧额叶各有2个囊性占位病变，注射对比剂后囊壁可见环形强

化。诊断不考虑()O

A.血源性脑脓肿

B.多发性转移癌

C.多发性脑囊虫

D.耳源性脑脓肿

E.多中心性胶质瘤

本题答案：D

21、单选经常可见钙化的肿瘤是()o

A.星形细胞瘤

B.胶质母细胞瘤

C.少突胶质细胞瘤

D.转移癌

E.血管母细胞瘤

本题答案：C

22、多选关于急性肾盂肾炎，叙述正确的有()o

A.肾小管管腔内有浓稠、红染的胶样管型，形似甲状腺滤泡

B.肾肿大，表面可见黄色小脓肿

C.多累及肾小球

D.肾间质充血水肿，中性粒细胞浸润

E.肾小管上皮细胞变性、坏死

本题答案:B,D,E

23、多选患者女，65岁，6-2-4-4,绝经10余年，不规则阴道出血6个

月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子

宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。最终

组织学诊断为()o(提示子宫切除手术中，见子宫正常大小，内膜菲

薄，肌层切面见散在灰白细腻小结节，直达浆膜层。镜下见类似刮宫组

织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间，腺样结构清晰，腺上皮轻度

非典型增生，侵犯脉管，穿透浆膜层，宫颈无累及，双附件未见特殊改

变。)

A.子宫腺肌病

B.子宫内膜癌累及腺肌病

C.子宫内膜样腺癌I级

D.子宫内膜样癌腺n级

E.浆液性乳头状腺癌

F.属于I型子宫内膜癌

G.属于n型子宫内膜癌

H.转移性癌

本题答案：C,F

24、单或患’者男，8岁，因粪隐血阳性，发现结肠多发息肉行内镜治疗。

摘除多枚息肉，呈圆或卵圆形，最大息肉直径2cm,大者多有蒂，表面

较光滑。镜下：息肉由分化成熟的腺管构成，腺腔呈不同程度扩张，形

成大小不一的囊腔。间质充血、水肿及大量炎细胞浸润。最有可能的诊

断是()。

A.幼年性息肉

B.增生性息肉

C.Peutz-Jeghers息肉

D.绒毛状腺瘤

E.管状腺瘤

本题答案：A

25、多选

患者女，48岁。绝经2年，体检发现子宫肿瘤。术中见子宫肌壁间一不规则肿

物，8cmx7cmx5cm,切面淡黄色，质软，鱼肉状，肿物边界尚清。光镜形态如

图所示。

诊断可能是()o

A.富于细胞性平滑肌瘤

B.子宫内膜间质肿瘤

C.未分化子宫内膜肉瘤

D.子宫内膜小细胞癌

E.PEcoma

F.原始神经外胚层肿瘤

G.未分化癌

本题答案：A.B

26、单选关于猫抓病性淋巴结炎，叙述错误的是()。

A.上皮样细胞肉芽肿伴坏死及微脓肿形成

B.多数患者近期有猫、狗接触史

C.局部淋巴结肿大，以颈及腋下淋巴结受累相对多见

D.病变主要分布于滤泡间区及被膜下

E.吉姆萨染色可查见病原菌

本题答案：E

27、单选gdT细胞来源的淋巴组织肿瘤是()o

A.肝脾T细胞淋巴瘤

B.结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤

D.肠病型T细胞淋巴瘤

E.皮肤原发间变大细胞淋巴瘤

本题答案：A

28、单选较常发生双侧乳腺癌的病理组织学类型是()。

A.浸润性导管癌非特殊型

B.浸润性微乳头状癌

C.浸润性小叶癌

D.黏液癌

E.髓样癌

本题答案：C

29、单选下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病()o

A.约90%出现Ph染色体

B.周围血白细胞量明显增高

C.骨髓大量原始粒细胞

D脾大

E.肝大

本题答案：C

本题解析：慢性粒细胞白血病的特点是周围血象和骨髓象中白细胞大量增多，主

要是较成熟的中、晚幼和杆状核粒细胞，原始粒细胞少见。

30、单选炎症性癌是()o

A.化生性癌的一种

B.是一种炎症性病变

C.具有特殊临床表现的一种特殊形式乳腺癌

D.多见于老年女性

E.依据病理改变才能诊断的乳腺癌

本题答案：C

病理学(医学高级)：病理学综合找答案

1、单选经常沿着脑和脊髓的蛛网膜下隙播散的肿瘤是Oo

A.星形细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.神经纤维瘤

D.室管膜瘤

E.血管母细胞瘤

本题答案：B

2、多选常可检测出EB病毒的肿瘤有()。

A.鼻咽癌

B.宫颈癌

C.结外N/T细胞淋巴瘤

D.间变性大细胞淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

本题答案：A,C,E

3、单选主动脉粥样硬化病变部位常见于()o

A.升主动脉

B.主动脉弓

C.胸主动脉

D.腹主动脉

E.降主动脉

本题答案：E

4、单选关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的()o

A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞

B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蝴仍存活

C.急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润

D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润

E.肺脏内无虫卵结节形成

本题答案：A

本题解析：血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾坳仍存活，机体对其发生的反应

主要是大量嗜酸性粒细胞浸润，而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮

细胞。

5、单选按垂体腺瘤的功能分类，下列哪一类型发病率最高()o

A.生长激素细胞腺瘤

B.催乳素细胞腺瘤

C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤

D.促性腺激素细胞腺瘤

E.促甲状腺素细胞腺瘤

本题答案：B

本题解析：垂体腺瘤按形态和功能特点结合分类为：催乳素细胞腺瘤约占30%,

生长激素细胞腺瘤约占25%,促肾上腺皮质激素细胞腺瘤约占15%,促性腺激素

细胞腺瘤约占5%〜15%,促甲状腺激素细胞腺瘤约占1临多种激素细胞腺瘤约占

10%o

6、单选患者男，44岁，左小腿外侧膝关节下有一直径5cm肿块，镜下形态如

A.滑膜肉瘤

B.恶性孤立性纤维性肿瘤

C.平滑肌肉瘤

D.梭形细胞横纹肌肉瘤

E.恶性周围神经鞘膜瘤

本题答案：D

7、单选腺泡中央型肺气肿病变特点是()o

A.肺泡扩张

B.呼吸性细支气管扩张

C.呼吸性细支气管和肺泡均扩张

D.终末细支气管扩张

E.肺泡和终末细支气管均扩张

本题答案：B

本题解析：肺泡中央型肺气肿的病变特点是位于肺腺泡中央的呼吸性细支气管呈

囊状扩张，而肺泡管和肺泡囊扩张不明显。

8、单选与躯体深部平滑肌瘤不同，腹膜后/腹腔平滑肌瘤常可表达()。

A.a-SMA

B.desmin

C.ER和PR

D.calponin

E.h-caldesmon

本题答案：c

9、单选患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。

切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。光镜下：细胞类似肠

上皮杯状细胞，排列成小而圆的巢状结构，以向心性生长方式浸润阑尾

管壁。细胞轻至中度异型，细胞核受压明显。腺腔结构不明显。增殖活

性低，Ki-67指数8%。免疫组织化学染色：CGA(+),SYN(+),CD56

(+)o最有可能的诊断是()O

A.印戒细胞癌

B.神经内分泌癌(NEC.

C.杯状细胞类癌

D.神经内分泌肿瘤1级(NETG1)

E.神经内分泌肿瘤2级(NETG2)

本题答案：C

10、单选患者男，49岁，因"腰痛2个月"入院。查体：L1〜L3椎体破坏，余无

明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，

可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较

大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。

该病例的病理诊断为()o(提示免疫组织化学染色：片状及散在分布的异型细

胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+)；Ki-67约

80%(+)；CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、

CD56(-)、CDla(-)、S-100(-)□)

A.椎骨非霍奇金淋巴瘤，大B细胞性

B.骨霍奇金淋巴瘤

C.骨嗜酸性肉芽肿

D.骨转移癌

E.骨Ewing肉瘤/PNET

F.骨间变性大细胞淋巴瘤

本题答案：A

11、单选患者男，22岁，在建筑工地工作，施工时不慎从高处跌落。X

线片：右股骨骨折，行复位、固定，8个月后患者只能跛行。X线片复

查：发现两断端股骨呈60。角愈合，经再次手术，钢板固定，抗感染，

加强营养和锻炼，1年后取钢板，患者完全恢复正常'。患者第1次骨折

愈合不良的主要因素是()。

A.营养不良

B.全身因素

C.局部感染

D.伤口内死骨

E.局部血液循环不好

F.断端复位、固定不佳

本题答案：F

12、单选淋巴滤泡增生是由于以下何种免疫反应刺激引起的()o

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.I型变态反应

D.HI型变态反应

E.迟发型变态反应

本题答案：B

本题解析：淋巴滤泡增生是慢性非特异性淋巴结炎的一种表现，由体液免疫的反

应刺激引起。

13、单选患者女，40岁，因"腮腺肿大2年”来诊。行肿瘤切除术，肿

瘤2cmx3cmx4cm,分叶状，有纤维包膜，质韧，切面灰白色，有光泽，

部分区域可呈黏液软骨样半透明状。组织切片显示：上皮细胞多形性,

呈梭形，透明、立方、鳞状等，构成不同结构，如梁状、实性片状、管

状，或筛孔状，栅栏状排列。间质有黏液、玻璃样变、软骨样变。诊断

依据是()O

A.有包膜，2年病史

B.栅栏状排列

C.上皮细胞多形性和黏液软骨样间质

D.无浸润性生长

E.细胞缺乏异型性

本题答案：C

14、多选常表达MUM1抗原的肿瘤包括()o

A.经典型霍奇金淋巴瘤

B.大B细胞淋巴瘤

C.浆细胞骨髓瘤

D.结外浆细胞瘤

E.淋巴母细胞淋巴瘤

本题答案：A,B,C,D

15、多选关于腹膜播散性平滑肌瘤病，叙述正确的是()o

A.多来自子宫平滑肌瘤的播散

B.其发生可能为间皮下结缔组织对激素刺激的反应

C.镜下结节由平滑肌束组成

D.腹膜表面散在大小不等灰白色结节

E.核分裂象少或罕见

本题答案:B,C,D,E

16、单选患者女，56岁，因"右乳外上象限肿物1周”来诊。查体：肿

物活动度差，局部皮肤凹陷，右腋下可触及多枚肿大淋巴结。术前粗针

穿刺活检诊断为右乳浸润性癌，右腋下淋巴结内转移性低分化腺癌，行

右侧乳房切除+右腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物

2.5cmxl.9cmxl.3cm,边界不清呈放射状，质硬，切面灰白色。最不可

能的病理诊断是()O

A.恶性淋巴瘤

B.浸润性导管癌非特殊型

C.乳头Paget病

D.分泌性癌

E.浸润性小叶癌

本题答案：C

17、单症患者女，60岁，因"外阴发现赘生物6个月"来诊。妇科检查：

左侧大阴唇外见赘生物，3cmx3cmx2cm,淡红色，似菜花样。该病例的

病理诊断为()o(提示镜下：瘤细胞分化良好，胞质丰富、嗜酸性,

核分裂象少见，间质有明显慢性炎性细胞浸润，上皮脚呈杵球形平推浸

润深部组织。原位杂交检测：HPV16型感染。)

A.角化棘皮瘤

B.疣状癌

C.分化型鳞状上皮内瘤变(VIN)

D.鳞状上皮乳头状癌

E.浅表浸润鳞状细胞癌

F.乳头状瘤

本题答案：B

18、多选

患者男，55岁，因"阵发性腹痛6个月，突发急腹症Id”来诊。行剖腹探查，术

中发现空肠中段多处溃疡。

病理诊断考虑为()o(提示光镜下，溃疡周围肠壁内细胞形态如图所示。)

A.肠结核

B.Crohn病

C.肠未分化癌

D.B细胞淋巴瘤

E.溃疡性结肠炎

F.T细胞淋巴瘤

本题答案:C,D,F

19、多选患者男，62岁，长期嗜酒，并患有高血压20余年，多次住院

治疗，效果不佳，常感胸闷、头昏、头痛，夜尿，右肝区疼痛，消瘦。

某天晚上陪朋友饮酒后突然感到头部剧烈疼痛，倒地死亡。家属要求尸

体解剖，尸体解剖时发现脑基底核和内囊出血。可能发生的病变有（）。

A.肝脂肪变性

B.肝硬化

C.脾小体中央动脉玻璃样变性

D.肾小球玻璃样变性

E.脑血管硬化

F.脑血管破裂出血

G.左心室壁肥厚

本题答案：A,B,C,D,E,F,G

20、单选患者女，48岁，因"左乳内上象限肿物2周”来诊。肿物活动

度差，伴有乳头单乳管血性溢液。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同侧

腋下可触及肿大淋巴结，粗针穿刺活检诊断为淋巴结内转移性低分化腺

癌。行乳房切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺肿物

4.6cmx3.9cmx3.6cm,边界不清，质硬，切面灰白，有灰黄色斑点，挤

压有粉刺样物。最不可能的病理诊