《DB32T 4155.10-2021全民健康信息平台共享数据集规范 第10部分 医疗质控数据》

ICS11.020

C07

DB32

江苏省地方标准

DB32/T4155.10—2021

全民健康信息平台共享数据集规范

第10部分：医疗质控

Universalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecification

Part10:Medicalqualitycontrol

2021-12-09发布2022-01-09实施

江苏省市场监督管理局发布

DB32/T4155.10—2021

全民健康信息平台共享数据集规范

第10部分：医疗质控

1范围

本文件规定了医疗质控信息的数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于指导医疗质控信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

2数据集元数据属性

属性值见表1。

表1数据集元数据属性

元数据子集元数据项元数据值

全民健康信息平台共享数据集规范

数据集名称

第10部分：医疗质控

数据集发布方—单位名称江苏省卫生统计信息中心

标识信息子集

关键词医疗质控

数据集语种中文

数据集分类—类目名称卫生管理

数据集摘要对医疗质量控制数据的管理

数据分类标识、重传标识、逻辑校验总

内容信息子集数、逻辑校验正确数、实际可用床位数、

数据集特征数据元

手术病人数、门诊人次数、会诊人次数、

期末实有病床数、实际开放总床日数

3数据元属性

3.1公用属性

属性值见表2。

表2数据元公用属性

属性种类数据元属性名称属性值

注册机构江苏省卫生统计信息中心

标识类

相关环境卫生信息

关系类分类模式分类法

管理类主管机构江苏省卫生健康委员会

表2数据元公用属性（续）

II

DB32/T4155.10—2021

注册状态标准状态

提交机构江苏省卫生统计信息中心

III

4

3.2专用属性

3.2.1医疗机构上传数据质控数据元专用属性描述见表3

表3医疗机构上传数据质控数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

唯一ID号唯一ID号DATA_IDVC36是建议采用全球唯一码

对于医院编码：现用6位到县区“行政区划编码”

加9位“组织机构代码”（村卫生室由于无组织机构

医院/平台编码医院/平台编码HorP_CODEVC18是代码，用PDY开头的9位自编码），逐步过度到18

位“统一社会信用代码”。对于平台编码采用6位行

政区划代码。

医院/平台名称医院/平台名称HorP_NAMEVC80是指上传数据平台/医院名称

上传数据日期上传数据日期UPLOAD_DATED8是指上传产生数据的日期

1、平台上传医疗数据

2、平台上传公卫数据

数据分类标识数据分类标识HorP_TypeC1是

3、医院上传医疗数据

医院上传数据，统一填“3”

数据分类编码数据分类编码DATA_CODEC4是详见表8

数据分类名称数据分类名称DATE_NAMEVC80是

表3医疗机构上传数据质控数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

重传标识重传标识RET_MARKC1是0、首传，1、重传

应上传记录数应上传记录数SHUP_RECORDN8是

记录时间记录时间RECORD_DTDT15是本记录保存到服务器日期和时间

实上传记录数实上传记录数UPLOAD_RECORDN8由校验程序统计获得

有身份证记录数有身份证记录数IDCARD_RECORDN8由校验程序统计获得

数据完整记录数数据完整记录数INTE_RECORDN8由校验程序统计获得

及时上传记录数及时上传记录数TIME_RECORDN8由校验程序统计获得

逻辑校验总数逻辑校验总数VERIFY_TOTALN10由校验程序统计获得

逻辑校验正确数逻辑校验正确数VERIFY_CORRN8由校验程序统计获得

是否完成校验是否完成校验IF_VERIC10、否，1、是

上传入库记录数上传入库记录数INDB_RECORDN8由上传程序统计获得

是否上传平台是否上传平台IF_UP_PLC10、否，1、是

注：针对每天上传的医疗数据，每上传一张表管理表中增加一条记录。“实上传记录数、有身份证记录数、数据完整记录数、及时上传记录数、逻辑校验总数、逻辑

校验正确数、是否完成校验、上传入库记录数、是否上传平台”医院上传数据时不要填写。

5

6

3.2.2入院出院患者统计数据元专用属性描述见表4

表4入院出院患者统计数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

唯一ID号唯一ID号DATA_IDVC36是建议采用全球唯一编码

现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组织机

构代码”（村卫生室由于无组织机构代码，用PDY

医院编码医院编码ORGAN_CODEVC18是

开头的9位自编码），逐步过度到18位“统一社会

信用代码”

医院名称医院名称ORGAN_NAMEVC80是

详见第5部分表14

科室编码科室编码DPT_CODEVC9

全院总数科室编码用“A00”

科室名称科室名称DPT_NAMEVC40全院总数科室名称填“合计”

医院实际科室代码医院实际科室代码ORI_DPT_CODEVC16

医院实际科室名称医院实际科室名称ORI_DPT_NAMEVC40

统计日期统计日期STAT_DATED8是

实际可用床位数实际可用床位数AVAI_BEDN5是

重症监护床位数重症监护床位数INT_CARE_BEDN5

表4入院出院患者统计数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

留观床位数留观床位数ABS_BEDN5

入院病人数入院病人数IN_PAT_NUMBN5

在院病人数在院病人数PAT_NUMBN5

出院病人数出院病人数OUT_PAT_NUMBN5

重症监护病人数重症监护病人数INT_CARE_NUMBN5

留观病人数留观病人数ABS_PAT_NUMBN5

手术病人数手术病人数OPE_PAT_NUMBN5

死亡人数死亡人数DEATH_NUMBN5

注：分科室每天上传出入院病人数。原则上要求医院每天上传“全院总数”及“各科室统计数”；实在不具备条件的医院每天要求上传“全院总数”一条记录。上传

汇总数据的目的是为了同每天上传的入院记录、出院记录进行数据质控比对，对于没有住院的医院则不用上传此表数据。如果有条件的医院分科室上传统计数据

时，一定要根据“国家科室分类编码”归类合计后上传数据（例如：少数大医院分了“肝脏移植科、胰腺移植科”，但根据国家科室分类编码要求，则要把这二

个科室的“入院、出院”统计人数合并到“普通外科”中，编码是“A04.01”，科室名称叫“普通外科”）。

7

8

3.2.3门诊/住院收费统计数据元专用属性描述见表5

表5门诊/住院收费统计数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

唯一ID号唯一ID号DATA_IDVC36是建议采用全球唯一编码

现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组织机构代

医院编码医院编码ORGAN_CODEVC18是码”（村卫生室由于无组织机构代码，用PDY开头的9

位自编码），逐步过度到18位“统一社会信用代码”

医院名称医院名称ORGAN_NAMEVC80是

详见第5部分表14

科室编码科室编码DPT_CODEVC9

全院总数科室编码用“A00”

科室名称科室名称DPT_NAMEVC40全院总数科室名称填“合计”

医院实际科室代码医院实际科室代码ORI_DPT_CODEVC16

医院实际科室名称医院实际科室名称ORI_DPT_NAMEVC40

统计日期统计日期STAT_DATED8是

总收入总收入TOTAL_COSTN10.2

病人自付金额病人自付金额IND_PAYN10.2

门诊门诊COST_01N10.2

表5门诊/住院收费统计数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

挂号挂号COST_01_01N10.2

诊察诊察COST_01_03N10.2

检查检查COST_01_04N10.2

化验化验COST_01_05N10.2

治疗治疗COST_01_06N10.2

手术手术COST_01_07N10.2

材料材料COST_01_09N10.2

药品药品COST_01_10N10.2

西药西药COST_01_10_01N10.2

中成药中成药COST_01_10_02N10.2

中草药中草药COST_01_10_03N10.2

服务服务COST_11N10.2

其他其他COST_99N10.2

住院住院COST_02N10.2

床位床位COST_02_02N10.2

诊察诊察COST_02_03N10.2

9

0

1

表5门诊/住院收费统计数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

检查检查COST_02_04N10.2

化验化验COST_02_05N10.2

治疗治疗COST_02_06N10.2

手术手术COST_02_07N10.2

护理护理COST_02_08N10.2

材料材料COST_02_09N10.2

药品药品COST_02_10N10.2

西药西药COST_02_10_01N10.2

中成药中成药COST_02_10_02N10.2

中草药中草药COST_02_10_03N10.2

服务服务COST_02_11N10.2

其他其他COST_02_99N10.2

注：分科室每天上传收费数据。原则上要求医院每天上传“全院总数”及“各科室统计数”；实在不具备条件的医院每天上传“全院总数”；急诊收入统一归到门诊当中。上传汇总

数据的目的是为了同每天上传的收费记录进行数据质控比对。若有条件的医院分科室上传统计数据时，一定要根据“国家科室分类编码”归类合计后上传数据（例如：少数大医

院分了“肝脏移植科、胰腺移植科”，但根据国家科室分类编码要求，则要把这二个科室的“医疗收入”统计数合并到“普通外科”中，编码是“A04.01”，科室名称叫“普通

外科”）。

3.2.4门诊工作量统计数据元专用属性描述见表6

表6门诊工作量统计数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

报表唯一ID号报表唯一ID号（主键）REP_IDVC36是建议用全球唯一编码

现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组织机构代

医疗机构编码医疗机构编码ORGAN_CODEVC18是码”（村卫生室由于无组织机构代码，用PDY开头的9

位自编码），逐步过度到18位“统一社会信用代码”

医疗机构名称医疗机构名称ORGAN_NAMEVC80是

年份年份REP_YEARN4是

报表类型代码报表类型代码REP_TYPEC2是01、02、……、12代表1至12月的月报

科室代码科室代码DPT_CODEVC9详见第5部分表14

科室名称科室名称DPT_NAMEVC40详见第5部分表14

医院实际科室代码医院实际科室代码ORI_DPT_CODEVC16

医院实际科室名称医院实际科室名称ORI_DPT_NAMEVC40

门诊人次数门诊人次数（含初诊和复诊）FD_NUMBN8取挂号人次数

急诊人次数急诊人次数ED_NUMBN8取挂号人次数

专家门诊人次数专家人次数EXPD_NUMBN8取挂号人次数

1

1

2

1

表6门诊工作量统计数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

其他治疗人次数其他治疗人次数OTT_NUMBN8门诊康复、手术、理疗、换药等治疗类操作人次数。

会诊人次数会诊人次数GCD_NUMBN8

健康检查人次数健康检查人次数GHE_NUMBN8

其他人次数其他人次数OTH_NUMBN8

上传日期时间上传日期时间UPLOAD_DTDT15是

注：次月15日前上传此月报表数据。

3.2.5住院工作量统计数据元专用属性描述见表7

表7住院工作量统计数据元专用属性

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

报表唯一ID号报表唯一ID号（主键）REP_IDVC36是建议用全球唯一编码

现用6位到县区“行政区划编码”加9位“组织机构代

医疗机构编码医疗机构编码ORGAN_CODEVC18是码”（村卫生室由于无组织机构代码，用PDY开头的9

位自编码），逐步过度到18位“统一社会信用代码”

医疗机构名称医疗机构名称ORGAN_NAMEVC80是

年份年份REP_YEARN4是

报表类型代码报表类型代码REP_TYPEC2是01、02、……、12代表1至12月的月报

科室代码科室代码DPT_CODEVC6详见第5部分表14

科室名称科室名称DPT_NAMEVC40详见第5部分表14

医院实际科室代码医院实际科室代码ORI_DPT_CODEVC16

医院实际科室名称医院实际科室名称ORI_DPT_NAMEVC40

期末实有病床数期末实有病床数END_BEDN8

期初原有病人数期初原有病人数E_S_PNN8

期内入院病人数期内入院病人数A_H_PNN8

3

1

4

1

表7住院工作量统计数据元专用属性（续）

数据项定义字段名称类型长度必填允许值或说明

他科转入病人数他科转入病人数O_D_PNN8

转往他科病人数转往他科病人数T_D_PNN8

出院总人数出院总人数L_H_TPN8出院总人数=（出院病人数合计+其他人数）

出院病人数合计出院病人数合计L_H_PNN8

其中：治愈人数其中：治愈人数CURE_PNN8

其中：好转人数其中：好转人数BET_PNN8

其中：未愈人数其中：未愈人数HEAL_PNN8

其中：死亡人数其中：死亡人数DEAT_PNN8

含：正常分娩和未产出院、未治和住院经检查无病

其他人数出院总人数：其他人数OTH_PNN8

出院、无并发症的人工流产或绝育手术出院者。

现有病人数现有病人数NEW_PNN8

出院者占用总床日数出院者占用总床日数L_H_BRN8

实际开放总床日数实际开放总床日数P_O_BEDN8

实际占用总床日数实际占用总床日数P_OC_BEDN8月内医院各科每日病人占用床位数之和。

上传日期时间上传日期时间