2024年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年医学高级职称-小儿外科学(医学高级)笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的（）A、畸形矫正术B、关节稳定术C、肌腱移位术D、下肢等长术E、肌力恢复术2.巨核红细胞的发育规律是（）A、细胞核由大到小B、细胞由大到小C、颗粒从无到有D、染色质由细到粗E、细胞质由少到多3.女孩，2.5岁走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。应首选治疗为（）A、皮牵引复位石膏固定B、骨牵引复位石膏固定C、皮牵引复位支具固定D、骨牵引骨盆截骨术E、骨盆截骨术4.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是（）A、大隐静脉高位结扎术B、大隐静脉分段结扎术C、大隐静脉剥脱及切除术D、筋膜下交通支结扎术E、以上都不是5.女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。最可能的诊断应该是（）A、新生儿肝炎B、病毒感染C、胆道闭锁D、胆管压迫E、先天性胆总管囊肿6.患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于（）A、鉴别是斜疝还是直疝B、搞清楚疝内容物是什么C、进行疝内容物回纳修补术D、判断疝内容物的生命力E、了解水、电解质紊乱、酸碱平衡失调情况7.对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）A、1周B、3天C、5天D、10天E、2周8.急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）A、网织红细胞计数9.一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是（）A、关节僵硬B、关节强直C、骨折延迟愈合或不愈合D、损伤性骨化E、前臂旋转功能障碍10.反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）A、Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）B、Ⅳ胶原及其降解片段C、层粘连蛋白D、透明质酸E、Ⅰ型胶原11.下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术（）A、跖腱膜切断术B、跟腱延长术C、踝关节融合术D、足内侧痉挛组织松解术E、肌腱移位术12.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉13.梅克尔憩室(Meckeldiverticulum)14.不符合开瓣音的是A、是瓣膜严重钙化标志

B、声音呈拍击样

C、为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标

D、二尖瓣狭窄时可出现

E、音调高、短促15.男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。主要的治疗是（）A、抗感染治疗B、抗结核治疗C、开腹探查D、放腹水E、腹水浓缩回输16.患儿，13岁，近2个月右大腿远端肿痛，迅速加重，无高热，逐渐不能行走。查体发现其右腿明显肿胀，皮肤静脉曲张，皮温高，触之硬，无波动，压痛阳性，边界较清楚，有膝关节活动受限。血常规检查：白细胞：10.0×109/L，血红蛋白：90g/L。为进一步诊断，首选下列哪种检查（）A、ECT检查B、右股骨CT检查C、右大腿远端B超检查D、右股骨远端X线片E、右大腿远端MRI检查17.1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。该患儿应首先采取的治疗是（）A、立即行幽门环肌切开术B、补液纠正脱水C、应用抗生素D、继续喂养观察E、置胃管减压18.临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常见于（）A、胸段B、颈段C、腰膨大D、圆锥E、马尾19.隐匿性旁路是指（）A、QRS起始部无预激波B、PR间期20.大红细胞见于（）A、巨幼细胞贫血B、PNHC、再生障碍贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血21.出生3天的男婴，腰骶部有一囊性肿物，查体：肿物表面皮肤正常，下肢肌张力、肌力均正常，考虑可能的诊断是（）A、脂肪瘤B、畸脂瘤C、腰脊膜膨出D、感染性脓肿E、以上都不是22.下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征中不正确的是（）A、Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性B、Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查C、股三角空虚会阴部增宽D、Allis征只适用于单侧发病E、双侧髋脱位时呈摇摆步态23.女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。该患者最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病E、血小板减少性紫癜24.腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）A、Jackson压头试验B、骨神经牵拉试验C、直腿抬高试验D、拾物试验E、摇摆试验25.低渗尿指尿渗量低于A、1000mOsm/kgH2O

B、500mOsm／kgH2O

C、700mOsm／kgH2O

D、300mOsm/KgH2O

E、100mOsm／kgH2O26.外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是（）A、血压与脉搏的观察B、超声波检查C、血红蛋白值及红细胞计数观察D、腹腔穿刺E、腹部X线平片27.腹股沟直疝和斜疝的共同点是（）A、都不易嵌顿B、都应手术治疗C、疝环部位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大28.多尿性尿频主要见于A、糖尿病

B、膀胱癌

C、尿道膀胱炎

D、前列腺炎

E、膀胱炎29.有关挫伤的描述，错误的是（）A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、严重者可有局部皮肤破损E、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整30.等渗性缺水的常见原因是（）A、水分大量丧失B、入水量不足C、慢性肠梗阻D、胃肠道消化液急性丧失E、大创面慢性渗液31.以下对先天性肺囊肿的诊断性检查方法评价，不正确的是（）A、X线胸片见界限清晰的圆形致密阴影或圆形或椭圆形薄壁的透亮空洞阴影或多个环形空腔或蜂窝状阴影分布在一个肺叶内B、纤维支气管镜可明确是单发或多发或大泡性肺囊肿C、CT对于判断囊肿的部位大小及邻近脏器的关系有帮助D、血管造影有助于鉴别隔离肺E、支气管造影可确定囊肿病变范围和位置32.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的（）A、患儿的会阴部增宽B、患者髋关节活动受限C、肢体缩短D、Ortolani征阳性E、Galeazzi征阴性33.判断休克患者微循环效能较可靠的依据是（）A、血压B、脉搏C、呼吸D、神志E、尿量34.急腹症患者病因不明，在观察治疗中不应采取的是（）A、严密观察腹部情况B、积极补充血容量C、应用抗生素控制炎症D、镇静止痛宜选用哌替啶类止痛剂E、禁用泻药及灌肠35.左心室肥大的心电图特点包括（）A、V3R／S>1，V1R／S4．0mV(男性)或>3．5mV(女性)

C、心电轴左偏

D、V5室壁激动时间0．03s

E、QRS群波时间延长到0．10～0．11s36.先天性巨结肠术前洗肠哪项不正确（）A、清洁洗肠B、促进肠蠕动C、减少术后肠炎的发生D、减少术后吻合口感染E、防止术后腹胀37.低血钠症见于（）A、长期使用皮质激素者B、反复使用速尿C、慢性肾功能不全少尿期D、肾上腺皮质功能亢进E、肾上腺皮质功能减退38.单克隆冷球蛋白有（）A、淋巴瘤B、慢性淋巴细胞性白血病C、原发性巨球蛋白血症D、类风湿关节炎E、巨细胞病毒感染39.近年肾母细胞瘤预后改观，主要归功于（）A、手术B、早期诊断C、检查手段先进D、化疗E、放疗40.下列关于心房扑动的描述不正确的是（）A、P波消失B、典型的房扑可通过射频消融术治疗C、扑动波之间无等电位线D、频率多为240～350次／分，大多能全部下传E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚41.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为（）A、婴儿期胸锁乳突肌肿块切除B、1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩C、1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断D、幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断E、大龄儿童应保守治疗42.婴幼儿斜颈最主要的体征是（）A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B、颈部淋巴结肿大C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D、颈部活动受限E、X线片示颈椎畸形43.踇外翻畸形描述错误的是（）A、第1、2跖骨夹角超过10度B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3跖骨头下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓异常44.钙离子的主要生理功能是（）A、激活酯酶及ATPB、是凝血过程的必需物质C、参与肌肉收缩及神经传导D、降低神经肌肉的兴奋性E、维持心肌的兴奋性及其传导性45.有关伤口的处理，错误的是（）A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可行一期缝合B、受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合C、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合D、战地伤口清创后可行一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合46.四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能为（）A、肠狭窄畸形B、精神性便秘C、特发性巨结肠D、继发性巨结肠E、先天性巨结肠(超短段型)47.漏斗胸(pectusexcavatum)48.患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6cm的肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的（）A、若膨出物较小，在不明显影响呼吸时，手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术B、对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者，可先行保守治疗C、若无手术禁忌证，应尽早手术D、若膨出物较大，可应用涤纶薄片行分期修补术E、不管膨出物大小，都将膨出物回纳入腹腔，保证腹腔的完整性49.尿胆红素试验阳性的疾病有（）A、肝硬化B、梗阻性黄疸C、胆石症D、胰头癌E、Rotor综合征50.影响新生儿破伤风预后的因素有（）A、潜伏期长短B、抽搐的时间的长短C、有无合并症D、是否合并高热E、脐带断端的护理51.男性，1个月。气急，唇周轻度发绀。X线胸片发现左胸有空泡状影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）A、电视胸腔镜B、胸部CTC、经胃管注入钡剂D、胸部MRIE、胃镜检查52.男性，8岁，玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红，左睾丸较右侧睾丸略大，有触痛。应做哪些检查（）A、行B超检查B、血常规检查C、睾丸穿刺D、血培养E、行CT检查53.男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。考虑诊断（）。A、肝母细胞瘤B、畸胎瘤C、横纹肌肉瘤D、肾母细胞瘤E、左肾积水54.小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）A、婴幼儿10ml／h，儿童15ml／hB、婴幼儿5ml／h，儿童8ml／hC、婴幼儿20ml／h，儿童25ml／hD、婴幼儿15ml／h，儿童20ml／hE、婴幼儿25ml／h，儿童30ml／h55.换气功能监测的内容不包括（）A、二氧化碳弥散量DLCO2B、肺泡动脉氧分压差A-aDO2C、肺内分流量QS和分流率QS/QTD、动脉氧分压PaO2与氧合指数PaO2/FiO2E、脉搏血氧饱和度SPO256.新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑A、尿毒症B、双肾发育畸形C、巨输尿管症D、下尿路梗阻E、骶前肿瘤压迫57.为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mmA、腹立位平片B、腹部B超C、MRID、钡餐E、经皮肝穿刺造影58.生后4天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是（）A、肺炎B、肠穿孔腹膜炎C、心力衰竭D、新生儿硬肿E、败血症59.尿量在多少以上即说明休克已纠正（）A、20ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h60.血友病诊断的实验室指标为（）A、STGT及纠正试验结果B、黏膜、关节出血C、基因诊断D、有家族史E、Ⅷ因子活性促凝活性测定61.反映肝纤维化的主要标志物是A、脯氨酰羟化酶

B、Ⅲ型前胶原氨基末端肽

C、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶

D、单胺氧化酶

E、碱性磷酸酶及其同工酶62.患儿男，7岁，查体合作，跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩。假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上，应行（）A、股骨近端外展截骨术B、股骨近端伸展截骨术C、股骨近端内翻截骨术D、股骨近端旋转截骨术E、骨盆截骨术63.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）A、大脑皮质兴奋B、兴奋大脑兴奋性通路C、抑制大脑抑制性通路D、兴奋交感神经系统E、抑制副交感神经系统64.2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是（）A、体循环血量减少

B、肺血增多

C、肺动脉高压

D、左心室血量减少

E、左向右分流65.诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）A、AFPB、CA242C、CA199D、CEAE、AFU66.男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为（）A、凝血因子测定B、血小板功能检测C、骨髓检查D、拍胸片E、血液生化检查67.低血钾症见于（）A、周期性麻痹B、大量应用胰岛素C、肾上腺皮质功能亢进D、碱中毒E、胃肠功能紊乱者68.X线中不被显示的结石是（）A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石69.尿液NAG增高见于（）A、缺血性肾小管坏死B、间质性肾炎C、肾移植排异反应D、中毒性肾小管坏死E、肾病综合征70.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。应首先选择的检查为（）A、胸片B、肺部CTC、痰培养D、血沉E、胸部B超71.祖国医学中的“脐风”是指新生儿疾病中的（）A、脐炎B、分娩后新生儿脐残端出血C、破伤风D、脐茸E、脐膨出72.为使血浆pH保持在正常的范围，HCO/HCO应保持在（）A、10：1B、15：1C、20：1D、25：1E、30：173.三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。应采取的治疗方法为（）A、按摩，被动矫正B、抗生素治疗C、肿瘤切除术D、颈椎牵引E、观察病情变化74.以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）A、单纯胃穿孔B、首次出血C、瘢痕性幽门梗阻D、医源性溃疡E、门诊反复治疗无效的溃疡75.小儿机体发育所遵循的规律是（）A、婴儿期发育最快B、年龄越大发育越快C、是一个连续平均的过程D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E、各系统发育快慢一致第2卷一.参考题库(共75题)1.男，6岁，右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用（）A、肌力平衡手术B、石膏矫形C、跟腱延长术D、McKay手术E、等待12岁后行三关节固定术2.男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。 3."小肝癌"的诊断标准是指直径小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm4.急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是（）A、禁饮食B、禁服泻药C、禁灌肠D、禁用吗啡类止痛剂E、禁用解痉类药物5.有关膝关节前交叉韧带损伤，以下正确的是（）A、主诉膝关节有疼痛性弹响B、大多数是参加球类运动引起C、膝关节突然肿胀，难以参加体育活动D、治疗从支具固定到手术重建E、以上都是6.男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指（趾）。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、动脉导管未闭7.女孩，2.5岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈I°脱位，髋臼指数大，复位后最严重的并发症是（）A、复位后再脱位B、股骨头缺血性坏死C、复位后半脱位D、髋臼发育不良E、关节功能障碍8.大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是A、清创

B、给予吗啡止痛

C、给予强心剂

D、创面涂抗菌药物

E、静脉快速补液9.女孩，2.5岁走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈Ⅰ度脱位，髋臼指数大。复位后X线片示双侧头臼对称，固定多长时间为宜（）A、3个月B、6个月C、9个月D、1年E、石膏固定3个月换铝板衣固定3个月10.可出现脾肿大的有A、淋巴瘤

B、伤寒

C、慢性肝炎

D、急性疟疾

E、肝硬化11.正常共同管长度为（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mmA、20mmB、15mmC、10mmD、7mmE、小于5mm12.下列关于器官移植中供者的免疫学选择错误的是（）A、器官移植时血型必须相符或符合输血原则B、采用ABO血型相容试验C、淋巴细胞毒交叉配合试验是指供者的淋巴细胞与受者的血清之间的配合试验D、抗血清检测白细胞抗原要求Ⅰ类抗原HLA-A、B位点E、抗血清检测白细胞抗原要求Ⅱ类抗原HLA-DR位点13.儿童股骨干骨折的复位标准中，不允许的是（）A、对位为0%B、成角15°C、重叠缩短2cmD、旋转15°E、以上都不是14.3岁幼儿，因颈部疼痛肿胀伴发烧3天，社区医院青霉素输液治疗2天无好转，查体：T39.5℃，颏下及双颌下红肿明显，皮温高，触痛，无波动感。该小孩的炎症属于（）A、强应性反应B、正应性反应C、特殊反应D、弱应性反应E、无能性反应15.男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。本例患儿如需辅助放疗，建议放射量（）。A、2000radB、3000radC、低于1000radD、14000radE、5000rad16.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为（）A、18％B、28％C、25％D、20％E、15％17.口对口人工呼吸时吸入的氧气浓度为（）A、10%B、16%C、21%D、25%E、30%18.小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要？（）A、睾酮化验B、染色体检查C、泌尿系造影D、腹股沟B超检查E、泌尿系CT19.男，2岁，因外伤后发现左中上腹包块6天入院，伤后无昏迷，呕吐，但解两次血尿。体格检查：心率90次／分，呼吸28次／分，心脏无杂音，心音有力，双肺无湿啰音，左中上腹稍饱满，可扪及一实性包块，边界清楚，约9cm×5cm×3cm大小，质韧，无压痛。实验室检查：VMA24小时尿3.5mg（正常值A、肾母细胞瘤B、肠系膜囊肿C、畸胎瘤D、先天性肾盂输尿管连接处梗阻E、胆总管囊肿20.对超声诊断的描述正确的是（）A、超声在均质液体中呈单反射性B、超声在肝脏中反射界面较多C、肾脏纤维化时呈单反射D、含气的脏器为无反射E、大量脂肪沉积的脏器常被吸收衰减21.低血钾的典型心电图表现为（）A、QT间期延长B、QRS波增宽C、u波倒置D、ST段压低，T波低平及u波增高E、T波倒置22.改良乳癌根治术的切除范围为（）A、整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪B、整胸肌及筋膜C、双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结D、2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结E、上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段23.肺灌注动态显影常应用的放射性核素显影的种类是（）A、Xe131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、In11124.病理上，小儿阑尾炎的变化分为（）A、卡他性B、坏疽性C、化脓性D、穿孔性E、梗阻性25.女孩，11岁，右下肢轻度跛行，右下肢“二郎腿试验”阳性，Orber征阳性，X线片可见左髋关节半脱位，骨盆向右明显倾斜，最可能的诊断为（）A、脑性瘫痪B、臀肌挛缩症C、脊髓灰质炎后遗症D、髋内翻畸形E、先天髋脱位26.符合高血钾心电图表现的是（）A、T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波B、u波倒置C、冠状T波D、ST段水平型下移E、QT间期缩短27.变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是A、T波异常高耸

B、T波呈冠状T

C、病理性Q波

D、频发室性早搏

E、S-T段上抬28.无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为（）A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克29.男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度B、用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌肝D、进一步询问病史，了解伤前情况E、检查膀胱区及尿管30.脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）A、前角运动神经元B、交感神经节C、白质纤维D、后角感觉神经元E、室管膜细胞31.男性患儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查（）A、血染色体B、胸X片C、血睾酮D、血RT+CT，BTE、腹股沟区B型超声波检查32.当血管升压素和醛固酮分泌增加时，肾脏对（）A、尿量、钠量和钾量的排出均增加B、尿量、钠量和钾量的排出均减少C、尿量排出减少，钠量和钾量排出增加D、尿量、钾量排出减少，钠量排出增加E、尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少33.心室除极首先从（）A、左室开始B、右室开始C、室间隔中部开始D、室间隔上部开始E、基底部开始34.二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。考虑可能的诊断为（）A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、室间隔缺损E、房间隔缺损35.A.脐部正常B.脱出腹壁外的脏器中有肝脏C.脐部肿物表面有皮肤覆盖D.脐部有少量粪便排出E.脐部有尿液流出腹裂（）36.三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。正确的治疗方法是以下哪一项（）A、行清创缝合术B、创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除C、连同脐周红肿皮肤一并切除D、不必处理E、局部呋喃西林纱布湿敷37.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征38.小儿胃食管反流病的临床表现，下列错误的是（）A、反复出现吐奶或喷射性呕吐，多不含胆汁B、反复发作的哮喘、气管炎、吸入性肺炎、肺不张C、未经治疗，4岁时可完全好转D、可出现黑便或便潜血阳性E、生长发育迟缓39.12岁女性患儿，背痛3个月，无明显外伤史，母亲有“肺结核”史。检查：消瘦体型，T10后凸，压痛叩痛(+)，并向腹前放射，双下肢活动好，腱反射正常，未引出病理反射，拾物实验(-)X线片：T10/11椎体破坏，间隙变窄，T10呈楔形变(不超过1/4)其两侧有梭形阴影，化验：WBC://1.1万/ml，ESR：176mm/h。治疗方式及主要内容40.NEC的早期并发症有哪些（）A、败血症B、肠粘连C、内瘘D、腹壁感染E、狭窄性肠梗阻41.慢性阑尾炎最主要的体征是（）A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、右下腹局限性压痛E、腰大肌试验阳性42.女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）A、金黄色葡萄球菌（金葡菌）B、链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、粪杆菌43.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）A、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗44.女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。最可能的诊断A、急性骨髓炎B、病毒性脑炎C、急性脑干炎D、脊髓灰质炎E、急性感染性多发性神经根炎45.尿道下裂伴发双侧隐睾，为确定其性别，下列哪一项是其最有价值的检查（）A、染色体检查B、性激素测定C、尿17－酮测定D、尿17－羟测定E、性腺活检46.2岁男孩，仍不会独立行走，母亲诉说孩子为早产儿。查体：双足下垂，跟腱紧张，背伸70°受限。该患儿的诊断是（）A、脊髓灰质炎后遗症B、大脑性瘫痪C、先天性马蹄内翻足D、大脑发育不良E、小脑发育不良47.三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。最可能的诊断为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉导管未闭D、病毒性心肌炎E、法洛四联症48.下列哪项不属于膀胱外翻的病理改变（）A、下腹壁缺如B、骨盆发育异常C、生殖器畸形D、膀胱前壁及尿道背壁缺如E、性腺缺如49.关于CO2排出综合征的临床特点，下列不正确的是（）A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B、治疗时不必补充血容量C、CO突然排出可使冠脉和脑血管收缩D、PaCO持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E、治疗PaCO升高，通气量要逐步增加50.HLA的特征为（）A、是一种球蛋白

B、仅存在于白细胞上

C、血小板和其他组织细胞上也存在HLA

D、是人类最主要的MHC

E、是人类白细胞抗原51.病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次／分，血压14.7/12.0kPa（110/90mmHg）。考虑此病人（）A、中度休克B、休克代偿期C、大出血但尚无休克D、重度休克E、轻度休克52.CH50减低可见于（）A、组织损伤B、SLEC、病毒性肝炎D、急性炎症E、感染性心内膜炎53.关于脐疝，以下哪些项是正确的（）A、多见于学龄儿童B、随年龄增长逐渐减少C、女孩比男孩多2～3倍D、胚胎期感染所致E、一种发育缺陷54.关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）A、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染B、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C、严重时可发生大出血或穿孔D、胃镜检查可证明病变E、一经诊断，应首先考虑外科手术治疗55.一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）A、损伤性骨化B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛56.患者女，4岁，因纵隔肿瘤，在全麻下行开胸肿瘤切除术，手术顺利，术中出血约200ml，输液200ml，输血400ml，手术结束后，血压呼吸平稳，因神志未清醒，用催醒药后，患儿很快清醒，挣扎躁动，继而气管内喷出粉红色泡沫状液体，边呼吸边给氧，约5分钟内吸出液体50～70ml，颈静脉怒张，听诊两肺满布水泡音，予利尿、强心、扩血管等治疗，应考虑的诊断是（）A、循环超负荷（急性肺水肿）B、胃内容物反流C、手术损伤气管、肺泡D、急性支气管炎E、麻醉诱发支气管痉挛57.有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）A、肱骨下1/3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRID、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位E、肱骨下1/3正侧、斜位X线片58.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）A、lcmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm59.肠重复畸形的临床表现可有（）A、下消化道出血B、肠套叠C、肠梗阻D、腹膜炎E、上述各项都可出现60.肾母细胞瘤主要来源于（）A、神经嵴细胞B、肾皮质细胞间变C、后肾胚基不正常分化D、多能干细胞异常分化E、嗜铬细胞分化不良61.以下不是骨性关节炎的CT下表现的是（）A、关节间隙狭窄，两侧不对称B、关节面骨质硬化、变形C、唇样骨刺形成D、关节面下可有囊性变E、骨质呈均匀膨胀62.低钾血症最早的表现是（）A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等63.先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准（）A、内括约肌B、外括约肌C、直肠尾骨肌D、直肠盲端与皮肤的距离E、耻尾线64.免疫性溶血性贫血的溶血部位是A、冷抗体型在血管外

B、血管内

C、血管外

D、既可能在血管内，也可能在血管外

E、温抗体型在血管内65.隐睾的组织学改变不包括A、曲细精管细小B、间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C、精原细胞减少D、曲细精管周围胶原组织增生E、部分患儿的睾丸没有生殖细胞66.新生儿，女，3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是（）A、新生儿腹膜炎B、新生儿尿腹C、中肠扭转D、小肠闭锁E、多囊肾67.关于转氨酶的描述，错误的是A、肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多

B、慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高

C、急性病毒性肝炎时，ALT明显升高

D、病毒性肝炎特异性指标是ALT升高

E、ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标68.以下哪项被称为“无创伤性心血管造影术”（）A、M型超声心动图B、心脏扇形切面造影C、多普勒彩色血流显色D、心导管检查E、放射性核素血管造影69.以下不是化脓性骨髓炎的CT表现的是（）A、骨皮质增厚，骨髓腔狭窄与消失B、骨质硬化，骨密度增高C、骨质呈虫蚀样改变D、软组织呈弥漫性肿胀E、骨小梁结构不清70.有关急性腹膜炎的治疗最关键的是（）A、抗生素的联合应用B、腹膜炎的病灶处理C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液D、禁食、胃肠减压E、有效的腹腔引流71.下列哪项不符合新生儿皮下坏疽（）A、常发生于腰骶部、背部、臀部等处B、新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染C、皮肤局部发红，边界清楚D、可有高热等全身症状E、皮下组织出现坏死、分离72.小儿睾丸卵黄囊瘤最重要的肿瘤标记物是（