中医执业医师外科学题库附答案

中医执业医师外科学题库附答案

A2型题

1.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样

物。多为

A.内吹乳痈

B.外吹乳痈

C.乳疽

D.粉刺性乳痈

E.乳岩

答案：1.D

2.一中年妇女，结喉正中稍右有一半球形肿块如鸡蛋大，边界清

楚，表面光滑，质地中等无压痛，皮色如常，随吞咽上下移动。多诊

断为

A.气度

B.肉瘦

C.石瘦

D.血瘦

E.筋瘦

答案：2.B

3.一女婴右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可

缩小。宜诊断为

A.气瘤

B.筋瘤

C.血瘤

D.肉瘤

E.脂瘤

答案：3.C

4.病人恶寒发热3天，头痛，肛门坠胀疼痛，尾骨与肛门之间有

明显压痛。多诊断为

A.肛门旁皮下脓胀

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠窝脓肿

D.直肠后间隙脓肿

E.直肠膀胱凹陷脓肿

答案：4.D

5.一中年男性，大便出血，血与黏液相混，血色晦暗，肛门坠胀。

多诊断为

A.息肉痔

B.混合痔

C.肛裂

D.锁肛痔

E.肛瘦

答案：5.D

6.一男性病人左足第1趾皮色暗红，趾甲变厚，肌肉萎缩，跌阳

脉消失，患肢持续性静止痛，夜间尤甚，舌紫暗，脉沉细涩。最适宜

的内服方是

A.阳和汤

B.四妙勇安汤

C.四妙散

D.血府逐瘀汤

E.桃红四物汤

答案：6.E

7.某男，60岁，患糖尿病6年，半年来项部近发际处，经常出

现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，

无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断为

A.有头病

B.无头疳

C.蟋站拜

D.疳病

E.粉刺

答案：7.D

8.某男，24岁，厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,

逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄，脉

数，诊为颜面疔疮。治宜

A.清热解毒

B.凉血活血

C.疏散风热

D.通腑泄热

E.软坚消肿

答案：8.A

9.某男，25岁，农民。右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮

色烦红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见

指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜

A.金黄膏外敷

B.鲜猪胆汁外敷

C.切开引流

D.10%黄柏液湿敷

E.白玉膏外敷

答案：9.C

10.某女，42岁，售货员。伴有足癣。昨天突然发热恶寒，头痛

骨楚、胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。今晨起见右小腿皮肤大

片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之退色，抬手即复，伴便秘7叟黄，

舌红脉数而滑。诊断为

A.浅静脉炎

B.接触性皮炎

C.小腿痈

D.丹毒

E.药疹

答案：10.D

11.某男，5岁。颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，

口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈，治宜

A.清热解毒，消肿止痛

B.散风清热，化痰消肿

C.清热凉血，解毒止痛

D.活血凉血，疏血止痛

E.清热通腑，消肿止痛

答案：11.B

12.某女，36岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表皮黏连，质

硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心

烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊断为

A.颈痈

B.失荣

C.痛病

D.有头疽

E.发颐

答案：12.C

13.某女，20岁。左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面

光滑，活动度好。应诊断为

A.乳核

B.乳癖

C.乳疡

D.乳痈

E.乳岩

答案：13.A

14.某女，36岁。乳房肿块，月经前加重，经后痛减，腰酸乏力,

月经失调。应选方剂是

A.橘叶瓜篓散

B.逍遥篓贝散

C.丹桅逍遥散

D.瓜篓牛菊汤

E.二仙汤合四物汤

答案：14.E

15.某女，40岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛。应首先

考虑

A.乳疽

B.乳疡

C.乳癖

D.乳岩

E.乳南

答案：15.C

16.某女，30岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴有憎寒壮热，口

干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其病机为

A.肝气郁结

B.气血凝滞

C.饮食不节，阳明积热

D.肝胃不和，胃热壅滞

E.感染邪毒，蕴火化热

答案：16.D

17.女性病人，25岁。产后1个月，发现右乳房外上象限有一直

径4cm大的肿块，疼痛已2天，乳房局部微红。伴恶寒发热，胸闷不

舒，舌苔薄黄，脉弦数。应诊断为

A.乳癖

B.乳痈

C.孚L岩

D.乳疡

E.乳痍

答案：17.B

18.女，27岁。产后第3周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温

38.7℃,体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感。治宜

A.切开引流

B.疏肝理气，化痰散结

C.疏肝清胃，通乳消肿

D.清热解毒，托里透脓

E.泻火解毒利湿

答案：18.C

19.某女，25岁。左乳红肿疼痛1周，高热不退，口渴，苔黄，

脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感。治宜

A.足量应用抗生素

B.针刺肩井、胞中、足三里

C.金黄散外敷

D.局部理疗

E.切开引流

答案：19.E

20.女性，45岁，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈

橘皮样改变，无压痛。考虑为

A.乳痈

B.乳核

C.乳癖

D.乳岩

E.乳南

答案：20.D

21.患儿，男，8岁，排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色鲜红,

便后自行回纳，有时伴有点滴出血，多染于便纸上。最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.完全性直肠脱垂

D.直肠黏膜脱垂

E.血栓性外痔

答案：21.D

22.李XX,男，40岁。发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门

灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显,

有波动感。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

答案：22.D

23.一病人50岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子

大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已10年，近

来加重。其诊断是

A.直肠息肉

B,直肠脱垂

C.直肠癌

D.二期内痔

E.三期内痔

答案：23.E

24.病人肛门突然剧烈疼痛.并出现肿物，表面呈黯紫色，触痛明

显。其诊断是

A.肛裂

B.血栓外痔

C.肛旁脓肿

D.肛管癌

E.内痔嵌顿

答案：24.B

25.病人男性，20岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大

便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此病人最可能的诊断是

A.内痔

B.肛裂

C.肛瘦

D.肛窦炎

E.直肠息肉

答案：25.D

26.男，44岁。高位复杂性肛屡切开挂线术后10天。查体：局

部创面肉芽新鲜，橡皮线松弛。此时最佳处理方法是

A.熏洗坐浴

B.拆除橡皮线

C.翦开挂线处

D.紧线

E.外用中药生肌长肉

答案：26.D

27.病人女性，46岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶

有便血，量不多，1年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。

该病人目前最佳治疗方法是

A.熏洗法

B.塞药法

C.消痔灵注射

D.枯痔钉疗法

E.结扎疗法

答案：27.E

28.病人男性，36岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后

持续2小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该病人应首先考

虑的诊断是

A.炎性外痔

B.肛裂

C.血栓外痔

D.肛窦炎

E.肛周脓肿

答案：28.B

29.病人为老年女性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶

有便血，量少，色暗红。该病人应首先进行的检查方法是

A.化验大便常规

B.飘灌肠检查

C.结肠镜检查

D.肛管直肠指诊

E.血常规检查

答案:29.D

30.病人男性，36岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无

疼痛，便时肛门内无物脱出。该病人最可能的诊断是

A.内痔

B.肛裂

C.直肠息肉

D.肛管直肠癌

E.肛瘦

答案:30.A

31.病人男性，38岁，肛旁反复破溃流脓水近1年，查体见肛旁

截石位10点距肛缘6cm有一破溃口，诊断为肛疹。其内口最可能的

部位是

A.截石位10点肛隐窝处

B.截石位12点肛隐窝处

C.截石位6点肛隐窝处

D.截石位3点肛隐窝处

E.截石位7点肛隐窝处

答案：31.C

32.某男，30岁，主诉终末尿痛，尿频，腰舐及会阴部疼痛3个

月余，便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸，前列腺

液检查WBC20〜30个/HP,磷脂小体减少。舌红苔黄腻，脉细数。诊为

精浊，属

A.气滞血瘀

B.湿热蕴结

C.阴虚火旺

D.肾阳虚损

E.热毒蕴结

答案：32.B

33.男性，78岁，进行性排尿困难3个月余，伴头晕目眩、腰酸

膝软，失眠多梦，咽干。舌红，苔黄，脉细数，前列腺指诊：前列腺

II度增大，中央沟变浅，表面光滑有弹性诊为精瘴。治宜

A.黄苓清肺饮

B.八正散

C.补中益气汤

D.知柏地黄汤

E.代抵当汤

答案：33.D

34.某男，32岁。近日来出现小禊频急，茎中热痛，尿黄而浊，

尿终有白浊滴出，伴会阴，睾丸部明显胀痛不适。肛诊：前列腺饱满,

压痛(++),质不硬。舌红苔黄腻，脉滑数，诊为前列腺炎。治宜

A.清热利湿，利尿通淋

B.补肾滋阴，清泄相火

C.温肾固精

D.活血化瘀，利尿通淋

E.以上都不是

答案：34.A

35.男，26岁。突发剑突下疼痛，6小时后疼痛转移到右下腹，

恶心纳差，轻度发热，右下腹有压痛，无反跳痛。舌苔白腻，脉弦滑。

宜选用

A.复方大柴胡汤

B.阑尾化瘀汤

C.蕾香正气散加减

D.大承气汤加减

E.大黄牡丹汤合红藤煎

答案:35.E

36.女，24岁，突发剑突下隐痛，3小时后疼痛移至右下腹，呈

持续性，阵发性加重，发热，恶心呕吐，大便干，小便黄。右下腹压

痛、反跳痛，腹皮挛急，舌红苔黄腻，脉弦数。宜诊为

A.盘肠痈

B.绕肠痈

C.缩脚肠痈

D.大肠痈

E.小肠痈

答案：36.D

37.女孩，7岁，1个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可

见断发及白鞘，以下哪种病可能性最大的高度。

A.白尼

B.白屑风

C.白秃疮

D.湿疮

E.肥疮

答案：37.C

38.病人男性，双足皆肿胀、发红，趾缝潮湿，浸渍发白、并有

糜烂、渗液、脓疱、脓痂，真菌检查阳性。治疗应

A.清热解毒祛风

B.清热祛湿活血

C.清热化湿，解毒消肘

D.健脾除湿清热

E.清热凉血利湿

答案：38.C

39.男孩，5岁，近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹，

丘疱疹，痒甚，以夜间为重。检查：上述部位有散在丘疹，丘疱疹，

抓痕，血痂，阴囊处可见小结节。诊断为

A.湿疮

B.浸淫疮

C.疥疮

D.婴儿湿疮

E.漆疮

答案：39.C

40.病人因扭伤踝部，外用红花油以活血止痛，第二天局部发红,

肿胀，可见群集的丘疱疹，水疱，并有糜烂面，渗液。最不适宜外治

方法

A.清热燥湿中药煎汤外敷

B.鲜马齿览洗净捣乱外敷

C.黄柏液外敷

D.氧化锌油外涂

E.白玉膏外涂

答案：40.E

41.病人2天来全身起红色风团，灼热，剧痒，遇热时皮疹加重,

苔薄黄，脉浮数。治疗方剂宜选用

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.消风散

D.麻桂各半汤

E.当归饮子

答案：41.C

42.病人68岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，

躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌红，苔薄，脉细数。

治法宜选用

A.疏风清热凉血

B.清热利湿，祛风止痒

C.凉血清热润燥

D.养血平肝，祛风止痒

E.活血化瘀，祛风止痒

答案：42.D

43.病人因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2片后症状

有所减轻。数小时后全身发痒。继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦

躁不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下

哪一项处理不妥当

A.查体温、测血压

B.化验白细胞及嗜酸细胞计数

C.嘱病人多饮水

D.中药治疗以清热凉血解毒利湿为法

E.服用抗组胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热

答案：43.E

44.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状

物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为

A.鸡眼

B.月并月氐

C.跖疣

D.扁痕

E.疣目

答案：44.C

45.男，22岁，有白花病史，近2周复发，全身鲜红色丘疹、斑

片，不断扩大，鳞屑多，新疹不断出现，瘙痒较重，舌红苔黄，脉数。

应选用

A.当归饮子加减

B.导赤散加减

C.枇杷清肺饮加减

D.消风散加减

E.犀角地黄汤加减

答案：45.E

46.女，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈,

5天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，

表面覆有鳞屑，点状出血(+)。临床诊断为

A.药疹

B.白尼

C.风疹

D.风热疮

E.以上都不是

答案：46.B

47.女，29岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿

结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断

辨证为

A.热疮肺胃热盛证

B.猫眼疮湿热蕴结证

C.药毒湿毒蕴肤证

D.瓜藤缠气滞血瘀证

E.瓜藤缠湿热瘀阻证

答案：47.E

48.病人男性，48岁。嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔

扩大，逐渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉

沉缓。为

A.面游风，血虚风燥证

B.酒渣鼻，气滞血瘀证

C.酒渣鼻，肺胃热盛证

D.热疮，肺胃风热证

E.粉刺，湿热蕴结证

答案：48.B

49.男，3岁。双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积，伤后第8

天，体温不升，呼吸40次/min,淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，

创缘下陷，痂下少量积脓。应首选

A.包扎疗法

B.暴露疗法

C.半暴露疗法

D.湿敷疗法

E.手术疗法

答案:49.E

50.男，27岁。右足足趾麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km

需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏

动减弱。诊断考虑为

A.血栓闭塞性脉管炎

B.大动脉炎

C.右下肢动脉