临床医学导论试题

《临床医学导论》单选题

Q试题1

1、主动脉瓣关闭不全时可出现：

A、奇脉B、水冲脉

C、交替脉D、不整脉

E、任脉

2、心原性水肿的特点是：

A、早期局限于身体低垂部位B、活动后水肿消失

C、先见于眼睑及颜面D、突发非凹陷性水肿

E、以腹水最突出

3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是:

A、心原性脑缺血综合征B、动脉栓塞

C、肺部感染D、亚急性细菌性心内膜炎

E、完全性房室传导阻滞

4、左心功能不全最重要的症状是：

A、左心室扩大B、心前区疼痛

C、呼吸困难D、畏寒发热

E、咳嗽，咳血丝痰

5、心绞痛的典型疼痛部位是：

A、剑突下B、胸骨下段

C、胸骨后上、中段D、胸骨后中下段

E、上腹部

6、有关心包炎，下列哪项不对？

A、急性者可伴渗液B、脉搏在吸气时增强

C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛

E、Kussmaul征可阳性

7、右心衰最早出现的体征是：

A、奔马律B、奇脉

C、紫组D、颈静脉充盈

E、双下肢浮肿

8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为：

A、一级B、二级

C、三级D、四级

E、五级

9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是：

A、早搏B、窦性停搏

C、窦房阻滞D、心动过缓与心动过速交替出现

E、心动过缓

10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂

音，最可能是：A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

11、洋地黄中毒的最重要的表现是：

A、恶心、呕吐B、昏迷

C、头晕、头痛D、视力模糊E、心律失常

12、不是肾小球肾炎共同表现的是

A、血尿B、邕形尿

C、蛋白尿D、高血压

E、肾功能衰竭

13、肾功能检查中最常用的检查项目是

A、血肌酎B、尿素氮

C、内生肌酎清除率D、菊粉清除率

E、肾血流量测定

14、肾素主要由何组织产生

A、肾皮质B、肾髓质

C、肾小球D、肾小管

E、近球旁器

15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞

A、1个B、2个

C、3个D、4个

E、5个

16、我国慢性肾衰的常见病因是

A、糖尿病肾病B、高血压肾病

C、狼疮肾炎D、原发性慢性肾小球肾炎

E、多囊肾急进性肾炎

17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿

蛋白（++）,尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是：

A、K\N+B、BUN、Cr

C、肾脏B超D、血常规

E、尿蛋白定量

18、不属于风湿病特点的是

A、属自身免疫病B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础

C、病变常累及多个系统D、临床表现相似

E、糖皮质激素治疗有一定反应

19、0A的靶器官病变部位是

A、附着点炎B、肌炎

C、小血管炎D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

20、RA的关节炎特点是

A、起病急骤B、首发PIP、MCP、腕

C、活动后症状加重D、偶见畸形

E、常为不对称病变

21、RA的主要病理变化是

A、附着点炎B、滑膜炎

C、小血管炎D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

22、晨僵表现最明显的疾病是

A、痛风B、骨性关节炎

C、多肌炎D、系统性红斑狼疮

E、类风湿性关节炎

23、与SLE发病有关的因素是

A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高D、甲状腺激素水平增高

E、肾上腺皮质激素水平增高

24、能使瞳孔扩大的中毒是

A、阿托品中毒B、有机磷农药中毒

C、甲醇中毒D、毒蕈中毒

E、亚硝酸盐中毒

25、关于洗胃方法的描述，正确的是

A、8小时内洗胃最有效B、主要适用于神清合作的病人

C、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重

D、每次注入200-250ml液体E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净

26、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃

A、敌百虫中毒B、拟菊酯类中毒

C、乐果中毒D、苯中毒

E、汞中毒

27、有机磷农药主要是抑制体内的何种化学物质而引起中毒

A、胆碱酯酶B、环氧化酶

C、乙酰胆碱D、丁酰胆碱

E、丁酰胆碱酯酶

28、下列何种表现是有机磷农药中毒的烟碱样表现

A、呕吐B、流泪

C、腹痛D、瞳孔缩小

E、肌肉颤抖

29、纠正CO中毒的吸氧时应加上

A、5%CO2B、10%CO2

C、75%酒精D、90%酒精

E、10%碳酸氢钠

30、对幽门弯曲菌有杀灭作用

A、胶态次枸檬酸锌B、甲氟咪胭

C、硫糖铝D、法莫替丁

E、胃舒平

31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值?

A、SGPTB、AFP

C、异常凝血酶原D、B超显像

E、CT检查

32、肝性脑病的主要临床表现为：

A、意识障碍和昏迷B、朴翼样震颤

C、肝臭D、出血倾向

E、脑电图改变

33、急性胰腺炎的最常见病因是:

A、暴食和酗酒B、胆道疾病

C、细菌或病毒感染D、高血钙症

E、原因不明

34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为:

A、上腹疼痛B、恶心呕吐

C、食欲不振D、呕血黑便

E、腹泻

35、慢性胃炎确诊主要依据是：

A、胃液分析B、临床症状

C、X线飘餐检查D、胃镜和胃粘膜活检

E、综合判断

36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者，经内科大量输血及其他积极治疗

24小时后仍出血不止，最好的处理措施应是:

A、持续输入新鲜血B、胃管注入去甲肾上腺素

C、静滴洛赛克D、胃镜下电凝止血

E、紧急手术

37、原发性肝癌临床主要表现为：

A、食欲下降B、进行性消瘦

C、进行性肝肿大D、腹胀腹水

E、不规则发热

38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:

A、血清铁B、血清铁蛋白

C、总铁结合力C、红细胞游离原口卜咻

E、运铁蛋白饱和度

39、人体吸收铁的主要部位是：

A、胃窦部B、十二肠空肠上部

C、回肠D、升结肠

E、降结肠

40、关于再障的诊断，哪项不正确？

A、全血细胞减少B、网织红细胞下降

C、肝、脾肿大D、骨髓增生减低

E、抗贫血治疗无效

41、哪种类型白血病出血最常见？

A、急淋L3型B、急粒

C、急单D、急性早幼粒

E、急性红白血病

42、特发性小血减少性紫瘢治疗首选的药物是：

A、免疫抑制剂B、抗生素

C、雄激素D、抗组胺药

E、肾上腺糖皮质激素

43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏？

A、年轻女性反复皮肤粘膜出血B、链球菌感染后出血

C、老年人自发性紫瘢D、幼年期深部肌肉关节腔出血

E、肝素、华法令治疗后出血

44、精神分裂症哪种幻觉最常见?

A、幻视B、幻听

C、幻嗅D、幻触

E、幻味

45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是：

A、年令B、意识障碍轻重

C,有无呕吐D、有无神经系统定位体征

E、有无高血压

46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克，属于下列哪种情况？

A、幻觉B、感觉过敏

C、错觉D、感觉倒错

E、妄想

47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展，称为：

A、乍克逊（Jackson）癫痫B、全面强直-阵挛发作

C、自主神经发作D、失神发作

E、复杂部分性发作

48、癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适？

A、苯妥英钠B、卡马西平

C、安定D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪个部位脑出血的体征？

A、壳核出血B、脑桥出血

C、小脑出血D、脑叶出血

E、脑室出血

50、帕金森病的临床表现，错误的是:

A、老年人多发B、肌张力减低

C、静止性阵颤D、慌张步态

E、精细动作障碍

51、脑梗死最常见的病因是：

A、糖尿病B、真性红细胞增多症

C、动脉炎D、先天性动脉狭窄

E、脑动脉粥样硬化

52、脑积液蛋白-细胞分离现象见于：

A、蛛网膜下腔出血B、脑膜炎

C、面神经炎C、急性脊髓炎

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

53、脑卒中最重要的独立危险因素是：

A、糖尿病B、心脏病

C、高血压D、高脂血症

E、吸烟

54、慢性支气管炎最常见的并发症是：

A、支气管扩张症B、慢性阻塞性肺气肿

C、肺部感染D、咯血

E、自发性气胸

55、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助较大？

A、长期嗽咳、咳痰病史B、桶状胸或过清音

C、肺功能检查D、X线肺野透亮度增加

E、心电图显示低电压

56>支气管扩张可靠的确诊依据是：

A、反复咯血B、大量脓痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性湿性罗音

E、支气管碘油造影

57、男、60岁，咳嗽10年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗

音,最可能的诊断是：

A、支气管哮喘B、支气管扩张

C、阻塞性喘息型支气管炎D、支气管肺癌

E、慢性喘息型支气管炎

58、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用？

A、地塞米松B、肾上腺素

C、氨茶碱D、色甘酸二钠

E、6542

59、诊断肺结核最可靠的依据是：

A、结核中毒症状B、X线呈浸润性改变

C、OT试验阳性D、痰检找到结核菌

E、血沉增快

60、肺心病的心电图表现哪项是错误的？

A、V1R/S21B、V5R/SW1

C、肺性P波D、右束枝传导阻滞

E、电轴左偏

61、呼吸系统疾病最常见的病因是：

A、感染B、大气污染

C、肿瘤D、变态反应

E、吸烟

62、慢性肺心病最常见的原因是：

A、慢性支气管炎B、支气管哮喘

C、尘肺D、肺结核

E、支气管扩张

63、肺气肿患者阵咳后突然一侧胸痛，呼吸困难，并轻度紫绢，最可能的诊断是:

A、支气管哮喘B、支气管扩张

C、阻塞性喘息型支气管炎D、自发性气胸

E、慢性喘息型支气管炎

64、肺心病代偿期的临床表现下列哪项是错误的：

A、可闻及干、湿性罗音B、可有慢性咳嗽

C、可有气喘D、可有颈静脉怒张

E、可有右心室肥大

65、结核大咯血最危急的并发症是:

A、病灶播散B、出血性休克

C、感染D、窒息

E、心率增快

66、下列哪项临床表现为Graves病所特有？

A、怕热、多汗、纳亢、消瘦B、阳萎、月经量少或闭经

C、突眼、胫前粘液性水肿D、脉压差增大、早搏

E、肉萎缩、骨质蔬松

67、甲亢患者、既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用？

A、丙基硫氧喀咤B、甲基硫氧喀咤

C、心得安D、甲亢平

E、他巴唾

68、淡漠型甲亢的特点是：

A、T3、T4常常正常B、高代谢症群明显

C、常有甲状腺肿大D、常有突眼

E、消瘦、恶病质明显

69、下列哪项是糖尿病的急性并发症？

A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒

C、乳酸酸中毒D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

70＞下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义?

A、空腹血浆胰岛素水平测定B、餐后血浆胰岛素水平测定

C、口服葡萄糖耐量试验D、胰岛素释放试验

E、糖化血红蛋白测定

一、选择题：

1B2A3B4C5C6B7D8C9E10AHE12B13C14E15C

16D17B18D19A20E21B22E23A24A25D26A27A28E

29A30A31B32A33B34D35D36E37C38B39B40C

41D42A43D44B45D46C47A48C49A50B51E52E53C

54B55C56E57E58D59D

60E61A62A63D64D65D66A67C68E69C70D

Q试题2

1、二尖瓣关闭不全可导致心脏的

A、左心室压力负荷增加B、左心室容量负荷增加

C、右心室压力负荷增加D、右心室容量负荷增加

E、双心室压力负荷增加

2、左心衰的表现是

A、颈静脉怒张B、肝肿大

C、水肿D、肺底部湿罗音

E、胸骨左缘第3-4肋间舒张期奔马律

3、风心病二尖瓣狭窄病人，因感冒后出现夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咯白色

泡沫痰，坐位休息后可缓解，平时稍事活动即可出现心悸、气短，其心功能为

A、一级B、二级

C、三级D、四级

E^五级

4、上述病人后因呼吸困难加重，经休息不缓解而自服氨茶碱3天，呼吸困难较

前减轻，但出现腹胀，颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，此时应考虑

A、氨茶碱治疗有效B、二尖瓣狭窄的程度减轻

C、在左心衰基础上合并了右心衰D、合并了二尖瓣关闭不全

E、合并了主动脉病变

5、上述病人入院后第二天感心悸，头昏，查：脉搏86次/分，节律不等，心率

110次/分，节律不整齐，第一心音强弱不等，此时应考虑病人可能有

A、窦性心动过速B、早搏

C、阵发性心动过速D、房室传导阻滞

E、心房颤动

6、治疗洋地黄中毒所至的阵发性室性心动过速，首选药物是

A利多卡因B苯妥英钠和钾盐

C美西律D普鲁卡因胺

E维拉帕米

7、下列那项不是心绞痛的诱因

A寒冷B激动

C用力大便D吸烟

E长期卧床

8、男性，50岁，有高血压病史10年，此次在活动后突然出现胸骨中段后的疼

痛，呈压窄样，放射至左肩，2小时仍未缓解，应考虑

A高血压危象B高血压脑病

C心绞痛D心肌梗塞

E心力衰竭

9、在心尖部闻及响亮、粗糙、高调的全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，应

考虑

A风心病二尖瓣狭窄B风心病二尖瓣关闭不全

C风心病主动脉瓣关闭不全D风心病三尖瓣狭窄

E风心病三尖瓣关闭不全

10、有关心包炎，下列哪项不对？

A、急性者可伴渗液B、脉搏在吸气时增强

C、以结核性心包炎多见D、可出现心前区疼痛

E、Kussmaul征可阳性

11、右心衰最早出现的体征是：

A、奔马律B、奇脉

C、紫组D、颈静脉充盈

E、双下肢浮肿

12、确定肾小球病病理类型和病变程度的必须手段是

A、血常规检查B、尿蛋白检查

C、肾功能检查D、免疫球蛋白检查

E、肾活检

13、有助于判断肾小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿B、镜下血尿

C、变形红细胞血尿D、尿红细胞容积分布曲线对称

E、尿红细胞容积分布曲线呈双峰

14、急进性肾小球肾炎的病理特征是

A、肾小囊内新月体形成B、肾小球内皮细胞增生

C、肾小球节段性纤维素性坏死D、IgG呈光滑线条状分布于肾小球血管壁

E、电子致密物在系膜区沉积

15、能较快促进慢性肾小球肾炎的肾功能恶化的临床表现是

A、血尿B、蛋白尿

C、水肿D、高血压

E、管形尿

16、凡尿检异常(蛋白尿、血尿)、水肿及高血压病史达多少时间以上，无论有

无肾损害均应考虑慢性肾小球肾炎

A3个

、B、半年

C1年

、D、1年半

E2年

、

17、尿路感染中最常见的至病菌是

A、绿脓杆菌B、变形杆菌

C、葡萄球菌D、粪链球菌

E、大肠杆菌

18、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系统畸形B、尿路器械的使用

C、尿道口周围炎症D、机体抵抗力差

E、尿路复杂情况所致尿流不畅

19、尿路感染的最有价值的确诊手段是

A、大量白细胞尿B、脓尿

C、尿涂片镜检细菌D、亚硝酸盐试验

E、尿细菌定量培养

20、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg,Hb85g/L,尿

蛋白(++),尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是:

A、K+、N+B、BUN、Cr

C、肾脏B超D、血常规

E、尿蛋白定量

21、女性,23岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，面部有蝶形红斑,X检查有胸腔积液,

抗核抗体强阳性。应首选何药治疗

A、小剂量糖皮质激素B、大剂量糖皮质激素

C、非笛体类抗炎药D、慢作用抗炎药

E、免疫抑制剂

22、女性，19岁，自觉清晨两手指间关节和掌指关节强直，4个月后有运动时疼

痛和肿胀。给予阿司匹林治疗无效，且病情渐恶化，出现乏力，体重减轻及不规

则发热。检查RF(++)。该病人应考虑为

A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎

C、原发性骨关节病D、痛风

E、系统性红斑狼疮

23、RA的关节炎特点是

A、起病急骤B、首发PIP、MCP、腕

C、活动后症状加重D、偶见畸形

E、常为不对称病变

24、RA的主要病理变化是

A、附着点炎B、滑膜炎

C、小血管炎D、关节软骨变性

E、皮下纤维组织增生

25、晨僵表现最明显的疾病是

A、痛风B、骨性关节炎

C、多肌炎D、系统性红斑狼疮

E、类风湿性关节炎

26、与SLE发病有关的因素是

A、雌激素水平增高B、孕激素水平增高

C、雄激素水平增高D、甲状腺激素水平增高

E、肾上腺皮质激素水平增高

27、能使瞳孔扩大的中毒是

A、阿托品中毒B、有机磷农药中毒

C、甲醇中毒D、毒蕈中毒

E、亚硝酸盐中毒

28、关于洗胃方法的描述，正确的是

A、8小时内洗胃最有效B、主要适用于神清合作的病人

C、吞服强腐蚀剂毒物的病人洗胃应慎重

D、每次注入200-250ml液体E、洗胃液用至2L即可判断清洗干净

29、2%碳酸氢钠不能用于何种中毒的洗胃

A、敌百虫中毒B、拟菊酯类中毒

C、乐果中毒D、苯中毒

E、汞中毒

30、原发性肝癌临床主要表现为：

A、食欲下降B、进行性消瘦

C、进行性肝肿大D、腹胀腹水

E、不规则发热

31、哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值？

A、SGPTB、AFP

C、异常凝血酶原D、B超显像

E、CT检查

32、肝性脑病的主要临床表现为：

A、意识障碍和昏迷B、朴翼样震颤

C、肝臭D、出血倾向

E、脑电图改变

33、急性胰腺炎的最常见病因是：

A、暴食和酗酒B、胆道疾病

C、细菌或病毒感染D、高血钙症

E、原因不明

34、急性糜烂性胃炎主要临床表现为：

A、上腹疼痛B、恶心呕吐

C、食欲不振D、呕血黑便

E、腹泻

35、最强的抑制胃酸分泌作用

A、胶态次枸檬酸钿B、甲鼠咪服

D、洛赛克D、法莫替丁

E、胃舒平

36、某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者，经内科大量输血及其他积极治疗

24小时后仍出血不止，最好的处理措施应是:

A、持续输入新鲜血B、胃管注入去甲肾上腺素

C、静滴洛赛克D、胃镜下电凝止血

E、紧急手术

37、慢性胃炎确诊主要依据是：

A、胃液分析B、临床症状

C、X线领餐检查D、胃镜和胃粘膜活检

E、综合判断

38、准确反映体内贮存铁的敏感指标是:

A、血清铁B、血清铁蛋白

C、总铁结合力C、红细胞游离原口卜啾

E、运铁蛋白饱和度

39、人体吸收铁的主要部位是：

A、胃窦部B、十二肠空肠上部

C、回肠D、升结肠

E、降结肠

40、关于再障的诊断，哪项不正确？

A、全血细胞减少B、网织红细胞下降

C、肝、脾肿大D、骨髓增生减低

E、抗贫血治疗无效

41、哪种类型白血病出血最常见？

A、急淋L3型B、急粒

C、急单D、急性早幼粒

E、急性红白血病

42、特发性小血减少性紫瘢治疗首选的药物是:

A、免疫抑制剂B、抗生素

C、雄激素D、抗组胺药

E、肾上腺糖皮质激素

43、哪种情况应考虑先天性凝血因子缺乏？

A、年轻女性反复皮肤粘膜出血B、链球菌感染后出血

C、老年人自发性紫瘢D、幼年期深部肌肉关节腔出血

E、肝素、华法令治疗后出血

44、精神分裂症哪种幻觉最常见？

A、幻视B、幻听

C、幻嗅D、幻触

E、幻味

45、有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是：

A、年令B、意识障碍轻重

C、有无呕吐D、有无神经系统定位体征

E、有无高血压

46、某患者看到自家的电视机认为外星人派来的坦克，属于下列哪种情况?

A、幻觉B、感觉过敏

C、错觉D、感觉倒错

E、妄想

47、癫痫发作自一侧拇指沿腕部、肘部、肩部扩展，称为：

B、乍克逊（Jackson）癫痫B、全面强直-阵挛发作

C、自主神经发作D、失神发作

E、复杂部分性发作

48、癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适?

A、苯妥英钠B、卡马西平

C、安定D、丙戊酸钠

E、乙琥胺

49、“三偏征”是哪个部位脑出血的体征？

A、壳核出血B、脑桥出血

C、小脑出血D、脑叶出血

E、脑室出血

50、帕金森病的临床表现，错误的是:

A、老年人多发B、肌张力减低

C、静止性阵颤D、慌张步态

E、精细动作障碍

51、脑梗死最常见的病因是：

A、糖尿病B、真性红细胞增多症

C、动脉炎D、先天性动脉狭窄

E、脑动脉粥样硬化

52、脑积液蛋白-细胞分离现象见于：

A、蛛网膜下腔出血B、脑膜炎

C、面神经炎C、急性脊髓炎

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

53、脑卒中最重要的独立危险因素是：

A、里尿病B、金脏病

C、IWJ血压D、图脂血症

E、吸烟

54、下述哪项对诊断阻塞性肺气肿帮助最大？

A、长期嗽咳、咳痰病史B、桶状胸或过清音

C、肺功能检查通气功能障碍、残气量增加

D、X线肺野透亮度增加E、心电图显示低电压

55>支气管扩张可靠的确诊依据是：

A、反复咯血B、大量脓痰

C、慢性咳嗽D、肺部固定性湿性罗音

E、支气管碘油造影

56、男、60岁，咳嗽10年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿性罗

音,最可能的诊断是：

A、支气管哮喘B、支气管扩张

C、阻塞性喘息型支气管炎D、支气管肺癌

E、慢性喘息型支气管炎

57、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用？

A、地塞米松B、肾上腺素

C、氨茶碱D、色甘酸二钠

E、博利康尼

58、诊断肺结核最可靠的依据是：

A、结核中毒症状B、X线呈浸润性改变

C、0T试验阳性D、痰检找到结核菌

E、血沉增快

59、一青年患者3天前因淋雨后，突起发热、右侧胸痛、咳嗽、检查发现右侧

呼吸音减弱、语音传导增强，下列哪种诊断可能性大？

A、右侧胸腔积液B、右肺结核

C、右侧大叶性肺炎D、右肺癌

E、双肺炎

60、成人肺结核最可靠的诊断依据为下列哪项？

A、发热、咳嗽、盗汗B、胸片絮状阴影

C、痰菌检查结核菌阳性D、OT试验阳性

E、ESR增快

61、肺心病最常见的病因是:

A、肺结核B、肺炎

C、慢性支气管炎D、支气管扩张症

E、胃酸分泌增加

62、下列哪项不是慢性支气管炎的常见临床表现:

A、咳嗽B、咯血

C、咳痰D、感染

E、喘息

63、结核性胸膜炎早期的主要症状是：

A、发热B、结核中毒症状

C、呼吸困难D、心衰

E、头痛、头昏

64、肺炎支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素B、氯霉素

C、庆大霉素D、红霉素

E、氟哌酸

65、男，56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘涌平卧。体查：双肺肺气肿体征,

两下肺有湿性罗音。使用茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是：

A、支气管哮喘B、支气管肺癌

C、心源性哮喘D、慢性支气管炎

E、支气管扩张

66、磺胭类口服降糖药的主要作用机理是：

A、促进胰岛素分泌B、降低胰岛素的分泌

C、抑制葡萄糖的吸收D、促进葡萄糖的排泄

E、以上都是

67、对各种糖尿病最基本的治疗方法是:

A、饮食治疗B、口服降糖药

C、胰岛素D、手术

E、运动

68、临床上最常见的甲亢是:

A、高功能性甲状腺瘤B、垂体性甲亢

C、碘源性甲亢D、弥漫性甲状腺肿伴甲亢

E、异源性TSH综合症

69、糖尿病急性并发症是：

A、视网膜病变、糖尿病肾病、肝昏迷

B、酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒

C、酮症酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒

D、酮症酸中毒、乳酸酸中毒、呼吸性碱中毒

E、心肌梗塞、急性肾功能衰竭、脑出血

70、甲亢患者服抗甲亢药物治疗后，症状明显好转，但甲状腺较前肿大，应采取:

A、增加他巴哇剂量B、停用他巴哇

C、加用甲状腺素D、改用手术治疗

E、加用抗菌素治疗

一、选择题：

IB2D3C4C5E6A7E8D9B10BHD12E13C14A15D16C

17E18E19E20B21B22A23B24B25E26A27A28D29A30C31B

32A33B34D35D36E37D38B39B40C41D42A43D44B

45D46C47A48C49A50B51E52E53C54C55E56E57D58D

59C60C61C62B63B64D65D66A

67A68D69B70C

Q试卷3

1.体温持续在39.0〜40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围称之为

A、稽留热B、间歇热

C、回归热D,波状热

E、驰张热

2发热伴寒颤可见于以下哪种疾病？

A肺结核B大叶性肺炎

C白血病D病毒性肝炎

E败血症

3.上呼吸道部分梗阻时发生：

A、吸气时间延长B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难D、呼气延长

E、中枢性呼吸困难

4.肾性水肿的特点

A、发生缓慢，常出现在踝关节B、晨起有眼睑与颜面水肿

C、发生水肿前有消瘦，常从下肢开始D、首先出现在身体下垂部位

E、突然发生水肿部位硬而有弹性，无疼痛。

5.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是：

A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音

6.心尖搏动向左下移位见于：

A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大

D.右心房增大E.双心房增大

7.巴彬斯基征阳性的典型表现为：

A.脚趾均背屈B.脚趾均跖屈C.脚趾均不动

D.下肢迅速回收E.拇趾背屈，其他各趾散开

8.急性有机磷农药中毒特异性的检查是：

A.丙氨酸氨基转移酶B.甲胎蛋白C.全血胆碱酯酶活力

D.乙酰胆碱E.三氯乙醇

9.关于急性肾炎的治疗，错误的是

A.一般有自愈倾向可不治疗

B.需应用抗生素控制感染

C.应常规应用糖皮质激素治疗

D.有时需急诊透析治疗

E.应低盐饮食

10.血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野〉个红细胞

A、1个B、2个

C、3个D、4个

E、5个

11.男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/1OOmmHg,Hb85g/L,尿蛋

白（++）,尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是：

A、K+、N+

B、BUN、Cr

C、肾脏B超

D、血常规

E、尿蛋白定量

12.有助于判断肾小球源性的血尿的是

A、肉眼血尿

B、镜下血尿

C、变形红细胞血尿

D、尿红细胞容积分布曲线对称

E、尿红细胞容积分布曲线呈双峰

13.导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

14.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是

A.阵发性右下腹痛

B.腰大肌试验阳性

C.发热

D.转移性腹痛

E.恶心呕吐

15.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分，血压

90/60mmHg,腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.腹腔穿刺

E.立位腹平片

16.下列哪种情况最能提示消化性溃疡发生了并发症：

A、常夜间疼痛

B、恶心腹胀明显

C、上腹压痛明显

D、疼痛节律性消失

E、心率正常

17.溃疡性患者突然腹部剧痛，腹部有明显压痛及反跳痛，应首先考虑出现:

A、上消化道出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性肾功能衰竭

18.我国肝硬化最常见的病因是

A乙型肝炎B酒精中毒

C血吸虫病D胆汁淤积

E营养不良

19.下述哪项不是肝硬化肝功能减退的临床表现

A食管和胃底静脉曲张B肝掌

C黄疸D出血

E恶心、厌食油腻

20.下述哪项不是肝硬化脾功能亢进的表现

A水肿B脾大

C贫血D白细胞减少

E血小板减少

21.下述哪项不是肝硬化腹水形成机理

A腹腔脏器血管静水压升高，血浆漏入腹腔

B低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低

C雌激素代谢障碍

D淋巴回流受阻

E继发性醛固酮增多

22.肝硬化最常见的并发症是

A感染B上消化道出血

C肝性脑病D.电解质紊乱

E肝肾综合征

23.关于慢性肾小球肾炎的描述，错误的是

A老年人多发B病程迁延

C免疫性疾病D肾功能进行性损害

E可发生心力衰竭

24.慢性肾小球肾炎的临床表现，下述哪项不常见

A水肿B高血压

C蛋白尿D血尿

E腹腔积液

25.再生障碍性贫血是指

A造血原料缺乏所致贫血B营养不良所致贫血

C骨髓造血功能衰竭所致贫血D红细胞提前破坏所致贫血

E肿瘤继发贫血

26.引起再生障碍性贫血的药物，哪种发病率最高

A磺胺类B氯霉素

C苯妥英钠D炎痛喜康

E甲硫咪哇

27.关于再生障碍性贫血的临床表现，哪项不正确

A进行性贫血B皮肤粘膜出血

C呼吸道感染D肝脾肿大

E疲乏无力

28.导致再生障碍性贫血最主要的死亡原因是

A呼吸困难B心力衰竭

C肛周感染D颅内出血

E心绞痛

29.关于再生障碍性贫血的实验室检查，下述哪项是错误的

A正细胞正色素性贫血B白细胞减少主要是中性粒细胞减少

C网织红细胞增多D骨髓增生低下

E骨髓非造血细胞增多

30.雄激素治疗再生障碍性贫血的作用机理是

A免疫抑制B兴奋脊髓神经

C蛋白合成D减轻皮肤粘膜出血

E刺激骨髓造血

31.白血病浸润最常见的体征是

A骨、关节痛B皮疹

C口腔溃疡D齿龈肿胀

E肝脾淋巴结肿大

32.下述哪项不是常用的支气管解痉剂

A肾上腺素能受体兴奋剂B茶碱类

CM胆碱能受体阻滞剂D肾上腺皮质激素类

E受体阻滞剂

33.肺结核的主要传播途径

A呼吸道B消化道

C直接接触D血液

E母婴垂直传播

34.成人最常见的肺结核类型是

A原发综合征B浸润型肺结核

C急性血行播散型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核

E结核性胸膜炎

22早期发现肺结核的重要依据是

A痰培养B胸部CT检查

C结素试验D胸部X线拍片

E痰脱落细胞检查

35.结核中毒症状不包括

A低热B消瘦

C盗汗D乏力

E咯血

36.肾素-血管紧张素-醛固酮系统在高血压发病中的作用

A精神紧张B去甲肾上腺素分泌增多

C心排血量增多D增加细胞内钠浓度

E小动脉痉挛钠水潴留

37.不属于冠心病易患因素的是

A高纤维素饮食B高血压

C高血脂D高血糖

E高体重

38.临床最常见的冠心病类型是

A隐匿型B心绞痛

C心肌梗塞D缺血性心肌病

E猝死型

39.心绞痛的典型部位是

A心前区B上腹部

C胸骨下段D胸骨上或中段之后

E咽部

40.心绞痛发作时最常用的缓解药物是

A心得安B硝酸甘油

C罂粟碱D阿斯匹林

E硝本地平

41.正常理想血压(mmHg)

A收缩压＜120,舒张压＜80B收缩压＜90,舒张压＜60

C收缩压＞120,舒张压＞80D收缩压＞140,舒张压＜80

E收缩压＜120,舒张压＞90

42.急性心肌梗死的诊断标准，不包括

A心电图病理性Q波BCK升高

CAST升高D典型临床表现

ELDH升高

43.1型糖尿病的发病机制是：()

A、胰岛B细胞遗传性缺陷

B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

C、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足

D、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

E、胰岛素拮抗激素增多

44.糖尿病患者失明的主要原因是：。

A、视网膜病变

B、白内障

C、青光眼

D、脑血管意外

E、虹膜睫状体病

45.糖尿病性神经病变最常见的是：()

A、脊髓病变

B、中枢神经病变

C、颅神经病变

D、周围神经病变

E、植物神经病变

46.脑出血最常见的病因是

A、颅内动脉瘤

从高血压和动脉粥样硬化

C、脑动静脉畸形

D、脑动脉炎

E、以上都不是

47.内囊出血最具特征性的症状是

A、针尖样瞳孔

B、共济失调

C、三偏征

D、行为异常

E、以上都不是

48.男,60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏

瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa(150/90mmHg),确诊首选检查是

A.腰穿B.脑CTC.脑电图D.脑超声E.脑血流量

49.控制癫痫持续状态的首选药物是

A、安定

B、异戊巴比妥

C、苯妥英钠

D、水合氯醛

E、以上都是

50.癫痫大发作时其处理关键是

A.保持呼吸道畅

B.口服苯妥英钠

C.治疗原发病

D.增加营养

E、以上都是

£□试题4

1.较轻的黄疸最先出现于：

A.巩膜与软腭粘膜B.角膜与唇粘膜

C.手足掌面皮肤D.耳轮颜面皮肤

E.以上均不对

2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是：

A.鼻翼煽动B.闻哮鸣音

C.见“三凹征”D.明显紫绢

E.呼吸深快

3.小量咯血是指24小时咯血不超过：

A.100mlB.200ml

C.50mlD.500ml

E.30ml

4.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现：

A、吸气费力

B、呼气时伴有哮鸣音

C、常伴有干咳

D、高调的吸气性哮鸣音

E、重者出现吸气性“三凹征”

5.40岁以上有大量吸烟史者咯血，要高度警惕：

A、肺炎B肺结核

C.肺癌D.支气管炎

E.肺脓肿

6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为：

A.1：1B.1.5：1C.1：1.5D.2：3E.2.5：3

7.蛙腹常见于：

A.大量腹腔积液B.胃肠胀气C.气腹

D.肥胖症E.巨大肿块

8.生理反射是指：

A.项强直B.克氏征C.巴彬斯基征

D.布氏征E.腹壁反射

9.一氧化碳中毒的特征性症状是：

A.呼吸困难B.休克C.口唇呈樱桃红色D.疲乏、无力E.

恶心呕吐

10.急性肾炎最主要的治疗措施是

A.激素及免疫抑制剂

B.利尿剂消除浮肿

C.休息与控制病灶感染

D.血肌酎、尿素氮（BUN）升高时予以透析

E.不需要治疗，因为大部分可自愈

答案：C

11.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是

A.肉眼血尿

B.镜下血尿

C.水肿

D.高血压

E.肾功能异常

答案：B

12.男，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无

效，便潜血试验持续阳性，最可能的疾病是：

A.胃溃疡活动

B.十二指肠球溃疡活动

C.胃溃疡癌变

D.慢性胃体炎

E.慢性胃窦炎

13.对幽门弯曲菌有杀灭作用

A、胶态次枸椽酸祕

B、甲鼠咪胭

C、硫糖铝

D、法莫替丁

E、胃舒平

14.女，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，

剑下偏右压痛。领餐：十二指肠球变形。此患者最可能是：

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

E.非溃疡性消化不良

15.男，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，暧气。近1个

月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是：

A.慢性胃体炎

B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

C.胃体溃疡并幽门梗阻

D.幽门管溃疡并幽门梗阻

E.巨大溃疡

16.下列哪种药物不能用于根除HP感染？

A.阿莫西林

B.吠喃哇酮

C.替硝噪

D.氟哌酸

E.克拉霉素

17.下列哪项支持胃的恶性溃疡

A.溃疡呈圆形，椭圆形

B.边缘整齐，不隆起

C.底部较平坦

D.火山口状，底部凹凸不平

E.皱裳向溃疡集中

18.哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值？

A、SGPT

B、AFP

C、异常凝血酶原

D、B超显像

E、CT检查

19.原发性肝癌临床主要表现为：

A、胃纳差

B、进行性消瘦

C、肝进行性肿大和持续性疼痛

D、腹胀腹水

E、不规则发热

20.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现

A.乏力、食欲减退

B.食管和胃底静脉曲张

C.肝脏质地结实或变硬

D.脾脏中度肿大

E.肝功能轻度异常

21.腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两

手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病

A.脑缺血

B.氮质血症

C肝性脑病

D.震颤麻痹

E.安眠药过量

22.肝硬化门脉高压时最常见、最危险的并发症是：

A、呼吸道感染

B、静脉血栓形成

C、重度腹水

D、上消化道出血

E、自发性腹膜炎

23.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白荫性，近1个月感下腹部胀，排尿不

畅伴尿失禁。B超声显示：膀胧扩大，尿潴留。其原因应考虑

A.糖尿病自主（植物）神经病变

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病肾病

E.糖尿病合并泌尿系结石

答案：A

24.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖

A.27.ImmoVL

B.29.Immol/L

C.>10.1mmol/L

D.211.Immol/L

E.212.Immol/L

答案：D

25.溃疡性患者突然腹部剧痛，腹部有明显压痛及反跳痛，应首先考虑出现:

A、上消化道出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性肾功能衰竭

26.我国肝硬化最常见的病因是

A乙型肝炎B酒精中毒

C血吸虫病D胆汁淤积

E营养不良

27.下述哪项不是肝硬化腹水形成机理

A腹腔脏器血管静水压升高，血浆漏入腹腔

B低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低

C雌激素代谢障碍

D淋巴回流受阻

E继发性醛固酮增多

28.再生障碍性贫血是指

A造血原料缺乏所致贫血B营养不良所致贫血

C骨髓造血功能衰竭所致贫血D红细胞提前破坏所致贫血

E肿瘤继发贫血

29.引起再生障碍性贫血的药物，哪种发病率最高

A磺胺类B氯霉素

C苯妥英钠D炎痛喜康

E甲硫咪噪

30.关于再生障碍性贫血的临床表现，哪项不正确

A进行性贫血B皮肤粘膜出血

C呼吸道感染D肝脾肿大

E疲乏无力

31.导致再生障碍性贫血最主要的死亡原因是

A呼吸困难B心力衰竭