中医三基-专业知识综合-中医外科学-外伤性疾病与周围血管疾病-破伤风

中医三基-专业知识综合-中医外科学-外伤性疾病与周围血管疾病-破伤风

单选题A11.下列哪项不属于破伤风的临床特点答案：(C)A:肌肉强直性痉挛B:肌肉阵发性抽搐C:发作期神志不清D:发作期排尿困难E:以上都不是

单选题A12.破伤风发作期最先出现的症状是答案：(B)A:苦笑面容B:张口困难C:颈项强直D:角弓反张E:手足抽搐

单选题A13.治疗破伤风严重性痉挛的常用药物是答案：(D)A:安定口服或静脉注射B:苯巴比妥钠肌内注射C:水合氯醛口服或灌肠D:冬眠一号肌内注射E:以上都不是

单选题A14.破伤风的潜伏期一般为答案：(C)A:24小时B:2～3天C:4～14天D:20～30天E:2～6个月

单选题A25.某患者，男，52岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为“破伤风”。该患者可能出现的面容是答案：(A)A:苦笑面容B:无欲貌C:满月面容D:肢端肥大面容E:黏液水肿面容

单选题A26.某患者，女，35岁。因赤脚在田间劳动时踩到铁锈钉，当时没有重视，6天后出现张口困难、面肌痉挛，入院后采取的措施不正确的是答案：(D)A:床边备好急救物品和药品B:保持病室安静，限制探视，避免声光刺激C:安置隔离室D:低盐、低蛋白饮食E:治疗尽可能集中，尽量减少对患者的刺激

单选题A27.某患者，男，22岁，建筑工人。左下肢外伤后未及时处理，入院诊断为“破伤风”，其强直性肌肉收缩最先发生在答案：(D)A:颈项肌B:四肢肌C:肋间肌D:咀嚼肌E:面肌

多选题8.下列属于破伤风范畴的有答案：(ACD)A:金创痉B:急惊风C:产后痉D:脐风撮口E:痉病

多选题9.破伤风的调护措施有答案：(BCDE)A:下胃管鼻饲B:保持环境安静，避免声、光、风等外界刺激C:使用橡皮开口器防止舌咬伤D:抽搐时防止患者摔伤和骨折E:用吸痰器随时吸出口腔分泌物

共用选项题10.A:肾功能衰竭B:肌肉痉挛C:组织局部坏死和心肌损伤D:伤口流血不止E:神经麻痹1.破伤风产生的溶血毒素对人体的损害是(C)2.破伤风产生的痉挛毒素对人体的影响是(B)

共用选项题11.A:人工呼吸B:联合应用抗菌药物C:抗休克D:肌内注射破伤风抗毒素E:彻底清创1.西医治疗Ⅲ度冻疮常应用的措施是(D)2.西医治疗大面积烧伤初期最常应用的措施是(C)

填空题12.破伤风杆菌产生的外毒素主要为____和____。答案：(痉挛毒素；溶血毒素)

填空题13.中医学认为，破伤风的病因是____，感受____所引起。答案：(皮肉破伤；风毒之邪)

填空题14.破伤风典型的发作症状是____和____。答案：(全身或局部肌肉强直性痉挛；阵发性抽搐)

简答题15.破伤风外治法主要包括哪些内容?答案：(①在控制痉挛和应用破伤风抗毒素后可进行彻底清创术，清除坏死组织和异物；②开放创口，用过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷；③亦可用玉真散外敷，隔日换药1次；④创面有残余坏死组织时，可外用七三丹、红油膏；⑤创面干净后外用生肌散、生肌玉红膏。)

简答题16.简述破伤风的辨证分型、治疗原则和代表方剂。答案：(①风毒在表证——祛风解痉——玉真散合五虎追风散加减；②风毒入里证——祛风止痉，清热解毒——木萸散加减；③阴虚邪留证——益胃养津，疏通经络——沙参麦冬汤加减。)

简答题17.如何预防破伤风?答案：(①正确处理伤口：对污染伤口或较深创口要早期彻底清创；对可疑感染伤口不缝合，用3％过氧化氢溶液或高锰酸钾溶液冲洗伤口，引流通畅。②采用自动免疫法预防注射破伤风类毒素。③外伤24小时内常规肌内注射破伤风抗毒素1500U；若伤口污染严重，1周后再注射1次。④中药预防：可用蝉衣6～9g研末，每次1g，每日3次，黄酒送服；或玉真散5g，每日3次，黄酒送服，连服3日。)

简答题18.破伤风常见的并发症有哪些?答案：(肺部并发症、窒息、酸中毒、肌肉撕裂、出血、骨折、脱位、便秘、尿潴留。)

简答题19.破伤风的临床特点是什么?答案：(有皮肉破伤史，有一定的潜伏期，发作时以全身或局部肌肉的强直性痉挛和阵发性抽搐为主要特征。间歇期全身肌肉仍持续性紧张收缩，可伴有发热，但神志始终清醒，多因并发症而死亡。)

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