【石家庄S市城镇居民养老状况调查报告（含问卷）11000字（论文）】

第1章引言1.1研究背景我国在2000年就已经进入老龄型社会。伴随着中国社会经济的快速发展，人口老龄化也出现了新特点：速度快、增量大，失能化、空巢化比例增多。“未富先老”的基本国情，无疑是对中国社会经济提出了更大的挑战。严峻的老龄化形势已成为我国全面建成小康社会必须牢牢把握的一个基本国情。2015年年末全国60岁及以上人口数量达到2.22亿，占总人口的16.1%。[[][]数据源于张东红.中国辛集市城镇居民养老保障体系研究[J].财经理论研究,2014（3):40-47.特别是从1990年开始，以男性外出为主的“单飞”逐渐变为夫妻共同外出的“双飞”。而辛集市老人因生活方式、乡土情结、经济不足等因素而被迫留守在家。辛集市的空巢老人形势异常严峻。1.2研究意义人口老龄化和社会转型的背景下，辛集市发展滞后，农民人均纯收入低，使辛集市老人在生活中出现更多的问题。这不仅会影响到农民的经济生活，也会影响辛集市经济的发展和社会的稳定。随着城市化进程的不断推进，大批农民的流动性将继续下去，城市空巢老人日渐增多成为社会发展的必然结果，一时无法解决。因此，妥善解决辛集市老人养老问题已成为解决三农问题最根本、最紧迫、最现实的任务。各级政府高度重视辛集市老年人养老服务工作。因此，研究辛集市城镇居民养老问题具有重要的现实意义。1.3研究方法问卷调查法。为能更好地了解辛集市城镇居民养老服务基本情况，依托问卷调查进行了摸底。问卷《辛集市老人生活情况调查问卷》通过纸质问卷进行发放，发放方式为集中发放，在辛集市A社区内上午下午各发放一次，老人或子女填写完毕后即进行回收。发放时间为2022年3月18日~3月22日，本次调查共发放问卷300份，回收问卷284份，有效问卷282份，有效回收率为94%。对收集到的问卷进行整理和总结，样本中男性144人，占调查总数的50.4%；女性140人，占调查总数的49.6%。从性别上看，男女比例基本相同。年龄分布中，70岁以上的占20.4%,60-69岁的占22.9%,50-59岁31.8%,49岁以下的24.9%，年龄分布上比较偏向于老龄化，这种年龄分布主要是为了调查老年人的养老模式选择意愿，在调查时有意识地选择了年龄较大的人群，调查中遇老人书写不便由子女代写。访谈法。通过和社区中的老人进行直接对话访谈的方式，了解老人对于城镇养老服务的想法。访谈时间为2022年3月23日-3月25日，访谈过程通过录音的方式记录，随后整理成文进行分析。第2章辛集市城镇居民养老现状2.1调查区域养老机构概况辛集，河北省辖县级市，是河北省\t"/item/%E8%BE%9B%E9%9B%86/_blank"省直管县级行政单位之一，辛集常住人口为594628人。辛集市总面积951平方公里。城市建成区面积32平方公里，常住人口32万。辛集市共有规范的养老机构12家，其中民办10家，公办2家，共有床位1442张。社区医养结合的养老服务中心1家，2019年11月正式成立，医疗床位20张，养老床位20张。截至目前，全市的养老机构全部与医疗机构签约，为入住的老年人提供医疗服务。社区医养结合的养老服务中心根据老人们的实际情况，切实做好了健康管理，使老人们的精神、饮食、医疗得到了很好地照顾。2.2辛集市城镇居民出现老龄化辛集市现有户籍人口63.5万人，老年人口为16.1万人，占总人口比例为25.35%，其中60岁以上人口为14812048人，占19.85%，其中65岁及以上人口为10387937人，占13.92%。按照国际标准，社会人群中60岁以上人口占总人口的比例达到10%，或65岁以上人口占比达到7%，即为老龄化社会；65岁以上人口比例达到14%，为深度老龄化社会。从当前辛集市的人口情况来看，正在逐步进入深度老龄化社会。2.3辛集市居民养老的三种模式辛集市老人一般是跟子女同住、自己独自居住和到养老院居住，具体的养老可分为三种模式，家庭养老、自我养老、社会养老表2-1辛集市城镇居民养老的三种模式养老模式家庭养老（与子女一起）自我养老（独自一人或仅有老伴）社会养老（到养老院福利院）百分比%39601通过调查研究得知，辛集市城镇居民养老中35%的老人是家庭养老，与子女一起居住，45%的老人是自我养老，20%的老人是社会养老，到政府的养老院和福利院居住，其中自我养老，独自一人居住的老人最多，占45%，说明辛集市老人的养老不容乐观。2.4城镇居民养老经济支出及来源表2-2老人家庭月支出情况养老模式月支出最小值（元）月支出最大值（元）月平均支出（元）家庭养老3002500896.27自我养老2002200705.56社会养老120050002056.3在家庭养老模式下，老年人月最小支出为300元，月最大支出为2500元，月平均支出896.27元，高于自我养老低于社会养老，处于中间水平。在自我养老模式下，老年人月最小支出为200元，月最大支出为2200元，月平均支出705.56元，低于家庭养老和社会养老，处于最低水平。在社会养老模式下，老年人月最小支出为1200元，月最大支出为5000元，月平均支出2056.3元，高于家庭养老和自我养老。从老人家庭月消费情况看，家庭养老的生活水平高于自我养老低于社会养老。落实计划生育政策使得子女压力增大。当前，我国的家庭模式是“家庭结构四+二”模式，家庭老年人口激增，让家庭养老负担越来越重。夫妻两个人必须要对四个或者更多的老年人进行赡养，孩子的负担正在增加。伴随着生活压力得变大，无论在物质上还是精神上，老年人受到的照顾和投资明显不够。在许多辛集市家庭中，他们往往逃避照顾老人的责任。图2-1辛集市老人养老费的资金来源老年人的医疗费用由谁承担，在调查的过程中，提供了五个选项，“自己储蓄、子女、亲友帮助、医疗保险、国家救助和补贴”。如图2-1所示，其中61.2%的老年人选择依靠的“子女”，35.3%的老年人选择取决于“自己储蓄”，而3.4%的人选择依靠“政府援助和补贴”。没有人选择“朋友和亲戚帮助”和“医疗保险”，这里的医疗保险和辛集市合作医疗保险不是一个概念，在采访过程中的辛集市老人没有单独购买商业医疗保险。大多数老年人在吃药、看病或治疗慢性病时通常都自己付钱，他们只在生病住院时才用孩子的钱。当然，平时买药的钱，有些是孩子们给自己的生活费剩下的，有些是通过自己的劳动获得。由此可以看出，大多数老年人不太愿意麻烦自己的子女，为他们增加负担，能够自己解决的问题尽量自己解决。最后3.4%的部分取决于国家援助和补贴，分别是辛集市贫困户和五保户。五保户享受国家免费医疗服务，贫困户享受额外补贴。2.5城镇居民老人满意度调查中有的老人感到孤独，许多人抱怨自己感到寂寞和失落。孩子因为工作忙，没有时间看老人，没有时间听老人的想法。如表2-3所示，在60-70岁老人的孤独感最不强烈，44.8%的老人觉得不孤独，高于70岁以上的老人；在70-80岁年龄段，39.9%的老人觉得不孤独，占比高于80岁以上的老人；而在70岁以上的老人中，仅有30.3%的老人觉得不孤独，在三个年龄段中占比最高，老人孤独感最强烈。表2-3辛集市老人心理健康情况类别年龄百分比（%）60-7070-8080以上觉得孤独孤独23.925.540一般31.334.924.7不孤独44.839.930.3情感倾吐对象老伴41.854.424子女41.825.840朋友7.53.310.7和谁都不说没有可说的人4.56.314.7从表2-3中可以发现，大部分老人的情感倾诉对象是配偶和子女，大部分老人跟配偶和子女倾诉，占比达到83.6%；其中60-70岁的孤独占比为23.9%，70-80岁老人觉得孤独的占比为25.5%，80岁以上的老人觉得孤独的占比40%，事实上，大多数老人喜欢与人沟通，以应对孤独，但他们真正想沟通的主要对象往往是他们的家庭成员。当老人心情不好的时候，他们想与外人交流，更想和家庭成员进行交流。可见老年人的精神生活不仅是家庭的外部事务，更是家庭的内部事务。家庭人际关系对老年人的心理状况有直接影响。表2-4辛集市老人娱乐情况变量类别年龄百分比（%）60-7070-8080以上闲暇活动看电视55.742.939.8串门聊天12.418.99.8下棋麻将扑克11.923.825.3手机报纸广播秧歌广场舞43.45.3散步健身1.502.1经常参加市里（院里）活动经常6.04.830.7有时9.07973.3很少16.431.724从不参加46.339.724数据来源：辛集市老人生活情况调查问卷如表2-4所示，大多数老人在闲暇时选择看电视和串门聊天。而需要一定文化程度和花费的，如打牌、看报听广播、参加文体活动、散步健身这四项的占比之和仅为22.5%。老年人闲暇时间休闲娱乐活动依次为看电视、串门聊天、打麻将下棋、什么都不干、玩手机看报纸听广播、扭秧歌唱戏跳广场舞和散步健身。在市里活动参与上，除22.4%没有活动的老人外，经常参加的仅有6%，说明70岁以上的老年人的休闲文化活动内容最为单调，参与度为三个年龄段最低；在辛集市生产生活方式和经济条件和教育水平的制约下，老年人的闲暇生活相对单调。聊天成为老年人休闲活动的主要方式，老人不愿意过孤独的生活，尤其是当他们的孩子不在身边与他人沟通己成为他们必不可少的精神需求。另一方面，辛集市老年人的受教育程度低，他们可以选择的休闲方式非常少，只看电视、听广播、打牌。一些老年人甚至选择一个人什么都不干来打发时间，这与辛集市青年丰富的休闲娱乐形成较大的对比。2.6辛集市老人身体健康状况在所调查的282位老年人中，健康状况分为三个维度，即“很差”和“一般”和“很好”，其中19.8%的老年人身体状况为“很好”，52.6%的老年人体质状况一般，27.6%的老年人认为自己的健康状况“很差”，如下图2-2。图2-2老年人的身体健康状况从图2-2中可以发现，很多老年人患有一种或几种慢性病如冠心病、风湿病、糖尿病、关节炎、高血压等。随着年龄的增长，这些顽固的疾病越来越严重，而且不容易治愈，使得许多老年人常年吃药，医疗费用成为大多数老年家庭的主要开支，许多老人难以承担庞大的医疗开支。2.7政府对居民养老提供的支持随着我国政府开始向服务型政府转型，政府在居民养老工作中发挥的作用越来越明显。具体调查结果如图2-3所示：图2-3老人希望政府提供怎样的服务从图2-3中可以看出，辛集市老人最希望能够得到免费的医疗服务，其次是经济帮助，部分居民需要社区养老服务和心理帮助。2.8社区（机构）养老优势和不足从辛集市目前的社区养老建设情况来看，基本上可以满足地区需求。在访谈中问到当前社区养老情况时。访谈者A回答：在养老机构里面，一日三餐都有供应，不需要为吃饭喝水担心了。而且房间也有人打扫，确实方便许多。从访谈者A地回答中可以看出，社区养老机构基本解决了老人的生活问题，并且为老人的衣食住行提供了方便。但是结合调查结果来看，由于部分老人经济收入有限，这也就导致社区养老所需要花费的资金老人难以共计。在访谈中也可以发现这一点。访谈者A说：除五保户外，老人们进入养老机构都需要缴纳养老金，好多老人都非常节省，不愿意去。从他的回答中就能够看到，制约社区养老机构进一步发展的一个原因就是经济压力。

第3章辛集市城镇居民养老存在的问题分析3.1家庭养老困境虽然家庭养老模式能给老年人带来更多的安慰，但是在当今社会发展的新形势下，中国传统的家庭养老模式面临诸多挑战，家庭养老制度逐渐被打破。3.1.1经济供养困难，物质生活水平低我国经济水平和实力的提升在很大程度上带动了辛集市地区经济的发展。但是辛集市老年人的经济收入普遍不高，生活水平普遍偏低，辛集市家庭老人的消费支出情况如下：表3-1养老模式下辛集市老人的月支出情况养老模式月支出最小值（元）月支出最大值（元）月平均支出（元）家庭养老3002500896.27由上表可知，家庭养老情况下，老人的月支出最少可降低到300元，平均也只有800多元，考虑到物价的上涨，800多元并不算多，这说明辛集市老人的物质水平不高。可以说对于辛集市老年人来说，首要面临的问题就是经济收入。根据调查发现，辛集市地区有一定工作能力的老年人可以选择继续工作，使他们有一定的经济收入，从而保证他们的日常基本生活费用，减轻子女的经济负担，但收入水平不高。经济收入在一定程度上可以为晚年的生活提供有力的物质保障，是为老人晚年生活质量重要的影响因素。3.1.2精神慰藉困难，缺乏精神关爱如上面的表2-3所示，辛集市的老人40%很孤独，缺乏必要的娱乐活动。面对着市场经济的发展和金钱的诱惑，辛集市青年作为廉价的劳动力，倾向于从辛集市向城镇发展，因此大量的人口就从辛集市迁到了城镇。这不仅体现在辛集市劳动力转移上，而且辛集市居民的生活方式也会选择在城镇定居。直接造成辛集市家庭养老的观念正在下降。目前的辛集市家庭中大多数老人的孩子在外工作或从事副业，老年人和孩子不在一起生活，分离时间长了，老人与孩子的关系就变得越来越疏远了，老人的心灵就会越来越寂寞，精神也会下降许多。3.2自我养老困境表3-2自我养老模式下辛集市老人身体健康状况健康状况差一般良好非常好占比（%）44.429.418.812.4健康状况分布中，44.4%的人认为自己身体状况差，29.4%的人认为自己身体状况一般，18.8%的人认为自己身体状况良好，12.4%的认为自己身体状况非常好。其中认为自己身体状况差的人比较少，可能是因为在辛集市，只要不是严重到需要卧床的病症，大部分居民都觉得自己身体状况还不错[[][]数据源于调查结果统计整理得出辛集市老年人日常照顾和自理能力的实现需要老年人相对健康的身体。健康的身体是自我生命护理的前提。然而由于长期繁重的体力劳动和个人健康保健意识的缺乏，使辛集市老年人的健康状况令人担忧，很难实现个人生活护理。事实上也是如此，现在的辛集市有着不少的失能，半失能老人，尤其是70岁以上的老人，基本上不知道如何照顾自己，做饭摘菜还是小事，如果是洗衣挑水怎么办，更何况有些老人的身体健康不乐观，有的患有高血压、偏瘫，腰间盘突出等疾病，在这些疾病的困扰下，想要自己打理自己的生活简直难上加难。3.3社会养老困境3.3.1缺少统筹规划，养老资源浪费严重辛集市所在的北园镇有数个养老院，其中三个养老院处于空置状态。通过镇干部了解，对于养老院建设，镇政府并没有统一的规划，只要市里申请，并且能够找到合适的地皮，一般都可以批下来。所调查的养老院中，三流市的养老院是最早建的，马南园的养老院是年后兴建的。各市的养老院入住率也不一样，离镇上较近的三流市养老院入住率较高，因为建得早，离镇上也近，生活各方面都很方便。其他市的养老院入住率普遍较低，有些市的养老院是闲置关门状态。因为很多五保老人在自己的市子有自己住的地方，没有到养老院去居住，因为养老院除了提供一套房子外，并没有其他的生活设施。很多人都是挂名，并未进入居住。为了对“五保老人”进行集中供养，在香店市建设了香店养老院，作为辛集市“五保老人”集中供养的地方。而之前在各市刚建成的养老院大多数还没有投入使用，就已经处于荒废状态了。一方面是五保老人的贫困生活，一方面是资源的不合理利用，造成严重的浪费。3.3.2老年人观念保守，养老院入住率低辛集市城镇居民养老院的入住率一般不高，镇上的养老院可以容纳124位老人。但现在只有38人参加。根据《养老院管理办法》第八条规定，“有条件的养老院，在做好五保对象供养的同时，开展有偿社会服务”。但在调查过程中，除了“五保老人”，很少有老年人愿意去养老院养老。首先辛集市老年人一般有“养儿防老”的观念，他们更喜欢家庭支持而不是社会支持。其次，养老院是长期养老的地方，“对于许多子女和老年人来说这很难接受”。因为，住在养老院不利于孩子和他们的声誉。在传统的观念中，子女不能照顾老人生活，让老人住在养老院是不孝敬的。再次，辛集市老年人有着强烈的思想观念，老年人不想离开家生活，即使离家不远，很多人也不愿去居住。在调查过程中，很多老人就说，不想离家，不想死在外面。第4章辛集市城镇居民养老问题的解决对策4.1完善家庭养老4.1.1基层政府加强政策引导，提供制度保障家庭养老依然在辛集市城镇居民养老模式中占主体地位，但目前社会已经转型，现有的政策已经出现弊端不能满足现有家庭养老模式下老人的需要，需要能有扶持的政策。主要是指政府的日常行为及各方面都支持家庭养老，宣传教育子女去承担赡养老人的责任，促进家庭矛盾的解决。另外通过调查也发现，老人的经济能力有效，在对政府的需求上主要集中在医疗与经济帮助。因此政府可以根据不同年龄段老人的情况，给老人提供一些补贴，给予家庭一些适当的补助，使老人日常生活有一定的保障。另外就是当前我国对于家中有老人的职工也有相应的免税政策，在这样的政策事项下，这样子女的经济负担就会减轻，以支持老年人养老；另外的调查研究也发现，老人的心理需求与社区养老服务需求也存在，政府也可以给那些60岁以上的老人提供社区养老服务电话，为老年人的日常生活提供帮助。4.1.2加强文化教育，提供思想保障当前辛集市面临的问题是当地孝文化已经不再受到重视，需要重新建立。百善孝为先，由此可见孝文化一直是人们重视且崇尚的优秀品质。在解决家庭养老模式下辛集市老人问题的首要关键就是重新建立孝文化。光是政府和社会努力不够，也需要家庭成员和子女的一起努力。基层政府、市民委员会和孩子签订协议，监督他们经常回家看望在老人，强制要求他们承担起照顾老人日常生活、身体、精神、情感等方面的义务。孩子是否照顾老人是衡量老人生活幸福的一个指标，是当前社会促进和谐发展的重中之重。基层政府要给子女一个很好的指导方向，例如在大型集会中，将一些流传千年的孝文化故事进行弘扬，以更好宣传孝文化。4.2健全自我养老自我养老对老人身体素质要求较高，辛集市政府应加大财政支持，改善辛集市基础设施。增设健身器材、活动室等。通过鼓励老年人加强锻炼，提高身体素质，为自我养老提供最基本的身体保障老人尤其是70岁以上的老年人，身体素质好也罢，不好也罢，毕竟已经到了古稀之年，想要取得较好的锻炼效果，使运动真正的能够是身体健康获益，70岁的老年人，有四个原则应该注意：循序渐进、合理强度、坚持不懈、控制风险。主要是针对原来没有运动习惯的老年朋友，如果想要加强身体的运动锻炼，不妨就先从较为和缓的运动方式开始，如果觉得身体还不错，心肺功能也没有问题，那么选择快步走这样的运动方式就挺好的，可以根据身体情况，选择快步走的速度，一开始稍微慢一点，走到微微气喘，仍然能够正常语速说话的程度即可，根据身体的适应性，可以逐渐加快速度，增大运动强度。而如果身体情况稍微差点的老年朋友，如果腿脚没有问题，甚至可以选择从散步开始，每天抽时间出去溜达，活动活动，也是很好的选择，慢慢地，如果身体觉得更有劲了，也可以适当地把散步转变为快步走等运动方式。除了走路运动方式外，太极、广场舞、体操等运动，都是比较好控制运动强度的运动，结合自身情况，循序渐进，逐步增加运动量安全又有效的锻炼原则。4.3丰富社会养老4.3.1加强政府监管，养老资源有效利用在养老机构的管理上必须合法化运行，不要放任自流，无序发展。辛集市政府应制定法律法规，对养老机构的发展进行宏观规划，养老机构要严格地遵循进行规范化的运作，政府也要对养老机构进行检查监督。目前，虽然国家政策鼓励养老机构的发展，但尚未形成明确的法律来规范养老机构的运行、收费标准的高低、护理人员和养老机构的能力素质。辛集市政府在积极鼓励和提倡社会养老机构建立的同时，应发挥其管理和监督职能，设立养老机构管理服务标准，建立合理的监督和评价机制。4.3.2转变辛集市城镇居民养老观念随着市场经济的快速发展，社会结构也发生了变化。年轻人面临着更大的生活压力，没有足够的精力和时间照顾家里的老人。家庭养老功能越来越弱化。更多的老年人应该抛弃原有的固有思想，转变家庭养老为主的模式。例如，辛集市老人可以参加社会养老保险，到养老院养老。但在现阶段，辛集市老年人存在很大一部分生活习惯没有改变，在自身生活能够自理以及能够进行劳动的时候，依然更喜欢让子女赡养。因此，养老概念转变是一个必然的选择，不光对个体的发展有利，也对社会的进步有着很大的帮助。辛集市政府应积极宣传社会养老的概念，摒弃子女“送养老院就是不孝”等错误的观念。

结论养老问题是一个社会难题，不是一朝一夕就能解决的。辛集市城镇居民养老工作虽然迈开探索的步伐，但依然任重道远。为了早日实现辛集市老人安享晚年，中央需要完善顶层设计，基层政府积极发挥引导作用，辛集市老人需要强化参保意识，老人需要提高自养能力，从依赖家庭赡养转向互助养老、市居养老、机构养老，互为补充、互为支撑。全社会积极行动，共同搭建坚实、无缝隙的社会养老保障网。一方面，要大力倡导孝文化，巩固家庭养老，广泛宣传参加养老保险的诸多益处。另一方面，还要积极引导农民转变“养儿防老”传统观念，鼓励老人冲破重重束缚，选择适合自身的养老方式。

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