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尺桡骨骨干双骨折大头医生编辑整理英文名称fractureofradiusandulna类别骨科/四肢损伤/前臂骨折与腕部损伤/尺桡骨骨干骨折ICD号S52.4概述此种骨折在前臂骨折中仅次于桡骨远端骨折而居第2位,且治疗较为复杂,预后差;为临床上的难题之一,应加以重视。病因由直接暴力和间接暴力所致。临床表现临床表现并发症病情严重者,可并发挤压综合征或缺血性挛缩。其他辅助检查X线正、侧位平片检查不仅能明确诊断,且有助于分型、随访观察及疗效对比。应常规拍摄,并包括尺桡上关节及尺桡下关节,以防漏诊。诊断依据外伤史、临床表现及X线检查,即可诊断。治疗治疗治疗治疗
4.开放性骨折可根据创口损伤和污染程度及骨折情况等酌情选用闭合复位+外固定,或开放复位+内固定,或框架固定。后者适用于创面广泛、需经常换药、观察或植皮处理的病例。预后与多种因素有关,18岁以下的青少年、单纯性骨折及稳定型者等预后多较好,以下情况者预后不佳:
1.软组织广泛性损伤者多系机器绞压性损伤,除神经支同时受挫外,多伴有肌肉组织的广泛性挤压挫灭伤,易坏死及瘢痕化。
2.骨间膜损伤严重者即使骨折对位满意,如骨间膜损伤严重,甚至缺损及瘢痕化,前臂的旋转功能亦多受明显影响。
3.开放性损伤严重者软组织受损较多,会影响对骨折端的处理及愈合,故预后多欠佳。预后
4.骨质缺损
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